Mimbar gigi - apa itu? Gejala dan rawatan

Pulpitis gigi - keradangan tisu lembut (pulpa), yang terdiri daripada saraf, saluran darah dan tisu penghubung. Proses keradangan berlaku dalam ruang pulpa dan kanal akar gigi.

Terdapat pulpitis akut, apabila gigi bertindak balas dengan ketara kepada sejuk dan panas, atau secara spontan menyakitkan, dan pulpitis kronik, di mana keradangan berlalu tanpa gambaran klinikal yang jelas.

Sekiranya rawatan pulpitis tidak tepat pada masanya dan tidak secara kualitatif, maka penyakit itu akan berkembang - periodontitis akut. Penyakit seperti ini berbahaya kerana kehilangan gigi boleh berlaku, keradangan tisu tulang, sumsum tulang, kerosakan tisu lembut, imuniti yang berkurangan, penularan jangkitan ke dalam aliran darah bermula.

Sebabnya

Kenapa pulpitis timbul, apa itu dan bagaimana untuk merawatnya? Penyebab pulpitis boleh:

  • karies - disebabkan oleh pemusnahan tisu keras mikroorganisma gigi masuk ke dalam ruang pulpa;
  • trauma gigi - luka boleh mengakibatkan keradangan kronik pulpa gigi;
  • komplikasi penyakit lain - jangkitan menembusi gigi melalui akar dengan kehadiran poket periodontal mendalam atau sista.
  • manipulasi perubatan - tindakan yang tidak betul dari doktor gigi mencederakan pulpa, yang menyebabkan keradangannya.

Jangkitan adalah faktor utama dalam perkembangan pulpitis. Jika, akibat daripada kecederaan, pulpa terdedah, keradangan berkembang pada jam pertama selepas kecederaan. Gigi mimbar jarang berlaku tanpa karies, pelbagai mikroorganisma dan toksin mereka. Kadang-kadang pulpitis juga didiagnosis dalam molar yang sihat, yang paling sering dijelaskan oleh trauma kepada gigi.

Klasifikasi pulpitis

Doktor membezakan 2 bentuk utama pulpitis:

  1. Akut - bentuk pulpitis ini berkembang kerana beberapa jangkitan dalam pulpa. Selepas jangkitan itu menembusi pulpa, pembentukan serosa berlaku, yang selepas masa yang agak singkat menjadi purulen.
  2. Kronik - bentuk pulpitis ini, sebagai peraturan, berkembang kerana rawatan lewat bentuk akut.

Semua jenis pulpitis akut dicirikan oleh kesakitan, spontan, parokyus, yang menjadi teruk pada waktu malam.

  1. Pulpitis akut focal - ia dicirikan oleh serangan sakit jangka pendek dan intervals antara kesakitan yang panjang;
  2. Bentuk radang pulpitis akut, yang ditunjukkan oleh serangan sakit yang berlarutan, reaksi tajam terhadap rangsangan suhu (kebanyakannya sejuk).
  3. Akar purulen. Pulpitis jenis ini dicirikan oleh tumpuan memanjang pada rongga gigi (abses). Penyakit ini disertai oleh kemerosotan kesejahteraan pesakit. Kesakitan adalah berdenyut, berterusan, tidak ada jurang yang tidak menyakitkan (tidak seperti focal dan meresap). Secara luar, ia kelihatan seperti lesi karies yang mendalam dalam gigi yang berpenyakit. Di bahagian bawah rongga gigi muncul pelepasan purulen, output yang dapat meringankan rasa sakit.

Sekarang pertimbangkan jenis utama pulpitis kronik:

  1. Pulpitis fibrous - tisu penghubung berserabut yang tumbuh, mungkin berlaku apabila penyakit itu berlalu dari akut hingga kronik, sakit tidak selalu akut, tajam, tetapi selalu mengingatkan dirinya apabila kerengsaan luar bertindak pada gigi.
  2. Pulpitis hipertropik - percambahan hipertrofik tisu pulpa berlaku melalui rongga cacing terbuka, biasanya berlaku pada usia muda, begitu juga pada kanak-kanak, yang dicirikan oleh gusi berdarah di sekitar gigi dan sakit yang terkena semasa mengunyah.
  3. Mimbar gangrenous - dalam pulpa koronal didapati perpecahan tisu, yang disifatkan oleh serangan sakit yang kuat, terutamanya di bawah pengaruh makanan panas atau teh panas, kopi.

Bergantung pada keparahan dan keterukan gejala-gejala pulpitis, rejimen rawatan ditentukan.

Gejala pulpitis

Untuk mengenali pulpitis gigi agak mudah. Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit, sebagai peraturan, merasakan sakit gigi yang kuat, yang kebanyakannya muncul pada waktu malam dan membawa beberapa sensasi yang tidak menyenangkan. Pada permulaan penyakit ini, pesakit mengadu sakit sakit yang sedikit, yang dari masa ke masa menjadi lebih kuat.

Gejala pulpitis akut:

  1. Kesakitan yang teruk pada gigi terutama pada waktu malam. Selalunya rasa sakit adalah paroki.
  2. Ia berlaku bahawa seluruh rahang menyakitkan, dan tanpa bantuan seorang pakar, sukar untuk menentukan gigi tertentu menyebabkan sakit.
  3. Kemunculan sakit kepala.
  4. Meningkatkan kepekaan gigi untuk menyentuh, makanan panas atau sejuk.
  5. Kurang selera makan.
  6. Gangguan tidur
  7. Kadang suhu badan meningkat.

Pulpitis kronik adalah perkara biasa. Gejala-gejala pulpitis berbanding dengan bentuk akut adalah kurang jelas. Pulpitis kronik yang paling penting ditunjukkan dalam bau yang datang dari mulut, yang putrid dan sensitif terhadap sejuk, panas.

Dengan bentuk hipertrofik bentuk kronik penyakit ini, polip berserat muncul di rongga karies, yang mana gigi lebih mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan. Gejala utama pulpitis gangren adalah kesakitan yang tidak dapat ditanggung, yang berlaku semasa makan minuman panas atau makanan. Sangat menarik ialah hakikat bahawa kesakitan berkurangan dengan cara makan makanan sejuk atau air.

Pembacaan pulpitis kronik

Pembacaan proses kronik - pulpitis berserat dan gangren yang paling kerap diburukkan; semasa eksaserbasi, gejala bentuk kronik digabungkan dengan manifestasi klinikal akut. Sebab-sebabnya mungkin - lama tinggal di penyakit yang berjangkit atau penyakit berjangkit yang sudah berlalu, trauma mekanikal atau terma gigi.

Mimbar gigi: foto

Seperti apa pulpitis, gambar menunjukkan kerosakan pada gigi dalam penyakit ini:

Diagnostik

Pulpitis didiagnosis berdasarkan aduan subjektif dan pemeriksaan instrumen doktor gigi. Semasa pemeriksaan instrumental mendedahkan rongga cacing dengan dentin yang melembutkan, tindak balas yang menyakitkan gigi terjejas kepada perubahan suhu. Perkebunan mimbit hampir selalu tidak menyakitkan.

Kesakitan yang tajam diperhatikan di tempat di mana rongga karies berada dalam hubungan maksimum dengan pulpa. Data kecemasan elektrik (derma elektrik) dan kajian sinar-X membolehkan untuk menjelaskan sifat dan kedalaman pulpitis.

Rawatan pulpitis

Makna terapi pulpa adalah pembatasan keradangan dan penindasan secara beransur-ansur. Untuk tujuan ini, dua arah utama digunakan - rawatan pemeliharaan organ, di mana pulpa kekal dan kaedah pembedahan apabila pulpa dibuang.

Kaedah rawatan pulpitis:

  1. Konservatif. Kaedah ini membolehkan untuk memelihara daya hidup pulpa. Ia digunakan terutamanya untuk orang-orang yang masih muda dan dalam kes penyakit pulpa boleh diterbalikkan (dalam kes kecederaan). Rawatan adalah sama seperti karies. Penekanan utama diberikan pada rawatan perubatan yang menyeluruh pada rongga gigi. Untuk tujuan ini, gunakan antiseptik, antibiotik, enzim proteolitik. Jangan gunakan ubat kuat, eter dan alkohol.
  2. Rawatan pembedahan untuk pulpitis. Cara untuk secara asasnya menyelesaikan masalah keradangan pulpa. Dalam kes ini, saraf alveolar, bersama-sama dengan kapal, dikeluarkan. Sumber penyusuan tisu puri hilang, maka mimbar ditekan oleh ubat-ubatan. Rawatan itu dijalankan untuk beberapa lawatan, selang antara mana dari satu hari ke seminggu bergantung kepada keadaan gigi.

Ia berlaku bahawa gigi menyakitkan selepas rawatan. Panik tidak berbaloi, kerana rasa sakit yang berlaku selepas rawatan pergigian adalah normal dan hilang dalam dua atau tiga hari. Jika kesakitan dalam tempoh ini tidak diluluskan dan menjejaskan kualiti hidup, anda perlu menghubungi seorang pakar.

