Cytomegalovirus

Cytomegaly adalah penyakit berjangkit genesis virus, yang dihantar melalui pemindahan darah seksual, transplacental, domestik, dan darah. Secara simptomatik diteruskan dalam bentuk dingin yang berterusan. Terdapat kelemahan, rasa sakit, sakit kepala dan sakit sendi, hidung berair, peningkatan dan keradangan kelenjar air liur, air liur yang berlimpah. Sering tanpa gejala. Keterukan penyakit disebabkan keadaan imuniti umum. Dalam bentuk umum, rahim keradangan yang teruk berlaku di seluruh badan. Cytomegaly hamil adalah berbahaya: ia boleh menyebabkan keguguran spontan, malformasi kongenital, kematian janin, sitomegali kongenital.

Cytomegalovirus

Cytomegaly adalah penyakit berjangkit genesis virus, yang dihantar melalui pemindahan darah seksual, transplacental, domestik, dan darah. Secara simptomatik diteruskan dalam bentuk dingin yang berterusan. Terdapat kelemahan, rasa sakit, sakit kepala dan sakit sendi, hidung berair, peningkatan dan keradangan kelenjar air liur, air liur yang berlimpah. Sering tanpa gejala. Keterukan penyakit disebabkan keadaan imuniti umum. Dalam bentuk umum, rahim keradangan yang teruk berlaku di seluruh badan. Cytomegaly hamil adalah berbahaya: ia boleh menyebabkan keguguran spontan, malformasi kongenital, kematian janin, sitomegali kongenital.

Nama-nama lain untuk sitomegali yang terdapat dalam sumber perubatan ialah jangkitan cytomegalovirus (CMV), cytomegaly inklusi, penyakit kelenjar air liur, penyakit dengan kemasukan. Ejen penyebab jangkitan cytomegalovirus - cytomegalovirus - tergolong dalam keluarga herpesvirus manusia. Sel-sel yang terjejas oleh sitomegalovirus membiak dalam saiz, jadi nama penyakit "sitomegali" diterjemahkan sebagai "sel gergasi".

Cytomegaly adalah jangkitan biasa, dan ramai orang, sebagai pembawa cytomegalovirus, tidak menyedari ini. Kehadiran antibodi untuk sitomegalovirus dikesan dalam 10-15% daripada populasi semasa remaja dan pada 50% orang dewasa. Menurut beberapa sumber, pengangkutan sitomegalovirus ditentukan dalam 80% wanita pada masa kanak-kanak. Pertama sekali, ini merujuk kepada jangkitan sitomegalovirus tanpa gejala dan oligosimtomatik.

Tidak semua pembawa cytomegalovirus sakit. Seringkali cytomegalovirus telah berada dalam badan selama bertahun-tahun dan mungkin tidak pernah menunjukkan dirinya dan menyebabkan bahaya kepada manusia. Manifestasi jangkitan laten berlaku, sebagai peraturan, dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Cytomegalovirus adalah ancaman yang mengancam akibatnya pada orang yang berkurangnya imuniti (individu yang dijangkiti HIV yang telah menjalani pemindahan sum-sum tulang atau pemindahan organ dalaman yang menerima imunosupresan), dalam bentuk kongenital sitomegali, pada wanita hamil.

Cara untuk menghantar cytomegalovirus

Cytomegaly bukanlah jangkitan yang sangat berjangkit. Biasanya, jangkitan berlaku semasa hubungan yang rapat, berpanjangan dengan pembawa cytomegalovirus. Cytomegalovirus dihantar melalui cara berikut:

  • udara: bersin, batuk, bercakap, mencium, dan sebagainya;
  • secara seksual: melalui hubungan seks melalui sperma, lendir vagina dan serviks;
  • pemindahan darah: dengan pemindahan darah, jisim leukosit, kadang-kadang - dengan pemindahan organ dan tisu;
  • transplacental: semasa kehamilan dari ibu ke janin.

Mekanisme perkembangan sitomegali

Sekali dalam darah, cytomegalovirus menyebabkan tindak balas imun yang jelas, yang ditunjukkan dalam perkembangan antibodi protein pelindung - imunoglobulin M dan G (IgM dan IgG) dan reaksi sel antiviral - pembentukan limfosit CD 4 dan CD 8. Penindasan imuniti selular dalam jangkitan HIV membawa kepada perkembangan aktif sitomegalovirus dan jangkitan yang menyebabkannya.

Pembentukan immunoglobulin M, yang menunjukkan jangkitan utama, berlaku 1-2 bulan selepas jangkitan dengan sitomegalovirus. Selepas 4-5 bulan, IgM digantikan oleh IgG, yang terdapat dalam darah sepanjang hayat. Dengan imuniti yang kuat, sitomegalovirus tidak menyebabkan manifestasi klinikal, jangkitan jangkitan adalah tanpa gejala, tersembunyi, walaupun kehadiran virus itu dikesan dalam banyak tisu dan organ. Cytomegalovirus, yang menjejaskan sel, menyebabkan peningkatan dalam saiznya; di bawah mikroskop, sel-sel yang terjejas kelihatan seperti mata burung hantu. Cytomegalovirus ditakrifkan dalam badan untuk hidup.

Walaupun dengan jangkitan tanpa gejala, pembawa sitomegalovirus berpotensi berjangkit untuk individu yang tidak dijangkiti. Satu-satunya pengecualian adalah transmisi intrauterine sitomegalovirus dari seorang wanita hamil kepada janin, yang berlaku terutamanya semasa proses aktif, dan dalam 5% kes menyebabkan sitomegali kongenital, manakala pada yang lain ia adalah asimtomatik.

Borang Cytomegaly

Sitomegali kongenital

Dalam 95% kes, jangkitan intrauterin janin dengan sitomegalovirus tidak menyebabkan perkembangan penyakit ini, tetapi asymptomatic. Infeksi cytomegalovirus kongenital berkembang pada bayi baru lahir yang ibu mempunyai sitomegali primer. Sitomegali kongenital dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk bayi yang baru lahir dalam pelbagai bentuk:

  • ruam petechial - pendarahan kulit kecil - berlaku pada 60-80% bayi yang baru lahir;
  • Keterlaluan dan keterlambatan pertumbuhan intrauterin - berlaku pada 30% bayi baru lahir;
  • jaundis;
  • chorioretinitis - proses keradangan akut di retina, sering menyebabkan penurunan dan kehilangan penglihatan yang lengkap.

Kematian semasa jangkitan intrauterin dengan sitomegalovirus mencapai 20-30%. Daripada kanak-kanak yang masih hidup, kebanyakannya mengalami kecacatan mental atau kecacatan pendengaran dan penglihatan.

Cytomegaly yang diperolehi dalam Bayi yang baru lahir

Apabila dijangkiti dengan cytomegalovirus semasa kelahiran (apabila janin melewati saluran kelahiran) atau dalam tempoh selepas bersalin (dalam hubungan sehari-hari dengan ibu yang dijangkiti atau menyusu), dalam kebanyakan kes, jangkitan cytomegalovirus yang tidak berfaedah berkembang. Walau bagaimanapun, dalam bayi pramatang, sitomegalovirus boleh menyebabkan radang paru-paru yang berpanjangan, yang sering dikaitkan dengan jangkitan bakteria bersamaan. Seringkali dengan kekalahan sitomegalovirus pada kanak-kanak, terdapat kelembapan perkembangan fizikal, peningkatan nodus limfa, hepatitis, ruam.

