PERKULIKAN PULSA FREKUENSI DALAM ANAK

1. Memastikan anak.

2. Berikan anaknya kedudukan yang selesa (duduk dan berbohong).

3. Letakkan lengan bawah dan tangan permukaan mendatar yang diperiksa (sokongan).

4. Cari jari-jari 2, 3, 4 nadi tangan kanan arteri radial kanak-kanak.

5. Rapi tekan arteri radial.

6. Kirakan bilangan gelombang nadi (berdenyut) selama 1 minit.

7. Bandingkan jumlah denyut nadi dalam kanak-kanak dengan norma umur (lebih kerap - takikardia

Nota: Pada kanak-kanak kecil, lebih mudah untuk menentukan nadi pada arteri temporal atau karotid.

8. Menentukan irama nadi (selang yang sama antara gelombang nadi).

9. Menilai pengisian denyutan dengan menekan arteri dengan pelbagai daya (denyut penuh atau kosong).

10. Menilai voltan denyutan dengan menekan arteri sehingga gelombang nadi hilang, iaitu. menentukan penentangan arteri terhadap tekanan jari yang menekan (nadi keras atau lembut)

PERTIMBANGAN PERTANYAAN PENYELESAIAN FREKUENSI PENALTI (NPV)

1. Memastikan anak itu atau menunggu ketika dia

2. Berikan anaknya kedudukan yang selesa (duduk atau berbohong).

3. Duduk bersemuka dengan kanak-kanak.

4. Ambil tangannya di kawasan nadi.

5. Letakkan tangan anak di dadanya dengan tangannya.

6. Kirakan bilangan pernafasan pernafasan dalam 1 minit (berpura-pura untuk mempertimbangkan nadi sebagai gangguan kepada kanak-kanak itu).

7. Bandingkan hasil dengan norma umur (peningkatan - tachypnea, penurunan - bradypnea, sesak nafas - dyspnea):

1) NPV pada kanak-kanak harus dipertimbangkan dalam mimpi.

2) Untuk mengira, phonendoscope dibawa ke hidung kanak-kanak dan bunyi pernafasan dikira. untuk satu minit.

mengira kadar nadi pada kanak-kanak

Kategori: Manipulasi Pediatrik

Dihasilkan dengan anak semasa rehat:

  • ia mudah untuk duduk atau meletakkan kanak-kanak itu;
  • tangan kanan, dengan hujung jari-jari 2, 3, 4, mencari denyutan pada arteri radial;
  • mengira bilangan denyutan nadi dalam masa 1 minit.

Ingat: pada kanak-kanak kecil, adalah mungkin untuk menentukan nadi di arteri femoral dan karotid, dan di kawasan mata air besar yang tidak terkandung.

Untuk menilai sifat denyut nadi, adalah perlu untuk menentukan irama, pengisian daya, voltan, kekerapan.

  • untuk menentukan irama nadi, menganggarkan selang antara gelombang nadi;
  • memecahkan arteri dengan kekuatan yang berbeza-beza untuk menilai pengisian denyutan;
  • memerah arteri radial sehingga nadi hilang, tentukan voltan.
  1. Tulchinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M. Kejururawatan dalam Pediatrik. Siri "Perubatan untuk anda." Rostov n / a: Phoenix, 2000.
  2. Bisyarina V.P. Penyakit kanak-kanak dengan penjagaan kanak-kanak dan ciri-ciri anatomi dan fisiologi zaman kanak-kanak - Moscow: Perubatan, 1981.

Standard "Pengiraan kadar denyutan jantung (nadi) pada kanak-kanak kecil"

Sediakan: jam randik, lembaran suhu, pen

Algoritma tindakan

1. Jelaskan kepada ibu tujuan dan kursus prosedur.

2. Basuh tandan, longkang, panas.

3. Kanak-kanak itu selesa duduk atau berbaring. Letakkan lengan bawah dan tangan di atas meja

4. Tekan sedikit 2, 3, 4 jari pada arteri radial (1 jari terletak di belakang tangan) dan merasakan pulsasi arteri.

- pada bayi baru lahir, denyutan nadi ditentukan pada arteri brachial

- pada kanak-kanak sehingga 2 tahun pada arteri temporal;

- pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 2 tahun pada arteri radial.

5. Kirakan denyutan nadi dengan ketat selama 1 minit (pada anak-anak, denyutan nadi berirama)

6. Catatkan hasil dalam lembaran suhu.

7. Basuh tangan, longkang.

Nota: Kiraan pulsa kanak-kanak perlu dilakukan semasa rehat selama 1 minit. Pulsa semakin cepat semasa menangis dan dengan peningkatan suhu badan.

- untuk bayi baru lahir - 120-140 seminit

- pada bayi - 110-120 per minit

- pada kanak-kanak 2-4 tahun - 100-105 seminit untuk kanak-kanak 11-14 tahun - 80-85 seminit

Standard "lavage gastrik untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak"

Tujuan: terapeutik (penyingkiran bahan toksik dari perut)

Petunjuk: keracunan kanak-kanak

Sediakan: steril: pemeriksaan gastrik 6,8,10 (tiub gastrik nipis), penjepit, tuala, dulang, tangki air basuh, 20 jarum jarum atau jarum Janet, sarung tangan; apron, kain minyak, lampin, bekas dengan air masak 20-22 ° C, basuh basuh, tangki dengan penyelesaian pembasmian, kain,

Algoritma tindakan:

1. Jelaskan maksud dan prosedur prosedur kepada ibu.

2. Melakukan dekontaminasi tangan pada tahap kebersihan, pakai sarung tangan dan apron.

3. Mengendalikan permukaan meja yang berubah-ubah dengan kain yang dibasahi dengan larutan penyingkiran, meletakkan kain, lampin.

4. Keluarkan siasatan dari bungkusan ke dalam dulang dengan pinset, ukur kedalaman sisipan siasatan dari lobus telinga ke ujung hidung hingga ke akhir proses xiphoid, tandai dengan pita pelekat, tutupkan cannula siasatan.

5. Letakkan anak-anak pada bulan pertama kehidupan dan kanak-kanak dalam keadaan serius di sisi mereka dengan wajah mereka sedikit menolak, memakai apron

6. Letakkan basuh di kaki bayi.

7. Ambil siasatan pada jarak 7-8cm dari ujung buta sebagai pena penulisan, lembapkan hujung siasat di dalam air dan masukkan laluan hidung ke tanda (jika semasa siasatan siasat kanak-kanak mula tersedak, batuk - segera keluarkan siasatan dan ulangi prosedur).

8. Masukkan jarum suntik (jarum Janet) 20-80 ml air rebusan pada 120-22 ° C, pasang probe, angkat jarum suntik ke atas, perlahan-lahan menyuntik cecair ke dalam perut.

9. Kurangkan akhir siasatan dengan jarum suntik ke bawah, menghisap kandungan perut, tuangkan ke dalam basuh basuh.

10. Ulangi basuh untuk membersihkan air basuh.

11. Putuskan siasatan dari jarum suntik, buang melalui serbet.

12. Memindahkan bayi kepada ibu atau dimasukkan ke dalam katil bayi.

13. Letakkan pinset, siasat, dalam bekas dengan penyelesaian pembasmian.

14. Keluarkan apron, sarung tangan, letakkannya di ACU.

15. Basuh dan tangan kering.

-jumlah larutan untuk pentadbiran serentak: novor.-1 bulan - 5-8 ml / kg; 2-6 bulan -

8-12md / kg; 7-12 bulan - 15-20ml / kg; 1-6 tahun - 16ml / kg.

-jumlah larutan untuk mencuci perut kepada kanak-kanak: sehingga 1 tahun ditentukan oleh formula lOOxn, di mana n ialah bilangan bulan untuk kanak-kanak yang lebih tua daripada 1000 ml * t, di mana m adalah bilangan tahun;

-semasa mencuci, memantau keadaan umum kanak-kanak itu;

-kanak-kanak yang lebih tua boleh duduk di atas lutut pembantu supaya dia memegang kaki kanak-kanak dengan kakinya melintasi, kepala mengunci dahi dengan satu tangan, yang lain memegang tangannya;

-jika perlu, kumpulkan kandungan perut dalam bekas air basuh steril dan hantar ke makmal, disertakan dengan arahan;

Standard "Rawatan rongga mulut semasa stomatitis"

Sediakan: 2% larutan natrium bikarbonat atau 10-20% natrium tetraborate dalam gliserin, antibiotik antikulat, kayu kayu dengan kapas, bola kapas, serbet kain kasa, botol getah atau jarum suntik, pinset, dulang untuk bahan steril, dulang untuk bahan yang digunakan, lampin, apron kain minyak, luas! 1 dengan penyelesaian disinfektan, sarung tangan getah, meja alat.