Amputasi penting

Ia membolehkan anda mengekalkan daya maju saraf dan saluran darah yang memberi makan gigi, yang memastikan trophism normal tisu gigi dan menghalang perkembangan komplikasi periapikal. Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa selepas pemotongan penting, pulpa akar mengekalkan daya majunya, menghasilkan dentin sekunder.

Penyingkiran ikatan neurovaskular dan pengambilannya dilakukan di bawah anestesia dalam satu lawatan dengan ketiadaan fenomena peradangan yang ketara, yang mengalir ke dalam periodontium. Dalam kes penyebaran keradangan di luar sistem akar, bahan ubat dibiarkan dalam saluran (untuk antiseptik dan penyingkiran keradangan).

Semasa rawatan, perlu mengambil sekurang-kurangnya dua gambar: yang pertama - sebelum permulaan rawatan, untuk menganggarkan panjang dan struktur saluran; yang kedua ialah, untuk menilai kualiti pengisian terusan. Gigi yang dipenggal kemudiannya memerlukan pengukuhan (penetapan pin yang diperbuat daripada gentian kaca, titanium, perak, dan sebagainya) dan (atau) lapisan mahkota, jika ditunjukkan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan pulpitis, rawatan karies yang tepat pada masanya yang timbul pada gigi adalah penting. Ini adalah program minimum. Setakat program maksimum berkenaan, pencegahan tidak semestinya bermula dari pulpitis itu sendiri, tetapi harus mengikuti cadangan yang bertujuan untuk menguatkan gigi dan melindungi mereka:

  1. Untuk membersihkan zon jurang di antara gigi dengan flos (benang).
  2. Untuk menjalankan pembersihan dengan berus gigi dan pasta gigi semua permukaan gigi yang ada setiap masa selepas makan.
  3. Jangan menyalahgunakan manis.
  4. Untuk menjalankan kebersihan profesional 1 kali dalam setengah tahun (pembersihan dari plak dan batu).
  5. Untuk menjalankan terapi pemulihan dan fluoridasi dalam semua gigi dengan berunding dengan doktor gigi.

Melakukan tip-tip ini bukan sahaja akan membolehkan anda tidak pernah merasa seram penuh kesakitan mimbar, tetapi juga melindungi gigi anda daripada mengembangkan karies.

Gejala pulpitis

Pulpitis - keradangan pulpa gigi, pulpa gigi. Sebagai peraturan, ia adalah komplikasi karies, apabila tisu gigi keras dimusnahkan dengan begitu mendalam sehingga mikroorganisma yang tidak dapat dielakkan ditemui di rongga karies, menyebabkan keradangan pulpa. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pulpitis mungkin disebabkan oleh pengangkatan bakteria hematogen (dengan penyakit umum) atau penembusan melalui pembukaan akar dan saluran akar akar gigi, atau hasil daripada kecederaan gigi. Lebih kurang kerap, penyebab pulpitis boleh menjadi kesan mekanikal atau ubat pada pulpa dalam rawatan karies dalam.

Malangnya, pulpitis juga boleh timbul daripada tindakan yang salah atau tidak mencukupi doktor (contohnya, pengisian berkualiti rendah, ketiadaan apa yang dipanggil "lapisan" di dalamnya, persediaan yang berlebihan, struktur ortopedik, dll.).

Gejala

Kesakitan paroxysmal akut; dengan perkembangan proses itu, selang-selang antara serangan pengurangan rasa sakit. Dalam pulpitis akut, kesakitan meresap, tidak dilokalisasikan dan menguatkan pada waktu malam. Seringkali kesakitan menyinari di sepanjang cabang-cabang saraf trigeminal. Dengan peralihan bentuk pulpitis serous ke dalam peningkatan kesakitan purulen, memperoleh watak berdenyut. Keamatan kesakitan sangat penting sehingga pesakit kehilangan keupayaannya untuk bekerja, terutama dalam profesi yang memerlukan perhatian khusus (pemandu, tukang mesin, dll.). Pengiktirafan pulpitis akut difasilitasi oleh kehadiran rongga karies dalam dalam gigi. Dengan pulpitis retrograde, apabila tiada rongga, diagnosisnya sukar dan memerlukan teknik khas yang dimiliki doktor gigi.

Kesakitan pada pulpitis mungkin menyerupai neuralgia trigeminal. Berbeza dengan pulpitis akut, sakit pada neuralgia sering terjadi ketika bercakap, makan, menyentuh kulit muka, mukosa mulut; pada waktu malam, biasanya tidak ada rasa sakit, kejang lebih pendek dan disertai oleh reaksi vegetatif: kemerahan kulit, air liur, dll.

Pengkelasan

Pulpitis diklasifikasikan ke dalam akut (termasuk tumpuan dan meresap), kronik (berserabut, hipertrofik dan gangren) dan kronik di peringkat akut.

Rawatan

Rawatan pulpitis dilakukan oleh doktor pergigian dan dikurangkan pada peringkat awal untuk penghapusan keradangan pulpa dan pengisian gigi. Pada peringkat lanjut perkembangan pulpitis, selepas kesan khas pada pulpa, ia dikeluarkan, kanal kanal akar, rongga pulpa dan rongga carious selepas rawatan mekanikal dan antiseptik diisi dengan bahan pengisian.

Rawatan pulpitis memerlukan anestesia terlebih dahulu. Kesakitan ubat-ubatan konvensional hanya membantu dalam peringkat pertama penyakit. Malangnya, ramai pesakit yang pergi ke doktor sangat terlambat, apabila pil anestetik sudah berhenti mempunyai kesan yang betul, dan prosesnya akhirnya bermula dan berpindah dari akut ke peringkat kronik. Pulpitis serous boleh dirawat dengan kaedah rawatan yang betul (pad perubatan yang mengandungi calcium di bawah penambah, pembasuhan antibiotik, dan sebagainya). Ia juga mungkin untuk membuang sebahagian daripada penyingkiran pulpa. Dalam rawatan penyingkiran pulpitis akut dan kronik yang teruk dan pengisian kanal dilakukan.

Memandangkan kemungkinan kesakitan akut semasa pulpitis, dalam keadaan tertentu (jika tidak ada doktor gigi), adalah perlu untuk memberikan bantuan segera kepada pesakit tersebut. Analgin, amidopyrine dan kombinasi mereka jarang berlaku. Cara yang mudah dan mudah untuk membantu dalam kes-kes seperti ini adalah: rongga karies dari gigi penyebab dibebaskan dari sisa makanan apabila mungkin. Di bahagian bawahnya diletakkan bola kapas kecil yang dicelupkan dalam larutan yang terdiri daripada setetes asid karbol (1: 1000) dan 1-2 kristal dikain, novocaine atau sovcaine dibubarkan di dalamnya. Pecah harus ditekan untuk mengeluarkan penyelesaian yang lebih berlebihan. Bola kapas yang dicelup di dalam collodion disuntik di atas tampon. Biasanya, rasa sakit hilang dalam masa 20-30 minit dan tidak disambung semula selama beberapa jam. Pada masa ini, pesakit mesti hadir untuk rawatan kepada doktor gigi. Apa yang perlu digunakan ubat-ubatan rakyat untuk penyakit ini, lihat di sini.

Pencegahan

Seperti yang telah disebutkan, penyebab utama pulpitis adalah komplikasi karies, jadi langkah pencegahan utama adalah rawatan karies yang tepat pada masanya. Untuk melakukan ini, anda perlu melatih diri anda untuk kerap melawat doktor gigi untuk tujuan pemeriksaan pencegahan. Kemudian semua penyakit pergigian akan sembuh pada peringkat terawal, dan ia lebih baik dan lebih murah!

Gejala-gejala pulpitis: apa yang penting untuk diketahui dengan rasa sakit yang teruk pada gigi

Seringkali gigi mula menyakiti pada masa yang paling tidak sesuai - ramai orang menyedari ini dengan cara yang sukar. Selalunya, gejala-gejala pulpitis akan ditangkap semasa cuti panjang, di tempat kerja, bercuti, dan tidak mungkin untuk segera berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan bantuan. Tidak mustahil untuk meramalkan pada karies apa yang mendalam, sebagai punca utama pulpitis, keradangan "saraf" pergigian dengan kemunculan gejala-gejala khas, boleh berlaku pada bila-bila masa.

Adalah penting untuk diingat bahawa apabila rawatan lewat di klinik, pulpitis sering berubah menjadi bentuk purulen, apabila anda boleh bertolak ansur untuk mengeluarkan gigi dan prostetik mahal, atau bahkan untuk proses yang tidak dapat dipulihkan untuk kesihatan manusia umum, kadang-kadang bersempadan dengan kehidupan dan kematian.