Sindrom seperti mononucleosis

Pada individu yang telah muncul dari tempoh neonatal dan mempunyai imuniti yang normal, sitomegalovirus boleh menyebabkan perkembangan sindrom seperti mononukleosis. Kursus klinikal sindrom seperti mononuklease tidak berbeza daripada mononucleosis berjangkit yang disebabkan oleh satu lagi jenis herpesvirus - Ebstein-Barr virus. Kursus sindrom mononucleosis menyerupai jangkitan sejuk yang degil. Ia menyatakan:

  • demam yang berpanjangan (sehingga 1 bulan atau lebih) dengan suhu badan yang tinggi dan menggigil;
  • sakit sendi dan otot, sakit kepala;
  • kelemahan teruk, kelesuan, keletihan;
  • sakit tekak;
  • kelenjar getah bening dan kelenjar air liur;
  • Letusan kulit menyerupai ruam rubella (biasanya dijumpai dengan ampicillin).

Dalam sesetengah kes, sindrom mononukleosis disertai dengan perkembangan hepatitis - penyakit kuning dan peningkatan enzim hati dalam darah. Lebih jarang (sehingga 6% kes) radang paru-paru adalah komplikasi dari sindrom mononucleosis. Walaubagaimanapun, dalam individu yang mempunyai kereaktifan imun yang normal, ia terus tanpa manifestasi klinikal, yang dikesan hanya semasa radiografi paru-paru.

Tempoh sindrom seperti mononukleosis adalah dari 9 hingga 60 hari. Kemudian, pemulihan lengkap biasanya berlaku, walaupun selama beberapa bulan kesan sisa mungkin berterusan dalam bentuk indisposition, kelemahan, nodus limfa yang diperbesar. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pengaktifan sitomegalovirus menyebabkan kambuhan jangkitan dengan demam, berpeluh, berkeringat dan malaise.

Jangkitan Cytomegalovirus pada orang yang tidak terkompromi

Kekurangan imuniti diperhatikan pada orang yang mengalami sindrom kekejangan kongenital dan diperolehi (AIDS), serta pada pesakit yang telah menjalani pemindahan organ dalaman dan tisu: jantung, paru-paru, ginjal, hati, sumsum tulang. Selepas pemindahan organ, pesakit dipaksa untuk terus mengambil imunosupresan, yang membawa kepada penindasan ketara tindak balas imun, yang menyebabkan aktiviti sitomegalovirus dalam badan.

Pada pesakit yang telah menjalani pemindahan organ, sitomegalovirus menyebabkan kerosakan kepada tisu dan organ donor (hepatitis - pemindahan hati, pneumonia dalam pemindahan paru-paru, dan sebagainya). Selepas transplantasi sumsum tulang dalam 15-20% pesakit, sitomegalovirus boleh membawa kepada perkembangan pneumonia dengan kadar kematian yang tinggi (84-88%). Keadaan yang paling berbahaya adalah apabila bahan donor yang dijangkiti sitomegalovirus dipindahkan ke penerima yang tidak dijangkiti.

Cytomegalovirus memberi kesan kepada hampir semua jangkitan HIV. Pada permulaan penyakit, rasa sakit, sakit sendi dan otot, demam, berpeluh malam diperhatikan. Di masa depan, lesi dengan cytomegalovirus paru-paru (radang paru-paru), hati (hepatitis), otak (ensefalitis), mata retina (retinitis), bisul dan pendarahan gastrousus boleh menyertai tanda-tanda ini.

Pada lelaki, sitomegalovirus boleh menjejaskan testis, prostat, pada wanita - serviks, lapisan dalaman rahim, vagina, ovari. Komplikasi jangkitan sitomegalovirus pada individu yang dijangkiti HIV mungkin pendarahan dalaman dari organ yang terkena, kehilangan penglihatan. Kerosakan organ pelbagai dengan sitomegalovirus boleh membawa kepada disfungsi dan kematian pesakit.

Diagnosis sitomegali

Untuk mendiagnosis jangkitan sitomegalovirus, ujian makmal bagi antibodi spesifik untuk cytomegalovirus - imunoglobulin M dan G dilakukan. Kehadiran immunoglobulin M mungkin menunjukkan jangkitan utama dengan sitomegalovirus atau mengaktifkan semula jangkitan sitomegalovirus kronik. Menentukan titinggi IgM yang tinggi dalam wanita hamil boleh mengancam jangkitan janin. Penambahan IgM dikesan dalam darah selepas 4-7 minggu selepas jangkitan dengan sitomegalovirus dan diperhatikan selama 16-20 minggu. Peningkatan immunoglobulin G berkembang dalam tempoh pengurangan aktiviti jangkitan sitomegalovirus. Kehadiran mereka dalam darah menunjukkan kehadiran sitomegalovirus dalam badan, tetapi tidak mencerminkan aktiviti proses menular.

Untuk penentuan DNA sitomegalovirus dalam darah dan sel-sel lendir (dalam bahan pengikatan dari uretra dan terusan serviks, dalam air kencing, air liur, dll.), Teknik diagnostik PCR digunakan. Ia sangat bermaklumat untuk melakukan PCR kuantitatif, yang memberikan idea tentang aktiviti sitomegalovirus dan proses menular yang menyebabkannya. Diagnosis jangkitan sitomegalovirus adalah berdasarkan pengasingan cytomegalovirus dalam bahan klinikal atau dengan kenaikan empat kali ganda dalam titer antibodi.

Bergantung kepada organ mana yang terkena jangkitan cytomegalovirus, pesakit memerlukan perundingan dengan pakar sakit puan, ahli atrologi, ahli gastroenterologi, atau pakar lain. Tambahan pula, menurut tanda-tanda, ultrasound organ perut, kolposkopi, gastroskopi, MRI otak dan pemeriksaan lain dilakukan.

Rawatan jangkitan sitomegalovirus

Bentuk sindrom mononuklease yang tidak rumit tidak memerlukan terapi tertentu. Biasanya langkah-langkah diambil adalah sama dengan rawatan selesema biasa. Untuk melegakan gejala mabuk yang disebabkan oleh sitomegalovirus, disyorkan untuk meminum jumlah cecair yang mencukupi.

Rawatan jangkitan sitomegalovirus pada individu yang berisiko dilakukan dengan ganciclovir ubat antiviral. Dalam kes sitomegali yang teruk, ganciclovir diberikan secara intravena, kerana bentuk ubat tablet hanya mempunyai kesan prophylactic pada sitomegalovirus. Oleh kerana ganciclovir telah menyatakan kesan sampingan (menyebabkan kemurungan hematopoietik - anemia, neutropenia, trombositopenia, reaksi kulit, gangguan gastrointestinal, demam dan menggigil, dan sebagainya), penggunaannya adalah terhad pada wanita hamil, kanak-kanak dan orang yang mengalami kegagalan buah pinggang (hanya untuk sebab-sebab kesihatan), ia tidak digunakan untuk pesakit tanpa imuniti terjejas.

Untuk rawatan sitomegalovirus pada orang yang dijangkiti HIV, foscarnet, yang juga mempunyai beberapa kesan sampingan, adalah paling berkesan. Foscarnet boleh menyebabkan pelanggaran metabolisme elektrolit (penurunan plasma darah magnesium dan kalium), ulserasi organ kemaluan, gangguan kencing, mual, kerosakan buah pinggang. Reaksi buruk ini memerlukan penggunaan yang teliti dan pelarasan tepat pada masanya dos ubat.