Algoritma tindakan

1. Jelaskan maksud dan prosedur prosedur kepada ibu.

2. Melakukan dekontaminasi tangan pada tahap kebersihan, pakai sarung tangan.

3. Pasang pada peralatan jadual peralatan yang diperlukan

4. Sediakan penyelesaian ubat untuk pengairan: 1 sudu teh soda per 200 ml air.

5. Pengairan rongga mulut dengan menggunakan pemadam steril dengan kapas:

-letakkan kanak-kanak di meja yang berubah-ubah, pembantu memperbaiki kedudukannya;

-genggam kain steril dengan pengapit, bungkusnya di sekeliling pengapit, rendam dalam larutan, perlahan-lahan berputar pengapit dengan pergerakan cahaya, keluarkan plak;

6. Pengairan rongga mulut dengan belon getah (jarum suntikan):

-letakkan anak itu di atas lutut pembantunya, ayunkan tangan kiri di dahi, yang betul, tutup lengannya, pembantunya memegang kaki anaknya dengan kakinya tersilang;

-tutup dada dan leher kanak-kanak dengan apron di bahagian bawah, dan letakkan dulang berhampiran dagu;

-masukkan botol getah (jarum suntikan), larutan dadah, buka mulut anak dan masukkan botol (jarum suntik) ke rongga mulut

-memerah balon, mengarahkan arus ke arah langit yang keras

- kecondongkan kepala kanak-kanak terlebih dahulu di satu sisi, kemudian pada yang lain;

7. Tuangkan wajah bayi.

8. Letakkan barang yang digunakan dalam bekas dengan larutan disinfektan.

9. Mengendalikan permukaan kerja dengan penyelesaian disinfektan.

10. Keluarkan sarung tangan, letakkannya di ACU, basuh tangan anda, dan keringkan.

Standard "mengikis pada enterobiosis dengan lipatan perianal"

Sediakan: sarung tangan getah, balang kaca dengan spatula yang dicelup di cleol, steklograf, satu arah kosong, sebuah bekas dengan larutan disinfektan

Algoritma tindakan

1. Jelaskan maksud dan prosedur prosedur kepada ibu.

2. Label balang dengan perakam pita kaca,

3. Melakukan dekontaminasi tangan pada tahap kebersihan, pakai sarung tangan.

4. Letakkan kanak-kanak di sebelah kiri, bengkokkan kaki atas pada sendi lutut dan gerakkannya (jika kanak-kanak itu bayi, letakkan di punggung dan angkat kaki).

5.1 dan 2 jari tangan kiri anda di luar punggung.

6. Ambil kayu dan pasangkan beberapa kali permukaan melekit pada lipatan perianal dan ke dubur.

7. Masukkan tongkat dalam balang.

8. Basuh dan merawat tangan yang bersarung dengan penyelesaian antiseptik; keluarkan sarung tangan dan letakkannya di dalam tab mandi.

9. Basuh tangan anda dan keringkan.

10.Transport bahan ke makmal, menemani arahan.

Nota: sebelum kajian - jangan membasuh anak!

Standard "Pengumpulan air kencing untuk analisis am pada kanak-kanak di bawah 1 tahun"

Petunjuk: pemerhatian pendispensan.

Sediakan: bersih, kering boleh (200 ml) dengan penutup, bulatan getah, kain minyak, lampin, plat, plaster pelekat, arah kosong,

Algoritma tindakan

1. Jelaskan maksud dan prosedur prosedur kepada ibu.

2. Tulis rujukan ke makmal klinikal.

3. Melakukan dekontaminasi tangan pada tahap kebersihan, pakai sarung tangan.

4. Letakkan kain minyak di atas katil bayi.

3. Menghidupkan bulatan getah separuh, bungkusnya dengan lampin.

6. Letakkan pinggan pada kain minyak, di atas pinggan bulatan getah, tepi lampin tidak sepatutnya di dalam pinggan.

7. Basuh gadis itu dengan teliti, keringkannya, letakkan di atas bulatan getah, letakkan kedudukan terpaksa kanak-kanak, tutup dengan popok

8. Sekiranya kesukaran membuang air kecil untuk rangsangan refleks, buka paip dengan air atau strok perut, dsb.

9. Tuangkan air kencing ke dalam balang yang bersih dan kering.

10. Menguruskan penghantaran air kencing ke makmal dengan melampirkan arah kosong.

11. Keluarkan sarung tangan, basuh tangan, dan kering.

Nota: untuk kanak-kanak lelaki, gunakan tiub ujian atau hujung jari getah atau kondom untuk pengumpulan air kencing, bilas pelincir dan pelincir.

Tidak menemui apa yang anda cari? Gunakan carian Google di laman web ini:

Algoritma untuk mengira nadi dalam kanak-kanak

3. Teknik untuk mengira kekerapan pernafasan pada kanak-kanak berumur yang berbeza

Peralatan: Jam randik atau jam dengan tangan kedua, lembaran suhu, pen.

Persediaan untuk manipulasi:

1. Jelaskan kursus manipulasi kepada ibu, dapatkan persetujuan yang dimaklumkan.

2. Sanitasi tangan anda. untuk longkang

3. Stripkan bayi ke pinggang.

1. Mengalihkan perhatian kanak-kanak.

2. Letakkan penyelidik pada perut atau dada kanak-kanak (bergantung kepada umur).

3. Kira jumlah kunjungan abdomen atau dada semasa penyedutan selama 1 minit.

4. Menilai kekerapan pernafasan pada kanak-kanak.

5. Untuk berpakaian kanak-kanak.

1. Basuh dan tangan kering.

2. Tuliskan hasilnya pada lembaran suhu.

Nota: pada bayi baru lahir dan bayi, NPV dikira menggunakan stetoskop, loceng yang terletak berhampiran hidung anak.

4. Teknik untuk mengira kadar nadi pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Peralatan: Jam randik atau jam dengan tangan kedua, lembaran suhu, pen.

Persediaan untuk manipulasi:

1. Jelaskan kepada ibu atau anak kursus manipulasi yang akan datang.

2. Dapatkan persetujuan ibu atau pesakit.

3. Sanitasi tangan anda.

4. Berikan pesakit kedudukan "duduk" atau "berbaring."

1. Letakkan jari 11, III, IV pada bahagian arteri radial, 1 jari harus berada di sebelah belakang tangan.

2. Tekan arteri sedikit dan merasakan pulsasi arteri.

3. Ikuti jam tangan atau jam randik.

4. Hitung jumlah luka selama 1 minit sahaja.

1. Basuh dan tangan kering.

2. Tuliskan hasilnya pada lembaran suhu.

1. Pada kanak-kanak di bawah 1 tahun, denyutan nadi ditentukan pada arteri temporal, karotid, pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun - pada jejari.

2. Berus dan lengan semasa mengira nadi tidak seharusnya "pada berat".

5. Teknik plaster sawi untuk kanak-kanak

Prasyarat: Letakkan plaster sawi di T badan tidak lebih dari 38 ° C dan pada kulit utuh.

Peralatan: Plaster Mustard, dulang air T 40-45 ° С. pembalut lebar. minyak bunga matahari, tuala, selimut.

Persediaan untuk manipulasi:

1. Beritahu ibu tentang kursus manipulasi, dapatkan persetujuan yang dimaklumkan.

2. Periksa kesesuaian plaster sawi (plaster sawi harus mempunyai bau yang tajam dan tidak boleh dikupas).

3. Mengendalikan tangan.

4. Untuk menanggalkan anak ke pinggang, letakkan anak itu di dalam katil, memeriksa kulit.

1. Mengeringkan pembalut lebar, dilipat dalam 1-2 lapisan, dalam minyak bunga matahari panas (T 37-38 ° C), memerah dan melekat pada badan kanak-kanak, tidak menangkap kawasan jantung dan tulang belakang.

2. Di atas pembalut meletakkan plaster sawi dicelup dalam air (T 40-45 ° C).

3. Tutup bayi dengan lampin dan selimut.

4. Untuk menetapkan masa dan memantau keadaan kulit. Pastikan plaster sawi sehingga hiperemia berterusan (5-10 minit).

5. Keluarkan plaster sawi, kulit kering dengan lampin.

6. Tutup kanak-kanak dengan selimut hangat.

1. Panaskan anak dan letakkan katil.

2. Basuh, tangan kering.

6. Teknik mengikis pada enterobiosis

Nota: prosedur dijalankan pada waktu pagi, jangan mengepam anak.