Gambar di bawah menunjukkan gigi dikeluarkan kerana komplikasi selepas pulpa:

Tetapi bagaimana untuk membezakan gejala-gejala pulpitis dari penyakit lain gigi (katakan, dari sakit yang teruk dengan karies yang mendalam), komplikasi apa yang boleh mengancam dan sama ada ada cara untuk menghalangnya - ini dan banyak perkara lain akan dibincangkan kemudian.

Ciri-ciri pulpitis, seperti keradangan tisu "hidup"

Untuk lebih memahami punca-punca pelbagai gejala-gejala pulpitis dan untuk membayangkan terlebih dahulu apa yang boleh menunggu untuk anda semasa rawatan masa depan, perlu terlebih dahulu menangani apa, dan apa yang sebenarnya di dalam gigi boleh, pada dasarnya, terluka. Takrif pulpitis sendiri sangat menjelaskan masalah ini.

Pulpitis adalah proses keradangan yang berlaku dalam ruang pulpa yang dipanggil, atau, jika tidak, dalam "saraf" pergigian (bundle neurovaskular). Dan proses ini dikaitkan dengan kebanyakan kes dengan aktiviti mikroorganisma: akibat daripada karies dalam yang tidak dirawat, mikroflora patogen cepat atau lambat menembus dentin yang ditipis ke dalam tisu lembut pulpa dengan rupa tanda-tanda penyakit pulpitis gigi.

Keradangan dalam pulpa berproses mengikut undang-undang yang sama seperti mana-mana tisu lain. Menghadapi latar belakang kesan agresif bakteria dan toksin mereka pada tisu hidup, kematian sel secara beransur-ansur berlaku, yang mengaktifkan faktor keradangan. Sekiranya kita dapat melihat gambar ini di bawah mikroskop, maka maknanya adalah seperti berikut:

  • untuk melawan jangkitan, imuniti menghantar sel (leukosit) untuk memusnahkan sumber kerosakan pada pulpa;
  • hasil perjuangan ini adalah perubahan struktur dalam tisu pulpa, hingga nekrosis lengkap (nekrosis) dan kemunculan klinik ciri klinis pulpitis kronis atau akut.

Tisu-tisu lembut di dalam gigi tidak boleh sembuh sendiri, tetapi proses itu boleh berubah menjadi kronik yang tahan lama dengan keradangan terhad dari tisu akar sekitarnya - ini membantu melindungi mereka daripada penyebaran purulen yang meresap.

Dalam gambar di bawah, proses ini ditunjukkan secara skematik:

Soalan: Mengapa pulpitis kadangkala menyebabkan nafas berbau yang kuat?

Dengan proses karies yang mendalam, zarah makanan terkumpul di dinding dan bahagian bawah rongga carious, dan sering terdapat sedikit atau tiada pembersihan diri rongga. Hasil penguraian beransur-ansur organik adalah penampilan bau busuk dari mulut - gejala ini sering menyertai karies yang mendalam. Lebih-lebih lagi, jika nekrosis pulpa berlaku, bau busuk "saraf" juga menyambung bau rendang residu makanan. Dan lebih banyak cavities carious (terutama dengan pulpitis), lebih jelas adalah tanda-tanda nafas mulut dari mulut, sehingga sukar untuk berkomunikasi dengan orang biasa.

Gambar gigi dengan rongga karies yang mendalam, yang pada bila-bila masa boleh menyebabkan pulpitis:

Gejala klasik pulpa

Terdapat banyak klasifikasi pulpitis, tetapi yang paling mudah difahami ialah yang kebanyakan doktor gigi menggunakan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menentukan pelan rawatan. Mengikut klasifikasi ini, pembahagian semua pulpitis dibuat menjadi bentuk akut dan kronik.

Pulpitis akut adalah hanya dua jenis: focal dan ricih, dan kronik - tiga: berserat, hipertropik dan gangrenous. Terdapat juga kategori pulpitis di peringkat kemerosotannya.

Gejala ciri-ciri bentuk akut pulpitis adalah kesakitan parah yang spontan, sering berlaku pada waktu malam, yang dalam tempoh sering jatuh ke dalam 2-3 minggu. Dengan bentuk pulpitis ini, "saraf" pergigian masih ditutup dengan tisu karies, dan tidak ada komunikasi luar dengannya. Kesakitan adalah sengit: ia memotong, menembak, mengoyak, membawa kesakitan yang besar, sering memaksa menggunakan ubat penghilang rasa sakit.

Kemunculan gejala yang menyakitkan dalam pulpitis akut juga dipicu oleh rangsangan luar (sejuk, panas, manis), tetapi, tidak seperti karies, kesakitan sedemikian tidak hilang untuk masa yang lama walaupun selepas penyingkiran seperti merengsa.

Perbezaan utama antara pulpitis fokal dan rawak yang akut ditentukan oleh klinik ciri. Dalam pulpitis tumpukan akut, anda boleh dengan tepat menunjukkan gigi yang sakit, dan ketika pulpitis yang meresap, rasa sakit memancarkan (memberi) di sepanjang cabang-cabang saraf trigeminal. Sebagai contoh, sakit dari gigi yang lebih rendah diarahkan ke telinga, belakang kepala dan juga ke kuil. Gigi atas yang sakit "pucuk" di rantau zygomatic, di kawasan kening, selalunya rasa sakit memancar ke rahang bertentangan.

Bentuk kronik pulpitis sering berlaku, memasuki peringkat akut. Hampir selalu kesakitan menyakitkan, dan sering seperti pulpitis boleh berlaku walaupun tanpa gejala.

Pulpitis berserat kronik mempunyai gejala-gejala yang dicirikan oleh kesakitan ketika makan makanan panas dan pepejal. Kursus asymptomatic juga ciri spesies ini. Kadang-kadang dengan pulpitis berserat, ruang pulpa dibuka, iaitu, ia berkomunikasi dengan rongga mulut.

Pulpitis hipertrofik kronik sangat jarang terjadi, terutamanya dalam pergigian pediatrik. Ciri klinikal utama pulpitis ini adalah pertumbuhan pulpa kerana pembentukan tisu baru atau, seperti yang disebut, "daging liar". Pada masa yang sama, keseluruhan rongga karies sering diduduki oleh tisu ini, yang menyebabkan kesakitan ketika makan, terutama makanan keras.

Dalam pulpitis gangrenous kronik, gejala bergantung kepada sama ada ruang pulpa, di mana pulpa gigi terletak, ditutup atau telah dibuka. Apabila kamera ditutup, kesakitan diucapkan dengan kuat, mereka juga boleh menjadi spontan, tetapi lebih kerap - sakit kuat dari panas. Dengan rongga terbuka, pulpitis gangrenous memberikan klinik kabur, jadi diagnosis akhir hanya boleh dibuat pada temujanji pergigian.

Soalan: Adakah suhu berlaku semasa pulpa?

Selalunya, tiada suhu yang tinggi semasa pulpitis, dan gejala ini mencirikan lebih banyak periodontitis, periostitis dan komplikasi lain. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, sistem imun boleh bertindak balas dengan sedikit peningkatan suhu dalam subfebril (37.0 ° -38.0 °), terutama pada kanak-kanak. Selalunya, suhu boleh berlaku apabila tanda-tanda nekrosis pulpa muncul (pulpitis gangrenous kronik).

Gambar menunjukkan saraf "gigi" yang diekstrak dari ruang pulpa:

Kesukaran utama diagnostik dan peranti yang digunakan untuk ini

Untuk mendiagnosis pulpitis, anda harus menghubungi temujanji dengan doktor pergigian yang akan menjalankan beberapa kajian tambahan. Di samping mempelajari gejala pulpitis, kaedah berikut juga digunakan:

  • Kaedah objektif yang dipanggil menggunakan cermin gigi dan siasatan;
  • Thermometry;
  • Kaedah Diagnostik Instrumental (EDI);
  • Radiodiagnosis.

Hampir 70-80% maklumat mengenai bentuk pulpitis gigi dapat dikumpulkan berdasarkan penilaian simptom dan kajian rongga karies ketika diperiksa oleh cermin pergigian dan ketika meneliti. Data penyelidikan objektif membolehkan kita membezakan pulpitis dari karies mendalam, pelbagai bentuk periodontitis, dsb.

Probing membolehkan dimaklumkan sama ada ruang pulpa gigi dibuka, sama ada pemeriksaannya menyakitkan, sama ada "saraf" terbuka adalah pendarahan, sama ada gigi berubah warna, adakah terdapat kesakitan di dalamnya semasa perkusi (mengetuk gigi dengan hujung tegang pemegang probe) - semuanya ini juga pentingnya diagnosis yang tepat dan rawatan seterusnya.

