Cervicitis serviks - gejala, rawatan, penyebab

Cervicitis adalah proses keradangan dalam segmen vagina serviks. Cervicitis, gejala-gejala yang dicirikan oleh rembesan purulen atau mukus, sakit di perut bawah (menarik atau kusam), hubungan seksual dan kencing yang menyakitkan.

Cervicitis kronik yang berlarutan membawa kepada pembangunan hakisan, penebalan serviks, penyebaran jangkitan ke bahagian atas alat seksual.

Dalam strukturnya, serviks berfungsi sebagai penghalang yang menghalang jangkitan dari menembusi rahim. Di bawah faktor-faktor tertentu, pelanggaran fungsi pelindungnya berlaku, yang membawa masuk kemasukan mikroorganisma asing ke kawasan ini, sehingga menyumbang kepada perkembangan keradangan - serviks rahim.

Selalunya penyakit ini berlaku pada wanita berumur 18 hingga 45 tahun, menjalani kehidupan seks yang aktif. Walau bagaimanapun, ramai wanita yang dijangkiti tidak menjalani rawatan yang diperlukan, kerana gejala cervicitis mungkin tersembunyi.

Sebabnya

Kenapa cervicitis berlaku, dan apa itu? Untuk wanita yang mengembangkan penyakit ini, perlu memperkenalkan pelbagai jenis mikroflora patogen ke dalam alat kelamin: E. coli, streptococci, staphylococci, mycoplasmas dan mikroorganisma lain. Mereka dapat masuk ke dalam serviks melalui jalur hubungan, melalui darah dan limfa atau dari rektum, mikroflora tertentu ditularkan secara seksual.

Dalam kebanyakan kes, serviks serviks berlaku kerana kehadiran jangkitan vagina, jangkitan seksual: klamidia, gonorea, trikomoniasis. Penyakit genital herpetic, virus thrush atau papilloma juga boleh mencetuskan keradangan serviks. Di samping itu, rangsangan mekanikal boleh mengiringi permulaan penyakit ini, ini adalah kecederaan serviks selepas pengguguran, melahirkan anak atau kecederaan lain.

Cervicitis jarang berlaku dalam pengasingan, biasanya ia disertai dengan patologi lain sistem pembiakan: vaginitis, vulvitis, bartholinitis, ectropion, pseudo-erosion serviks. Untuk mengelakkan komplikasi, anda memerlukan masa untuk berfikir tentang bagaimana merawat serviks, dan apa ubat-ubatan yang diperlukan untuk ini.

Gejala cervicitis

Penyakit ini boleh berlaku dalam dua cara. Yang pertama - tanpa gejala, yang kedua - dengan manifestasi tanda-tanda tertentu. Dalam kebanyakan kes, keterukan klinik bergantung kepada agen penyebab proses menular.

Dalam cervicitis ringan, seorang wanita tidak dapat melihat apa-apa gejala sama sekali. Mungkin penampilan berkala dari pelepasan faraj kecil, yang kebanyakannya mempunyai ciri berlendir.

Tanda-tanda utama servikalitis serviks:

  • sakit sakit yang lemah dalam perut;
  • sakit atau ketidakselesaan semasa hubungan seks;
  • luka berdarah yang jarang berlaku dari faraj, kadang-kadang dengan campuran nanah;
  • Pelepasan mukosa yang keruh dari faraj tanpa mengira kitaran haid;
  • haid yang menyakitkan.

Apabila cervicitis serviks mempunyai gejala yang lebih ketara - pendarahan, gatal-gatal di kawasan kemaluan, sakit atau pelepasan dengan darah yang diselingi semasa hubungan seksual, terbakar ketika buang air kecil. Di samping itu, kehadiran sensasi berulang dan tidak selesa di abdomen bawah dicatatkan dalam wanita yang mempunyai serviks. Jika cervicitis akut mempunyai kursus yang teruk, maka adalah mungkin untuk melihat peningkatan suhu badan, pening, mual atau muntah.

Jika seorang wanita telah membangunkan serviksitis gonorea, maka pembuangan menjadi kekuningan, dengan trichomoniasis, mereka menjadi berbuih. Papillomavirus manusia boleh menyebabkan pembentukan ketuat dan ulser serviks dalam pelbagai saiz.

Rawatan cervicitis akut dijalankan dengan penggunaan antibiotik. Dan jika gonococci adalah penyebab penyakit, maka kedua-dua pasangan memerlukan rawatan. Cervicitis yang tidak dirawat di peringkat ini masuk ke dalam proses kronik yang berlarutan. Pelepasan menjadi kusam. Di peringkat kronik, tanda-tanda keradangan (edema, hiperemia) kurang jelas.

Semasa mengandung

Cervicitis semasa kehamilan boleh menjadi masalah yang agak serius untuk seorang wanita dan untuk anaknya. Dalam kes penyakit berjangkit, kebarangkalian jangkitan janin semasa bersalin adalah tinggi.

Sangat sukar untuk merawat serviks pada kehamilan kerana fakta bahawa banyak agen antibakteria mempunyai kesan negatif pada janin. Oleh itu, serviks harus sembuh sebelum kehamilan bermula, sehingga tidak ada perubahan patologis yang berlainan pada janin.

Cervicitis kronik

Jika cervicitis akut tidak dirawat dengan baik atau tidak dirawat sama sekali, selepas satu atau dua minggu, fenomena akut mereda, dan keradangan memperoleh ciri-ciri proses kronik.

Gejala cervicitis kronik boleh sekali-kali timbul kesakitan di perut bawah, pelepasan mukosa dari vagina. Jangkitan kronik adalah bahaya besar bagi kesihatan seorang wanita, kerana kerana rawatan tidak lama, dinding serviks menjadi menebal, yang boleh menyebabkan kanser, ketidaksuburan dan displasia di kawasan genital yang dipersoalkan.

Cervicitis purulent

Ini adalah proses keradangan dalam epitelium silinder, serta kerosakan subepithelial pada membran mukosa leher rahim dan mana-mana kawasan yang bersebelahan dengan epitel silinder.

Manifestasi utamanya:

  • banyak (dengan admixture nanah), pelepasan faraj yang tidak menyenangkan;
  • pendarahan rahim, tidak dikaitkan dengan haid;
  • sakit perut yang rendah;
  • suhu badan rendah, malaise (dalam kes-kes yang jarang berlaku).

Sekiranya seorang wanita mempunyai cervicitis purulen, ia hampir boleh dipertikaikan tentang kehadiran urethritis dalam pasangannya, disebabkan oleh sejenis patogen yang sama.

Cervicitis - rawatan

Pertama anda perlu mengenal pasti punca penyakit ini, dan kemudian menetapkan rawatan komprehensif serviks. Untuk melakukan ini, seorang wanita mesti diperiksa oleh ahli sakit ginekologi, menguji jangkitan seksual, flora bakteria vagina, serta ujian darah dan air kencing yang standard. Perlu diingat bahawa dalam kes STI, pasangan seksual juga perlu diperiksa.

Rejimen rawatan adalah seperti berikut:

  • pentadbiran antibiotik selepas pengesanan patogen.
  • anti-radang, terapi analgesik tempatan.
  • pemulihan mikroflora faraj.
  • fisioterapi.

Sekiranya terdapat kervisitis klamid, antibiotik tetracycline (doxycycline), quinolones, macrolides (erythromycin) ditunjukkan. Dalam ejen antifungal cervicitis candidal digunakan (itraconazole, fluconazole). Persediaan topikal yang banyak digunakan secara meluas dalam rawatan serviks.