Peralatan: Glycerin 50% larutan atau larutan natrium klorida isotonik, batang kayu dengan swab kapas pada hujungnya, tiub kering bersih, sepasang sarung tangan steril, kelas pembazir sampah "B", hujung kosong.

Persediaan untuk manipulasi:

1. Jelaskan kursus manipulasi kepada ibu, dapatkan persetujuan yang dimaklumkan.

2. Tulis arahan untuk penyelidikan.

3. Untuk rawatan kasar tangan.

4. Pakai sarung tangan.

5. Keluarkan tongkat dengan bulu kapas dalam larutan gliserin atau natrium klorida isotonik.

1. Letakkan anak di sebelah atau ibu berlutut.

2. Letakkan punggung pesakit dengan jari-jari 1 dan 2 tangan kiri dan buat mengikis dari permukaan poket belakang dengan tongkat kayu dengan sapukan kapas pada akhir.

3. Letakkan tongkat di dalam tiub.

1. Keluarkan sarung tangan, masukkannya ke dalam bekas sisa kelas B.

2. Basuh dan tangan kering.

3. Untuk membasmi dan membuang sisa perubatan mengikut San.PiN 2.1.3. 2630 -10 "Peraturan pengumpulan, penyimpanan dan pelupusan sisa perubatan

4. Menyampaikan bahan ke makmal klinikal dengan dokumentasi yang disertakan.

mengira kadar nadi pada kanak-kanak

Kategori: Manipulasi Pediatrik

Dihasilkan dengan anak yang tenang:

  • ia mudah untuk duduk atau meletakkan kanak-kanak itu;
  • tangan kanan, dengan hujung jari-jari 2, 3, 4, mencari denyutan pada arteri radial;
  • mengira bilangan denyutan nadi dalam masa 1 minit.

Ingat: pada kanak-kanak kecil, anda boleh menentukan nadi di arteri femoral dan karotid, dan di kawasan mata air yang tidak terkandung.

Untuk menilai sifat denyut nadi, adalah perlu untuk menentukan irama, pengisian daya, voltan, kekerapan.

  • untuk menentukan irama nadi, menganggarkan selang antara gelombang nadi;
  • memecahkan arteri dengan kekuatan yang berbeza-beza untuk menilai pengisian denyutan;
  • memerah arteri radial sehingga nadi hilang, tentukan voltan.
  1. Tulchinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M. Kejururawatan dalam Pediatrik. Siri "Perubatan untuk anda." Rostov n / a: Phoenix, 2000.
  2. Bisyarina V.P. Penyakit kanak-kanak dengan penjagaan kanak-kanak dan ciri-ciri anatomi dan fisiologi zaman kanak-kanak - Moscow: Perubatan, 1981.

PERKULIKAN PULSA FREKUENSI DALAM ANAK

1. Memastikan anak.

2. Berikan anaknya kedudukan yang selesa (duduk dan berbohong).

3. Letakkan lengan bawah dan tangan permukaan mendatar yang diperiksa (sokongan).

4. Cari jari-jari 2, 3, 4 nadi tangan kanan arteri radial kanak-kanak.

5. Rapi tekan arteri radial.

6. Kirakan bilangan gelombang nadi (berdenyut) selama 1 minit.

7. Bandingkan jumlah denyut nadi dalam kanak-kanak dengan norma umur (lebih kerap - takikardia

Nota: Pada kanak-kanak kecil, lebih mudah untuk menentukan nadi pada arteri temporal atau karotid.

8. Menentukan irama nadi (selang yang sama antara gelombang nadi).

9. Menilai pengisian denyutan dengan menekan arteri dengan pelbagai daya (denyut penuh atau kosong).

10. Menilai voltan denyutan dengan menekan arteri sehingga gelombang nadi hilang, iaitu. menentukan penentangan arteri terhadap tekanan jari yang menekan (nadi keras atau lembut)

PERTIMBANGAN PERTANYAAN PENYELESAIAN FREKUENSI PENALTI (NPV)

1. Memastikan anak itu atau menunggu ketika dia

2. Berikan anaknya kedudukan yang selesa (duduk atau berbohong).

3. Duduk bersemuka dengan kanak-kanak.

4. Ambil tangannya di kawasan nadi.

5. Letakkan tangan anak di dadanya dengan tangannya.

6. Kirakan bilangan pernafasan pernafasan dalam 1 minit (berpura-pura untuk mempertimbangkan nadi sebagai gangguan kepada kanak-kanak itu).

7. Bandingkan hasil dengan norma umur (peningkatan - tachypnea, penurunan - bradypnea, sesak nafas - dyspnea):

1) NPV pada kanak-kanak harus dipertimbangkan dalam mimpi.

2) Untuk mengira, phonendoscope dibawa ke hidung kanak-kanak dan bunyi pernafasan dikira. untuk satu minit.

Standard "Pengiraan kadar pernafasan pada kanak-kanak kecil"

Sediakan: jam tangan dengan jam randik, lembaran suhu, pen.

1. Jelaskan kepada ibu tujuan dan kursus prosedur.

2. Basuh tangan, parit, hangat.

3. Letakkan anak itu, lepaskan bahagian depan dada dan perut (pada bayi, pengiraan harus dilakukan dengan betul semasa tidur).

4. Perhatikan pergerakan dada dan perut selama satu minit.

5. Jika pengiraan visual sukar, letakkan tangan anda di dada atau perut, bergantung kepada jenis pernafasan, hitungkan nafas anda seminit:

- pada kanak-kanak di bawah 1 tahun - pernafasan abdomen;

- kanak-kanak berumur 1-2 tahun - bernafas bercampur;

- kanak-kanak berumur 3-4 tahun - jenis nafas bernafas;

- dalam kanak-kanak perempuan, pernafasan abdomen.

6. Catatkan hasil dalam lembaran suhu.

7. Basuh tangan, longkang.

Nota: apabila mengira pernafasan pada kanak-kanak kecil, anda boleh menggunakan phonendoscope. Kadar pernafasan:

- dalam bayi jangka panjang - 40-60 seminit,

- dalam bayi pramatang - 60-80 seminit,

- kanak-kanak berumur 1-2 tahun - 30-35 seminit,

- pada kanak-kanak berumur 5 tahun - 20-25 seminit,

- pada kanak-kanak berumur 10 tahun - 18-20 seminit,

-Kanak-kanak berumur 15 tahun -16-18 setiap minit.

21. "Pengiraan kadar denyutan jantung (nadi) pada kanak-kanak kecil"

Tujuan: diagnostik Petunjuk: pemerhatian

Sediakan: jam tangan dengan jam randik, lembaran suhu, tindakan Algoritma pen

1. Jelaskan kepada ibu tujuan dan kursus prosedur.

2. Basuh tangan, parit, hangat.

3. Anak kerusi atau tempat duduk selesa, letakkan lengan bawah dan berus di atas meja

4. Rapi menekan jari-jari 2, 3, 4 pada arteri radial (1 jari di bahagian belakang tangan) dan merasakan pulsasi arteri.

- pada bayi baru lahir, nadi ditentukan pada arteri brachial;

- pada kanak-kanak sehingga 2 tahun pada arteri temporal;

- pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 2 tahun pada arteri radial.

5. Kira nadi dengan ketara selama 1 minit (pada kanak-kanak, nadi tidak berirama)

6. Simpan hasil dalam lembaran suhu.

7. Basuh tangan, longkang.

Nota: mengira nadi dalam kanak-kanak berlaku semasa rehat selama 1 minit. Pulsa semakin cepat semasa menangis dan dengan peningkatan suhu badan.

- untuk bayi baru lahir - 120-140 seminit

- pada bayi - 110-120 per minit

- pada kanak-kanak 2-4 tahun - 100-105 setiap min. kanak-kanak berusia 11-14 tahun-80-85 setiap minit.

22. Standard "lavage gastrik dalam bayi baru lahir dan kanak-kanak"

Tujuan: terapeutik (penyingkiran bahan toksik dari perut)

Petunjuk: keracunan kanak-kanak

Sediakan: steril: pemeriksaan gastrik 6,8,10 (tiub gastrik nipis), penjepit, tuala, dulang, tangki air basuh, 20 jarum jarum atau jarum Janet, sarung tangan; apron, kain minyak, lampin, bekas dengan air rebusan 20-22 ° C, basuh basuh, tangki dengan bahan pengering, kain,

1. Jelaskan kepada ibu tujuan dan kursus prosedur.

2. Dekontaminasikan tangan anda pada tahap kebersihan, letakkan sarung tangan dan apron.

3. Rawat permukaan meja yang berubah-ubah dengan kain basah dibasahi dengan penyelesaian dekontaminasi, membuat kain, lampin.