Dari amalan doktor gigi

Doktor gigi yang berpengalaman boleh membuat diagnosis awal dari pulpitis berdasarkan simptom-simptom dan penampilan rongga karies, dan juga menentukan jenisnya, yang dalam praktiknya tidak penting pada prinsipnya (kecuali bentuk pulpitis gangrenous, di mana rawatan khas rawatan terusan gigi diperlukan). Untuk membuktikan kehadiran rongga rongga dengan ruang pulpa, doktor gigi pelindapkejutan lama boleh menjalankan penyelidikan dengan daya yang kuat, menyebabkan kesakitan yang tajam apabila hujung siasat menyentuh tisu pulpa yang belum mati. Kaedah diagnosis pembezaan sedemikian kerana pendekatan yang tidak terlalu berperikemanusiaan tidak dapat diterima dalam pergigian moden.

Kaedah diagnostik yang sering digunakan ialah thermometry. Ini adalah ujian reaksi gigi sejuk dan panas. Sekiranya pulpa gigi sudah mati, gigi tidak akan bertindak balas terhadap air sejuk. Reaksi terhadap rangsangan suhu dalam pulpitis lebih ketara daripada dalam karies, dan tidak lama lagi selepas penghapusan rangsangan suhu.

EDI atau diagnostik elektrik. Mungkin ini adalah kaedah yang paling bermaklumat dalam diagnosis seperti ini, yang membolehkan bukan sahaja untuk membezakan pulpitis daripada penyakit gigi lain (karies, periodontitis), tetapi juga pulpa di kalangan mereka sendiri (jenis akut pulpitis, kronik). Prinsipnya adalah berdasarkan penggunaan peranti yang mampu bertindak dengan gigi dengan arus elektrik lemah. Pada masa yang sama, "saraf" yang sihat bertindak balas dengan sensasi yang tidak menyakitkan yang menyakitkan pada kekuatan semasa yang sama dengan 2-6 μA.

Apabila tindak balas yang menyakitkan terhadap kekuatan semasa didiagnosis dengan karies. Pengecualian adalah karies yang mendalam, ketika gigi dapat mulai menanggapi arus 20 μA. Dalam sebarang kes, pulpitis, sebagai peraturan, bertindak balas kepada arus melebihi 20-25 μA. Dan berlakunya tindak balas pada 100 μA menunjukkan kemusnahan lengkap pulpa dan kejadian periodontitis. Bentuk akut pulpitis bertindak balas kepada arus sehingga 40-50 μA, dan bentuk kronik sehingga 90-100 μA. Pulpitis gangrenous dalam pemusnahan bahagian koronal saraf ditentukan pada arus 60-80 μA.

Radiodiagnosis - kaedah yang agak bermaklumat. Sebagai contoh, dengan perubahan struktur tulang di sekitar akar (akar) gigi, kita dapat memahami bahawa kita mempunyai tanda-tanda pulpitis, bukan periodontitis, dan juga kita boleh menentukan sempadan anggaran rongga karies dan mencadangkan pelanggaran (pembukaan) ruang pulpa. Adalah penting untuk mengesahkan atau membantah diagnosis karies dalam.

Dalam bentuk kronik periodontitis, sebagai peraturan, perubahan dalam tisu tulang di sekitar akar adalah penting, dan dalam pulpitis akut tidak ada perubahan sama sekali (dengan pulpitis gangrenous kronik, pengembangan kecil dari jurang periodontal kadang-kadang mungkin).

Gejala jenis pulpitis yang jarang berlaku

Pulpitis traumatik. Ia berbeza daripada bentuk-bentuk klasik pulpitis dengan sebab penampilan: ikatan neurovaskular rosak akibat kecederaan gigi. Akibat faktor traumatik, keradangan gigi bermula, kadang-kadang dengan penambahan jangkitan dari rongga mulut.

Walaupun kemungkinan jangkitan, dalam bentuk tulen, pulpitis seperti tidak berjangkit, tetapi menyebabkan simptom klinikal yang agak tipikal: kesakitan yang teruk dari perengsa (sejuk, panas), serta kesakitan spontan dan paroxysmal. Pulpitis traumatik adalah perkara biasa pada zaman kanak-kanak dan remaja, dan juga dalam kategori sosial yang tidak diketahui.

Pulpitis retrograde adalah bentuk jarang dari pulpitis, kadang-kadang menyebabkan kekeliruan pada penerimaan doktor gigi apabila tidak terdapat rongga dan gejala pulpitis (sakit perut, sakit malam dan jangka panjang) hadir. Dalam kes sedemikian, jangkitan di dalam gigi memasuki lubang di bahagian atas akar.

Penyebab umum pulpitis retrograde ialah:

  • Sinusitis
  • Periodontitis
  • Osteomyelitis
  • Actinomycosis

Pulpitis konkrit juga merupakan bentuk pulpitis yang jarang berlaku, di mana tidak ada faktor berjangkit dalam perkembangan sakit gigi yang spontan atau berpanjangan dalam gigi. Keradangan pulpa berkembang akibat pemampatan yang berpanjangan oleh konkrit - deposit dinding yang ada pada beberapa orang di kanal pergigian.

Selalunya pada usia tua, lumen saluran disempitkan oleh gigi gel atau petrifikasi - deposit garam. Tanda-tanda kronik konkrit-pulpitis sering kabur: mungkin akan berlarutan dengan kesakitan spontan, atau hanya dari kerengsaan (panas).

Kepada nota: Bagaimana untuk mencari gigi yang buruk dalam kes pulih belakang atau kelahiran...

Malangnya, di kebanyakan klinik tidak ada EDI, yang membolehkan anda memeriksa gigi mana yang sihat dan bertindak balas terhadap arus 2-6 μA, dan gigi yang buruk sudah 20 μA atau lebih tinggi. Radiodiagnosis kadang-kadang dapat membantu hanya dengan pulpitis calculi, di mana kawasan dengan tanda-tanda penyumbatan saluran dikesan oleh pengumpulan garam. Hampir selalu tisu tulang di sekitar akar dengan pulpa tidak terjejas.

Di pusat-pusat pergigian dan institut pergigian yang besar, peralatan untuk EDI tersedia, dan di kebanyakan klinik mereka boleh mencari gigi penyebab berdasarkan aduan pesakit, klinik pulpitis, tetapi sebenarnya menggunakan kaedah "tyke", apabila pesakit dapat membantu sebahagian dari doktor dengan menunjuk kepada gigi yang berpenyakit. Kadang-kadang pada masa yang sama, 1-2 gigi yang sihat dan tidak bersalah dirawat, tetapi perlu diberi penekanan bahawa bagi mana-mana mesyuarat doktor dengan mimbar retrograde atau calculitis adalah fenomena yang sangat jarang berlaku yang selama semua amalannya mungkin tidak berlaku sama sekali.

Tanda komplikasi berbahaya pulpitis

Komplikasi pulpitis mungkin berlaku akibat daripada kekurangan rawatan gigi, atau tidak berupaya untuk menjalankannya. Kategori pertama kes menduduki kedudukan utama mengikut statistik, kerana jangkitan setempat jangka panjang dalam "saraf" gigi gigi cepat atau lambat menjadi proses purulen, yang sering menyebabkan komplikasi yang serius.

Bilangan komplikasi yang agak kerap ini termasuk:

  1. Periodontitis adalah keradangan tisu yang mengelilingi akar gigi (alat ligamen yang memegang gigi di dalam lubang), yang sering ditunjukkan oleh proses purulen dengan peningkatan dan pembengkakan gusi berhampiran gigi pesakit atau fistula pada gusi, dari mana arnab mengalir ke rongga mulut.
  2. Periostitis, juga dikenali sebagai "fluks" dalam masyarakat. Proses keradangan di bawah periosteum rahang.
  3. Osteomyelitis adalah keradangan purulen yang berkembang di dalam tulang rahang itu sendiri, selalunya menentang latar belakang periostitis yang tidak dirawat.
  4. Abses - keradangan purulent terbatas, disertai oleh demam, mabuk badan dan akibat yang serius.
  5. Selulitis adalah komplikasi yang sangat mengecewakan abses, apabila proses menular yang meluas menyebar melalui tisu rahang, tisu lembut muka dan boleh menyebabkan kematian.
  6. Sepsis - terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan, agresif yang tinggi dan penyebaran jangkitan dalam rahang, mabuk atau jangkitan seluruh badan boleh berlaku dengan akibat yang serius.

Dalam kes ini, senarai komplikasi pulpitis tidak lengkap, tetapi ia juga memberikan petunjuk yang baik tentang bagaimana berbahaya itu tidak merawat pulpitis pada tanda-tanda awal penampilannya.

Selepas rawatan pulpitis, kadang-kadang ada komplikasi, terutamanya ketika menghubungi organisasi rendah anggaran dengan doktor yang tidak berpengalaman dan tidak berpengalaman, tetapi mereka tidak begitu meluas sebagai kategori komplikasi pertama.

Soalan: Mengapa lebih mudah merawat kanal dengan pulpitis gigi depan?