Selepas peringkat akut penyakit itu hilang, rawatan cervicitis tempatan boleh digunakan. Lilin (terzhinan) dan krim sesuai untuk ini. Oleh itu, rawatan serviks serviks memerlukan rawatan yang panjang dan menyeluruh, supaya ia tidak menyembuhkan dan sepenuhnya sembuh.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika cervicitis wanita tidak lulus selepas kursus antibiotik, cauterisasi kawasan yang meradang dilakukan.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan serviks adalah terutamanya rawatan yang tepat pada masanya gangguan endokrin, pencegahan pengguguran, kebersihan diri dan penghapusan jangkitan kemaluan.

Keradangan serviks - penyebab, gejala dan rawatan. Bagaimanakah keradangan serviks nyata, sekiranya ia dirawat?

Ritme kehidupan yang tinggi, di mana anda perlu sentiasa wujud, tidak selalu memungkinkan untuk memberi perhatian yang mendalam terhadap kesihatan anda. Kadang-kadang dalam kesibukan anda tidak boleh memberi perhatian pada masa dan ketinggalan penyakit serius.

Oleh itu, statistik setiap tahun memberikan lebih banyak fakta yang menakutkan mengenai kejadian wanita.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, jumlah penyakit kawasan alat kelamin telah meningkat secara dramatik, lebih ramai pesakit mengalami kemandulan.

Keradangan serviks adalah salah satu penyakit biasa.

Keradangan serviks adalah kompleks gejala perubahan patologi yang berkembang apabila agen berjangkit menembusi.

Setiap wanita ketiga mendapati dirinya sebagai manifestasi keradangan serviks. Tetapi dalam amalan, terdapat lebih banyak kes undiagnosis.

Oleh kerana struktur dan topografi anatomi, keradangan serviks hampir tidak boleh didapati secara berasingan. Oleh itu, ia boleh dianggap sebagai salah satu manifestasi jangkitan saluran kemaluan. Ini bermakna bahawa tanda-tanda keradangan mukosa faraj, saluran serviks sendiri, keradangan rahim, ovari dan tiub fallopian hampir selalu diperhatikan pada masa yang sama.

Ciri-ciri leher rahim yang membawa kepada keradangan

Secara anatomi, serviks adalah bahagian bawah rahim yang menonjol ke dalam vagina. Serviks dipercayai boleh memisahkan rongga steril dari rahim dan vagina, diisi dengan pelbagai mikroflora - patogenik dan patogenik secara kondisional, menembusi dari luar. Serviks dilipat. Mulut luar dan dalam adalah penyempitan anatomi yang melindungi terhadap jangkitan. Dalam cermin kelihatan mulut luar. Di tempat ini, serviks terdedah kepada keradangan. Terusan serviks sendiri ditutup oleh plag mukus pelindung. Lendir dihasilkan oleh sel-sel kelenjar khas yang dilapisi dari dalam, dan melakukan fungsi penghalang.

Patogen paling sering menyerang vagina. Biasanya, 98% daripada jumlah flora faraj adalah Lactobacillus. Terdapat juga mikroflora patogenik secara kondisional. Lactobacilli mencipta filem pelindung khas yang mengekalkan ejen berjangkit. Di samping itu, lactobacilli mengambil bahagian dalam pembentukan asid laktik, yang menghasilkan kandungan asid dalam rongga vagina (pH 3.8 - 4.5). Ini juga merupakan salah satu fungsi perlindungan.

Sekiranya sebab tertentu kegagalan berlaku dalam mekanisme pertahanan, ejen berjangkit membiak dan menembusi serviks - keradangan berkembang.

Keradangan serviks - punca

Penyebab keradangan leher rahim adalah pelbagai jangkitan, di tempat pertama di antaranya - jangkitan seksual (STI). Mereka disebabkan oleh klamidia, trichomonas, ureaplasma, mycoplasmas, gonococci, pelbagai virus.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyebab keradangan leher rahim mungkin alergi terhadap lateks, spermikosit, produk kebersihan intim.

Penyebab kolpitis termasuk kulat genus Candida, serta mikroflora oportunistik: E. coli, staphylococci, streptococci, dan sebagainya. Di bawah keadaan tertentu, mereka menjadi patogenik.

Keadaan ramalan adalah pelbagai kecacatan dan pelanggaran integriti membran mukus serviks sebagai akibat daripada pengguguran, melahirkan anak, campur tangan pembedahan, pelbagai prosedur perubatan, walaupun pemeriksaan pelvik atau pemasangan heliks, serta apabila memproses penyelesaian yang terancam iodin, potassium permanganate, Dimexidum.

Pada wanita semasa menopaus, radang serviks hampir tidak berlaku atau sangat jarang berlaku. Pada risiko kebanyakannya wanita muda.

Diagnosis keradangan serviks

Keradangan leher rahim sering tidak boleh asimtomatik. Dalam hal ini, penyakit itu sering dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan perubatan biasa atau melawat doktor untuk penyakit yang sama sekali berbeza.

Untuk mendiagnosis radang leher rahim menggunakan pemeriksaan standard dalam cermin, kolposkopi, mikroskopi dan bakteria bakteria, biopsi, serta, jika perlu, ujian untuk jangkitan tertentu.

Bahkan mengetahui gejala-gejala itu, mustahil untuk mendiagnosis keradangan serviks sendiri. Ini perlu dilakukan oleh pakar.

Dalam banyak kes, pemeriksaan rutin tidak menjelaskan penyakit ini. Kemudian untuk kajian terperinci dan menyeluruh tentang keadaan membran mukus serviks digunakan kolposkopi. Kajian ini dilakukan dengan bantuan colposcope - alat optik, terima kasih kepada yang mana dapat melihat permukaan serviks yang diperbesar berkali-kali. Prosedur pemeriksaan benar-benar tidak menyakitkan. Dengan peperiksaan sedemikian, semua kecacatan dan kerosakan minimum dalam saiz dan kawasan kecederaan serviks dapat dilihat.

Satu lagi kaedah diagnostik yang penting adalah pemeriksaan mikroskopik daripada luka cirit dari kanal serviks. Jika sebilangan besar leukosit didapati dalam bidang pandangan, diagnosis keradangan serviks disahkan. Di samping itu, anda dapat melihat bakteria yang menyebabkan proses keradangan ini.

Kaedah pemeriksaan ini digunakan untuk menolak diagnosis kanser dan keadaan pramatang.

Keradangan serviks - gejala

Memandangkan penyetempatan proses keradangan, serviks terbahagi kepada dua jenis:

Exocervicitis - keradangan pada bahagian vagina serviks. Selalunya, keradangan serviks di bahagian vagina adalah penemuan apabila pemeriksaan, apabila seorang wanita datang untuk berjumpa doktor untuk penyakit lain.

Keradangan saluran serviks dipanggil endoservicitis. Dalam pemeriksaan rutin, endoservicitis tidak dapat dikesan. Untuk tujuan ini, ujian tambahan dilantik dan secara tidak langsung mendedahkan gejala ciri.

Gejala klinikal untuk membengkak leher rahim bergantung kepada keadaan umum badan dan jangkitan khusus yang menyebabkan keradangan, serta kelaziman jangkitan.

Ada yang disebut "duet" gejala untuk keradangan serviks: pelepasan dan sakit.

Gejala yang paling menonjol dari serviks ialah kehadiran pelepasan. Pelepasan purulen - dalam kes spesifik akut, atau serous - purulent (leucorrhoea) - dalam proses kronik. Pada masa yang sama bimbang unexpressed dihapuskan sakit perut.