Pencegahan

Isu pencegahan jangkitan sitomegalovirus adalah sangat teruk pada individu yang berisiko. Yang paling mudah terdedah kepada jangkitan dengan sitomegalovirus dan perkembangan penyakit adalah dijangkiti HIV (terutamanya pesakit AIDS), pesakit selepas pemindahan organ dan orang dengan immunodeficiency dari genesis yang berbeza.

Kaedah pencegahan tidak spesifik (contohnya, kebersihan diri) tidak berkesan terhadap cytomegalovirus, kerana mereka boleh dijangkiti oleh titisan udara. Profilaksis spesifik jangkitan sitomegalovirus dilakukan oleh ganciclovir, acyclovir, foscarnet di kalangan pesakit dalam kumpulan risiko. Juga, untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan dengan penerima sitomegalovirus semasa pemindahan organ dan tisu, pemilihan penderma yang berhati-hati dan kawalan bahan penderma untuk kehadiran jangkitan sitomegalovirus diperlukan.

Cytomegalovirus amat berbahaya semasa hamil, kerana ia boleh mencetuskan keguguran, kelahiran mati atau menyebabkan kecacatan kongenital yang teruk pada kanak-kanak. Oleh itu, sitomegalovirus, bersama dengan herpes, toxoplasmosis dan rubella, adalah di antara jangkitan bahawa wanita perlu disiasat secara prophylactically, walaupun pada tahap perancangan kehamilan.

Ubat untuk rawatan jangkitan sitomegalovirus

Cytomegalovirus, rejimen rawatan standard yang dapat menghapuskan hanya gejala jangkitan, adalah ancaman yang berpotensi untuk kesihatan manusia. Virus ini adalah patogen oportunistik biasa. Apabila terdedah kepada faktor-faktor tertentu, ia diaktifkan dan menyebabkan gambaran klinikal cytomegaly yang jelas. Dalam sesetengah orang, virus itu adalah patogenik secara bersyarat sepanjang hayat, tidak wujud sama sekali, tetapi menyebabkan perlindungan imun terjejas.

Penyakit ini amat berbahaya bagi bayi dan kanak-kanak usia muda, apabila virus merangkumi semua organ atau sistem, yang membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk kematian pesakit. Ubat-ubatan yang diketahui berkesan untuk pengusiran lengkap virus dari badan tidak wujud sehingga sekarang. Jika anda dijangkiti dengan cytomegalovirus, rawatan dengan ubat-ubatan dilakukan untuk mencapai remedi terapeutik jangka panjang dalam kursus kronik dan penghapusan manifestasi tempatan jangkitan.

Jenis patologi

Cytomegaly adalah penyakit berjangkit etiologi virus. Dalam beberapa sumber terdapat nama lain - jangkitan cytomegalovirus (disingkat sebagai CMV).

Cytomegalovirus adalah wakil kumpulan virus herpes yang besar. Sel-sel yang terjejas oleh ejen virus meningkat dengan ketara, oleh itu nama penyakit - sitomegali (diterjemahkan dari bahasa Latin - "sel gergasi"). Penyakit ini adalah transfusi seksual, domestik atau darah. Yang paling tidak menguntungkan ialah penghantaran transplacental.

Kompleks gejala menyerupai perkembangan selesema yang berterusan, yang disertai dengan hidung berair, malaise dan kelemahan umum, kesakitan dalam struktur artikular, peningkatan air liur akibat keradangan kelenjar air liur. Patologi jarang mempunyai simptom yang jelas, kebanyakannya mengalir dalam fasa laten. Sekiranya terdapat bentuk luka-luka umum pada badan, ejen virus adalah ubat-ubatan dan ubat-ubatan antivirus yang ditetapkan. Tiada rawatan alternatif yang berkesan.

Ramai orang adalah pembawa jangkitan sitomegalovirus tanpa mengetahui. Hanya dalam 30% daripada penyakit virus ini mempunyai kursus kronik, diburukkan lagi oleh gejala-gejala tempatan dalam bentuk ruam herpes, dan juga kelemahan umum. Antibodi untuk sitomegalovirus wujud dalam 13-15% remaja, 45-50% pada pesakit dewasa. Ejen virus sering diaktifkan selepas pendedahan kepada faktor yang mengurangkan imuniti. Sitomegalovirus menimbulkan bahaya besar bagi mereka yang telah menjalani pemindahan organ atau tulang sumsum dan mempunyai bentuk kongenital penyakit atau status HIV. Negeri ini berbahaya semasa hamil, membawa kepada akibat serius bagi janin: perkembangan yang tidak normal dalam organ atau sistem dalaman, kecacatan dan kecacatan fizikal, keguguran.

Taktik dan tanda-tanda rawatan

Kemungkinan terapi adalah berkadar dengan keparahan dan potensi bahaya kepada pesakit. Selepas beberapa langkah diagnostik, risiko ancaman mungkin ditentukan, proses patologi dinilai. Apabila tanda-tanda generalisasi diberikan ubat pembetulan dadah. Dengan episod pengaktifan virus yang pendek dan sambil mengekalkan keadaan kesihatan pesakit, rawatan khusus tidak dijalankan. Dengan riwayat klinikal pesakit, doktor memantau keadaan umum, mengawal tahap antigen dalam darah sebagai sebahagian daripada diagnostik makmal.

Selalunya, orang yang sihat yang mempunyai virus tanpa apa-apa kesan mendapat imuniti yang kuat. Ejen virus itu sendiri, selagi kekal di dalam badan selama-lamanya, berubah menjadi bentuk patogenik. Penjadualan patologi berlaku dengan tempoh eksaserbasi jangka pendek, dengan syarat pertahanan imuninya dikurangkan dengan ketara. Matlamat pembetulan perubatan penyakit adalah:

  • mengurangkan kesan negatif virus itu;
  • melegakan gejala berterusan;
  • memastikan pemulihan yang stabil semasa penyakit kronik.

Ia penting! Pada manusia, terhadap latar belakang kesihatan mutlak, virus itu tidak gejala, dan penyakit itu berhenti sendiri. Ramai pesakit tidak menyedari apabila virus itu diaktifkan, dan apabila aktiviti patogennya berkurangan.

Petunjuk utama

Malangnya, sitomegalovirus tidak dirawat sepenuhnya. Ubat hanya dapat menguatkan kekebalan tempatan dan mencegah timbulnya episod baru. Untuk terapi, adalah penting untuk mematuhi tanda-tanda berikut:

  • penyakit imunodefisiensi mana-mana genesis;
  • agihan agihan virus ejen;
  • penyediaan transplantasi organ, untuk kemoterapi untuk kanser;
  • sejarah klinikal pesakit (patologi organ dalaman atau sistem);
  • kehamilan wanita (selalunya saya trimester);
  • persediaan untuk rawatan ensefalitis, jangkitan meningeal.

Sebelum menentukan taktik rawatan, diagnosis pembezaan jangkitan sitomegalovirus dengan keadaan influenza, jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit berjangkit lain dilakukan. Ia adalah kesamaan gejala sitomegali dengan manifestasi klasik rawatan yang kerap dan tidak lazim atau tidak mencukupi yang membangkitkan perkembangan komplikasi yang teruk.