Apabila gejala pulpitis gigi depan muncul, kebanyakan orang beralih kepada doktor gigi untuk mendapatkan bantuan. Memandangkan semua gigi depan atas dari anjing untuk anjing mempunyai hanya satu, selalunya saluran yang luas, hampir 100% daripada kes-kes risiko komplikasi semasa dan selepas rawatan pulpitis gigi diminimumkan. Biasanya, rawatan terusan mengambil masa 2 kali lebih sedikit daripada rawatan gigi gigi posterior (mereka mempunyai banyak akar, serta peratusan yang tinggi dari anatomi kompleks terusan).

Bantuan pertama untuk kesakitan pulpa

Jika simptom-simptom pulpitis gigi mengganggu kerja atau berehat, tetapi bermasalah untuk sampai ke doktor gigi dalam 24 jam ke depan, maka tidak dilarang untuk membantu diri sendiri dengan memilih cara tradisional untuk menyingkirkan kesakitan atau ubat-ubatan mimbar.

Kaedah rakyat biasa:

  • membilas mulut dengan nyamuk limau panas, wort St. John, bijak, kulit kayu oak, pudina, lemon balsem, valerian - sehingga serangan itu hilang sepenuhnya atau pengurangan ketara dalam keperitannya;
  • bilas dengan larutan soda-garam hangat (biasanya satu sudu teh soda dan garam dicairkan dalam segelas air hangat);
  • membilas mulut dengan vodka atau menyimpannya di dekat gigi berpenyakit untuk sementara waktu. Kaedah rawatan ini mempunyai sekatan umur.

Ubat-ubatan biasa untuk mengurangkan gejala sakit pulpa yang menyakitkan:

  • Gunakan ubat penahan sakit konvensional untuk pentadbiran lisan (Ketorol, Ketanov, Pentalgin, Dexalgin, dan sebagainya) dalam dos terapeutik. Sebelum penerimaan mereka, anda perlu berunding (dari jauh) dengan doktor atau doktor gigi, kerana terdapat kesan sampingan, kontraindikasi atau sikap tidak bertoleransi individu.
  • Tincture alkohol eucalyptus atau valerian. Mereka sesuai untuk kedua-dua aplikasi dan rawatan rongga karies. Apabila ini dicapai kesan anti-infektif dan analgesik tertentu.

Selalunya, propolis juga digunakan untuk menutup rongga karies dengan "saraf" terbuka sebagai pengisian sementara. Sekiranya tiada alahan terhadap ubat ini, maka ia sesuai untuk kegunaan sementara.

Dan akhirnya, satu tip: Bolehkah memanaskan gigi pada tanda-tanda awal pulpitis?

Sekiranya sakit gigi akut, tidak disyorkan untuk memanaskan tempat yang sakit di luar. Botol air hangat, tudung dan pemanasan akan menstimulasi keradangan, menjadikan ia satu proses purulen secara semalaman dalam sekelip mata. Pemanasan sentiasa memudaratkan proses menular, yang tidak boleh dikatakan mengenai pembilasan panas pada rongga mulut itu sendiri. Oleh itu, tidak perlu memasukkan pipi sakit pada bateri untuk mengurangkan kesakitan - kesan sebaliknya diperolehi.

Pulpitis - tumpuan rasa sakit di jantung gigi

Gigi mimbar - bentuk karies yang rumit. Penyakit ini disertai dengan kesakitan yang teruk dan tidak dapat ditanggung, walaupun gigi itu sendiri tidak rosak teruk. Pusat sakit terletak di jantung gigi, dalam pulpa. Ia adalah bahawa mikroorganisma patogen memasuki dan mencetuskan keradangan.

Kenapa pulpitis gigi

Konsol adalah tisu lembut di dalam kawasan gigi, yang sering disebut saraf pergigian. Bakteria dapat pulpa disebabkan oleh fakta bahawa gigi dipengaruhi oleh karies, iaitu, ia tidak dilindungi.

Walaupun jangkitan kecil yang ditangkap dalam pulpa boleh menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Akibatnya, seseorang merasakan bahawa giginya bertindak balas terhadap perbezaan suhu kecil. Diingati bahawa kesakitan lebih teruk pada waktu malam.

Apabila ubat penahan sakit pulpa secara praktikal tidak membantu. Penyakit ini tidak boleh dilalui sendiri. Tubuh menimbulkan penggera dan memaksa untuk mendapatkan bantuan. Jika ini dilakukan pada peringkat awal keradangan, pulpa boleh sembuh. Inilah hasil yang paling mudah. Dalam kes komplikasi yang serius, saraf mesti dikeluarkan. Ini tidak baik, kerana saraf hanya diperlukan untuk berfungsi dengan normal gigi.

Pulpitis rumit gigi membawa kepada periodontitis. Dan ini bukan lagi keradangan tisu lembut, tetapi penyakit akar gigi. Penyakit dalam kebanyakan kes berakhir dengan kehilangan gigi.

Punca pulpitis

Pulpitis sering disebabkan oleh:

  • karies mendalam;
  • penyakit gusi;
  • retak di gigi;
  • kesilapan doktor;
  • kecederaan;
  • terbakar semasa rawatan atau persediaan untuk prostetik.

Terdapat kes-kes apabila jangkitan menembusi badan melalui darah.

Karies dalam adalah sebab mengapa pulpitis berlaku dalam kebanyakan kes. Jangkitan boleh masuk ke dalam dua cara: langsung (bakteria segera menjejaskan pulpa yang terdedah) dan secara tidak langsung (bakteria memasuki pulpa melalui saluran dentin). Juga, jangkitan boleh berlaku melalui mahkota gigi dan lubang di bahagian atas akar gigi.

Secara tidak sengaja, doktor pulpitis gigi sering berlaku. Ini berlaku kerana:

  • bertukar gigi yang salah;
  • terlalu panas gigi;
  • pembukaan ruang pulpa secara tidak sengaja, mengabaikan masa ini dan pengenaan meterai tetap.

Pulpitis memperlihatkan sensasi yang menyakitkan dengan segera. Dan kerana doktor perlu membetulkan kesilapan.

Penyakit gusi, penyakit periodontal, membawa kepada pemusnahan tulang itu sendiri. Akibatnya, akar gigi menjadi terbuka dan mudah dijangkiti. Bakteria berbahaya menembusi ruang periodontal. Mengesan penyakit periodontal hanya boleh dilihat pada X-ray.

Kerana kecederaan pada seseorang, sebahagian gigi boleh pecah. Akibatnya, saraf terdedah di mana jangkitan mudah jatuh. Atas sebab ini, pulpa sering terjadi pada atlet.

Gejala

Pulpitis boleh diakui dengan gejala berikut:

  • Sakit bersifat paroxysmal.
  • Pesakit tidak dapat menentukan jenis gigi yang menyakitkan.
  • Sakitnya lebih buruk pada waktu malam.
  • Pemeriksaan visual mendedahkan rongga dalam yang terjejas oleh karies.
  • Kesakitan mempunyai sifat spontan, iaitu, ia boleh muncul tanpa faktor menjengkelkan.
  • Kesakitan menjadi lebih sengit dalam kedudukan terlentang.
  • Dari mulut sering kali bau tidak menyenangkan.
  • Kesakitan sering memberi di leher, leher, telinga atau kuil.

Gejala pulpitis sangat serupa dengan penyakit pergigian lain. Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dan menyimpan gigi.

Jenis-jenis pulpitis

Pulpitis mempunyai beberapa jenis. Setiap satunya mempunyai ciri khasnya sendiri. Kami akan faham mereka.

Pulpitis akut

  1. Focal. Nama ini menunjukkan bahawa ini adalah peringkat pertama penyakit ini. Pesakit tiba-tiba dan tiba-tiba mula merasakan sakit akut. Pusat penyakit ini terletak di bahagian yang terletak hampir di sebelah rongga kakisan. Subspesies ini pulpitis tidak bertahan lama, hanya 2 hari. Kesakitan itu berpanjangan. Dia boleh menyeksa seseorang untuk 10, 20, dan 30 minit, dan kemudian tiba-tiba berundur. Dan selepas beberapa waktu, muncul semula. Sekiranya rasa sakit dirasakan sebagai akibat daripada faktor luaran (contohnya, makanan yang sangat sejuk), maka selepas mengeluarkan faktor ini, rasa sakit tidak mereda. Dalam bentuk ini, mudah untuk menentukan gigi mana yang betul-betul mengganggu. Secara visual, anda dapat melihat bengkak yang kuat pada tisu lembut, rongga karies yang luas dan dentin yang melembutkan. Pesakit juga berasa sakit di kelenjar getah bening. Pada waktu petang dan pada waktu malam, gejala yang tidak menyenangkan akan meningkat. Dari bentuk tajam pulpitis ke dalam meresap
  2. Merebak Tahap pulpitis ini berlangsung selama 2 minggu, maka penyakit itu mulai kronik. Ia tidak hanya menjejaskan pulpa, tetapi akar dan mahkota gigi. Kesakitan sekarang bertahan lebih lama. Ia menembusi bahagian belakang kepala, tempat berlainan rahang, kuil dan tulang pipi. Masa yang tidak menyakitkan berlangsung maksimum 30-40 minit. Mengiktiraf jenis pulpitis ini boleh dirasakan:
  • Kesakitan yang tidak menyenangkan menjadi lebih kuat jika gigi semakin panas;
  • kesakitan mula luntur, jika sesuatu yang sejuk bertindak pada gigi.