Keradangan kronik leher rahim boleh berlaku tersembunyi atau dengan manifestasi kecil. Bleach tidak praktikal atau langka. Aduan juga sedikit: mungkin tidak dapat didedahkan menarik sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut. Sekiranya proses itu melibatkan organ-organ jiran, gejala-gejala menjadi lebih pelbagai: subfebril, kencing yang kerap, mendesak buang air kecil, kelemahan, dan kelesuan umum. Selalunya bimbang tentang gatal-gatal pada faraj, ia mungkin meningkat dengan haid. Kerana perubahan dalam serviks di bawah pengaruh keradangan, erosi, parut, perekatan, dan displasia berlaku. Dalam banyak kes, keradangan serviks boleh menyebabkan kanser.

Radang kronik serviks disebabkan oleh gejala penyakit yang jarang berlaku hanya didiagnosis melalui pemeriksaan. Kerana tidak ada sebarang aduan, dan hanya rasa marah umum yang dirasakan - lawatan ke doktor mungkin ditangguhkan. Oleh kerana rawatan lewat, rawatan mungkin panjang dan tidak selalu berkesan.

Jika keradangan kronik pada serviks masih berkembang pada wanita, maka dalam proses perkembangan selanjutnya, hakisan mungkin berlaku. Seperti yang ternyata, bentuk penyakit kronik yang diabaikan dalam hampir semua kes menyumbang kepada kemunculan erosi. Sekiranya tidak ada rawatan, dan jangkitan terus merebak ke organ-organ jiran, perkembangan keradangan kronik serviks melibatkan ketidaksuburan. Jika keseluruhan proses ini berlaku di hadapan kehamilan, hasil keradangan mungkin menjadi keguguran.

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dilakukan pemeriksaan sitologi. Hasil dari sitologi tidak hanya boleh mengesahkan atau menolak kehadiran keradangan serviks, tetapi juga secara objektif menyelesaikan masalah keadaannya, mengesan patologi lain, termasuk neoplasma, jika ada. Dan sekurang-kurangnya demi menghilangkan tumor onkologi, ada baiknya dengan sedikit rasa tidak nyaman atau sensasi luar biasa yang muncul untuk berunding dengan doktor.

Keradangan serviks - rawatan

Tugas utama dan penting yang perlu ditangani ketika menetapkan rawatan untuk keradangan serviks adalah, pertama sekali, kesan pada agen penyebab penyakit dan pengurangan keradangan.

Rawatan diri adalah sangat kontraindikasi untuk keradangan serviks. Larangan ini adalah disebabkan bahawa ubat-ubatan yang kurang dipilih dalam dos yang tidak mencukupi boleh membawa kepada jangkitan yang sukar dikawal, dan seterusnya kepada komplikasi yang serius (ketidaksuburan, pelbagai gangguan haid, prekursor ectopic, kanser). Dengan rawatan sedemikian, tanda-tanda luar penyakit ini mungkin hilang, dan kesan yang salah dibuat mengenai penyembuhan yang sepatutnya.

Rawatan yang mencukupi secara individu dalam setiap kes dipilih oleh doktor. Dalam proses merawat radang leher rahim, kerana ia boleh mengambil masa yang lama, keberkesanan terapi sentiasa dipantau: pemeriksaan, ujian smear, ujian darah.

Rawatan topikal untuk keradangan akut tidak akan memberi manfaat, kerana jangkitan biasanya memberi kesan pada lapisan dalam serviks. Terapi terapi antibiotik dengan segera. Lebih-lebih lagi, antibiotik ditetapkan secara parenteral. Penggunaan ubat-ubatan di dalam negara dalam bentuk lilin tidak berkesan, kerana mereka boleh menghilangkan hanya proses permukaan.

Sekiranya agen penyebab penyakit dikenal pasti, perlu memulakan rawatan pada masa yang sama dua pasangan seksual. Ketiadaan aduan dan data objektif penyakit pada seorang lelaki tidak bermakna dia tidak mempunyai penyakit itu. Beberapa jangkitan saluran kemaluan (chlamydia, trichomoniasis, gonorea) berlaku secara perlahan-lahan, tanpa tanda objektif objektif dan sensasi subjektif.

Untuk rawatan kervisitis klamid, pentadbiran tetracycline berkesan. Di samping itu, makrolida, fluoroquinolon, azalida digunakan secara meluas.

Apabila candidiasis dikesan, flukonazol, diflucan ditetapkan. Untuk keradangan serviks etiologi virus, acyclovir ubat antivirus digunakan.

Setelah melengkapkan kursus dengan agen antibakteria, perlu untuk meneruskan rawatan dengan eubiotik - ubat-ubatan yang memulihkan mikroflora semula jadi dari vagina. Komposisi eubiotik termasuk asid laktik. Mereka boleh digunakan dalam bentuk lilin.

Selalunya, ubat kompleks Terzhinan digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama untuk keradangan serviks. Ini adalah lilin faraj yang selesa. "Terzhinan" mempunyai kesan antimikrob, antijamur dan antiparasit, dan juga mempunyai kesan anti-radang yang berkesan.

Rawatan keradangan serviks kronik tidak terhad kepada kaedah konservatif. Mulailah dengan pelantikan antibiotik. Penyelesaian rawatan antibiotik berakhir dengan penghapusan jangkitan. Tetapi untuk memulihkan integriti struktur mukosa serviks, perlu untuk meneruskan rawatan. Kaedah pembedahan menghapuskan hakisan, ulser, sista. Ini dilakukan dengan bantuan laser, rawatan electrosurgical, terapi gelombang mikro, cryotherapy. Secara selari, rawatan penyakit latar belakang yang bersamaan, pemulihan imuniti yang dikurangkan.

Apabila mengesan keradangan kronik atropik pada serviks, apabila lapisan mukosa leher rahim ditipis, perlu menggunakan hormon topikal. Yang paling biasa digunakan adalah Ovestin. Ia terdiri daripada estrogen, yang merupakan hormon seks wanita. Apabila mengambil Ovestin, sel yang rosak memulihkan struktur asalnya, dan fungsi perlindungan mereka diperbaharui.

Kaedah tradisional rawatan untuk keradangan serviks tidak digunakan. Keradangan serviks tidak mungkin untuk menyembuhkan dengan herba, kerana jangkitan yang menjadi sumber keradangan terlalu serius dan memerlukan pemeriksaan segera antibiotik. Oleh itu, rawatan sedemikian dibincangkan dengan doktor yang sudah berada di tahap pemulihan, apabila penggunaan yuran pemulihan mungkin meningkatkan imuniti.

Kaedah untuk membuat persiapan untuk melawat doktor

Terdapat peraturan tertentu untuk pemeriksaan yang berjaya oleh pakar sakit puan dan diagnosis yang betul.

1) Penolakan hubungan seks dua hari sebelum pemeriksaan.

2) Hentikan douching dan gunakan semua produk kebersihan intim tanpa pengecualian - gunakan hanya air suam.

3) Selama beberapa hari, enggan mengambil ubat topikal dalam bentuk lilin, semburan.

4) Untuk menjalankan kebersihan intim malam sebelum hanya dengan air suam - tanpa penggunaan alat khas atau sabun, pada waktu pagi, pada hari kajian itu tidak perlu dibasuh.

5) Dua jam sebelum pemeriksaan adalah dinasihatkan untuk tidak membuang air kecil.