Terapi ubat

Oleh itu, semasa pemeriksaan, sitomegalovirus didiagnosis: ubat-ubatan akan ditetapkan dalam kebanyakan kes. Terapi konservatif dan ubat adalah satu-satunya cara untuk membetulkan keadaan pesakit dengan CMVI. Bentuk farmaseutikal banyak: salap (linimen) untuk penggunaan luaran, tablet untuk kegunaan lisan, suntikan untuk pentadbiran intravena, titisan, suppositories. Untuk menghapuskan masalah penyakit viral, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

  • simptomatik (anestesia, penghapusan rahim keradangan, vasoconstriction dalam hidung, dalam sclera);
  • antivirals (tugas utama adalah untuk menyekat aktiviti patogenik virus: Panavir, Tsidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
  • ubat untuk menghapuskan komplikasi (berbilang kumpulan dan bentuk farmakologi);
  • imunomodulator (mengukuhkan dan memulihkan sistem imun, merangsang pertahanan semula jadi badan: Viferon, Leukinferon, Neovir);
  • imunoglobulin (mengikat dan mengeluarkan zarah-zarah virus: Cytotect, Neocytotect).

Dadah untuk rawatan penyakit itu ditetapkan dalam kompleks. Selain itu vitamin kompleks yang ditetapkan dengan komposisi mineral yang diperkaya untuk memulihkan ketahanan keseluruhan terhadap selesema, penyakit kronik yang lain, yang membawa kepada pengurangan imuniti. Dalam penyakit autoimun sistemik, sebagai peraturan, terapi dadah sepanjang hayat ditetapkan.

Ia penting! Dengan sitomegali pada lelaki, kesan terapi yang tinggi telah dibuktikan oleh Ganciclovir, Foscarnet, Viferon, pada wanita - Acyclovir, Cycloferon dan Genferon.

Rawatan dadah mempunyai beberapa kelemahan akibat kesan sampingan akibat pengaruh bahan aktif. Kesan toksikogenik sering dinyatakan dalam gangguan dyspeptik, kehilangan selera makan, kemunculan alahan. Seringkali mengembangkan anemia kekurangan zat besi.

Ciri-ciri kumpulan farmakologi

Semua kumpulan farmaseutikal terhadap jangkitan sitomegalovirus mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Dengan sejarah klinikal pesakit rumit, dengan bentuk umum sitomegali dengan penurunan ketara dalam fungsi organ dalaman atau sistem, melakukan perundingan tambahan dengan pakar dalam profil perubatan yang sesuai. Untuk rawatan jangkitan sitomegalovirus pada kanak-kanak, keputusan kolektif pakar pediatrik dan pakar sempit yang lain perlu.

Ubat antiviral

Untuk mencapai kesan terapeutik maksimum, analog guanosine ditetapkan:

Bahan aktif cepat menembusi sel-sel virus, memusnahkan DNA mereka. Ubat-ubatan ini dicirikan oleh selektiviti yang tinggi dan sifat toksikogenik yang rendah. Ketersediaan bio Acyclovir dan analognya berbeza-beza dari 15 hingga 30%, dan dengan peningkatan dos, ia berkurangan hampir 2 kali. Ubat berasaskan Guanosine menembusi semua struktur sel dan tisu badan, dalam kes-kes jarang merangsang mual, manifestasi alergi tempatan, sakit kepala.

Selain Acyclovir, analognya ditetapkan Ganciclovir dan Foscarnet. Semua ejen antiviral sering digabungkan dengan imunomodulator.

Inducers interferon

Inducers interferon merangsang rembasan interferon di dalam badan. Adalah penting untuk membawanya pada hari-hari pertama yang membesar-besarkan jangkitan, kerana pada hari 4-5 atau lebih lewat penggunaannya hampir tidak berguna. Penyakit ini diabaikan, dan badan sudah menghasilkan interferon sendiri.

Induk menghalang perkembangan CMV, sering disekat dengan baik oleh badan, menggalakkan sintesis imunoglobulin G, interferon semulajadi, interleukin. Antara ubat-ubatan yang mengandungi interferon termasuk Panavir. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang, membantu dengan sakit yang teruk, mengurangkan keamatan gejala yang tidak menyenangkan.

Viferon juga membantu dengan aktiviti virus, mempunyai bentuk suppositori yang sesuai untuk pentadbiran rektum, yang mudah untuk merawat kanak-kanak dari sebarang umur. Inducer interferon memancarkan Cycloferon, Inosine-Pranobex dan analognya Isoprinosine, Groprinosin. Ubat-ubat yang terakhir ini mempunyai tahap ketoksikan yang rendah, sesuai untuk rawatan kanak-kanak dan wanita hamil.

Persediaan imunoglobulin

Immunoglobulin adalah sebatian protein dalam tubuh manusia dan hewan berdarah panas yang, semasa interaksi biokimia, mengangkut antibodi kepada agen patogenik. Apabila terdedah kepada CMV, Cytopect imunoglobulin tertentu ditetapkan, yang mengandungi antibodi kepada sitomegalovirus. Antara lain, ubat ini mengandungi antibodi kepada virus jenis herpetic 1.2, virus Epstein-Barr. Terapi imunoglobulin diperlukan untuk memulihkan sumber perlindungan keseluruhan badan kepada penembusan agen-agen virus.

Satu lagi ubat yang berkesan untuk sitomegalovirus ialah Intraglobin (generasi ketiga), Octagam atau Alfaglobin (generasi IV). Jenis-jenis kedua jenis dadah memenuhi keperluan yang paling ketat dan sesuai untuk pesakit yang mengalami masalah renal yang teruk (termasuk tempoh predialisis dan dialisis).

Untuk mencapai hasil terapeutik maksimum, immunoglobulin dalam bentuk suntikan ditetapkan (Pentaglobin). Dadah dalam bentuk suntikan ditujukan untuk menjejaskan akar masalah, dengan cepat menghapuskan gejala manifestasi umum penyakit. Di samping itu, komposisi kimia ubat generasi baru tidak terganggu sebelum berinteraksi dengan sel-sel yang diubah.

Senarai ubat yang berkesan

Walaupun pelbagai agen untuk merawat gejala CMV, doktor sentiasa membina taktik terapeutik individu. Sebelum anda menetapkan ubat tertentu, anda perlu menjelaskan dengan tepat apa gejala jangkitan yang terdapat pada pesakit tertentu. Ini mengambil kira: sejarah klinikal pesakit, umurnya, berat badan, status somatik umum, komplikasi dan faktor lain yang mungkin mengganggu rawatan penuh.

Untuk terapi gunakan alat popular berikut:

