Hernia umbilical: gejala dan rawatan pada orang dewasa

Hernia umbilical adalah tindak tanduk patologi organ-organ perut melalui cincin umbilik, yang boleh hilang atau berkurangan secara signifikan dengan kedudukan mendatar badan. Penyakit ini pada orang dewasa berlaku dalam 6-10% daripada populasi dan lebih biasa pada wanita, tidak seperti lelaki.

Pertama, hernia umbilik kecil, hilang dalam kedudukan terlentang, mudah diset semula. Tetapi dari masa ke masa, cincin umbi dapat berkembang semakin banyak, hernia berkembang. Kandungannya adalah kelenjar yang pertama, maka usus kecil mendapat di sana. Tetapi masa berlalu, dan manusia tidak dirawat. Cincin pusar diperbesar, seolah-olah tidak banyak. Kemudian masa datang, dan hernia tidak lagi ditetapkan.

Rawatan hernia umbilik pada orang dewasa hanya dilakukan secara pembedahan, tanpa mengira gejala. Kaedah moden pengendalian hernia boleh dibahagikan kepada dua cara - pemasangan implan mesh dan jahitan gerbang hernia. Kaedah ini meninggalkan hampir tiada bekas luka pada badan dan tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah 1 hingga 5 hari. Selepas operasi, pesakit boleh ditetapkan diet, mengehadkan tenaga fizikal untuk masa yang lama.

Sebabnya

Hernia umbilical terjadi apabila keseimbangan antara tekanan intra-perut dan keupayaan dinding abdomen untuk mengatasi ia terganggu. Dalam erti kata yang paling mudah, ini bermakna otot abdomen yang lemah boleh menyebabkan hernia, jika seseorang mengangkat berat dan membuat banyak kesakitan. Dalam perubatan, mengkelaskan dua kategori faktor yang membawa kepada hernia:

  1. Predisposing. Dalam kategori ini adalah faktor yang berkaitan dengan perlembagaan seseorang - contohnya, keturunan, struktur badan tertentu, umur, jantina. Jadi, pada wanita hamil, perkembangan hernia berkemungkinan besar disebabkan tekanan intra-perut.
  2. Menghasilkan. Ini faktor faktor menyumbang kepada peningkatan dalam tekanan intra-perut. Ia disebabkan oleh mereka bahawa hernia berlaku akibatnya - sebagai contoh, apabila beban diangkat, batuk yang kuat, sembelit berterusan, dan lain-lain

Oleh itu, hernia umbilical pada orang dewasa adalah fenomena yang agak biasa, gejala penyakit mempunyai tanda-tanda ciri, dan, sebagai peraturan, tidaklah sukar untuk membezakannya dari jenis hernia lain.

Gejala hernia umbi pada orang dewasa

Hernia umbilical sentiasa diiringi oleh gejala visual, oleh itu, untuk melihat permulaan penampilannya kepada seseorang yang memperhatikan kesihatan mereka tidaklah sukar.

Tulang sfera kecil di pusar mungkin tidak langsung menarik perhatian anda kepada diri sendiri. Sementara itu, ini adalah tanda pertama perkembangan hernia umbilical pada orang dewasa. Semasa beristirahat, berbaring di belakangnya, bengkak ini hilang, dan ketika batuk, meniup perut - bulges.

Pada mulanya, pembentukan ini mudah ditetapkan. Tetapi kemudian proses melekat bermula, dan reposition hernia ke dalam rongga perut menjadi mustahil. Terdapat rasa sakit bergelora apabila mengangkat berat atau melakukan senaman fizikal yang lain yang berkaitan dengan ketegangan otot perut. Gejala yang sama dirasakan semasa pergerakan usus, terutamanya dalam kes sembelit.