Pencegahan keradangan serviks - mata penting

Untuk mengelakkan rawatan jangka panjang, berjalan di hospital dan masalah lain yang berkaitan dengan berlakunya keradangan serviks, adalah penting untuk mula mengamati beberapa langkah pencegahan.

Di tempat pertama - ia mematuhi peraturan tertentu dan sentiasa mematuhi undang-undang kebersihan peribadi yang tidak berubah. Ia perlu menggunakan (atau menggantikan, jika perlu, cara yang ada) cara penyembuhan dan pembersihan lembut. Di samping itu, jika tidak ada petunjuk khusus untuk douching, adalah mustahil untuk mengendalikannya dengan tidak terkawal, kerana prosedur ini boleh menjejaskan mikroflora normal vagina.

Untuk mengelakkan penyakit seksual, penggunaan kondom adalah wajib. Di samping itu, mereka adalah alat kontrasepsi yang boleh dipercayai. Ia perlu memberi perhatian dan berminat dalam kesihatan pasangan seksual, untuk melawat ahli sakit puan setiap tahun untuk pemeriksaan.

Anda perlu ingat tentang jumlah vitamin yang diperlukan dan unsur surih yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan. Kemasukan mereka membawa kepada pengurangan sebenar dalam peluang keradangan leher rahim, kerana salah satu sebabnya dikurangkan imuniti. Di samping itu, hipotermia dan kepanasan terlalu panas juga menjejaskan imuniti dan merupakan dorongan untuk permulaan keradangan serviks.

Adalah penting untuk memahami bahawa melawat ahli ginekologi beberapa kali setahun masih lebih baik untuk rawatan jangka panjang hospital atau rawatan pesakit luar di klinik dengan banyak peperiksaan yang mahal. Di samping itu, dalam kes pengesanan semasa pemeriksaan serviks, rawatan yang kompeten yang mencukupi dengan ubat yang berkesan akan ditetapkan pada masa yang akan menghalang perkembangan selanjutnya dari komplikasi yang mengerikan.

Bagaimana untuk merawat serviks serviks

Cervicitis adalah salah satu penyakit latar belakang paling kerap didiagnosis dalam bidang ginekologi. Walaupun patologi ini tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, ia boleh menjejaskan kualiti hidup seorang wanita.

Cervicitis adalah proses keradangan yang berkembang di bahagian vagina serviks. Penyakit ini tidak selalu ditunjukkan oleh gejala yang teruk, yang menyumbang kepada peralihan fasa aktif kepada kursus kronik. Cervicitis yang berkepanjangan boleh menyebabkan pembentukan ektopia dan hipertropi bahagian serviks uterus. Di samping itu, servikalitis kronik sering membawa kepada perkembangan adnexitis dan proses keradangan lain dalam bidang reproduktif pada wanita.

Serviks menyerupai tiub silinder sempit dengan panjang hingga empat sentimeter dan lebar kira-kira dua sentimeter. Ia menghubungkan badan rahim dan vagina melalui saluran serviks, yang berjalan di pusatnya. Terusan serviks agak sempit dan mengandungi lendir menghasilkan lendir. Lendir ini membantu serviks menjalankan fungsi perlindungan dan mencegah penyebaran jangkitan di laluan menaik dari vagina.

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, fungsi perlindungan serviks adalah terjejas. Hasilnya, flora patogen menembusi saluran serviks, menyebabkan perkembangan endoservicitis. Jika radang diperhatikan di segmen vagina, bercakap tentang perkembangan exocervicitis.

Cervicitis boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Bergantung kepada aktiviti proses patologi dan keterukan gejala-gejalanya semasa masa tertentu, serviks dibezakan:

Bentuk cervicitis kronik adalah akibat keradangan akut yang tidak dirawat dan sukar untuk dirawat. Dalam sesetengah kes, doktor merawat pembedahan patologi ini.

Cervicitis berkembang kerana kerosakan pada tisu serviks oleh pelbagai mikroorganisma patogen. Bergantung pada sifat mikroflora, yang membawa kepada keradangan serviks, terdapat dua jenis serviks.

  • Tidak spesifik. Penyakit ini disebabkan oleh mikroflora oportunistik serviks. Selalunya, apabila serviks tidak spesifik dikesan, mikroorganisma seperti staphylococcus, streptococcus, cendawan Candida, dan Escherichia coli dikesan dalam serviks bersama dengan darah dan limfa.
  • Khususnya. Jenis mikroorganisma ini termasuk klamidia, ureaplasma dan mycoplasma, HPV, herpes, CMV, gonococci. Jangkitan berlaku terutamanya melalui seks.

Mengikut tahap kejadian luka mukosa menghasilkan cervicitis:

Cervicitis memerlukan rawatan yang tepat pada masanya, yang ditetapkan bergantung kepada patogen khusus yang menyebabkan penyakit ini.

Punca dan faktor

Cervicitis berlaku dengan pengaktifan mikroflora patogenik dan spesifik. Walau bagaimanapun, untuk proses radang berkembang, faktor-faktor negatif berikut mesti dipengaruhi:

  • trauma tisu serviks dalam proses pengguguran, kuret, melahirkan anak, pemasangan alat intrauterine dan pessary;
  • neoplasma bahagian serviks, yang bersifat jinak;
  • melemahkan pertahanan badan;
  • Gangguan gangguan ginekologi, contohnya, ectopia, vaginitis atau bartholinitis;
  • kehidupan seks rambang;
  • penggunaan kontraseptif tempatan jangka panjang.

Kebanyakan wanita yang didiagnosis dengan serviks mempunyai usia reproduktif. Walau bagaimanapun, adalah mungkin perkembangan penyakit pada wanita selepas menopaus. Sekiranya tiada rawatan untuk penyakit ini, polip, ectopia dan adnexitis mungkin berlaku.

Manifestasi klinikal

Gejala cervicitis sering tidak hadir. Secara umum, keamatan manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh bentuk aliran serviks, yang boleh menjadi akut dan kronik.

Cervicitis akut berlaku dengan gejala yang teruk.

  • Alokasi sifat patologi. Selalunya wanita prihatin mengenai pelepasan mukus atau purul yang berlimpah, yang mungkin mempunyai bau yang tidak menyenangkan.
  • Sensasi kesakitan. Dalam bentuk akut, kesakitan yang membosankan di abdomen bawah mungkin hadir. Dengan kekalahan jangkitan kencing, urethritis dan cystitis boleh berkembang.
  • Rasa tidak selesa. Selalunya wanita mempunyai gatal-gatal, kesemutan dalam faraj.

Di antara tanda-tanda visual bentuk cervicitis akut boleh dikenalpasti:

  • bengkak tisu;
  • hiperemia di luar saluran serviks;
  • bengkak mukosa;
  • kawasan dengan pendarahan atau ulser.

Dalam keadaan yang kronik, gejala-gejala itu telah dimusnahkan, diperparah oleh faktor-faktor yang merugikan. Pelepasan luar biasa, kencing yang kerap menyakitkan, dan ketidakselesaan ringan di kawasan genital dapat dilihat secara sistematik. Semasa pemeriksaan ginekologi, edema sedikit dan percambahan tisu mukosa serviks, serta penggantian epitelium didiagnosis.

Manifestasi cervicitis secara langsung bergantung kepada patogen yang menyebabkan penyakit ini. Sebagai contoh, gonorea selalu disertai gejala akut, sementara klamidia mempunyai kursus yang tersembunyi. Apabila dijangkiti virus herpes genital, serviks ditutup dengan ulser ciri, dan HPV menyumbang kepada pembentukan pembentukan mukosa.