Pulpitis kronik

Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun. Kesakitan pada gigi menjadi kusam. Ia kurang ketara, tetapi sentiasa membimbangkan pesakit. Gigi merasakan kerengsaan yang sedikit. Ia menjadi masalah bagi seseorang untuk mengunyah. Kesakitan bertambah di sebelah mana gigi terjejas terletak. Dalam bentuk kronik, pembaziran periodik berlaku. Rawat jenis penyakit ini perlu bergantung kepada bentuk aliran.

Pulpitis kronik berlaku dalam bentuk berikut:

  1. Fibrous. Ini adalah permulaan pulpitis kronik. Pulpitis fibrous sentiasa dalam bentuk laten. Penyakit ini tidak mengganggu pesakit. Kadangkala gigi boleh berdarah. Selalunya terdapat kepekaan yang tidak menyenangkan apabila menyentuh. Pemeriksaan visual menunjukkan kehadiran rongga kakisan yang besar, yang tidak selalu mempunyai hubungan dengan ruang pulpa.
  2. Gangrenous. Bentuk ini menyumbang kepada perkembangan jangkitan. Pulpa menjadi kelabu kotor. Atrofi endings saraf. Dari mulut adalah bau yang tidak menyenangkan. Kesakitan menjadi sangat sengit. Rongga kakisan mempunyai penampilan yang mendalam dan luas.
  3. Hypertrophic. Rongga karies menghubungkan ke permukaan gigi. Tata granulasi tumbuh dengan kuat dan membentuk polip. Di tempat keradangan terdapat hampir tiada ruang bebas. Dengan sedikit tekanan, gigi memberikan rasa sakit dan darah dilepaskan daripadanya. Pada masa lain, rasa sakit mungkin tidak mengganggu.
  4. Pembacaan bentuk kronik. Ini adalah peringkat terakhir penyakit ini. Kesakitan lebih teruk dengan tekanan pada gigi. Seseorang mula mengalami gejala penyakit akut dan kronik: tisu tulang musnah, terdapat serangan sakit yang tidak tertanggung dan akut.

Doktor gigi sering menyembuhkan hanya peringkat terakhir pulpa. Sangat jarang melihat doktor dengan bentuk hipertrofik.

Pulpitis kronik adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan. Apabila ia mengalir, kapal berkembang, pulpa dengan ujung saraf dimusnahkan, nekrosis tisu diperhatikan. Satu-satunya rawatan yang betul dalam kes ini ialah penyingkiran lengkap pulpa.

Apa itu pulpitis berbahaya

Biasanya, komplikasi berbahaya timbul daripada tidak pergi ke doktor, sabar kesakitan yang panjang, dan penggunaan berterusan ubat penghilang rasa sakit.

Tahap terakhir pulpitis menjadi periodontitis akut atau kronik. Tisu asas terbakar dalam penyakit ini.

Dalam bentuk periodontitis yang akut, seseorang mengalami kesakitan yang teruk dan tidak dapat ditanggung. Gigi sangat sensitif bahawa ia menyakitkan untuk menyentuh lidah walaupun. Pesakit sering mengatakan mereka merasakan pertumbuhan gigi. Juga dengan bentuk penyakit ini pada manusia, suhu meningkat. Apabila dilihat di dalam pulpa terusan, terdapat banyak nanah dengan bau muntah.

Dalam periodontitis kronik, fistula muncul pada gusi. Saluran berlepas dari gigi yang meradang dan membentuk fistula yang dipanggil. Dari saluran boleh secara berkala pergi nanah. Pada masa ini, orang itu mengalami sedikit kelegaan.

Satu lagi bentuk periodontitis kronik adalah rupa sista. Sekitar tisu akar tumbuh. Apabila mengeluarkan gigi di atasnya, anda boleh melihat ekor dengan warna merah dan biru. Ekor ini adalah kantung purulen.

Ia kelihatan seperti ini adalah akibat yang paling berbahaya bagi pulpitis. Tetapi tidak. Selalunya terdapat penyakit yang sangat mempengaruhi semua kesihatan manusia. Ini termasuk sepsis, periostitis, phlegmon, osteomyelitis dan abses.

Dalam sepsis, darah tercemar dengan produk jangkitan. Pada akhirnya, kematian boleh berlaku.

Apabila periostitis di bawah periosteum mendapat nanah dan keradangan berlaku. Bentuk wajah seseorang berubah, suhu menjadi sangat tinggi, gusi itu pecah. Keadaan umum pesakit menjadi tidak tertanggung.

Dengan phlegmon dan abses, tumpuan jangkitan menembusi ruang antara otot dan memberi kesan pada ujung saraf dan saluran darah. Hasil berbahaya adalah kematian pesakit.

Apabila osteomyelitis adalah pembubaran tulang gigi. Akibatnya, gigi bersebelahan mula merosot.

Diagnostik

Dengan beberapa tanda, anda boleh mengenali pulpitis. Dalam pulpitis akut, sakit berlaku secara spontan dan mungkin berlaku akibat perengsa. Karies normal tidak menyebabkan kesakitan spontan.

Periodontitis akut ditunjukkan oleh kemerosotan mendadak keadaan umum dan kesakitan yang tidak dapat ditanggung apabila disentuh. Makanan panas sangat meningkatkan kesakitan gigi.

Pulpitis kronik adalah lebih sukar untuk diiktiraf, kerana penyakit ini berlaku dalam bentuk laten. Diingati bahawa jika sekeping makanan mendapat gigi, maka ada rasa sakit yang kuat. Ini berlaku kerana saraf terbuka. Dengan gejala sedemikian, seseorang itu mungkin mempunyai bentuk pulpitis berserat atau gangrenous.

Diagnosis akhir akan dapat membuat doktor dengan membuat beberapa aktiviti:

  • pemeriksaan;
  • thermometry;
  • palpation;
  • perkusi;
  • x-ray

Bagaimana merawat pulpa

Dalam rawatan penyakit, terdapat tiga pilihan:

  • Pilihan pertama: doktor sepenuhnya mengekalkan saraf.
  • Pilihan kedua: doktor sebahagiannya menghilangkan saraf.
  • Pilihan ketiga: pulpa sepenuhnya dikeluarkan dari kanal akar.

Pesakit sering datang kepada doktor dengan bentuk pulpitis yang sudah rumit. Oleh itu, opsyen rawatan pertama digunakan sangat jarang. Jika doktor memutuskan untuk menyelamatkan saraf, maka dia akan menggunakan rawatan gigi dengan kalsium.

Pilihan rawatan kedua hanya digunakan dalam hal struktur kompleks saluran atau dengan kehadiran badan asing di dalamnya.

Pilihan rawatan yang paling banyak digunakan ialah pilihan ketiga.

Keberkesanan rawatan dicapai hanya dengan rawatan terapi medis dan mengisi dengan pasta pengerasan. Pulpitis boleh sembuh dalam 1-4 lawatan ke doktor gigi. Arsenik akan dimasukkan ke dalam saluran itu, mereka akan dirawat dengan antiseptik dan hanya meterai akan dipasang.

Selepas rawatan pulpitis yang betul, sakit yang tidak menyenangkan tidak sepatutnya berlaku. Walau bagaimanapun, kehadiran ketidakselesaan selepas prosedur pengisian dalam masa 5-7 hari dibenarkan. Kesakitan akan meningkat apabila mengunyah makanan pepejal.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan tradisional hanya boleh membantu meringankan kesakitan. Mengenai ucapan pemulihan tidak boleh.

Untuk mengurangkan kesakitan, gunakan kaedah berikut:

  1. Penggunaan propolis. Intipati rawatan: sekeping produk lebah harus diletakkan di antara gigi dan gusi atau, jika mungkin, dalam gigi itu sendiri. Di mulut propolis tahan selama 20 minit.
  2. Gunakan peroksida, jus lemon dan baking soda. Adalah perlu untuk menyediakan komposisi dalam perkadaran seperti: sudu teh soda, 20 titis peroksida dan 5 titisan jus lemon. Untuk campuran komposisi dan lap gusi dan sakit gigi.
  3. Gunakan hidrogen peroksida untuk bilas. Sediakan penyelesaian: 2 sudu peroksida dan 50 ml air panas suam.
  4. Gunakan soda untuk bilas. Dalam kes ini, dalam segelas air anda perlu membubarkan satu sudu soda.
  5. Gunakan ramuan herba untuk dibilas. Satu sudu herba dibubarkan dalam segelas air mendidih. Bawa mendidih dan biarkan sejuk.
  6. Penggunaan kulit willow. Rumput dalam jumlah 2 sudu makan secawan air mendidih, sejuk dan lakukan prosedur bilas.
  7. Menggunakan elderberry dan knotweed. Herba dicampur dalam kuantiti yang sama dan dikukus dengan air mendidih. Pembilas membantu melegakan keradangan.