Sekiranya hernia pada orang dewasa mencapai saiz yang agak besar, yang tidak dapat dikurangkan ke rongga abdomen, gejala-gejala itu menjadi lebih teruk: terdapat masalah sembelit, muntah, dan kencing. Ini sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit. Dengan tidak adanya rawatan koperatif, perkembangan komplikasi berbahaya adalah mungkin - masalah, ancaman keradangan, lesi tumor, perkembangan coprostasis.

Apa yang diperlukan untuk diagnosis?

Hernia umbi adalah penyakit yang dirawat oleh ahli bedah. Pesakit yang datang dengan gejala ciri pertama kali diperiksa oleh doktor, dan manifestasi klinikal penyakit itu dikaji. Untuk mengesahkan diagnosis, pakar sering membuat penyelidikan tambahan.

Kaedah penyelidikan bermaklumat moden termasuk yang berikut:

  1. Pemeriksaan X-ray duodenum dan perut;
  2. Gastroskopi - esophagogastroduodenoscopy, endoskopi;
  3. Herniografi dengan pengenalan agen kontras ke rongga perut;
  4. Pemeriksaan ultrasonografi pembentukan hernia.

Hernia umbilik dalam manifestasinya mirip dengan gejala beberapa tumor tisu subkutaneus (lipomas, dermatomes, dermatofibromas), anomali perkembangan kongenital dalam cincin umbilik, jarang di kawasan perut ini mungkin muncul metastase terpisah dari neoplasma ganas hampir semua organ dan sistem manusia.

Itulah sebabnya, dengan penampilan mana-mana protrusi di wilayah rongga umbilik dan cincin umbilik, atau agak jauh dari itu, anda perlu berunding dengan pakar bedah yang berkelayakan.

Apa rupa hernia umbilik seperti: foto

Hernia umbi hernia

Hernia payudara pada orang dewasa mungkin terjejas. Manifestasi semacam itu adalah tipikal bagi orang yang lebih tua, kerana syarat-syarat untuk pelanggaran hernia muncul dengan masa, dan semakin lama hernia ada, semakin besar kemungkinan terjadinya pelanggaran.

Kesakitan hernia boleh berlaku dengan apa-apa jumlah pendidikan. Gejala utama adalah manifestasi kesakitan yang tajam di tempat penonjolan hernia, serta ketidakmungkinan mengurangkan hernia, yang sebelum ini hanya dapat ditarik kembali.

Jika gelung usus mengalami gangguan, maka orang itu mungkin menunjukkan ciri-ciri gejala keadaan halangan akut usus.

Rawatan Hernia Umbilical

Rawatan hernia umbi pada orang dewasa haruslah wajib. Jika ia tidak dirawat tepat pada waktunya, mungkin terdapat akibat yang serius - pelanggaran.

Terapi konservatif digunakan hanya jika tiada komplikasi, dan jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap operasi:

  • penyakit akut;
  • pemutihan penyakit kronik;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • tempoh kehamilan yang panjang.

Bergantung pada peringkat perkembangan, salah satu kaedah rawatan pembedahan dipilih:

  • gerbang hernia plastik menggunakan tisu pesakit sendiri;
  • pembedahan menggunakan implan sintetik;
  • hernioplasti laparoskopi dengan penggunaan implan sintetik (mesh).

Bagaimana untuk merawat hernia umbilik dalam setiap kes akan diputuskan oleh pakar bedah. Hari ini, hernioplasti laparoskopik menjadi lebih biasa dan popular. Pembuangan hernia umbilical semasa prosedur pembedahan yang sedikit invasif bukan sahaja menghilangkan neoplasma sepenuhnya, tetapi juga mempunyai beberapa kelebihan, contohnya, tempoh pemulihan yang singkat, kebarangkalian komplikasi yang rendah.

Stretch Hernioplasty

Gerbang hernia plastik disyorkan untuk hernia umbilik kecil, sehingga saiz 5 sentimeter. Pembedahannya pantas, sering dilakukan di bawah anestesia tempatan. Semasa pembedahan, pakar bedah mengembalikan nisbah anatomi tisu, menguatkan titik lemah dinding abdomen. Komplikasi jarang berlaku untuk jenis rawatan ini.