Kaedah diagnostik

Oleh sebab servikalitis dicirikan oleh perkembangan asimtomatik, selalunya penyakit itu dikesan di peringkat kronik. Rawatan dalam kes seperti ini sering tidak berkesan. Pengesanan cervicitis pada permulaan penyakit paling kerap berlaku secara kebetulan. Diagnosis penyakit ini bertujuan bukan sahaja untuk menetapkan diagnosis tertentu, tetapi juga untuk menentukan punca proses keradangan.

Mengenal pasti serviks boleh menggunakan kaedah diagnosis utama.

  • Pemeriksaan visual oleh pakar sakit puan di kerusi. Dalam proses pemeriksaan ginekologi, doktor menggunakan cermin ginekologi yang membolehkan anda melihat perubahan ciri-ciri penyakit ini: bengkak, pelepasan berat, warna yang disebut, pertumbuhan dan pembentukan serviks uterus.
  • Kolposkopi. Ini adalah kaedah penyelidikan tambahan, yang disyorkan dengan adanya perubahan struktur dalam membran mukus. Untuk diagnosis latar belakang dan penyakit pramatang, jenis kolposkopi yang diperluaskan dilakukan menggunakan penyelesaian khas. Bahan-bahan ini digunakan untuk serviks untuk mendapatkan gambaran kolposkopik mengenai patologi tertentu.
  • Onkositologi. Kajian semacam itu adalah suatu smear untuk menentukan sel-sel atipikal dan proses keradangan. Mengenai proses kronik mengatakan perubahan dalam bentuk sel silinder.
  • Smear umum. Kaedah makmal merujuk kepada diagnosis asas dan dilakukan untuk menilai mikroflora faraj. Dengan pelbagai patologi akut, peningkatan kepekatan limfosit diperhatikan, iaitu antara 30 unit.
  • Pembenihan bakteria. Analisis membayangkan jenis smear yang diperluas untuk diagnosis mikroorganisma yang mendiagnosis vagina.
  • PCR - penyelidikan. Diagnosis ini diperlukan untuk mengenal pasti mikroflora patogen yang menyebabkan servikalitis tertentu.
  • Imbas ultrasound dengan siasatan vagina. Diagnostik membolehkan visualisasi perubahan struktur dalam serviks yang diperhatikan dalam patologi.

Pemeriksaan dilantik secara individu, bergantung kepada sejarah, gambar klinikal dan aduan pesakit.

Rawatan

Dalam ginekologi moden, cervicitis dirawat dengan taktik yang berbeza. Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan faktor keradangan dan penyakit yang berkaitan dengan penyakit berjangkit.

Terapi konservatif melibatkan pelbagai ubat dan rawatan. Cervicitis dirawat dengan:

  • ejen antibakteria;
  • ubat antiviral;
  • ubat antikulat;
  • immunostimulants dan immunomodulators;
  • vitamin dan mineral kompleks;
  • terapi hormon;
  • antiseptik;
  • fisioterapi.

Cervicitis muncul disebabkan oleh penurunan imuniti, oleh itu, patologi juga dirawat dengan bantuan nutrisi yang baik dan aktiviti fizikal sederhana. Selepas rawatan, ia perlu memulihkan mikroflora vagina dengan persediaan khas.

Kervisitis kronik sering dirawat melalui pembedahan.

  • Diathermocoagulase. Kaedah ini digunakan terutamanya pada pesakit yang telah melahirkan dan melibatkan penggunaan arus elektrik.
  • Cryotherapy. Campurtangan dilakukan menggunakan nitrogen cair, yang membekukan tisu patologi.
  • Terapi laser. Rawatan melibatkan penggunaan sinar laser dosed pada wanita dari kumpulan umur yang berbeza.

Rawatan pembedahan dijalankan selepas terapi dadah. Seorang wanita tidak dirawat secara pembedahan dalam mengesan proses keradangan aktif dan jangkitan kelamin. Sebulan selepas rawatan, keberkesanannya dipantau. Pesakit disyorkan untuk melakukan kajian makmal, menjalani pemeriksaan holoskopi dan pemeriksaan ginekologi am.

Untuk mengelakkan berulang, perlu memerhatikan langkah pencegahan:

  • ikut peraturan kebersihan intim;
  • gunakan kaedah perlindungan halangan;
  • elakkan seks dan pembedahan kasual;
  • jangkitan genital yang tepat pada masanya.

Sekiranya anda mengalami gejala sakit ginekologi, anda perlu berjumpa dengan doktor tepat pada masanya untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan.

Cervicitis kronik

Cervicitis kronik adalah proses keradangan semasa jangka panjang dalam membran mukus bahagian vagina dan supravaginal serviks, yang dalam beberapa kes meluas pada tisu penghubung dan lapisan otot. Semasa remisi, gejala-gejala dihadkan oleh peningkatan jumlah pembuangan vagina. Semasa pemecahan, jumlah pelepasan meningkat, mereka menjadi mucopurulent, pesakit mencatatkan kesakitan di bahagian bawah abdomen. Pada kenyataan diagnosis, data kolposkopi, analisis bakteriologi, serologi dan sitologi yang berlanjutan, ultrasound ginekologi diambil kira. Untuk rawatan menggunakan antibiotik, hormon, eubiotik, ejen imun.

Cervicitis kronik

Kervisitis kronik adalah salah satu daripada patologi penyakit ginekologi yang paling biasa. Ia menyumbang lebih daripada separuh daripada semua kes penyakit radang yang dikenal pasti pada organ pelvis (PID). Mengikut pakar dalam bidang ginekologi, keradangan kronik serviks menderita hingga seperempat wanita umur reproduktif. Memandangkan proses gejala rendah proses ini, kadar kejadian mungkin lebih tinggi. Kira-kira 2/3 pesakit adalah wanita berusia 25 hingga 45 tahun, kurang kerap penyakit itu dikesan dalam tempoh perimenopause dan sangat jarang berlaku pada perempuan sebelum permulaan haid pertama. Terdapat korelasi langsung antara risiko keradangan dan aktiviti seksual pesakit.

Punca Cervicitis Kronik

Dalam kebanyakan kes, keradangan kronik mukosa serviks berlaku terhadap latar belakang proses keradangan akut, tetapi ia boleh berkembang secara berperingkat, tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas. Terdapat dua kumpulan penyebab servikalitis:

  • Ejen berjangkit. Ejen penyebab STIs - gonococci, chlamydia, trichomonas, herpes genital dan papillomatosis menyebabkan penyakit ini. Cervicitis juga berlaku dengan pengaktifan mikroflora oportunistik (yis, staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli, dan lain-lain).
  • Faktor tidak berjangkit. Keradangan merumitkan kecederaan serviks, proses neoplastik, tindak balas alahan terhadap kontraseptif, ubat-ubatan dan produk kebersihan. Penyebab perkembangan servikalitis atropik adalah penurunan tahap estrogen semasa menopaus.