Ciri-ciri pulpitis

Pulpitis adalah penyakit yang paling sering berlaku pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Nipis, berbanding dengan orang dewasa, lapisan dentin dan enamel.
  • Dentin sedikit mineralisasi.
  • Sistem kanak-kanak tidak terbentuk sepenuhnya, jadi proses keradangan bermula lebih cepat.
  • Kanal akar luas.
  • Tisu berserabut longgar.
  • Bukaan apikal luas.

Terdapat kesukaran untuk merawat kanak-kanak. Sangat sukar bagi mereka untuk membuat diagnosis. Kanak-kanak kecil tidak dapat menggambarkan perasaan mereka dengan tepat dan sukar untuk memeriksa doktor gigi. Bentuk awal pulpitis sering tidak diketahui dan cepat masuk ke tahap yang serius. Oleh itu, ibu bapa membawa anak sakit kepada doktor yang agak lewat.

Rawat juga memerlukan gigi bayi. Komplikasi kecil semestinya akan membawa kepada pertumbuhan gigi kekal yang tidak sihat.

Pulpitis berlaku pada gigi yang berbeza:

  1. Gigi depan Pulpa yang meradang dapat dilihat melalui lapisan enamel. Kesakitan memberikan arah yang bertentangan dengan rahang. Untuk rawatan semestinya gunakan ubat penahan sakit yang kuat.
  2. Tiga gigi saluran. Bagi doktor gigi, rawatan pulpitis pada gigi ini adalah satu tugas yang sangat sukar kerana terdapat tiga saluran dan pulpa.
  3. Gigi kebijaksanaan. Ia hanya dirawat dengan baik. Tetapi dalam kebanyakan kes, gigi kebijaksanaan hanya dikeluarkan.

Pencegahan pulpitis

Untuk mengelakkan pulpitis, anda mesti:

  • Mencegah kejadian dan perkembangan karies.
  • Menguatkan gigi.
  • Berus gigi selepas makan. Cuba tampal semua permukaan yang sukar dijangkau.
  • Untuk membersihkan ruang gigi.
  • Makan kurang manis.
  • Untuk membersihkan gigi plak dan batu sekali setiap enam bulan.
  • Untuk menjalankan pengalihan semula dan fluoridasi dalam gigi di dinding klinik.

Anda tidak boleh mengabaikan penyakit tersebut sebagai pulpa. Apabila gejala pertama muncul, diperlukan untuk tergesa-gesa dengan cepat untuk membantu doktor. Hari ini terdapat banyak klinik pergigian yang merawat penyakit ini. Mereka menggunakan persediaan mereka yang baik, peralatan berteknologi tinggi dan pengetahuan profesional mengenai doktor gigi. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, rawatan pulpitis sangat berkesan.

Pulpitis: Gejala dan Rawatan

Pulpitis - gejala utama:

  • Demam
  • Sakit gigi
  • Menyebarkan kesakitan ke kawasan lain
  • Sakit gigi akut
  • Rasa sakit gigi yang jarang berlaku
  • Sakit apabila terdedah kepada rangsangan
  • Meningkatkan kepekaan gigi
  • Sakit gigi berterusan
  • Sakit gigi yang berpanjangan
  • Kurang sensitiviti gigi

Pulpitis adalah keradangan yang berlaku dalam ikatan neurovaskular gigi, yang sering ditakrifkan sebagai saraf. Pulpitis, gejala-gejala kesakitan yang teruk (sekejap atau berterusan), adalah akibat dari karies yang sebelumnya dimulakan oleh pesakit. Ia adalah selepasnya bahawa gigi berpenyakit hancur begitu kuat sehingga jangkitan bebas jatuh ke dalam akar gigi, yang mempengaruhi saraf.

Penerangan umum

Sebagai tambahan kepada komplikasi yang menyusuli karies, pulpitis juga sering berlaku disebabkan oleh kelainan tindakan tertentu di pihak doktor. Khususnya, ini boleh dikaitkan dengan penggunaan tampalan yang berkualiti rendah, ketidakteraturan dalam mengubah gigi, yang dilakukan di bawah pemasangan struktur ortopedik yang berikutnya. Ia juga boleh melakukan pembedahan yang tidak betul yang memberi kesan kepada periodontal atau kesan negatif bahan kimia tertentu. Amalan perubatan, di samping itu, menunjukkan kesesuaian kes-kes pulpitis retrograde, di mana jangkitan berlaku melalui pembukaan apikal.

Secara umum, punca-punca yang menyebabkan keradangan pulpa adalah lebih pelbagai, dan ia boleh dicetuskan oleh kerengsaan jenis akut atau kronik.

Kebanyakan pulpitis menjadi hasil daripada kesan gabungan daripada mikrob, yang terletak dalam fenomena carious. Khususnya, ia boleh streptococci, lactobacilli atau staphylococcus, serta toksin, produk sisa dan produk pereputan dentin.

Bagi laluan penembusan dan sumber jangkitan dalam pulpa, mereka juga berbeza - sebagai tambahan kepada laluan dalam bentuk tubular dentin melalui rongga karies, jangkitan ini boleh menyebabkan pulpitis dalam trauma (terutamanya jenis yang digabungkan dengan patah gigi). Kejadian umum di kalangan kanak-kanak adalah trauma yang berlaku di kawasan gigi anterior. Dalam kes ini, walaupun memecahkan walaupun bahagian gigi dengan ketiadaan membuka rongga menjadikan jangkitan mungkin. Dalam kes yang sama, jika kecederaan membawa kepada pendedahan pulpa, proses peradangan terbentuk dalam beberapa jam akan datang dari saatnya. Oleh itu, jangkitan adalah faktor utama yang menyebabkan pembentukan pulpitis.

Seperti yang telah kita ketahui, dengan rawatan kasar atau ceroboh rongga karies, pendedahan dan jangkitan seterusnya pulpa juga menjadi mungkin, yang berjalan bersamaan dengan proses keradangan. Perlu diingatkan bahawa pulpitis dalam kes-kes yang sangat jarang dibentuk tanpa kerosakan gigi.

Bentuk utama pulpitis

Bentuk pulpitis berikut dibezakan:

  • Selaras dengan ciri-ciri khas untuk penyetempatan tertentu:
    • Pulpitis coronal;
    • Jumlah pulpitis;
    • Akar pulpitis.
  • Selaras dengan jenis penyakit ini:
    • Pulpitis akut;
    • Pulpitis kronik;
    • Pulpitis kronik dengan kemerosotan.

Bentuk akut pulpitis terbentuk di kawasan berhampiran dengan rongga carious dalam bentuk lesi fokus, selepas keradangan serous berlaku (iaitu, pulpa serous). Sebagai hasil daripada proses ini, seseorang dapat melihat keparahan hiperemia vaskular di atas katil mikrovaskular, serta pembentukan edema serous dalam kombinasi dengan sedikit pengumpulan leukosit. Di samping itu, perubahan dystrophik ringan dalam gentian saraf terbentuk. Tempoh peringkat ini dalam masa pulpitis adalah beberapa jam, selepas itu terdapat keterukan dalam proses penghijrahan neutrophil, bersama dengan perubahan dystrophik pada serat saraf pulpa, yang mana myelin hancur. Selanjutnya, penyakit ini menjadi pulpitis yang meresap atau pulpitis fungsional purulen.

Pulpitis purulen fokal oleh sifat pembentukan adalah terhad, di samping itu, ia juga dicirikan dengan mengisi dalam bentuk exudate purulent semasa pembentukan abses selepas itu. Penyebaran pulpitis purulen boleh berlaku bukan sahaja dengan mengisi bahagian coronal pulpa, tetapi juga dengan mengisi bahagian akarnya (phlegmon). Pulpa mempunyai warna abu-abu, terdapat kerosakan yang tajam terhadap semua elemen strukturnya.

Komunikasi rongga pulpa dengan rongga carious dalam kombinasi dengan penembusan flora anaerobik boleh mengakibatkan pembentukan gangren pulpa. Sebagai hasil daripada proses ini, ia mengambil bentuk jisim hitam kelabu dengan bau busuk, yang mana beberapa strukturnya hilang. Pulpa juga boleh mempunyai penampilan kasar, dengan kehadiran mikroba di dalamnya dalam kombinasi dengan kristal asid lemak. Oleh kerana peralihan proses radang kepada pulpa akar, periodontitis apikal mula berkembang. Tempoh bentuk akut pulpitis secara umumnya adalah dari 3 hingga 5 hari.

Pengembangan pulpitis kronik berlaku dalam bentuknya sebagai bentuk yang independen, tetapi juga dapat mengembangkan terhadap latar belakang pulpitis akut.