Kelemahan utama kaedah rawatan ini adalah seperti berikut:

  1. Tempoh pemulihan yang panjang. Selepas pembedahan jenis ini, pemulihan boleh bertahan sehingga setahun. Adalah disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal, sukan.
  2. Kembalinya kerap. Kejadian hernia umbi yang berulang di tempat yang sama. Menurut beberapa data, kekerapan komplikasi seperti rawatan hernia kecil adalah dari 5 hingga 20%. Dan dalam rawatan hernia umbilik bersaiz besar dan bahkan hingga 30-50%.
  3. Kehadiran bekas luka pasca operasi. Juga, apabila menggunakan pembedahan Sapezhko, hernia dikeluarkan bersama dengan pusar. Ini membawa kepada kecacatan kosmetik yang ketara.

Hernioplasti yang tidak ditegangkan

Rawatan hernia dengan penggunaan implan - mesh tenun - juga dipanggil plastik bukan ketegangan. Kaedah ini optimum untuk hernia besar. Endoprosthesis menguatkan cincin hernia. Operasi ini memberikan hasil yang sangat baik: apabila mengikuti cadangan doktor, tindak balas boleh dikecualikan secara praktikal. Untuk memulihkan pesakit mengambil sedikit masa.

Kelebihan teknik ini adalah seperti berikut:

  1. Tempoh pemulihan yang singkat. Dengan teknik ini, ia berkisar antara tujuh hingga dua puluh hari. Sudah pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit boleh keluar dari tempat tidur dan makan. Pada hari ketiga, anda boleh mengikuti diet biasa.
  2. Ketiadaan kecacatan kosmetik dalam bentuk luka pasca operasi.
  3. Kadar pengulangan yang rendah. Menurut beberapa laporan, ia adalah sehingga 1%.
  4. Ketiadaan sakit yang berpanjangan pada tempoh selepas operasi.
  5. Pengendalian operasi yang rendah, kemungkinan kelakuannya dengan penyakit somatik yang bersamaan.

Hernioplasty laparoskopi

Semasa pembedahan laparoskopi, implan mata juga digunakan; ia dimasukkan melalui tusukan pada dinding abdomen.

Pakar bedah tidak membuat percikan besar, dengan itu mengurangkan dengan ketara masa pemulihan selepas operasi. Menurut ulasan, operasi ini paling sesuai untuk pesakit dewasa.

Tetapi ada kesukaran tertentu. Untuk menjalankan hernioplasty laparoskopi, peralatan khas dan pakar bedah terlatih diperlukan. Tidak semua hospital mempunyai peluang ini. Pembedahan menusuk dikontraindikasikan pada pesakit dengan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular, dengan perkembangan besar cincin umbilik.

Pemulihan selepas pembedahan

Biasanya, jika operasi tidak mengalami komplikasi, pesakit dibenarkan bangun pada hari pertama.

  1. Dalam tempoh selepas operasi, memakai pembalut khas ditunjukkan (menggunakan implan mata - kira-kira sebulan).
  2. Pada 10-14 hari, anda boleh mula melakukan gimnastik perubatan, tetapi dilarang melakukan senaman untuk abdominal.
  3. Selepas operasi, pembungkusan harian dilakukan, jahitan dikeluarkan pada hari ke 7 (jika mereka tidak menyelesaikan sendiri).
  4. Apabila kesakitan diberikan ubat penahan sakit.
  5. Juga, doktor mungkin menetapkan antibiotik, vitamin, imunomodulator.

Selepas pembedahan, pesakit harus menghindari penuaan fizikal dan tindakan yang menimbulkan ketegangan pada otot dinding abdomen.