Peranan penting dalam berlakunya penyakit dimainkan oleh faktor risiko. Kervisitis kronik mencetuskan:

  • Kerosakan mekanikal. Serviks sering meradang pada pesakit yang telah mengalami pengguguran, persalinan yang sukar, prosedur perubatan dan diagnostik yang invasif.
  • Penyakit ginekologi. Keradangan kronik boleh berlaku pada latar belakang ptosis vagina atau merebak dari bahagian lain sistem pembiakan wanita.
  • Kehidupan seks rambang. Pertukaran pasangan yang kerap meningkatkan risiko STI. Pada masa yang sama cervicitis adalah satu-satunya manifestasi jangkitan, atau digabungkan dengan vulvitis, vaginitis, endometritis, adnexitis.
  • Imuniti dikurangkan. Kekurangan imunisasi pada wanita dengan komorbiditi yang teruk atau mengambil ubat imunosupresif mengaktifkan mikroorganisma oportunistik.
  • Ketidakseimbangan hormon. Keradangan sering berlaku semasa mengambil pil dan penyakit mulut yang salah dengan rembesan estrogen yang dikurangkan.
  • Penyakit bersamaan. Cervicitis kronik diperhatikan pada pesakit dengan Sindrom Behcet, patologi extrasisital urologi dan lain-lain.

Patogenesis

Perkembangan penyakit ini ditentukan oleh gabungan beberapa pautan patogenetik. Tanda-tanda proses keradangan adalah ringan dan disesuaikan terutamanya dalam endoserviks. Mukosa saluran serviks menjadi edematous, menebal, dilipat. Terdapat banyak pembuluh darah, infiltrat radang limfohistiositik yang terbentuk, sel epitelium mengeluarkan lebih banyak lendir. Dalam exo dan endoserviks, proses regeneratif perlahan dan perubahan dystrophik berlaku. Dalam lapisan bawah sel-sel membran selaput lendir membesar tumbuh. Pembukaan aliran keluar kelenjar bertindih dengan epitel skuamosa untuk membentuk sista nabot (pengekalan). Apabila penyakit itu berkembang, tisu penghubung dan otot leher rahim menjadi terlibat dalam keradangan.

Fungsi sistem imun selular dan humoral tidak lengkap: bilangan pengurangan B-dan T-limfosit berkurangan, tindak balas imun yang bergantung kepada T yang terhambat, aktiviti phagocytic terganggu. Akibatnya, agen berjangkit mampu bertahan dalam epitel serviks dan di dalam sel-sel sistem imun. Dalam lendir serviks, tahap imunoglobulin G dan M berkurangan terhadap latar belakang peningkatan kandungan IgA. Proses autoimun berkembang dengan fenomena "meniru molekul" antara protein asing dan protein tisu mereka sendiri.

Pengkelasan

Cervicitis kronik diklasifikasikan mengikut faktor etiologi, tahap kelaziman dan tahap proses keradangan. Berdasarkan kriteria ini, bentuk penyakit berikut dibezakan.

  • Cervicitis khusus kronik yang disebabkan oleh patogen STI.
  • Kervisitis bukan kronik yang disebabkan oleh pengaktifan flora patogen yang bersesuaian atau tindakan tidak berjangkit.
  • Kervisitis atropik kronik, yang ditunjukkan oleh keradangan endo- dan exocervix terhadap latar belakang penipisan mereka.

Mengikut keradangan keradangan:

  • Penyebaran - dengan penglibatan keseluruhan membran mukus.
  • Exocervicitis - dengan kerosakan pada bahagian vagina serviks.
  • Endocervicitis - dengan kerosakan pada membran mukus saluran serviks.
  • Macular - dengan pembentukan individu keradangan individu.

Menurut peringkat keradangan:

  • Tempoh putus asa dengan gejala yang teruk.
  • Remisi dengan manifestasi klinikal yang minimum.

Gejala cervicitis kronik

Biasanya penyakit ini adalah asimtomatik. Semasa pengampunan, seorang wanita mencatatkan lendir mukus atau mukosa yang melecur, yang menjadi lebih banyak sebelum haid atau selepas haid. Sindrom nyeri biasanya tidak hadir. Tanda-tanda klinikal yang lebih ketara dalam tempoh pemisahan. Jumlah pembuangan vagina lendir yang menjadi berawan atau menguning kerana penampilan peningkatan nanah. Pesakit terganggu dengan ketidakselesaan dan merasakan nyeri di bahagian bawah abdomen, yang semakin teruk semasa kencing dan semasa hubungan seksual. Selepas seks, pelepasan berdarah berlaku. Sekiranya serviks dikombinasikan dengan kolpitis, wanita mengadu gatal-gatal dan membakar dalam vagina.

Komplikasi

Sekiranya rawatan tidak lama atau tidak betul, serviksitis kronik adalah rumit oleh hypertrophy serviks, penampilan erosions dan ulser pada membran mukus, dan pertumbuhan polipus. Proses keradangan boleh merebak ke mukosa vagina, kelenjar Bartholin, endometrium, tiub fallopio, ovari, dan organ pelvik lain. Dalam keadaan keradangan kronik, dysplasias berlaku lebih kerap dan risiko kanser serviks meningkat. Perubahan dalam komposisi lendir yang dihasilkan oleh epitelium terusan serviks, dan gangguan anatomi akibat keradangan boleh menyebabkan kemandulan serviks.

Diagnostik

Sejak manifestasi klinik kervisitis kronik tidak spesifik dan biasanya ringan, data kajian fizikal, instrumental dan makmal memainkan peranan penting dalam diagnosis. Untuk diagnosis yang paling bermaklumat:

  • Pemeriksaan di kerusi. Pembedahan sedikit mukus ditentukan, serviks muncul dipadatkan dan agak diperbesar. Di kawasan exocervix, tapak erosi dan pertumbuhan papillomatous dikesan.
  • Kolposkopi yang dilanjutkan. Peperiksaan di bawah mikroskop membolehkan anda menjelaskan keadaan mukosa, pada masa yang tepat untuk mengenal pasti perubahan pramatang dan kemerosotan keganasan epitel.
  • Kajian etiologi makmal. Tumbuhan pada flora dan benih dengan antibiogram bertujuan untuk mengesan patogen dan menilai kepekaannya terhadap ubat etiotropik. Menggunakan PCR, RIF, ELISA, anda pasti boleh menentukan jenis agen berjangkit tertentu.
  • Diagnosis Cytomorphological. Dalam kajian pengikisan serviks, sifat perubahan dan keadaan sel Exo-dan Endokerviks dinilai. Histologi biopsi dilakukan mengikut tanda-tanda untuk mengesan tanda-tanda keganasan yang tepat pada masanya.
  • Ultrasound ginekologi. Dalam echography, serviks yang cacat, tebal dan diperbesar, sista nabot dikesan, proses onkologi tidak dikecualikan.

Di samping itu, pesakit boleh diberikan ujian untuk menentukan tahap hormon seks wanita dan keadaan imuniti. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan tuberkulosis, kanser, ektopia serviks. Pakar onkoginekologi, ahli fisiologi, dan ahli dermatelawat mungkin terlibat untuk menjelaskan diagnosis.

Rawatan cervicitis kronik

Terapi kompleks yang dipilih dengan tepat membolehkan bukan sahaja untuk menghentikan tanda-tanda keterukan, tetapi juga untuk mencapai pengampunan yang stabil. Sebagai sebahagian daripada kursus rawatan, pesakit ditetapkan:

  1. Rawatan dadah Etiotropik. Dalam genetik berjangkit ubat antibakteria dan antiviral cervicitis digunakan. Dalam pemilihan agen antimikrobial mengambil kira kepekaan patogen. Ubat hormon (estrogen) digunakan dalam rawatan atropik serviks pada wanita semasa menopaus.
  2. Pemulihan mikroflora faraj. Selepas menjalani terapi antibiotik, eubiotik disyorkan secara topikal (dalam bentuk lilin, tampon, pengairan vagina) dan di dalamnya.
  3. Terapi penolong. Untuk mempercepatkan proses penjanaan semula membran mukus, menguatkan sistem imun dan mencegah kemungkinan relaps, imunoterapi dan phytotherapy, prosedur fisioterapi ditunjukkan.