  • Foscarnet Ia berkaitan dengan ubat antiviral untuk rawatan patologi bentuk yang teruk yang rumit oleh sitomegali. Ia ditetapkan dengan imuniti yang dikurangkan. Bahan aktif memusnahkan sel patogenik, melanggar rantaian biologi virus, menindih pembiakan agen-agen virus.
  • Ganciclovir. Ejen antiviral untuk rawatan sitomegalovirus dengan kursus rumit (penyakit buah pinggang, hati, sistem pernafasan, fikiran keradangan umum). Ia digunakan secara meluas untuk mencegah jangkitan kongenital, terutama jika virus di dalam tubuh ibu berada dalam fasa pembiakan aktif. Bentuk melepaskan tablet dan serbuk kristal.
  • Cytotect. Sebagai immunoglobulin, ubat ini ditetapkan untuk penghapusan jangkitan yang kompleks. Alat ini berbeza dengan ketoksikan yang rendah, kekurangan kontraindikasi tertentu dan mutlak. Ubat ini digunakan untuk mencegah kerosakan sitomegalovirus berskala besar dalam pelbagai kumpulan sosial. Antara kesan sampingan adalah sakit di bahagian belakang, hipotensi, kekakuan dalam pergerakan sendi, dispepsia. Dengan kemunculan keadaan yang negatif, penerimaan ubat itu digantung dan doktor mencari pelantikan alternatif.
  • Neovir Merujuk kepada kumpulan imunomodulator yang besar. Terdapat dalam penyelesaian untuk suntikan. Ia digunakan dalam pembetulan terapeutik dan pencegahan penyakit pada kanak-kanak atau orang dewasa dengan penyakit autoimun, patologi lain yang selama tempoh eksaserbasi sangat mengurangkan kekebalan tempatan. Dos ditentukan secara individu dalam setiap kes.
  • Viferon. Digunakan secara meluas dalam amalan pediatrik. Terdapat dalam bentuk suppositori untuk pentadbiran rektum. Digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit dari mana-mana asal, rumit atau mudah dengan aliran. Berkesan dengan radang paru-paru, bronkitis, dengan selsema sebagai pencegahan kemungkinan CMV. Antara kesan sampingan adalah manifestasi alahan (gatal-gatal di kawasan perianal, urticaria).
  • Bishofit Ejen anti-radang untuk pencegahan dan rawatan jangkitan herpes sitomegali. Boleh didapati sebagai gel di dalam tiub atau balsam dalam bekas kaca. Ia boleh digunakan sebagai ubat tempatan untuk menghapuskan lepuh, ruam dan keradangan. Apabila digunakan secara luaran, ia menyerupai kesan penggunaan air mineral, lumpur penyembuhan.

Pastikan anda menggunakan vitamin dan agen lain yang memperkuatkan kerja banyak struktur dalaman badan. Yang paling perlu untuk jangkitan virus termasuk vitamin C dan B9.

Vitamin C adalah antioksidan yang kuat, mempunyai sifat regeneratif, mengembalikan sel-sel yang terlibat dalam menghalang aktiviti agen patogenik. Vitamin B adalah penting untuk fungsi normal sistem saraf, menyokong fungsi sum-sum tulang yang normal, dan bertanggungjawab untuk kestabilan sistem imun terhadap faktor negatif luaran atau dalaman.

Diagnosis dan pengesanan tepat pada masanya bentuk jangkitan teruk akan mengurangkan tahap komplikasi, mencegah penyebaran proses patologi. Apabila menghentikan keputihan kaedah ubat, adalah penting untuk mengambil kira beberapa kriteria penting, untuk menjalankan diagnosis pembezaan. Langkah-langkah pencegahan semasa kehamilan seorang wanita, pada anak-anak muda, serta taktik rawatan yang betul, akan melegakan pesakit dari manifestasi yang tidak menyenangkan dari sitomegalovirus untuk masa yang lama.

Cytomegalovirus - gejala, sebab dan rawatan

Cytomegalovirus adalah virus yang meluas di seluruh dunia di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak dan tergolong dalam kumpulan virus herpes. Sejak virus ini ditemui agak baru-baru ini, pada tahun 1956, ia belum dipelajari dengan cukup, dan masih menjadi subjek perbincangan aktif dalam dunia saintifik.

Cytomegalovirus tersebar agak kuat, antibodi virus ini dikesan dalam 10-15% remaja dan remaja. Pada orang yang berumur 35 tahun ke atas, terdapat 50% kes. Cytomegalovirus terdapat dalam tisu biologi - air mani, air liur, air kencing, air mata. Apabila virus memasuki badan, ia tidak hilang, tetapi terus hidup dengan pemiliknya.

Apa itu?

Cytomegalovirus (nama lain - jangkitan CMV) adalah penyakit berjangkit yang dimiliki oleh keluarga herpesvirus. Virus ini menjangkiti seseorang dalam utero dan dengan cara lain. Oleh itu, sitomegalovirus boleh ditularkan melalui nutrisi seksual dan udara.

Bagaimanakah virus dihantar?

Cara penghantaran cytomegalovirus adalah pelbagai, kerana virus itu boleh di dalam darah, air liur, susu, air kencing, najis, air mani, rembesan serviks. Transmisi udara, penghantaran melalui pemindahan darah, melalui hubungan seksual mungkin, jangkitan intrauterin transplacental adalah mungkin. Tempat yang penting didiami oleh jangkitan ketika melahirkan anak dan ketika memberi makan ibu yang sakit dengan susu.

Ia tidak biasa bagi pembawa virus untuk tidak menyedari ini, terutamanya dalam keadaan di mana gejala hampir tidak ditunjukkan. Oleh itu, ia tidak sepatutnya dianggap sakit bagi setiap pembawa sitomegalovirus, seolah-olah ada di dalam badan, ia mungkin tidak pernah nyata dalam hidupnya.

Walau bagaimanapun, hipotermia dan pengurangan imuniti seterusnya menjadi faktor yang mencetuskan cytomegalovirus. Gejala penyakit juga disebabkan oleh tekanan.

Cytomegalovirus igg antibodi dikesan - apakah maksudnya?

IgM adalah antibodi yang sistem imun mula menghasilkan 4-7 minggu selepas seseorang pertama dijangkiti dengan cytomegalovirus. Antibodi jenis ini juga dihasilkan setiap kali cytomegalovirus yang tinggal di tubuh manusia selepas jangkitan terdahulu, mula secara aktif melipatgandakan lagi.

Oleh itu, jika anda mempunyai titer positif (meningkat) antibodi jenis IgM terhadap cytomegalovirus, ini bererti:

  • Bahawa anda telah dijangkiti dengan cytomegalovirus baru-baru ini (tidak lebih awal daripada tahun lepas);
  • Bahawa anda telah dijangkiti dengan cytomegalovirus untuk masa yang lama, tetapi baru-baru ini jangkitan ini telah mula melipatgandakan lagi dalam tubuh anda.

Titer antibodi IgM positif boleh disimpan dalam darah manusia sekurang-kurangnya 4-12 bulan selepas jangkitan. Lama kelamaan, antibodi IgM hilang dari darah manusia yang dijangkiti cytomegalovirus.

Perkembangan penyakit

Tempoh inkubasi adalah 20-60 hari, akut selama 2-6 minggu selepas tempoh inkubasi. Berada di dalam badan dalam keadaan terpendam kedua-dua selepas jangkitan dan semasa tempoh pengecilan - untuk masa yang tidak terhad.

Malah bidang rawatan virus di dalam tubuh hidup untuk hidup, menjaga risiko berulang, oleh itu, doktor tidak dapat menjamin keselamatan kehamilan dan dibawa sepenuhnya walaupun dengan permulaan remisi yang berterusan dan berpanjangan.

Gejala sitomegalovirus

Bagi kebanyakan orang yang menjadi pembawa cytomegalovirus, ia tidak menunjukkan apa-apa gejala. Gejala sitomegalovirus dapat dilihat sebagai akibat daripada keabnormalan sistem imun.

Kadang-kadang dalam individu dengan imuniti yang normal, virus ini menyebabkan sindrom seperti mononucleosis-seperti. Ia berlaku 20-60 hari selepas jangkitan dan berlangsung 2-6 minggu. Ia menampakkan diri dengan demam, menggigil, batuk, keletihan, kelesuan dan sakit kepala. Selanjutnya, di bawah tindakan virus, penstrukturan semula sistem imun badan berlaku, bersiap untuk menangkis serangan. Walau bagaimanapun, sekiranya kekurangan tenaga, fasa akut berubah menjadi bentuk yang lebih tenang, apabila gangguan vaskular-vegetatif sering muncul dan organ-organ dalaman terjejas.