Hernia payudara pada orang dewasa: ulasan selepas pembedahan

Kami mengambil maklum balas daripada pesakit dewasa yang menjalani pembedahan untuk hernia inguinal.

  1. Ia telah 3 tahun sejak saya menjalani pembaikan hernia. Segala-galanya hebat, sehingga saya takut dan menjerit dengan tajam - dari ketegangan tiba-tiba, hernia muncul lagi. Melakukan operasi menggunakan hernioplast ketegangan, kini saya akan mendesak memasang grid. Doktor itu sangat bijak, memberitahu segala-galanya dan menunjukkan, segalanya akan baik-baik saja.
  2. Mereka memberi saya hernia sangat cepat, tetapi mereka melakukannya di bawah anestesia umum. Sebaik sahaja dia berpindah dari anestesia, saya segera pergi berjalan-jalan ke hospital, saya fikir semua orang akan sama. Dokter itu menulis selepas 6 hari, membiarkan segala-galanya kecuali angkat berat dan pendidikan jasmani - saya terpaksa melupakan masa berlalu...
  3. Dan saya menjalani pembedahan hernia 4 bulan lalu. Di hospital, kami disimpan selama 2 minggu (1 minggu mereka melakukan ujian yang diperlukan, maka mereka melakukan operasi itu sendiri, dan sepanjang masa saya sembuh). Sehari selepas operasi dia boleh berjalan dengan normal sendiri, ia tidak menyakitkan. Doktor dibenarkan untuk mengangkat tidak lebih daripada 4-6 kg, jadi anda perlu melakukan 6 bulan lagi.

Rawatan tanpa pembedahan

Kadang-kadang operasi dikontraindikasikan pada manusia kerana beberapa sebab. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan agar orang dewasa memakai perban untuk hernia umbilik. Ia membantu untuk mengekalkan tisu abdomen, dan kemungkinan bahawa pertumbuhan tidak akan berkurangan.

Anda juga boleh mengurut bahagian abdomen. Tujuan prosedur ini adalah untuk meningkatkan nada otot. Disyorkan:

  • mengusap perut (diadakan mengikut arah jam);
  • rintangan ringan di kawasan pusat;
  • menggosok otot abdomen;
  • strok santai.

Latihan harus sederhana - beban boleh menyebabkan kemerosotan pesakit.

Hernia umbilical pada orang dewasa - gejala, rawatan dan kesan

Hernia umbilical adalah tindak tanduk patologi organ-organ perut melalui cincin umbilik, yang boleh hilang atau berkurangan secara signifikan dengan kedudukan mendatar badan. Penyakit ini pada orang dewasa berlaku dalam 6-10% daripada populasi dan lebih biasa pada wanita.

Sebabnya

Patologi ini diperoleh dan disebabkan oleh perbezaan antara serat otot di sepanjang garis perut putih, yang boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab.

Hernia umbi pada orang dewasa boleh menyebabkan pelbagai faktor:

Kesan mereka membawa kepada hakikat bahawa alat otot dan ligamen dinding perut tidak dapat lagi mengatasi pengekalan organ perut dalam kedudukan normal, dan mereka menonjol melalui cincin umbilik. Pada masa yang sama, saiz hernia boleh berbeza - dari 1-3 cm hingga 20 cm dan lebih. Dalam kebanyakan kes, cincin pusat mengembang tidak lebih daripada 10 cm. Untuk hernia kecil, omentum menonjol melaluinya, untuk hernia besar, omentum dan gelung usus.

Sesetengah pakar membuat spekulasi mengenai kemungkinan kecenderungan keturunan terhadap perkembangan hernia umbilik pada orang dewasa, tetapi setakat ini teori ini belum terbukti.

Gejala

Keparahan gejala hernia umbi bergantung kepada banyak faktor:

  • saiznya;
  • kehadiran adhesi pada rongga perut;
  • kehadiran atau ketiadaan pelanggaran kantung hernia;
  • keadaan umum pesakit.