Ciri-ciri morfologi menentukan pembahagian pulpitis berikut:

  • Pulpitis gangrenous. Perkembangannya bermula dengan bentuk akut, khususnya kejadian yang disertai dengan kematian separa pulpa. Bahagian pulpa yang telah dipelihara mempunyai keradangan serous dengan pembentukan ciri tisu granulasi, yang disebabkan oleh lapisan kulit mati yang tertakluk kepada batasan.
  • Pulpitis hipertropik (granulating). Untuk jenis ini pulpa, perkaitan sifat kronik keradangan adalah relevan. Rongga granulasi menggantikan rongga pergigian, dalam beberapa kes mengisi juga rongga carious, yang pada gilirannya berkomunikasi dengan rongga pergigian. Kursus ini juga ciri polip pulpa, yang dicirikan oleh kelembutan pembentukan dan pendarahan mudah.
  • Pulpitis fibrous. Dalam kes ini, kita bercakap tentang proses di mana kebanyakan rongga gigi mempunyai banyak serat kolagen dan sel-sel plasma, serta infiltrat sel-sel berasaskan limfosit.

Pulpitis: gejala

Pulpitis umumnya dicirikan, seperti yang telah kita ketahui, dengan sakit gigi berterusan atau sekejap, yang sangat teruk pada waktu malam. Di samping itu, terdapat juga perubahan suhu.

Tahap awal pulpitis dicirikan oleh sakit yang jarang timbul, tetapi bentuk yang lebih terabaikan terjadi dengan peningkatan secara beransur-ansur sensasi yang menyakitkan, dan dari waktu ke waktu mereka hanya menjadi lebih buruk, menjadi berdenyut dan berpanjangan. Bentuk kronik pulpitis, sebagai peraturan, berlaku dengan kesakitan hanya apabila diperparah. Juga bagi bentuk pulpitis kronik, bersama-sama dengan bentuk purulen, fenomena ciri adalah rasa sakit yang berlaku walaupun dalam kes penorehan sedikit di kawasan gigi yang terjejas.

Dalam fikiran akut dan pulpitis yang meresap, gejala utama dikurangkan kepada kesakitan yang sangat teruk dari sifat penyinaran (iaitu, menyebar di alam) di sepanjang cabang-cabang saraf trigeminal. Kesakitan yang meningkat, sekali lagi, diperhatikan pada waktu malam, secara amnya, mereka dicirikan oleh frekuensi mereka sendiri. Gigi yang terjejas sangat sensitif sehubungan dengan rangsangan yang berlaku di atasnya, dan walaupun penyingkiran rangsangan itu tidak menyumbang kepada pengurangan kesakitan, serta kehilangannya. Apabila menoreh (perkusi), terdapat kekurangan sensitiviti gigi atau kepekaan yang tidak penting.

Kursus pulpitis fibrosa kronik dicirikan oleh ketiadaan dalam majoriti kes-kes gejala, dalam beberapa kes penampilan ketidakselesaan yang tidak penting diperhatikan.

Pulpitis kronik hipertrofik, sebagai peraturan, berkembang di latar belakang bentuk berserat dalam situasi di mana mahkota telah banyak dimusnahkan, dan pulpa terdedah dan sentiasa terdedah kepada rangsangan mekanikal dan jangkitan secara umum. Sekiranya gigi disentuh, kepekaannya dapat diperhatikan, bagaimanapun, gejala ini mengetuai dan berterusan apabila mempertimbangkan penyakit ini. Radiologi menentukan ketiadaan perubahan ketara dalam tisu tulang puncak akar.

Pemeriksaan sinar-X pulpitis berhubung dengan gigi sementara menunjukkan pada kira-kira 55% kes-kes terdapatnya perubahan-perubahan yang merosakkan yang berlaku dalam tisu gigi-bergigi.

Pulpitis kronik gangrenous boleh mengalir dengan kesakitan yang teruk, sementara gigi sangat sensitif terhadap kesan-kesan panas di atasnya, sementara yang sejuk, sebaliknya, mempunyai kesan sedatif pada rasa sakit.

Adapun kelebihan yang berkaitan dengan pulpitis kronik, mereka dicirikan oleh kesakitan parah yang berlaku di gigi, dan kesakitan ini berlaku secara spontan - iaitu, tanpa kesan faktor yang merengsa pada gigi. Ia juga mungkin dan rasa sakit yang berpanjangan yang berlaku di bawah pengaruh rangsangan luar dengan penyinaran aktif di sepanjang cabang-cabang saraf trigeminal. Selalunya dalam kes ini, rongga gigi terbuka, kesakitan berlaku apabila cuba meneliti pulpa.

Berhubung dengan komplikasi yang boleh menyebabkan pulpa, ia boleh diperhatikan bahawa kekurangan rawatan yang betul, serta ketidakcukupan dalam rawatan sistem kanalikuli akar atau kekurangan sesak semasa pemulihan gigi boleh menyebabkan periodontitis.

Rawatan pulpitis

  • Kaedah konservatif. Dalam kes ini, daya maju pulpa dikekalkan. Kaedah ini amat berkesan digunakan untuk golongan muda, tetapi ia hanya digunakan dalam kebolehulangan penyakit penyakit pulpa (contohnya, dalam pulpitis traumatik). Rawatan itu dilakukan dengan analogi dengan rawatan karies, dengan perhatian khusus diberikan kepada rawatan perubatan rongga yang terjejas. Sapukan antibiotik ini, antiseptik, serta enzim proteolitik. Pengecualian adalah ubat tindakan yang dipertingkatkan, ether dan alkohol juga.
  • Kaedah pembedahan. Kaedah rawatan ini melibatkan penyingkiran pulpa yang meradang. Menggunakan bahan mengisi mengisi kanal akar gigi. Untuk mengeluarkan pulpa boleh digunakan satu daripada dua kaedah:
    • Kaedah Vital. Pelaksanaan kaedah ini adalah mungkin dalam semua bentuk pulpitis. Untuk penyingkiran, gunakan anestesia tempatan atau umum.
    • Kaedah Devital. Untuk menggunakan kaedah ini untuk membuang pulpa, perlu untuk membunuh saraf.

Rawatan awal dari pulpitis memungkinkan untuk mengekalkan saraf, yang diperlukan untuk memastikan pemakanan yang normal dan berfungsi gigi, dan oleh itu, apabila tanda-tanda awal ciri-ciri pulpitis muncul, anda perlu segera menghubungi doktor gigi anda.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Pulpitis dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor gigi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Karies botol adalah penyakit yang memberi kesan kepada kanak-kanak kecil di antara umur dua dan empat tahun. Namanya agak asli dan disebabkan oleh salah satu sebab untuk perkembangan keadaan patologis ini - karies botol pada kanak-kanak sering berkembang kerana tabiat minum susu dari botol pada waktu malam. Akibatnya, banyak makanan kekal di dalam mulut bayi sepanjang malam, yang merupakan penyebab utama perkembangan karies.

Fluks pada gusi adalah nama yang popular untuk patologi periostitis. Istilah ini dalam amalan perubatan bermaksud keradangan periosteum. Ramai orang yakin bahawa periostitis berkembang hanya pada tulang rahang, walaupun patologi sebenarnya boleh berlaku di pelbagai tulang badan. Itulah sebabnya, agar tidak dikelirukan, keradangan periosteum dalam rahang dipanggil fluks pada gusi. Penyakit ini dicirikan oleh rupa benjolan pada gusi, yang terletak pada akar gigi berpenyakit. Benjolan ini menyakitkan, kerana ia mengandungi nanah yang memusnahkan tisu dan menyebabkan keradangan.

Periostitis akut adalah proses keradangan akut yang boleh dicetuskan oleh streptococci dan staphylococci. Patologi boleh menjejaskan diaphysis tulang panjang tulang dan tulang rusuk, tetapi periostitis akut rahang (atas atau bawah) adalah yang paling biasa.

Thyroiditis adalah kumpulan keseluruhan penyakit yang berbeza dalam keunikan etiologi dan disatukan oleh satu proses yang sama, iaitu keradangan tisu dalam kelenjar tiroid. Thyroiditis, gejala-gejala yang ditentukan bergantung kepada bentuk tertentu dari penyakit ini, juga dapat berkembang menjadi strinum, suatu penyakit di mana kelenjar tiroid yang diperbesar mengalami peradangan seragam.

Penyakit batu karang, yang juga lazim ditakrifkan sebagai cholelithiasis atau cholelithiasis, adalah penyakit di mana batu membentuk dalam pundi hempedu atau di saluran hempedu. Penyakit batu karang, gejala yang dicatatkan pada pesakit, seperti yang ditunjukkan oleh keputusan amalan perubatan, tidak berkesan dalam rawatan dengan penggunaan terapi konservatif dan pelbagai jenis teknik, kerana satu-satunya cara untuk menyembuhkan penyakit itu adalah pembedahan.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.