4. Keluarkan siasatan dari bungkus dengan pinset ke dalam dulang, ukurkan kedalaman sisipan siasatan dari lobus telinga ke hujung hidung dan ke hujung proses xiphoid, tandai dengan pita pelekat, tutup cannula siasatan.

5. Layakkan anak-anak pada bulan pertama kehidupan dan kanak-kanak dalam keadaan serius di sisi mereka dengan wajah mereka sedikit ditolak, memakai apron

6. Letakkan basuh di kaki bayi.

7. Ambil siasatan pada jarak 7-8cm dari ujung buta sebagai pena penulisan, lembapkan hujung siasat di dalam air dan masukkan laluan hidung ke tanda (jika semasa siasatan siasat kanak-kanak mula tersedak, batuk - segera keluarkan siasatan dan ulangi prosedur).

20. Masukkan jarum suntik (jarum Janet) 20-80 ml air rebusan pada 120-22 ° C, pasang probe, angkat jarum suntikan ke atas, perlahan menyuntikkan cecair ke dalam perut.

21. Kurangkan akhir siasatan dengan jarum suntik ke bawah, menghisap kandungan perut, tuangkan ke dalam basuh basuh.

22. Ulangi basuh untuk membersihkan air basuh.

23. Putuskan siasatan dari jarum suntik, buang melalui serbet.

24. Pasukan bayi kepada ibu atau letakkan di dalam katil bayi.

25. Letakkan pinset, arahkan ke dalam bekas dengan bahan pengering.

26. Ambil apron, sarung tangan, letakkannya di ACU.

27. Basuh dan tangan kering.

- jumlah larutan untuk pentadbiran serentak: novor.-bulan - 5-8ml / kg; 2-6 bulan - 8-12 ml / kg; 7-] 2 bulan - 15-20ml / kg; 1-6 tahun -16kl / kg.

- jumlah larutan untuk mencuci perut kepada anak-anak: sehingga 1 tahun ditentukan oleh formula 100 * n, di mana n adalah bilangan bulan untuk kanak-kanak, lebih tua daripada matlamat ialah 1000 ml hsch, di mana t adalah bilangan tahun;

- semasa mencuci, memantau keadaan umum kanak-kanak itu;

- kanak-kanak yang lebih tua boleh duduk di atas lutut pembantu supaya dia memegang kaki kanak-kanak dengan kakinya melintasi, kepala mengunci dahi dengan satu tangan, yang lain memegang tangannya;

- jika perlu, kumpulkan kandungan perut dalam bekas air basuh steril dan hantar ke makmal, disertakan dengan arahan;

Standard "Rawatan rongga mulut semasa stomatitis"

Sediakan: 2% larutan natrium bikarbonat atau 10-20% natrium tetraborate dalam gliserin, antibiotik antikulat, kayu kayu dengan kapas, bola kapas, serbet kain kasa, botol getah atau jarum suntik, pinset, dulang untuk bahan steril, dulang untuk bahan yang digunakan, lampin, apron kain minyak, tangki pembasmi kuman, sarung tangan getah, meja alat.

1. Jelaskan kepada ibu tujuan dan kursus prosedur.

2. Dekontaminasikan tangan anda pada tahap kebersihan, pakai sarung tangan.

3. Letakkan peralatan yang diperlukan di atas meja alat.

4. Sediakan penyelesaian ubat untuk pengairan: 1 sudu teh soda per 200 ml air.

5. Pengairan rongga mulut menggunakan penyapu steril atau bulu kapas

- letakkan kanak-kanak di meja yang berubah-ubah, pembantu memperbaiki kedudukannya;

- Clamp kain steril dengan membungkusnya di sekeliling penjepit, rendam dalamnya

penyelesaiannya, perlahan-lahan berputar pengapit dengan pergerakan cahaya, keluarkan plak;

6. Pengairan rongga mulut dengan belon getah (jarum suntikan):

- letakkan anak itu di atas lutut pembantu, atur tangan kiri di dahi, betul

merangkul lengan, kaki melintasi pembantu memegang kaki kanak-kanak;

-tutup dada dan leher kanak-kanak dengan apron di bahagian bawah, ganti berhampiran dagu

- masukkan botol getah (jarum suntikan), larutan dadah, mulut terbuka

kanak dan masukkan belon (jarum suntikan) ke rongga mulut;

-memerah balon, mengarahkan arus ke arah langit yang keras

- kecondongkan kepala kanak-kanak terlebih dahulu di satu sisi, kemudian pada yang lain;

7. Tuangkan wajah bayi.

B. Letakkan barang yang digunakan dalam bekas dengan larutan disinfektan.

9. Rawat permukaan kerja dengan larutan disinfektan.

10. Keluarkan sarung tangan, letakkannya di KBSU, basuh tangan anda, dan keringkan.

Standard "mengikis pada enterobiosis dengan lipatan perianal"

Tujuan: diagnosis Petunjuk: enterobiosis

Sediakan: sarung tangan getah, balang kaca dengan spatula yang dicelup di cleol, steklograf, satu arah kosong, sebuah bekas dengan larutan disinfektan. Algoritma tindakan

1. Jelaskan kepada ibu tujuan dan kursus prosedur.

2. Label balang dengan perakam pita kaca,

3. Dekontaminasikan tangan anda pada tahap kebersihan, pakai sarung tangan.

4. Letakkan kanak-kanak di sebelah kiri, bengkokkan kaki atas pada sendi lutut dan gerakkannya (jika kanak-kanak itu bayi, berbaring di belakang dan angkat kaki).

5. 1 dan 2 jari tangan kiri selain punggung.

6. Ambil tongkat sihir dan pasangkan beberapa kali dengan permukaan melekit pada lipatan perianal dan dubur.

7. Masukkan tongkat dalam balang.

8. Basuh dan merawat tangan yang bersarung dengan penyelesaian antiseptik; keluarkan sarung tangan dan letakkannya di dalam tab mandi.

9. Basuh tangan dan longkang.

10. Pengangkutan bahan ke makmal, menemani arah. Nota: sebelum kajian - jangan membasuh anak!

25. Standard "Pengumpulan air kencing untuk analisis am pada kanak-kanak di bawah tahun saya"

Petunjuk: pemerhatian pendispensan.

Sediakan: bersih, kering boleh (200 ml) dengan tudung, bulatan getah, kain minyak, lampin, pinggan, plaster pelekat, arah kosong.

1. Jelaskan kepada ibu tujuan dan kursus prosedur.

2. Tulis rujukan ke makmal klinikal.

3. Dekontaminasikan tangan anda pada tahap kebersihan, pakai sarung tangan.

4. Lay di tempat tidur kain minyak kanak-kanak.

5. Mengapungkan lingkaran getah separuh itu dalam lampin.

6. Letakkan pinggan pada kain minyak, di atas pinggan bulatan getah, tepi lampin tidak sepatutnya di dalam pinggan.

7. Basuh gadis itu dengan teliti, keringkannya, letakkan di roda getah, letakkan kedudukan terpaksa kanak-kanak, tutup dengan lampin

8. Sekiranya kencing sukar untuk rangsangan refleks, buka paip dengan air atau strok perut, dsb.

9. Tuangkan air kencing perlahan-lahan ke dalam balang yang bersih dan kering.

10. Menguruskan penghantaran air kencing ke makmal dengan melampirkan arah kosong.

11. Keluarkan sarung tangan, basuh tangan, longkang.

Nota: untuk kanak-kanak lelaki, gunakan tiub ujian atau hujung jari getah atau kondom untuk pengumpulan air kencing, bilas pelincir dan pelincir.

Norma nadi dan pernafasan pada kanak-kanak mengikut umur: jadual dengan indikator kadar denyutan jantung dan NPV

Memantau degupan jantung seorang kanak-kanak akan membantu memberi perhatian dan mencegah penyakit sistem kardiovaskular. 2 penunjuk diambil kira:

  • kadar nadi;
  • denyutan jantung (denyutan jantung).

Pulse dan kadar jantung membolehkan membuat kesimpulan tentang sama ada sistem kardiovaskular bayi berfungsi dengan betul. Ini membolehkan anda mengenal pasti keabnormalan kongenital atau mendiagnosis peringkat awal penyakit. Pelanggaran kadar denyutan jantung menunjukkan arrhythmia. Untuk mengenal pasti kehadiran patologi, anda perlu mengetahui bagaimana untuk mengukur kadar jantung dan NPV, menggunakannya secara betul dalam amalan, dan juga membezakan norma untuk kanak-kanak yang berumur dari proses patologi.