Pada permulaan perkembangan hernia umbilical, pesakit menyedari penonjolan sedikit pada pusar. Sesetengah wanita hamil juga mengambilnya untuk proses kehamilan yang biasa dan tidak memberi kesan kepada penampilannya. Tulang itu memudahkan dengan mudah, hilang dalam kedudukan rawan, dan pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan kerana penampilannya.

Dalam sesetengah kes, epiploon menonjol dapat menghalang cincin umbilik sepenuhnya, dan hernias tidak berubah dalam saiz dan kemudiannya terus tanpa gejala khas. Sekiranya omentum mula melewati otot-otot yang diluaskan, maka hernia bertambah besar dan membuat dirinya berasa manifestasi lebih teruk.

Dengan perkembangan penyakit di perekatan rongga perut terbentuk, yang mengganggu pengurangan hernia sac. Pergerakan, usaha fizikal, percubaan untuk mendorong, semua ini membawa kepada kesakitan dan gangguan dalam fungsi usus. Pesakit mula mengadu sembelit dan mual sekali-sekala. Hernia umbi yang progresif semasa obesiti dan kehamilan amat sukar untuk dibawa, kerana perut yang semakin meningkat sentiasa meletakkan tekanan pada otot dinding perut dan memperburuk keadaan pesakit.

Komplikasi

Hernia payudara pada orang dewasa boleh mengakibatkan komplikasi berikut:

  • pelanggaran beg hernia;
  • keradangan hernia;
  • coprostasis (kesesakan najis dalam usus besar).

Mereka boleh muncul pada mana-mana tempoh penyakit ini.

Selalunya, hernia adalah rumit dengan mencubit satu kantung hernia, di mana terdapat peregangan secara tiba-tiba kandungan hernia dalam cincin umbilik. Keadaan ini membawa kepada pelanggaran dan juga pemberhentian peredaran darah dalam tisu-tisu yang tercekik dan boleh membawa kepada nekrosis mereka. Komplikasi ini disertai dengan tanda keradangan organ-organ yang terkena. Dengan hernia umbilik, ia berkembang di omentum, usus atau peritoneum. Pada pelanggaran tisu Peritoneum peritonitis cepat berkembang.

Pelanggaran hernia yang paling biasa adalah disebabkan oleh usaha fizikal. Perkembangannya boleh dirangsang walaupun oleh batuk atau ketawa. Sembelit yang menyebabkan peningkatan dalam tekanan intra perut juga boleh menyumbang kepada kecederaan.

Gejala komplikasi seperti itu tiba-tiba muncul:

  • pesakit merasakan sakit tajam di pusar;
  • kantung hernia tidak boleh diluruskan (menjadi ketat dan panas);
  • gejala mabuk umum (sakit kepala, loya, muntah, sakit pada sendi dan otot, demam) meningkat.

Dengan kemunculan gejala sedemikian, pesakit perlu memanggil ambulans! Terutama berbahaya adalah mencubit hernia umbilical pada wanita hamil, kerana ia boleh menyebabkan keguguran dan kelahiran prematur.

Keadaan seperti itu memerlukan pembedahan segera (pada jam pertama selepas hirisan hernia), jumlah yang ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.

Rawatan

Satu-satunya rawatan untuk hernia umbilik pada orang dewasa ialah pembuangan pembedahan. Walaupun pada tahun-tahun kebelakangan ini, maklumat mengenai terapi melalui pembaikan hernia sering dijumpai di media dan di Internet, risiko komplikasi yang teruk dari rawatan sedemikian kekal sangat tinggi dan boleh membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan.

Pembedahan untuk hernia umbilical boleh ditangguhkan untuk bentuk-bentuk penyakit yang tidak rumit pada wanita hamil atau untuk merumitkan keadaan umum penyakit berkaitan pesakit (penyakit kronik yang akut atau bertambah buruk, paru-paru atau kegagalan jantung, dsb.). Dalam kes lain, pesakit boleh disyorkan beberapa kaedah pembedahan hernia.