Di hadapan sista pengekalan, diathermopuncture radiowave ditetapkan. Dalam kes di mana rawatan konservatif tidak berkesan, atau serviks kronik digabungkan dengan displasia, pemanjangan, kecacatan cicatricial dan lain-lain penyakit serviks, teknik pembedahan digunakan - cryotherapy atau terapi laser, tracheloplasty dll.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis adalah baik. Untuk mengesan jangkitan serviks yang tepat pada masanya, pesakit, selepas menjalani rawatan, perlu menjalani kolposkopi dua kali setahun, untuk menjalani cytological smears dan backwaters. Pencegahan serviksitis kronik termasuk pemeriksaan pakar ginekologi, rawatan radang yang mencukupi bagi kawasan alat kelamin wanita, dan prosedur preskripsi yang wajar. Adalah disyorkan untuk mengikuti peraturan kebersihan intim, memperkemaskan kehidupan seks, menggunakan kondom (terutama semasa hubungan seks dengan rakan kongsi yang tidak dikenali), tidak termasuk seks semasa haid. Untuk pencegahan kambuh, kursus pemulihan dan imunoterapi berkesan, tidur dan istirahat, perlindungan dari hipotermia pada kaki dan kawasan panggul adalah berkesan.

Keradangan serviks

Keradangan serviks adalah kompleks perubahan patologi dalam serviks daripada sifat keradangan. Penyebab keradangan serviks adalah jangkitan, dan klinik penyakit ditentukan oleh mana mikroorganisma terlibat dalam proses patologi. Keradangan akut pada mukosa serviks dengan rambut berwarna putih yang murni, terdapat dalam jangkitan tertentu. Penyebab utama proses purulen akut adalah agen penyebab gonorrhea (gonococci), kurang kerap - trichomoniasis (trichomonas).

Keradangan tidak spesifik pada mukosa serviks boleh menjadi tanpa gejala, dan jika tiada diagnosis atau rawatan tepat pada masanya, ia boleh diubah menjadi proses kronik. Keradangan kronik yang kronik dari serviks rahim mungkin dapat dilihat oleh gejala-gejala kecil hanya dalam tempoh pemisahan.

Serviks adalah bahagian bawah rahim, kebanyakannya terletak di dalam vagina dan boleh didapati untuk pemeriksaan visual. Nilai serviks untuk sistem pembiakan tidak boleh terlalu ditekankan. Ini adalah penghalang anatomi dan fungsi penting antara vagina, diisi dengan pelbagai mikroorganisma, dan rongga rahim steril. Ia adalah serviks yang melindungi alat kelamin dalaman daripada jangkitan yang tidak diingini.

Terusan serviks menghubungkan rongga vagina dan rahim. Ia kelihatan seperti gelendong disebabkan oleh banyak lipatan dan mempunyai dua kontraksi anatomi yang berfungsi sebagai injap pelindung khas antara vagina dan kanal serviks (farynx luaran) dan antara rahim dan kanal serviks (pharynx dalaman). Tenggorokan luar boleh diakses untuk pemeriksaan luar, dan perubahan keradangan dilokalkan terutamanya di sekitarnya.

Dalam lapisan submucosal saluran serviks terdapat tisu kelenjar yang maju. Kelenjar menghasilkan rahsia tebal (lendir serviks), ia menyumbat terusan serviks dalam bentuk plag mukus yang bertindak sebagai penghalang perlindungan untuk mikrob dalam perjalanan ke rahim.

Keradangan serviks boleh diasingkan dan disetempat secara eksklusif dalam membran mukus leher rahim (saluran serviks). Apabila jangkitan masuk ke lapisan asas serviks, proses infeksius-inflamasi menjadi total.

Proses keradangan di serviks dikaitkan dengan keadaan mikroflora vagina dan gangguan imun tempatan. Mikroorganisma yang menyebabkan keradangan, sentiasa terdahulu terletak pada mukosa faraj. Oleh kerana sifat pelindungnya, jangkitan itu dihapuskan dan tidak menembusi saluran terusan.

Sifat perlindungan mikroflora vagina ditentukan oleh kandungannya. Di dalam faraj seorang wanita yang sihat menetap 98% bakteria asid laktik dan sebilangan kecil wakil mikroflora patogenik yang kondusif. Lactobacilli terlibat dalam sintesis asid laktik, yang memberikan tahap pH tertentu (3.8 - 4.5) daripada kandungan vagina. Dengan penyertaan lactobacilli, sebuah filem pelindung terbentuk pada permukaan mukosa vagina, menghalang mikrob dari menembus dan mendarab. Oleh kerana komposisi kuantitatif mikroflora kuantitatif dan keasidan alam sekitar, vagina dilindungi daripada jangkitan. Pelanggaran mekanisme perlindungan epitel vagina menyebabkan pembiakan berlebihan mikroba yang tidak diinginkan yang dapat memasuki saluran serviks.

Tugas mendiagnosis perubahan keradangan dalam serviks adalah:

- Diagnosis visual keradangan. Pemeriksaan rutin membolehkan anda melihat keadaan disfungsional mukosa serviks. Sebagai peraturan, "tempat" keradangan divisualisasikan di sekitar os luaran, magnitudya bergantung pada tahap penyakit.

- Kolposkopi. Kajian instrumental terperinci mengenai sifat perubahan struktur dalam membran mukus serviks membantu menjelaskan lokasi dan peringkat keradangan.

- Pengesahan makmal penyebab penyakit. Dengan bantuan smear dan kultur kandungan vagina dan saluran serviks, patogen dikenal pasti.

- Pengesahan bakteria terhadap kepekaan jangkitan kepada antibiotik khusus untuk rawatan keradangan yang mencukupi.

Penyakit radang serviks bertindak balas dengan baik terhadap terapi antibiotik selepas pertama menghapuskan proses latar belakang tempatan.

Punca Keradangan Serviks

Keradangan rahim serviks boleh menimbulkan mikroflora opportunistik yang terdapat pada vagina: streptococcus, staphylococci, mycoplasmas, E. coli dan mikroorganisma lain. Selalunya, keradangan tidak menimbulkan patogen tunggal, tetapi persatuan mikrob.

Proses keradangan tertentu dikaitkan dengan patogen jangkitan seksual, setiap pesakit keempat dengan trichomoniasis atau gonorrhea mempunyai keradangan ketara serviks dengan tanda-tanda proses purulen akut.

Kehadiran mikrob patogen dalam persekitaran faraj tidak bermakna mereka menembusi saluran serviks dan mencetuskan proses keradangan. Untuk senario ini, dua syarat berikut diperlukan:

- Dysbiotic keadaan persekitaran mikro vagina. Jika, di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan, penurunan jumlah lactobacilli berlaku, mikroflora yang tidak diingini cenderung untuk menduduki tempat kosong, dan perubahan dalam pH persekitaran vagina membantu membiak. Dalam keadaan sejumlah besar mikrob patogen yang kondisional, mekanisme perlindungan serviks telah habis dan membenarkan jangkitan memasuki saluran serviks.

- Melanggar integriti penutup epitelium (air mata, mikrob, dll) dari serviks. Cedera mukosa semasa pengguguran, melahirkan anak, dan manipulasi diagnostik adalah tempat yang paling terdedah untuk jangkitan. Tidak senonoh, selalunya bebas, penggunaan bahan kimia agresif tertentu untuk tujuan terapeutik boleh menyebabkan luka bakar pada serviks dan menyumbang kepada perkembangan keradangan. Penyelesaian berkhasiat yodium, kalium permanganat, Dimexidum sangat berbahaya untuk mukosa serviks yang halus.