Kadar denyutan jantung dan pernafasan berbeza-beza bergantung pada usia kanak-kanak.

Penentuan kadar jantung dan pernafasan

Pengumpulan NPV dan HR adalah prosedur wajib ketika memeriksa bayi baru lahir. Ia membantu menilai kesejahteraan bayi, kerana dia sendiri tidak akan dapat melaporkan apa gejala yang mengganggunya. Pengukuran boleh dilakukan secara bebas, tanpa menunggu penerimaan di doktor kanak-kanak. Kadar pernafasan, denyutan, paras tekanan darah - kadangkala satu-satunya isyarat bahaya yang akan berlaku.

Pengiraan NPV dan nadi dalam kanak-kanak adalah satu prosedur asas yang hanya mengambil masa seminit. Dia mempunyai kehalusannya sendiri:

  • Kadar pernafasan dan denyutan diukur pada rehat. Rangsangan emosi (ketawa, kebimbangan, air mata) atau aktiviti fizikal (permainan aktif) serta-merta mencerminkan nilai penunjuk. Kajian ini tidak akan menjadi objektif. Pilihan terbaik ialah mengukur jumlah nafas semasa anak sedang tidur, dan hasilnya tidak akan diputarbelitkan.
  • Ia perlu mengira nafas dan degupan jantung tepat sejam. Jika anda cuba untuk mengira berapa banyak perkara yang berlaku dalam masa yang kurang, dan kemudian dengan bantuan tindakan matematik anda mengira penunjuk minit, hasilnya tidak betul. Arrhythmia adalah ciri pernafasan dan denyutan jantung bayi bayi, jadi bilangan nafas atau berdegup pada selang waktu yang sama mungkin berbeza.
  • Hasilnya tidak bermakna anda perlu segera membunyikan penggera. Sekiranya bayi kelihatan sihat, anda hanya membuat kesilapan apabila mengira. Masa ini adalah lebih baik untuk mengetahui semasa pemeriksaan doktor kanak-kanak.
Pengukuran kekerapan pernafasan adalah terbaik apabila kanak-kanak sedang tidur

Jadual-jadual norma denyutan jantung dan NPV pada umur yang berbeza

Kadar jantung adalah penunjuk yang direkodkan semasa pergerakan dinding arteri semasa kerja otot jantung. Pengukuran boleh dibuat bukan sahaja dari usia yang sangat muda untuk bayi, tetapi juga sebelum kelahirannya. Cara di mana jantung janin berdegup dalam rahim mungkin bukan hanya menunjukkan kehadiran patologi, tetapi juga memungkinkan untuk menentukan jenis kelamin bayi masa depan. Standard kadar denyutan jantung sebelum lahir dan degupan jantung selama 10 tahun pertama dalam hidupnya ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Norma kadar denyutan janin semasa kehamilan:

Pengukuran nadi arteri pada kanak-kanak.

Nombor Manipulasi 1

Pengukuran nadi arteri pada kanak-kanak.

Tujuan: Mengira gerakan denyutan untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular, sifat denyut nadi, rentak, voltan.

Petunjuk: Pelantikan doktor.

Contraindications: tidak

Peralatan: Jam randik (jam), lembaran suhu, pensel, topeng

Masalah yang mungkin: Kebimbangan kanak-kanak.

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Duduk atau letakkan anak itu dalam kedudukan yang selesa.

1.3. Pakai topeng

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Letakkan jari-jari 2, 3 dan 4 pada arteri radial, dan 1 jari dari belakang tangan kanak-kanak.

2.2. Tekan arteri ke jejari dan tentukan voltan nadi.

2.3. Tentukan irama denyut: jika denyut nadi terjadi melalui sama

selang, nadi berirama. Voltan ditentukan oleh daya yang mana

anda perlu menekan arteri ke ayunan denyutnya berhenti sepenuhnya. Pulse

mungkin ketegangan sederhana, keras (keras), lembut.

2.4. Kirakan bilangan gerakan nadi selama 1 minit. Ingat.

2.5. Bandingkan dengan biasa:

Bayi baru lahir -140 seminit.

1 tahun -130 - 120 seminit

3 tahun-110-115 setiap minit.

5 tahun - 100 per minit

I0-80-90 setiap minit

12 tahun - 80 per minit

3. Akhir manipulasi:

3.1. Basuh tangan; untuk longkang

3.3. Tulis hasil dalam madu. dokumen dan nota graf pada lembaran suhu.

Nota:

1. Selain arteri radial, denyut nadi boleh diperiksa pada karotid, arteri temporal, dengan pulsasi mata air yang besar.

2. Jenis nadi: cepat - takikardia

pada anak-anak, kadar nadi adalah labil, jadi data yang paling tepat diperoleh ketika menghitung nadi ketika tidur.

Nombor Manipulasi 2

Teknik mengira kekerapan pernafasan pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Tujuan: Tentukan frekuensi, kedalaman, irama pernafasan pernafasan, jenis pernafasan.

Petunjuk: Menetapkan doktor.

Contraindications: tidak

Peralatan: Jam (jam randik), kertas, lembaran suhu, pensel.

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Basuh tangan dengan sabun dan keringkannya.

1.2. Letakkan anak di atas katil.

1.3. Terangkan tujuan dan perjalanan prosedur kepada kanak-kanak.

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Ambil jam randik dengan satu tangan dan letakkan tapak tangan pada perut kanak-kanak (dada).

2.2. Perhatikan kedalaman, irama, kekerapan pernafasan pernafasan untuk 1

2.3 pada bayi, NPV adalah lebih baik untuk dikira dalam mimpi, membawa membran ke hidung

3. Akhir manipulasi:

3.1. Catatkan data dalam rekod perubatan dan tandakan NPV secara grafik pada lembaran suhu.

Nota Kekerapan pernafasan bergantung kepada umur dan jantina:

bayi baru lahir - 48-50 seminit.

1 tahun - 35 seminit.

5 tahun - 25 minit.

14 tahun - 17 seminit.

- Biasanya pergerakan pernafasan adalah berirama.

- Jenis pernafasan pada kanak-kanak bergantung kepada umur dan jantina:

pada bayi - jenis abdomen.

2 tahun - bercampur

Dari umur 3 tahun - dada.

remaja - gadis - dada.

Di kalangan remaja - lelaki - perut.

Nombor manipulasi 3

Nombor Manipulasi 4

Akhirnya manipulasi.

3.1. Data yang direkodkan dalam sejarah kanak-kanak

Nombor Manipulasi 5

Algoritma untuk menjalankan antropometri pada kanak-kanak yang lebih tua.

Tujuan: Untuk menilai perkembangan harmoni seorang anak yang lebih tua

Petunjuk: Pengukuran petunjuk mengikut terma yang ditetapkan

Contraindications: Tidak

Peralatan: Skala perubatan, meter ketinggian, lihat pita, 0.5% larutan chloramine

Masalah yang mungkin: Tidak

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Amalkan kanak-kanak.

1.2. Kajian untuk melakukan perut kosong.

1.Z. Sebelum kosong pundi kencing, kosongkan usus.

1.4. Jalur ke seluar dalam.

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Pengukuran massa:

- letakkan anak itu di tengah-tengah beban;

- bergerak berat untuk menentukan jisim;

2. Pertumbuhan pertumbuhan:

- meletakkan, menyentuh tumit stadiometer, punggung, bilah bahu, nape,

- menurunkan tablet ke kepala,

- skala ketinggian menentukan

H. Pengukuran lilitan kepala

- pita centimeter di depan diletakkan di kepala: kening tahap;

- di belakang okiput

- tentukan nilai pita itu.

4. Pengukuran lilitan dada

- pita depan untuk meletakkan pada tahap puting; payudara:

- belakang - pada tingkat sekop bawah;

- tentukan nilai pita itu.

Akhirnya manipulasi.

3.1. Data yang direkodkan dalam sejarah kanak-kanak

Nombor Manipulasi 6

Persediaan untuk manipulasi

1.2. Terangkan kepada pesakit bagaimana dia harus berkelakuan semasa thermometry.

1.3. Goncang termometer supaya lajur raksa jatuh ke 3 5

Melakukan manipulasi

2.1. Keringkan ketiak pesakit.

2.2. Periksa kawasan axillary pesakit. Sekiranya terdapat proses keradangan di kawasan ini, adalah mustahil untuk mengukur suhu badan.