Bergantung pada ciri-ciri kelakuan hernia umbilical:

  1. Stretch hernioplasty - pembedahan plastik dilakukan oleh tisu tempatan mengikut kaedah Mayo dan Sapezhko. Pakar bedah menjaringkan tepi cincin umbilik dengan tepi aponeurosis dalam dua lapisan dalam arah melintang atau menegak. Dalam pesakit obes, penyingkiran tisu adiposa yang berlebihan boleh dilakukan. Kelemahan teknik ini adalah pemulihan jangka panjang pesakit dan kemungkinan perkembangan hernia umbi yang berulang.
  2. Implan mesh plastik - plastik dilakukan dengan bahan-bahan khas yang tidak aktif ke tisu dalaman ("patch"). Pakar bedah boleh meletakkan mesh seperti di atas (segera di bawah kulit) atau di bawah cincin umbilik. Teknik ini tidak mempunyai kelemahan dan boleh digunakan walaupun dengan hernia besar. Risiko kambuhan berulang adalah minimum - 1%.

Operasi pembedahan boleh dilakukan melalui akses tradisional atau menggunakan laparoskopi. Anestesia tempatan atau umum digunakan untuk melegakan kesakitan.

Selepas hernia dikeluarkan, disarankan agar pesakit memakai pembalut khas yang membantu mengurangkan tekanan pada jahitan. Selepas operasi (pada hari yang sama) pesakit dibenarkan keluar dari katil. Pada hari-hari berikutnya, aktiviti fizikal meningkat secara beransur-ansur. Tempoh memakai pembalut akan ditentukan secara individu. Selepas 10-14 hari, pesakit dibenarkan masuk untuk sukan, tetapi latihan berat dan pengangkat berat dibenarkan hanya sebulan selepas operasi (walaupun selepas laparoskopi).

Rawatan hernia umbi pada wanita hamil

Patologi ini sering diperhatikan secara khusus pada wanita hamil, tetapi dalam kebanyakan kes, ia tidak memerlukan rawatan pembedahan segera, kerana tekanan dan ubat-ubatan yang digunakan dalam proses intervensi boleh menjejaskan kesihatan bayi masa depan. Wanita disarankan untuk memakai pembalut khas, yang dipilih secara individu dan menyumbang kepada penghapusan ketegangan yang berlebihan di dinding abdomen. Doktor juga boleh menasihatkan pesakit untuk menggunakan pembasuh atau pakaian sokongan.

Seorang wanita hamil yang mempunyai hernia umbi sentiasa diperhatikan oleh pakar bedah, yang akan membantu anda memilih masa yang sesuai untuk operasi selepas bersalin. Dalam proses campur tangan tersebut, kecacatan lain dinding perut yang disebabkan oleh kehamilan (regangan dan kendur kulit, penyingkiran tisu adiposa yang berlebihan) boleh dihapuskan. Adalah lebih baik untuk menjalankan operasi tersebut 6-8 bulan selepas bersalin, kerana pada masa ini otot-otot yang mengulur pada dinding perut dan badan ibu dipulihkan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan hernia umbilik dapat mengikuti beberapa peraturan:

  • melatih otot perut anda;
  • elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan dan angkat berat;
  • menonton berat badan anda sendiri;
  • makan dengan betul;
  • memakai pembalut semasa kehamilan.