Dalam kes ini, terdapat tiga manifestasi penyakit:

  1. Bentuk umum - kerosakan kepada organ dalaman CMV (keradangan tisu hati, kelenjar adrenal, buah pinggang, limpa, pankreas). Lesi organ ini boleh menyebabkan bronkitis, radang paru-paru, yang seterusnya memburukkan keadaan dan meningkatkan tekanan pada sistem imun. Dalam kes ini, rawatan antibiotik kurang efektif daripada dengan cara biasa bronkitis dan / atau radang paru-paru. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat penurunan platelet dalam darah periferal, merosakkan dinding usus, kapal mata, otak dan sistem saraf. Eksternal ditunjukkan, sebagai tambahan kepada kelenjar liur yang diperbesar, ruam kulit.
  2. ARVI - dalam kes ini adalah - kelemahan, kelesuan umum, sakit kepala, hidung berair, peningkatan dan keradangan kelenjar air liur, keletihan cepat, suhu badan sedikit meningkat, serbuan putih pada lidah dan gusi; tonsil yang meradang kadang-kadang mungkin.
  3. Kerosakan kepada sistem urogenital - ditunjukkan dalam bentuk keradangan dan tidak spesifik secara berkala. Pada masa yang sama, seperti dalam hal bronkitis dan pneumonia, keradangan tidak dapat dirawat dengan antibiotik tradisional untuk penyakit ini.

Perhatian khusus harus dibayar kepada CMV pada janin (infeksi sitomegalovirus intrauterine), pada bayi yang baru lahir dan pada anak-anak muda. Faktor penting ialah tempoh jangkitan gestational, serta fakta sama ada jangkitan wanita hamil pertama berlaku atau sama ada jangkitan itu diaktifkan semula - dalam kes kedua kemungkinan jangkitan janin dan perkembangan komplikasi teruk adalah jauh lebih rendah.

Juga, dalam kes jangkitan seorang wanita hamil, patologi janin adalah mungkin apabila janin menjadi dijangkiti dengan CMV memasuki darah dari luar, yang membawa kepada keguguran janin (salah satu sebab yang paling kerap). Ia juga mungkin untuk mengaktifkan bentuk laten virus yang menjangkiti janin melalui darah ibu. Jangkitan membawa sama ada kematian seorang anak dalam rahim / selepas melahirkan anak, atau kerosakan kepada sistem saraf dan otak, yang diwujudkan dalam pelbagai penyakit psikologi dan fizikal.

Jangkitan Cytomegalovirus semasa mengandung

Apabila seorang wanita menjadi dijangkiti semasa kehamilan, dalam kebanyakan kes dia mengalami bentuk penyakit yang akut. Kerosakan pada paru-paru, hati, otak.

Pesakit nota aduan mengenai:

  • keletihan, sakit kepala, kelemahan umum;
  • meningkat dan sakit apabila disentuh kepada kelenjar air liur;
  • pelepasan nasal hidung;
  • pelepasan keputihan dari saluran kemaluan;
  • sakit perut (disebabkan peningkatan nada rahim).

Jika janin dijangkiti semasa kehamilan (tetapi tidak semasa bersalin), jangkitan sitomegalovirus kongenital boleh berkembang pada seorang kanak-kanak. Yang terakhir ini membawa kepada penyakit serius dan lesi sistem saraf pusat (gangguan mental, kehilangan pendengaran). Dalam 20-30% kes kematian kanak-kanak. Jangkitan sitomegalovirus kongenital diperhatikan hampir secara eksklusif pada kanak-kanak yang ibu semasa kehamilan pertama dijangkiti dengan sitomegalovirus.

Rawatan sitomegalovirus semasa mengandung termasuk terapi antiviral berdasarkan suntikan intravena acyclovir; penggunaan ubat untuk pembetulan imuniti (cytotect, immunoglobulin intravena), serta menjalankan ujian kawalan selepas menjalani terapi.

Cytomegalovirus pada kanak-kanak

Jangkitan sitomegalovirus kongenital didiagnosis pada anak biasanya pada bulan pertama dan mempunyai manifestasi berikut mungkin:

  • kejang, gegaran anggota badan;
  • mengantuk;
  • kecacatan penglihatan;
  • masalah dengan perkembangan mental.

Manifestasi juga mungkin berlaku pada usia yang lebih dewasa, apabila kanak-kanak berumur 3-5 tahun, dan biasanya kelihatan seperti penyakit pernafasan akut (demam, sakit tekak, hidung berair).

Diagnostik

Cytomegalovirus didiagnosis menggunakan kaedah berikut:

  • pengesanan kehadiran virus dalam cecair badan;
  • PCR (reaksi rantai polimerase);
  • pembenihan pada budaya sel;
  • pengesanan antibodi spesifik dalam serum.

Akibatnya

Dengan penurunan imuniti yang kritikal dan ketidakupayaan badan untuk menghasilkan tindak balas imun yang mencukupi, jangkitan sitomegalovirus bertukar menjadi bentuk umum dan menyebabkan keradangan banyak organ dalaman:

  • kelenjar adrenal;
  • tisu hepatik;
  • pankreas;
  • buah pinggang;
  • limpa;
  • tisu saraf periferal dan sistem saraf pusat.

Hari ini, WHO meletakkan jangkitan cytomegalovirus yang umum di tempat kedua dalam jumlah kematian di seluruh dunia selepas jangkitan pernafasan akut dan influenza.

Rawatan Cytomegalovirus

Dalam kes pengaktifan virus dalam mana-mana tidak boleh menjadi rawatan diri - ia tidak dapat diterima! Ia adalah penting untuk berunding dengan doktor supaya dia menetapkan terapi yang betul, yang akan merangkumi dadah imunomodulasi.

Rawatan rumit kompleks sitomegalovirus yang paling biasa digunakan untuk menguatkan sistem imun. Ia termasuk terapi antiviral dan membentengi. Rawatan antibiotik juga ditetapkan untuk penyakit bersamaan. Semua ini membolehkan virus diterjemahkan ke dalam bentuk laten (tidak aktif), apabila aktivitinya dikawal oleh sistem imun manusia. Walau bagaimanapun, tidak ada kaedah 100% yang akan membolehkan secara kekal membuang virus herpes dari badan.

Contohnya, menurut ujian serologi, 90.8% orang dalam kumpulan yang berumur 80 tahun ke atas seropositive (iaitu, mereka mempunyai tahap antibodi IgG yang positif).

Pencegahan

Cytomegalovirus amat berbahaya semasa hamil, kerana ia boleh mencetuskan keguguran, kelahiran mati atau menyebabkan kecacatan kongenital yang teruk pada kanak-kanak.

Oleh itu, sitomegalovirus, bersama dengan herpes, toxoplasmosis dan rubella, adalah di antara jangkitan bahawa wanita perlu disiasat secara prophylactically, walaupun pada tahap perancangan kehamilan.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sering kali, pakar ginekologi yang memantau ibu masa depan terlibat dalam mendiagnosis jangkitan CMV. Sekiranya perlu, rawatan penyakit itu menunjukkan penyakit berjangkit perundingan. Seorang ahli neonatologi merawat kanak-kanak yang baru lahir dengan jangkitan kongenital, kemudian seorang ahli pediatrik, mengamati ahli neurologi, pakar mata, pakar ENT.