H. Letakkan takungan raksa di ketiak supaya (bersentuhan dengan kulit. Seorang kanak-kanak kecil, jururawat menekan bahu ke dada.

Kanak-kanak yang lebih tua memegang termometer itu sendiri, menekan bahu ke dada.

4. Selepas 10 minit, keluarkan termometer dan tentukan bacaannya.

Akhir manipulasi

3.1. Catat bacaan termometer dalam lembaran suhu dan lembaran pemantauan pesakit dinamik (dalam sejarah kes kakak perempuan).

3.2. Goncang termometer dan tenggelam dalam larutan disinfektan.

3.Z. Basuh tangan anda.

Manipulasi nombor 7

Algoritma penggunaan pemanas

Tujuan: Untuk pemanasan

Petunjuk: gred pramatang II

Contraindications: Meningkatkan suhu badan

Peralatan: Botol air panas, air panas 60 0 C, lampin, jam tangan, penyelesaian disinfektan disinfektan

Masalah yang mungkin: Keterlaluan, kulit terbakar

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Masak semua yang anda perlukan.

1.2. Tuangkan air panas ke dalam botol air panas (untuk 1/3 daripada jumlahnya).

1.Z. Letakkan udara dari pad pemanas.

1.4. Ketatkan topi.

1.5. Periksa ketegangan botol air panas, setelah menghidupkan penutupnya.

1.6. Balut pad pemanasan dalam lampin.

1.7. Terangkan prosedur kepada pesakit.

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Letakkan pad pemanasan pada permukaan yang diingini badan (bayi meletakkan pad pemanasan di bawah kaki dan di sebelah badan).

2.2. Selepas 5 minit, semak tisu overheating.

2.3. Selepas 20 minit, keluarkan pad pemanas (jangan tahan selama lebih daripada 20 minit secara berterusan). Cuti 15-20 minit

3. Akhir manipulasi:

3.1. Keluarkan dan hapuskan pad pemanasan.

3.2. Tanya pesakit mengenai keadaan kesihatan.

3.Z. Periksa kulit, ada sedikit kemerahan pada kulit. Tutup kehangatan seorang anak yang sakit.

3.4. Basuh tangan anda.

Nota: apabila pemanasan bayi pramatang dengan tiga pemanas (di bawah kaki, di sisi badan), air di dalam pemanas perlu diubah secara bergantian.

Kawalan suhu badan, elakkan terlalu panas.

Manipulasi nombor 8

Nombor Manipulasi 9

Manipulasi nombor 10

Mandi kebersihan

Tujuan: Untuk memastikan rejim kebersihan bayi baru lahir dan bayi

Petunjuk: Mengekalkan kebersihan kulit

Contraindications: Penyakit luka umbilik

Peralatan: Mandi, lampin, air masak t 37.5-38 0 C, sabun bayi, termometer air, bilas jagung

Masalah yang mungkin: Terlalu panas, terlalu kenyal, lemas

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Sediakan semua yang anda perlukan untuk berenang

1.2. Basuh mandi dengan air panas dan sabun, bilas dengan air mendidih;

1.3. Masukkan bahagian bawah mandi lampin yang dilipat beberapa kali.

1.4. Tuangkan air pada suhu 36.5-37.0 ° C (agar tidak membentuk wap air, tuangkan air bergelegangan panas dan sejuk);

1.5. Taipkan jag dengan air untuk membilas (T 36.5 - 37.0 ° C);

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Bersihkan anak itu

2.2. Dengan tangan kiri untuk menyokong anak di bawah punggung dan belakang kepala, dengan tangan kanan - punggung dan paha;

perlahan-lahan menurunkan kaki bayi dan punggung ke dalam air;

2.3. Tenggelamkan seluruh badan kanak-kanak (air harus mencapai garis puting);

2.4. Dengan tangan kiri anda, menyokong kepala kanak-kanak di atas air;

2.5. Basuh rambut anda dengan sabun bayi;

2.6. Basuh seluruh badan dengan menggunakan lampin flanel (terutama mencuci lipatan di leher, di kawasan aksila dan inguinal, di antara punggung);

2.7. Putarkan anak itu terbalik;

2.8. Tuangkan air bersih dari jag (semasa mandi, air membilas hingga 34-35 ° C);

2.9. Balut bayi dengan lampin yang hangat (tuala) yang hangat dan pat kering dengan peredupan.

3. Akhir manipulasi:

3.1. Tuangkan air dari mandi, bilas dengan air mendidih, letakkan di tempatnya.

Nota: - mandi kebersihan pertama harus dilakukan untuk bayi yang baru lahir setelah penyembuhan luka umbilik;

-Bayi yang baru lahir dimandikan setiap hari;

-Jangan mandi bayi sebaik sahaja makan!

Manipulasi nombor 11

Manipulasi nombor 12

Manipulasi nombor 13

Akhirnya manipulasi.

3.2. Bayi berbaring

INGAT!

Ø Jika anda tidak mencuci semua kerak semasa mandi, ulangi prosedur selama beberapa hari.

Manipulasi nombor 14

Algoritma untuk membengkokkan bayi yang baru lahir (untuk rumah).

Tujuan: Mengekalkan suhu badan yang optimum

Petunjuk: Pastikan hangat

Contraindications: tidak

Peralatan: Set lampin

Masalah yang mungkin: Pelanggaran teknik pembongkaran dan akibatnya, tidak mungkin memelihara haba

Peringkat:

Persediaan untuk manipulasi

1.1. Sediakan satu set lampin: lampin flanel, dua lampin nipis putih, lampin, renda nipis, kerchief.

Melakukan manipulasi

2.1. Basuh tangan dengan teliti.

2.2. Di atas meja, hamparkan lampin: flanel, di atasnya putih nipis, bungkus pinggir, kemudian lampin nipis dilipat separuh, lampin, selendang kepala.

2.3. Bayi berbaring menyebarkan lampin.

2.4. Letakkan rompi dari depan ke belakang, tatakan dalam 2 - 3 cm.

2.5. Sudut lampin di antara kaki, dan dua sudut lain dililit di pinggul.

2.6. Lampin nipis membalut kanak-kanak ke ketiak dengan swaddling langsung, meletakkan lampin di antara kaki.

2.7. Hancurkan sudut kerchief.

2.8. Belang di lampin yang hangat, pasang tepi.

Akhir manipulasi

Meliputi anak itu, letakkan dia di atas katil di atas sayap.

Manipulasi nombor 15

Manipulasi nombor 16

Manipulasi nombor 17

Akhir manipulasi

3.1. Ambil sarung tangan.

3.2. Basuh tangan anda.

3.Z.Send tiub dengan arah ke makmal bakiologi.

Manipulasi nombor 18

Akhirnya manipulasi.

3.1. Ambil sarung tangan.

3.2. Basuh tangan anda.

3.3. Hantar tiub ke makmal bakiologi.

Nombor Manipulasi 19

Pengenalan titisan hidung.

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Terangkan maksud dan cara manipulasi kepada orang tua atau kanak-kanak yang lebih tua.

1.2. Basuh tangan, pakai sarung tangan.

1.3. Untuk membersihkan anak muda dari saluran hidung dari lendir dan kerak, anak-anak yang lebih tua mencadangkan hidung mereka (pertama membebaskan laluan hidung kanan, kemudian kiri dan sebaliknya).

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Baca nama ubat, hayat simpanan.

2.2. Letakkan anak itu di belakangnya atau duduk dengan kepala yang sedikit terbalik.

2.3. Taipkan dadah dalam pipet steril.

2.4. Menggunakan ibu jari tangan kiri anda, angkat ujung hidung anak itu dan tilt kepala anda ke tepi (apabila jatuh ke bahagian kanan hidung, ke kanan, jatuh ke laluan hidung kiri ke kiri supaya jatuh melanda hidung hidung).

2.5. Tanpa menyentuh pipet mukus hidung, tetapkan 2-3 titisan di setiap laluan hidung.

2.6. Biarkan kepala dalam kedudukan serong, pertama sekali, kemudian ke arah yang lain, selama 1-2 minit untuk menyebarkan secara merata titisan pada membran mukus.

3. Akhir manipulasi:

3.1. Tanya tentang keadaan kesihatan.

3.2. Untuk memproses pipet mengikut keperluan epidemi-mod.

Manipulasi nombor 20

Akhir manipulasi:

3.1. Basuh tangan, lepaskan sarung tangan, topeng

3.2. Tanya anak tentang kesejahteraan

3.3. Letakkan jarum suntik, jarum, sarung tangan ke dalam larutan.

Nota: 1. Tempat yang paling mudah untuk suntikan intramuskular adalah bahagian luar atas punggung dan kawasan paha luar luar.