Ingat bahawa hernia umbilik tidak rumit mudah dirawat melalui pembedahan dan mempunyai prognosis yang paling baik, dan kekurangan rawatan yang tepat pada masanya membawa kesan serius dan kadang-kadang tidak dapat dikembalikan. Dengar nasihat doktor dan jangan melengahkan operasi! Pembedahan moden boleh memberi peluang kepada pesakit untuk melakukan campur tangan yang sangat ringan yang dibawa dengan baik, tidak memberikan penyakit yang berulang dan tidak meninggalkan tanda-tanda huru-hara dan parut pada tubuh pesakit.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Untuk rawatan hernia umbilik, anda perlu menghubungi pakar bedah. Pada masa yang sama, anda perlu berunding dengan ahli gastroenterologi dan menghapuskan sembelit kronik. Perbualan dengan pemakanan akan membantu anda menyesuaikan diet dan mengurangkan berat badan. Sekiranya hernia umbilical terjadi pada seorang wanita hamil, dia harus berunding dengan pakar obstetrik-ginekologi. Akhirnya, dengan peningkatan abdomen, tumor organ abdomen harus dikecualikan, setelah menjalani pemeriksaan yang sesuai dan melawat ahli onkologi.

Hernia payudara

Hernia adalah proses di mana protrusi organ tertentu terjadi di bawah kulit, ke dalam serat antara otot atau ke organ dalaman lain. Hernia juga boleh melengkung dalam gelung usus atau di omentum, sementara keutuhan kulit tidak akan rosak.

Hernia abdomen adalah salah satu hernia yang paling biasa. Dalam kes ini, hernia umbi pada orang dewasa dan kanak-kanak didiagnosis hari ini terutamanya kerap, mengambil tempat kedua di kalangan jenis hernia dinding perut anterior dari segi kelaziman. Pada pesakit dengan hernia umbilical, organ dalaman keluar melalui pembukaan fisiologi yang muncul di dinding abdomen anterior. Lubang ini terletak berhampiran pusat (cincin pusat adalah titik lemah kongenital).

Oleh sebab gejala dan gejala penyakit ini berbeza dengan ketara pada orang dalam tempoh umur yang berlainan, terdapat hernia umbilik pada orang dewasa dan hernia umbilik pada kanak-kanak.

Hernia umbi pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, hernia umbilik adalah akibat daripada manifestasi kecacatan dalam perkembangan dinding abdomen anterior. Sebagai peraturan, berlakunya hernia berlaku disebabkan peningkatan tekanan intra-perut, yang menyebabkan pelbagai faktor. Dalam bayi, hernias umbilik biasanya didiagnosis. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku terutamanya pada bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak, lebih kerap hernia umbilik menunjukkan pada perempuan.

Untuk menentukan kehadiran hernia umbilical pada kanak-kanak, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kehadiran beberapa tanda penyakit ini. Oleh itu, jika anda memegang kanak-kanak tegak, maka apabila menerkamnya akan menonjolkan suatu penonjolan yang mempunyai bentuk bujur atau bulat. Selain itu, jika bayi dikembalikan ke kedudukan mendatar, tujahan akan secara automatik bermula semula. Ini berlaku dengan mudah jika ada cincin hernia yang luas. Dengan lubang hernia sempit, repose hernia mungkin lebih sukar. Fenomena ini kadang-kadang dianggap sebagai pelanggaran separa. Jauh lebih kerap dengan hernia pada kanak-kanak terdapat gangguan yang lengkap.

Hernia payudara pada orang dewasa

Pada orang dewasa, hernia umbilik adalah peratusan rendah (3-5%) hernia perut secara umum. Hernia umbi pada orang dewasa paling kerap didiagnosis pada wanita yang sudah mencapai umur tiga puluh tahun. Sebab utama manifestasi penyakit ini adalah melemahkan cincin umbilik, yang menimbulkan peregangan dinding perut anterior dalam proses membawa anak dan semasa bersalin. Sekiranya hernia sangat besar, maka beg itu mungkin mempunyai beberapa bilik, dan kandungannya boleh menjadi usus dan perut.

Gejala hernia umbi muncul bergantung kepada saiz hernia itu sendiri, apakah dimensi pintu hernia, berapa perekatan yang dinyatakan, dan sama ada pesakit itu mempunyai obesiti.