Pada orang dewasa, dengan pengaktifan jangkitan CMV, perundingan imunologi (selalunya salah satu keunggulan AIDS), pakar pulmonologi dan pakar khusus lain adalah perlu.

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (nama lain - jangkitan CMV) adalah penyakit berjangkit yang dimiliki oleh keluarga herpesvirus. Virus ini menjangkiti seseorang dalam utero dan dengan cara lain. Oleh itu, sitomegalovirus boleh ditularkan melalui nutrisi seksual dan udara.

Menurut kajian statistik yang sedia ada, antibodi untuk sitomegalovirus didapati dalam kira-kira 10-15% remaja. Sudah berumur 35 tahun, jumlah orang tersebut meningkat kepada 40%.

Para saintis menemui cytomegalovirus pada tahun 1956. Ciri-ciri virus ini adalah pertalian dengan tisu kelenjar air liur. Oleh itu, jika penyakit itu mempunyai bentuk setempat, maka virus itu dapat dikesan hanya dalam kelenjar ini. Virus ini wujud dalam tubuh manusia untuk kehidupan. Walau bagaimanapun, sitomegalovirus tidak mempunyai tahap jangkitan yang tinggi. Sebagai peraturan, untuk dijangkiti virus, hubungan berpanjangan dan berulang dengan pembawa diperlukan.

Hari ini, terdapat tiga kumpulan orang, mengawal aktiviti cytomegalovirus yang merupakan isu yang sangat mendesak. Ini adalah wanita hamil, orang yang mempunyai herpes berulang, serta pesakit yang mengalami tindak balas imun.

Punca Cytomegalovirus

Seseorang boleh dijangkiti dengan cytomegalovirus dalam pelbagai cara. Oleh itu, jangkitan boleh berlaku melalui hubungan, melalui penggunaan perkara-perkara yang dijangkiti, dalam proses pemindahan organ, serta pemindahan darah dari penderma yang sebelum ini dijangkiti dengan sitomegalovirus. Penyakit ini ditransmisikan, lebih-lebih lagi, semasa hubungan seksual, melalui titisan udara, semasa kehamilan dalam utero dan semasa bersalin. Virus ini terdapat dalam darah, air liur, susu ibu, air mani, dan cecair dari organ kelamin wanita. Tetapi virus yang memasuki tubuh manusia tidak boleh diiktiraf dengan serta-merta, kerana dalam hal ini tempoh masa inkubasi adalah sekitar 60 hari. Hari-hari ini, virus mungkin tidak muncul sama sekali, bagaimanapun, selepas tempoh inkubasi telah berlalu, timbul permulaan penyakit yang tajam. Hipotermia dan penurunan imuniti seterusnya menjadi faktor yang mencetuskan cytomegalovirus. Gejala penyakit juga disebabkan oleh tekanan.

Gejala sitomegalovirus

SARS selalunya keadaan di mana muncul sitomegalovirus. Gejala yang serupa dengan tanda-tanda jangkitan pernafasan akut menunjukkan diri mereka dalam proses perkembangan penyakit. Pada masa yang sama, pesakit berasa sangat lemah, cepat letih, sakit kepala, hidung berair, menjadi radang dan, dengan itu, kelenjar air liur tumbuh, dan air liur mula memisahkan. Pada masa yang sama pada lidah dan gusi pesakit muncul plak putih.

Dalam bentuk umum sitomegalovirus, beberapa organ dalaman terjejas. Oleh itu, proses keradangan boleh berlaku dalam kelenjar adrenal, limpa, tisu hati, buah pinggang, pankreas, buah pinggang. Akibatnya, terdapat manifestasi keradangan pneumonia yang sering timbul tanpa sebab, bronkitis, yang sukar untuk disembuhkan dengan antibiotik. Perubahan status imun pada orang dengan cytomegalovirus canggih. Gejala-gejala yang diterangkan di atas melengkapkan gambaran darah yang sepadan: oleh itu, jumlah platelet menurun dalam darah periferal. Selalunya, dengan penyakit ini, dinding usus, saluran darah mata, saraf periferal dan otak juga terjejas. Proses keradangan yang mungkin berlaku pada sendi, ruam kulit.

Sekiranya penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ organ urogenital, maka pesakit mempunyai proses peradangan tanpa kronik. Dalam kes-kes kesukaran dalam mewujudkan sifat virus penyakit ini, sangat sukar untuk dirawat dengan antibiotik.

Sekiranya virus itu diperkenalkan ke dalam badan, maka ia memulakan penstrukturan semula sistem imun. Dan selepas fasa akut penyakit itu berakhir, manifestasi gangguan vegetatif-vaskular dan asthenia untuk masa yang lama mungkin.

Pada orang yang mengalami kekurangan zat (dalam orang yang telah menjalani kemoterapi, orang yang dijangkiti HIV, serta pada orang yang menjalani terapi imunosupresif untuk transplantasi organ), kehadiran sitomegalovirus dapat menimbulkan manifestasi penyakit yang sangat serius. Luka yang berlaku pada pesakit tersebut boleh menyebabkan hasil yang teruk.

Diagnosis sitomegalovirus

Apabila mendiagnosis, seseorang harus mengambil kira hakikat bahawa kehadiran sitomegalovirus dapat dikesan hanya dalam hal kajian khusus air kencing, air liur, darah, sperma, dan juga perut dari organ kemaluan semasa jangkitan awal dengan penyakit atau semasa tempoh eksaserbasi jangkitan. Jika virus itu dikesan pada masa yang lain, maka untuk diagnosis ia tidak mempunyai nilai penentu.

Selepas jangkitan ini masuk ke dalam badan, ia mula menghasilkan imunoglobulin - antibodi untuk sitomegalovirus. Mereka menangguhkan perkembangan penyakit itu, dan akibatnya ia tidak masuk akal. Dalam proses ujian darah makmal dapat mengesan antibodi tersebut. Walau bagaimanapun, satu pengenalan titer antibodi tidak membenarkan kita membezakan antara jangkitan semasa dan jangkitan sebelumnya. Malah, dalam badan pembawa virus dan sitomegalovirus, dan antibodi sentiasa ada. Pada masa yang sama, antibodi tidak menghalang jangkitan, dan imuniti terhadap sitomegalovirus tidak dikembangkan. Dalam kes diagnosis yang tidak produktif, pesakit mesti diuji semula selepas beberapa minggu.

Rawatan Cytomegalovirus

Jika seseorang didiagnosis dengan cytomegalovirus, rawatan penyakit itu akan bertujuan untuk mencekik semua bentuk manifestasi penyakit dan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Lagipun, doktor hari ini tidak mempunyai cara untuk memusnahkan bakteria sitomegali dalam tubuh manusia sepenuhnya.

Jika gejala tidak muncul pada pesakit yang telah didiagnosis dengan cytomegalovirus, rawatan penyakit tidak diperlukan. Lagipun, ini menunjukkan kekebalan normal pembawa virus.

Apabila virus dijumpai dalam darah dalam kes ini, terapi melibatkan sokongan dan penguatkan sistem imun. Oleh itu, perlu melakukan imunomodulator, serta rawatan pemulihan. Ditugaskan untuk menerima kompleks vitamin.

Apabila merawat sitomegalovirus pada kanak-kanak dan orang dewasa, adalah penting untuk menggunakan pendekatan bersepadu untuk merawat terapi. Sebagai peraturan, rawatan ditetapkan untuk menerima dana dengan kesan antivirus dan imun. Dengan pendekatan yang betul untuk rawatan, pertahanan badan diaktifkan, dan pengaktifan bentuk laten penyakit itu kemudiannya dikawal.