2. Apabila suntikan intramuskular ke bahagian anterior paha luar, jarum suntikan harus dipegang sebagai pena penulisan, pada sudut, agar tidak merosakkan periosteum.

3. Apabila suntikan intramuskular adalah komplikasi yang mungkin:

- jarum boleh pecah, jadi anda tidak boleh memasukkan jarum ke dalam otot sebelum cannula - ia berada di tempat ini bahawa mereka sering memecahkan

- terdapat kerosakan pada batang saraf kerana pilihan suntikan yang salah;

- penyusupan mungkin berlaku kerana tidak mematuhi peraturan asepsis.

Jururawat harus segera memaklumkan kepada semua doktor tentang komplikasi.

Nombor Manipulasi 21

Nombor Manipulasi 22

Nombor manipulasi 23

Nombor Manipulasi 24

Persediaan untuk manipulasi

- kapasiti untuk mendidih puting susu dengan larutan soda 2%;

- berus untuk membasuh botol;

- bekas bekas sabun dan soda untuk botol perendaman;

Melakukan manipulasi

1. Bilas botol dan tekun di bawah air yang mengalir.

2. Isikan botol dalam larutan 3% kloramine selama 1 jam.

H. Basuh dengan berus dalam larutan chloramine 3%.

4. Bilas botol di bawah air selama 1 minit.

5. Tenggelam dalam larutan sabun-soda, basuh berus di dalamnya.

6. Bilas botol di bawah air selama 5 minit.

7. Bilas botol dengan air suling selama 1 minit.

8. Dalam bentuk terbalik, keringkan botol dalam kabinet panas kering di t 0 85 0 sehingga kelembapan hilang.

9. Mensterilkan dalam ketuhar panas kering pada suhu 180-60 minit.

10. Rebus puting dalam 2% larutan soda selama 15 minit.

11. Salurkan larutan soda dan letakkan puting dalam bekas yang sama. Hari hayat rak.

Akhir manipulasi

Botol digunakan untuk campuran susu pembotolan.

Manipulasi nombor 25

Persediaan untuk manipulasi

1.1. Sediakan bayi untuk makan: bungkus, bersihkan saluran hidung dengan flagella atau menghisap lendir dengan semburan getah.

1.2. Tuangkan jumlah susu yang diperlukan setiap makan ke dalam bikar, selepas terlebih dahulu memanaskannya dalam mandi air.

1.3. Sediakan siasatan dengan penjepit corong atau jarum suntikan.

Melakukan manipulasi

2.1. Letakkan anak itu di punggungnya, putar kepalanya di sisinya.

2.2. Ukur jarak dari hidung ke bahagian bawah sternum.

2.3. Buat tanda pada siasatan.

2.4. Semak kebolehtelapan siasatan dengan air rebus.

2.5. Meningkatkan akhir siasatan dalam susu.

2.b. Isi siasatan dengan susu dan pasangkannya di corong dengan penjepit.

2.7. Dengan tangan kanan anda, ambil siasatan pada jarak 7 - 8 cm dari hujungnya. Letakkan siasatan ke dalam mulut

2.8. Tekan probe melalui esophagus (10 - 12 cm) pada tanda.

2.9. Tambah jumlah susu yang ditetapkan ke corong.

2.10. Keluarkan pengapit dan suntikan susu ke dalam perut, mengangkat hujung siasat dengan corong di atas kepala bayi.

2.11. Cepat, tahankan siasatan dengan jari anda, keluarkannya.

Akhir manipulasi

3.1. Tonton keadaan kanak-kanak.

3.2. Bilas probe dan corong.

3.3. Sterilisasi dengan mendidih selama 15 minit.

Nombor manipulasi 26

Melakukan manipulasi

2.1. Untuk menjatuhkan beberapa titik susu dari puting susu di tangan. Semak suhu campuran. Susu tidak boleh menetes, tetapi titisan.

2.2. Bayi yang disiapkan untuk menyusukan diambil untuk menyusu.

2.3. Merengsa bibir bayi dengan puting menyebabkan refleks menghisap.

2.4. Pastikan botol dalam kedudukan sedemikian sehingga leher dipenuhi dengan campuran.

2.5. Tempoh makan adalah 20 minit.

2.b. Pada penghujung makan, lakukan prophylaxis azrophagy.

Akhir manipulasi

3.1. Kanak-kanak berbaring di atas kepala dengan papan kepala yang dibangkitkan.

3.2. Pemegang botol dan pelekat.

Nombor Manipulasi 27

Algoritma Menyusu.

Tujuan dari: Bayi bayi

Petunjuk: Menyediakan kanak-kanak itu dengan bahan-bahan yang diperlukan untuk pembangunan dan imuniti

Contraindications: konflik rhesus, mastitis pada ibu, kehamilan berulang pada separuh kedua, penyakit berjangkit ibu

Peralatan: Lena bersih, sabun pencuci tangan, kain bersih

Masalah yang mungkin: Kesukaran makan pada ibu dan anak

Peringkat:

Persediaan untuk manipulasi

1.1. Berpakaian anak (sehingga 3 bulan - bungkus, lebih lama dari 3 bulan romper suit).

1.2. 10 - 15 minit sebelum makan minum segelas teh hangat dengan susu.

1.Z. Basuh payudara anda dengan sabun dan kering dengan tuala yang bersih.

1.4. Tuang 2 - 3 tetes susu ke dalam serbet.

Melakukan manipulasi

2.1. Ambil anak itu di tangannya supaya dia berbaring dengan selesa dan mantap.

2.2. Menyentuh bibir bayi dengan kelenjar puting menyebabkan refleks menghisap.

2.Z. Pastikan anak itu tidak hanya menangkap puting, tetapi juga isolae. Sokong dada dari bahagian bawah dan lepaskan hidung bayi dari atas.

2.4. Tempoh makan tidak melebihi 30 minit.

2.5. Pada akhir pemberian makanan untuk mencegah aerophagia (menjaga anak itu tegak).

2.b. Letakkan anak itu di sisinya.

Akhir manipulasi

3.1. Tiriskan susu dari payudara yang memberi makan bayi.

3.2. Basuh dada dengan air suam, kering dengan tuala bersih.

Nombor Manipulasi 28

Persediaan untuk manipulasi

1.1. Berpakaian anak supaya jika dia mengidap, cecair akan diserap ke dalam tisu sekitarnya (pakaian ibu, selimut). Gunakan lampin atau kain minyak perubatan untuk tujuan ini.

1.2. Sediakan ibu untuk menyusu.

Melakukan manipulasi

2.1. Berat bayi dalam pakaian (berat # 1).

2.2. Ibu memberi makan bayi Zo minit.

2.Z. Timbanglah anak itu dalam pakaian yang sama (berat # 2). Perbezaan berat nombor 2 dan nombor 1 - jumlah susu yang disedut.

Akhir manipulasi

Terangkan kepada ibu anda bahawa makan yang dikawal pada waktu siang dilakukan beberapa kali (sekurang-kurangnya tiga).

Manipulasi №29

Nombor Manipulasi 30

Nombor manipulasi 31

Teknik untuk membasuh perut.

Tujuan: Pembuangan dari perut dalam kes keracunan akut kandungan gastrik (mengandungi ubat yang diambil oleh mulut, makanan berkualiti rendah, alkohol, cendawan, dan agen toksik lain).

Petunjuk: Gastritis akut, keracunan

Contraindications: Pendarahan dari perut.

Peralatan:

- air, sabun, tuala, apron, sarung tangan

- tiub gastrik tebal steril, corong steril (jarum suntikan)

- mulut mulut, pemegang lidah, spatula, serbet

- tangki untuk air basuh, tangki dengan penyelesaian pembasmian kuman

- tangki dengan air untuk mencuci perut

Masalah yang mungkin: Kebimbangan bayi

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Amaran pesakit (ibu bapa) tentang manipulasi yang akan datang, dapatkan persetujuan mereka.

1.2. Sediakan semua yang anda perlukan untuk manipulasi.

1.3. Basuh tangan anda, pakai sarung tangan, apron.

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Seorang kanak-kanak yang lebih muda harus diletakkan di sebelah kiri dengan wajah sedikit menolak dan kaki yang dibangkitkan 15-20 o. Seorang anak umur prasekolah seorang penolong duduk di atas lututnya, dengan ketat memegang kakinya di antara dirinya sendiri dan menekan kepalanya ke bahunya, seorang anak yang lebih tua duduk di atas kerusi, tetap, jika perlu, tangan.