Oleh itu, apa-apa keadaan yang membawa kepada pelanggaran mekanisme perlindungan vagina, atau kerosakan mekanikal ke serviks adalah berpotensi provocateurs peradangan berjangkit serviks.

Senario yang paling biasa untuk perkembangan penyakit adalah jangkitan menaik tisu serviks. Walau bagaimanapun, terdapat satu lagi, kaedah yang kurang biasa, apabila jangkitan turun ke saluran serviks daripada rongga rahim. Keradangan rahim (endometritis) sering disertai dengan proses yang sama dalam serviks.

Peranan utama dalam perkembangan keradangan serviks adalah sistem imun. Sekiranya mekanisme pertahanan imun tidak rosak, tubuh mengatasi masalah dan tidak membenarkan penyakit berkembang, atau mempunyai sedikit aliran dan bertindak balas dengan terapi ringkas. Dalam pesakit yang lemah, jangkitan tidak dapat memenuhi tindak balas imun yang betul, jadi keradangan kronik serviks di dalamnya lebih kerap berkembang.

Gejala keradangan serviks

Tanda-tanda klinikal keradangan serviks bergantung kepada jenis jangkitan yang memprovokasi, serta lokasi jangkitannya. Proses patologi mungkin terhad kepada membran mukus saluran serviks, dengan penyebaran jangkitan lebih dalam penyakit menjadi tanda-tanda keradangan tersebar.

Keradangan pada mulanya dilokalisasi di lapisan permukaan saluran serviks. Membran mukus membebaskan, dan kelenjar yang terletak di dalamnya mula menghasilkan sejumlah besar rembesan. Lama kelamaan, epitelium meningkat dalam jumlah yang disebabkan oleh edema radang dan menjadi longgar. Jika pada peringkat ini, radang infeksi saluran serviks tidak dihapuskan, mikrob menembusi lapisan yang lebih dalam, dan proses penyembuhan (regenerasi) bermula pada permukaan mukosa. Akibatnya, manifestasi klinikal keradangan serviks mereda, mewujudkan perasaan "penyembuhan" yang salah, sehingga membentuk keradangan kronik.

Gejala yang paling penting dalam proses infeksi-radang di serviks adalah pelepasan vagina yang tidak normal. Keradangan akut saluran serviks menimbulkan beraroma yang melimpah (dengan keradangan tertentu) atau pelunturan serum purulen, mereka mungkin disertai dengan rasa tidak selesa di dalam vagina. Dalam proses kronik, leucorrhoea boleh menjadi jarang atau tidak sama sekali, seperti yang berlaku dengan lesi klamid pada saluran kemaluan.

Keradangan purut yang leher pada serviks semasa kehamilan adalah ancaman kepada janin, kerana jangkitan khusus sangat agresif dan boleh masuk ke dalam rahim. Peradangan tidak spesifik pada serviks semasa kehamilan juga menimbulkan ancaman, kerana muncul pada peringkat awal ia boleh mencetuskan pelanggaran perkembangan janin, dan dalam masa yang akan datang, menyebabkan komplikasi berjangkit pada saat melahirkan anak.

Keradangan leher rahim memimpin antara sebab-sebab "kehamilan yang tidak dijawab".

Keradangan kronik serviks boleh menyebabkan ketidaksuburan, sebagai jangkitan yang lama berubah sifat lendir serviks dan menghalang gerakan sperma menaik.

Perubahan keradangan di dalam serviks dapat digambarkan dengan baik semasa pemeriksaan ginekologi, mereka dicirikan oleh:

- hiperemia dan penebalan membran mukus leher, ia kelihatan longgar dan heterogen;

- Leucorrhoea berair yang bernanah atau berair dengan keradangan akut, dalam hal keradangan kronik mereka jarang, keruh dalam penampilan;

- kawasan terkikis atau ulser pada mukosa yang mengelilingi faringn luar;

- titik pendarahan pada permukaan leher;

- Perubahan keradangan bersama dalam vagina (hiperemia, edema, deposit tidak normal di dinding);

- Nabot sista terbentuk akibat penyembuhan erosions dan ulser yang tidak betul pada permukaan leher rahim.

Keradangan yang ketara dari serviks asal tertentu tidak menyebabkan kesukaran diagnostik. Apabila trichomoniasis di permukaan leher rahim membentuk banyak pendarahan mata, dan leher menjadi seperti strawberi. Dengan lesi mukus herpetik, serviks mengambil bentuk hakisan berterusan akibat pelbagai luka kecil.

Kolposkopi dijalankan dalam sebarang bentuk penyakit dan membolehkan anda mewujudkan kehadiran tanda-tanda ciri keradangan serviks: peningkatan saiz, bengkak, sista kecil. Sering kali, tanda-tanda proses latar belakang ditakrifkan sebagai hakisan, hakisan-hakisan, dan sebagainya.

Diagnosis makmal diperlukan untuk mengenal pasti agen penyebab keradangan dan termasuk pemeriksaan untuk jangkitan kelamin, pemeriksaan bacteriological dan kajian komposisi mikroba kandungan vagina dan saluran serviks.

Dalam sesetengah kes, tidak mungkin untuk mewujudkan penyebab keradangan serviks. Sebagai peraturan, ini berlaku jika badan telah mengatasi jangkitan dengan sendirinya, meninggalkan perubahan yang tidak penting, yang dikesan semasa pemeriksaan.

Rawatan keradangan serviks

Rawatan diri terhadap keradangan serviks tidak boleh diterima. Rembesan faraj yang mengiringi ia bukanlah satu gejala penyakit tertentu kerana ia boleh menjadi tanda penyakit genital yang paling. Satu ubat yang tidak betul boleh menghilangkan manifestasi luar penyakit ini, mewujudkan gambaran palsu pemulihan dan memprovokasi perkembangan proses kronik.

Dalam peringkat keradangan akut, terapi antibakteria digunakan. Antibiotik ditetapkan mengikut penemuan makmal. Rawatan keradangan serviks akut dengan bantuan terapi tempatan adalah tidak wajar. Infeksi mendalam yang menembusi boleh disembuhkan hanya dengan bantuan antibiotik sistemik (pil), dan suppositori antibakteria atau salap boleh menghapuskan perubahan cetek sahaja.

Dengan keradangan tertentu, rawatan simetri pasangan seksual diperlukan.

Selepas menjalani antibiotik, adalah perlu untuk memulihkan komposisi mikroflora vagina yang sesuai, untuk kegunaan eubiotik ini - persiapan yang mengandungi bakteria asid laktik. Penggunaan tempatan asid laktik dalam bentuk lilin atau penyelesaian membantu memulihkan tahap keasidan yang diperlukan dalam vagina.

Keradangan kronik bertindak balas dengan teruk kepada terapi konservatif sebagai rawatan tunggal. Ia boleh menghilangkan jangkitan, tetapi tidak dapat memulihkan integriti struktur mukosa serviks. Oleh itu, selepas penghapusan jangkitan, rawatan pembedahan ulser, erosi dan nabot cysts dilakukan. Pilihan rawatan bergantung kepada jenis penyakit dan keupayaan teknikal klinik. Cryotherapy, rawatan laser, rawatan electrosurgical, dan lain-lain digunakan.

Rawatan keradangan serviks yang berjaya melibatkan penghapusan proses latar belakang dan pemulihan imuniti tempatan yang sepatutnya.