Adalah sangat penting untuk lulus semua peperiksaan yang diperlukan dan tepat pada masanya untuk menentukan kemerosotan penyakit semasa kehamilan. Oleh itu, jika cytomegalovirus dikesan dalam wanita hamil, rawatan dipilih dengan mengambil kira semua ciri-ciri individu tubuhnya. Jika kes itu teruk, kadang-kadang disyorkan untuk menggunakan pengguguran. Kesimpulan ini adalah berdasarkan maklumat yang diperolehi dari kajian virologi, petunjuk klinikal, ultrasound plasenta dan janin.

Rawatan yang bertujuan untuk mengekalkan kekebalan, termasuk prosedur untuk menguatkan dan mengeraskan badan. Jadi, selalunya dalam kes ini, prosedur mandi disyorkan, dan mereka yang mempunyai latihan tertentu berenang secara berkala di dalam air es.

Terdapat banyak ubat herba, sup yang merangsang peningkatan keseluruhan keadaan badan. Herba yang sesuai dengan kesan choleretic: rose liar, stigma jagung, immortelle, yarrow. Anda boleh membilas mulut dengan penyelesaian yodium yang lemah.

Cytomegalovirus pada wanita hamil

Walau bagaimanapun, komplikasi penyakit yang paling serius ditunjukkan pada wanita yang menjangkakan kanak-kanak. Cytomegalovirus dan kehamilan adalah gabungan yang agak berbahaya, kerana jangkitan dengan penyakit ini kadang-kadang bahkan membawa kepada kelahiran pramatang. Ia adalah cytomegalovirus yang merupakan salah satu penyebab aborsi yang paling biasa.

Di samping itu, seorang kanak-kanak ibu yang sakit boleh dilahirkan dengan jisim badan yang rendah, dan juga dengan luka-luka serius paru-paru, hati dan sistem saraf pusat. Cytomegalovirus dan kehamilan adalah risiko bahawa kanak-kanak mungkin tidak dapat hidup sama sekali. Oleh itu, menurut pelbagai anggaran, dari 12-30% daripada bayi yang baru lahir ini mati. Pada kanak-kanak yang terselamat, kira-kira 90% kes, beberapa komplikasi yang lewat diperhatikan: mereka boleh kehilangan pendengaran mereka, kadang-kadang gangguan ucapan hadir, dan atrofi saraf optik.

Oleh itu, satu langkah yang sangat penting adalah penyaringan untuk kehadiran jangkitan sitomegalovirus dalam proses merancang kelahiran seorang anak. Sekiranya pendekatan yang betul terhadap penggunaan kedua-dua langkah terapeutik dan profilaktik, kesan negatif dari sitomegalovirus pada masa kehamilan dan kemungkinan patologi pada kanak-kanak dapat dicegah.

Cytomegalovirus pada kanak-kanak

Apabila kanak-kanak dijangkiti cytomegalovirus, tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 15 hari hingga 3 bulan atau lebih. Pembedahan cytomegalovirus kongenital dan diperoleh dibezakan. Selalunya, sitomegalovirus pada kanak-kanak tanpa gejala. Dalam bentuk penyakit kongenital, janin menjadi dijangkiti semasa janin, dijangkiti oleh ibu. Dari darah ibu, virus memasuki plasenta, selepas itu ia berakhir dalam darah janin dan kemudian menembusi tisu kelenjar air liur. Jika janin dijangkiti pada kehamilan awal, ia mungkin akan mati. Jika tidak, kanak-kanak dilahirkan dengan beberapa kejahatan yang teruk. Oleh itu, sitomegalovirus pada kanak-kanak boleh menyebabkan microcephaly, hydrocephalus, dan lain-lain patologi otak dengan perkembangan oligofrenia berikutnya. Mungkin kelahiran anak-anak dengan patologi sistem kardiovaskular, saluran gastrousus, paru-paru, saluran pernafasan. Juga, sitomegalovirus pada kanak-kanak menyebabkan konvulsi, paresis, lumpuh.

Sekiranya kanak-kanak itu dijangkiti dalam tempoh yang lewat, maka bayi yang baru lahir tidak mempunyai cacat, tetapi penyakit itu dinyatakan oleh penyakit kuning, kanak-kanak mempunyai limpa dan hati yang diperbesar, dan kerosakan paru-paru dan usus.

Sekiranya terdapat jangkitan cytomegalovirus akut, maka bayi baru lahir mempunyai beberapa gejala: kelesuan, selera makan yang tidak enak, suhu mungkin meningkat, anak tidak mendapat berat badan, mempunyai najis yang tidak stabil. Kemungkinan ruam hemoragik pada kulit. Selepas masa yang tertentu, akibat pengambilan yang kurang baik, anemia dan hypotrophy berkembang. Pada umumnya, terdapat jangkitan cytomegalovirus yang sangat teruk, dan akibatnya sering berakhir dengan kematian seorang anak pada bulan pertama kehidupan.

Sekiranya penyakit itu kronik atau tidak gejala, maka keadaan kanak-kanak itu tetap memuaskan.

Dalam bentuk penyakit yang diperolehi, kanak-kanak itu dijangkiti semasa melahirkan anak, atau mendapat jangkitan yang sudah ada pada hari-hari pertama kehidupan semasa bersentuhan dengan pembawa.

Terdapat dua kemungkinan cytomegalovirus dalam kanak-kanak dalam kes ini: sama ada kelenjar air liur terisolasi secara berasingan, atau kerosakan berlaku kepada beberapa atau satu organ. Sebagai gejala, kanak-kanak mempunyai demam tinggi, peningkatan nodus limfa di leher dan di tempat lain. Mukak Pharyngeal membengkak, amandel, limpa, peningkatan hati. Kanak-kanak itu enggan makan, kerusi itu pecah - sembelit atau cirit-birit menunjukkan. Terdapat luka paru-paru, saluran gastrousus, jaundice sclera, menggegarkan kaki. Sepsis juga mungkin, tetapi kesan terapi anti-bakteria tidak jelas. Kursus penyakit itu panjang, diagnosis biasanya sukar untuk ditubuhkan, kerana cytomegalovirus kadang-kadang tidak dapat dikesan dalam darah dan air liur.

Juga, apabila kanak-kanak dijangkiti cytomegalovirus, cytomegalovirus hepatitis mungkin berlaku. Kanak-kanak tersebut dilahirkan dengan sindrom hemorrhagic yang teruk dan beberapa kecacatan yang dinyatakan di atas. Selalunya, penyakit ini berakhir dengan kematian.

Pencegahan sitomegalovirus

Pencegahan sitomegalovirus adalah terutamanya dalam pematuhan yang berhati-hati terhadap peraturan kedua-dua kebersihan diri dan seksual. Adalah penting untuk memerhatikan penjagaan sewajarnya apabila menghubungi orang yang dijangkiti. Penjagaan yang berhati-hati perlu diambil semasa kehamilan: dalam kes ini kita tidak boleh membenarkan seks kasual. Satu lagi perkara penting dalam pencegahan sitomegalovirus adalah sokongan imuniti. Anda perlu menjalani kehidupan yang aktif secara fizikal, makan dengan betul, berjalan di udara bersih yang segar, mengambil vitamin, elakkan situasi yang teruk. Kanak-kanak perlu diajar cara hidup dan kebersihan yang betul dari tahun-tahun pertama kehidupan.