2.2. Tentukan jarak di mana siasatan perlu dimasukkan: dari tengah jambatan hidung ke pusat dan tanda pada siasatan.

2.3. Buka mulut kanak-kanak dengan spatula atau corong.

2.4. Mendengar hujung buta siasat dengan air rebus.

2.5. Dengan tangan kanan anda dalam gerakan pantas, mulailah penyelidikan atas akar lidah.

2.6. Mintalah kanak-kanak itu untuk mengambil beberapa gerakan menelan, atau perlahan-lahan, tanpa keganasan, tolak siasatan melalui kerongkong.

2.7. Selepas siasatan memasuki perut, letakkan corong (jarum suntikan) dan turunkannya di bawah paras perut.

2.8. Memegang corong di bawah perut kanak-kanak, isi corong dengan air.

2.9. Perlahan-lahan menaikkan corong sehingga air masuk ke dalam perut sehingga leher corong (jarum suntikan).

2.10. Turun corong ke bawah agar mencuci air mula mengalir ke dalamnya.

2.11. Tuangkan cuci dari corong ke dalam lembangan.

2.12. Isi semula corong dengan air bersih dan ulangi prosedur pembersihan sehingga air basuh bersih keluar dari perut.

2.13. Apabila selesai, bersinar corong (jarum suntikan) dan cepat keluarkan siasatan.

2.14. Keluarkan retractor, keluarkan tangan terkunci.

2.15. Letakkan anak tidur.

H. Akhir dari manipulasi:

3.1 Alat yang digunakan harus diturunkan ke dalam larutan.

3.2. Keluarkan sarung tangan, basuh tangan.

Nota: Jumlah cecair untuk mencuci perut bergantung kepada umur kanak-kanak untuk mengelakkan keracunan air:

sehingga 6 bulan - 500ml,

sehingga 1 tahun - 1 liter,

lebih tua dari 1 tahun 1 tahun / tahun hidup, tetapi tidak lebih daripada 10 liter.

Suhu cecair untuk lavage gastrik pada anak-anak kecil adalah 22-24 ° C, selebihnya adalah suhu bilik.

Nombor Manipulasi 32

Manipulasi nombor 33

Nombor Manipulasi 34

Teknik mengambil najis untuk kehadiran parasit (pada telur cacing)

Tujuan: Kenal pasti kehadiran serangan pencerobohan, parasit usus.

Petunjuk: Peperiksaan, pelantikan doktor.

Contraindications: Tidak

Peralatan:

- berjalan air hangat, sabun, tuala individu

- sarung tangan, periuk, spatula, botol kaca, arah kosong

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Terangkan maksud dan cara manipulasi kepada ibu bapa.

1.2. Basuh tangan dengan sabun, tuala kering, dan letakkan sarung tangan.

1.3 Bersihkan periuk dengan air mendidih, yang disalirkan ke dalam tandas

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Di atas periuk kering yang sejuk untuk menanam kanak-kanak untuk perbuatan buang air besar

2.2 Memindahkan jisim tahi dari 3-4 tempat (sekurang-kurangnya 5 gram) dengan spatula ke dalam botol kaca (balang)

2.3. Tutup tutup botol

2.4. Kurangkan anak

H. Akhir dari manipulasi:

3.1 Bilas spatula di bawah air yang mengalir dan tenggelamkannya dalam larutan pembasmian

3.2. Turun sarung tangan dan tenggelam dalam larutan pembasmian kuman

3.3. Basuh dengan sabun dan tuala tangan kering

3.4. Untuk menulis arah dan hantar bahan ke makmal dengan segera atau dalam 8-12 jam

tertakluk kepada penyimpanannya di dalam peti sejuk di T +3 0 +4 0 C.

Manipulasi nombor 35

Nombor Manipulasi 36

Persediaan untuk manipulasi

1.1. Terangkan maksud dan cara manipulasi kepada ibu atau anak.

1.2. Sediakan peralatan.

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Untuk mengangkat kanak-kanak dari katil pada jam 6:00 pagi untuk buang air kecil ke dalam tandas.

2.2. Bermula dari 6 pagi dan setiap 3 jam (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3.6 jam) mengumpul air kencing di

H. Akhir dari manipulasi:

3.1 Pagi hari keesokan harinya, hantarkan semua balang air kencing ke makmal dengan rujukan.

Nota:

1) Perhatikan rejim air biasa untuk kanak-kanak.

2) Catat jumlah cecair yang mabuk sepanjang hari tertentu.

3) Dalam masa 3 jam kanak-kanak boleh membuang air kecil dalam balang beberapa kali, apakah kemajuannya?

4) Jika kanak-kanak tidak buang air kecil dalam masa 3 jam, balang yang sesuai tetap kosong

5) Jika dalam masa 3 jam air kencing akan lebih daripada diletakkan di dalam balang, anda mesti memberi

balang tambahan, tiada nombor, menentukan jam buang air kecil.

Manipulasi №37

Manipulasi №38

Teknik untuk mengumpul air kencing untuk gula

Tujuan: Untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan glukosa dalam air kencing

Petunjuk: Diabetes, penyakit buah pinggang

Contraindications:

Peralatan:

- Kapasiti untuk mengumpul isipadu air kencing ialah 3-6 l

- 200 ml air kencing

Masalah yang mungkin: Kebimbangan bayi

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Jelaskan kursus dan makna prosedur kepada ibu atau anak.

1.2. Sediakan semua yang anda perlukan

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1 Pagi, selepas tidur, sebahagian urin dikeringkan ke dalam tandas

2.2. Kumpulkan air kencing secara rawak, pada siang hari, dalam satu bekas

2.3. Ukur jumlah urin harian dengan silinder tamat pengajian

2.4. Uruskan air kencing dan tuangkan 100 ml ke dalam hidangan berasingan.

H. Akhir dari manipulasi:

3.1. Hantar ego jumlah air kencing ke makmal, yang menyatakan dalam dokumen yang disertakan

Nota: Urin disimpan di tempat sejuk yang gelap.

Manipulasi nombor 39

Manipulasi №40

Manipulasi №41

Nombor Manipulasi 1

Pengukuran nadi arteri pada kanak-kanak.

Tujuan: Mengira gerakan denyutan untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular, sifat denyut nadi, rentak, voltan.

Petunjuk: Pelantikan doktor.

Contraindications: tidak

Peralatan: Jam randik (jam), lembaran suhu, pensel, topeng

Masalah yang mungkin: Kebimbangan kanak-kanak.

Peringkat:

1. Persediaan untuk manipulasi:

1.1. Duduk atau letakkan anak itu dalam kedudukan yang selesa.

1.3. Pakai topeng

2. Pelaksanaan manipulasi:

2.1. Letakkan jari-jari 2, 3 dan 4 pada arteri radial, dan 1 jari dari belakang tangan kanak-kanak.

2.2. Tekan arteri ke jejari dan tentukan voltan nadi.

2.3. Tentukan irama denyut: jika denyut nadi terjadi melalui sama

selang, nadi berirama. Voltan ditentukan oleh daya yang mana

anda perlu menekan arteri ke ayunan denyutnya berhenti sepenuhnya. Pulse

mungkin ketegangan sederhana, keras (keras), lembut.

2.4. Kirakan bilangan gerakan nadi selama 1 minit. Ingat.

2.5. Bandingkan dengan biasa:

Bayi baru lahir -140 seminit.

1 tahun -130 - 120 seminit

3 tahun-110-115 setiap minit.

5 tahun - 100 per minit

I0-80-90 setiap minit

12 tahun - 80 per minit

3. Akhir manipulasi:

3.1. Basuh tangan; untuk longkang

3.3. Tulis hasil dalam madu. dokumen dan nota graf pada lembaran suhu.

Nota:

1. Selain arteri radial, denyut nadi boleh diperiksa pada karotid, arteri temporal, dengan pulsasi mata air yang besar.

2. Jenis nadi: cepat - takikardia

pada anak-anak, kadar nadi adalah labil, jadi data yang paling tepat diperoleh ketika menghitung nadi ketika tidur.

Nombor Manipulasi 2

Corak papillary jari adalah penanda kebolehan olahraga: tanda dermatoglyphic terbentuk pada 3-5 bulan kehamilan, tidak berubah semasa hidup.

Memegang jentera mekanikal massa: Pemetaan mekanik jisim tanah di cerun memberikan struktur pengadukan pelbagai reka bentuk.

Sokongan kayu tunggal tiang dan cara untuk menguatkan sokongan sudut: Sokongan garis atas adalah struktur yang direka untuk menyokong wayar pada ketinggian yang diperlukan di atas tanah, dengan air.