Hernia pada orang dewasa boleh dibezakan antara boleh diedit dan tidak dapat dialihkan. Dalam kes yang terakhir, kantung hernia tumbuh dengan tisu sekitarnya kerana perekatan.

Dalam sesetengah kes, hernia umbilik bersaiz kecil tidak memberikan masalah khusus kepada pesakit. Tetapi ini hanya mungkin jika lebar cincin hernia cukup besar, dan pada masa yang sama hernia boleh dibebaskan dengan bebas. Jika hernia besar, dan pintu agak sempit, maka pergerakan kandungan melalui usus boleh terjejas dengan ketara. Akibatnya, pesakit menunjukkan sembelit, sakit, muntah dan mual. Jika hernia tidak dapat dipulihkan, maka fenomena tersebut akan lebih jelas.

Dalam proses perkembangan penyakit, pembentukannya boleh mencapai saiz yang sangat besar, keluar dalam semua organ yang terletak di rongga abdomen, dalam beg hernial.

Akibatnya, pesakit berasa tidak selesa, hernia menjejaskan kualiti hidup seseorang secara umum. Dalam keadaan ini, rawatan pembedahan hernia tidak selalu mungkin, kerana sebelum pembedahan, langkah-langkah yang dirancang diperlukan untuk mempersiapkan campur tangan sedemikian. Seringkali, kehadiran berat badan berlebihan memberi kesan buruk kepada keadaan pesakit.

Hernia umbi hernia

Hernia payudara pada orang dewasa mungkin terjejas. Manifestasi semacam itu adalah tipikal bagi orang yang lebih tua, kerana syarat-syarat untuk pelanggaran hernia muncul dengan masa, dan semakin lama hernia ada, semakin besar kemungkinan terjadinya pelanggaran.

Kesakitan hernia boleh berlaku dengan apa-apa jumlah pendidikan. Gejala utama pelanggaran hernia umbilical adalah manifestasi tajam kesakitan di tempat penonjolan hernia, serta ketidakmungkinan mengurangkan hernia, yang sebelum ini hanya ditetapkan. Jika gelung usus mengalami gangguan, maka orang itu mungkin menunjukkan ciri-ciri gejala keadaan halangan akut usus.

Diagnosis hernia umbilik

Sebagai peraturan, untuk mendiagnosis hernia umbilik mungkin agak mudah, kerana dalam kebanyakan kes, pesakit dirawat oleh pakar dengan gejala tertentu. Oleh itu, tengkorak yang disebut di dalam pusar, menghilang apabila seseorang menganggap kedudukan mendatar, adalah tanda jelas hernia umbilical. Di samping itu, dalam proses menemuduga dan memeriksa pesakit, doktor menentukan sama ada kesakitan hadir di perut semasa melakukan senaman dan batuk yang sengit, dan jika cincin umbilical berkembang.

Diagnosis hernia umbi dilakukan oleh pakar bedah. Untuk keputusan yang lebih terperinci, kajian sinar-x perut dan duodenum, ultrasound dari protrusi hernia, dan gastroscopy dilakukan. Dalam beberapa kes, kaedah herniografi juga digunakan (pengenalan kepada agen perut abdomen, yang membolehkan untuk menyiasat hernia).

Dalam proses pemeriksaan, pembezaan hernia umbilical dengan metastasis kanser lambung sangat penting. Juga, semasa penyelidikan sering mengungkap penyakit yang mengiringi hernia umbilical.

Rawatan Hernia Umbilical

Pada dasarnya, dalam rawatan hernia umbilik pada kanak-kanak, pembedahan tidak diperlukan. Sebagai peraturan, pada kanak-kanak tiga hingga lima tahun, lubang umbi menjadi lebih kecil, dan kemudian ditutup tanpa sebarang pengaruh. Walau bagaimanapun, jika proses ini tidak berlaku pada usia tertentu, campur tangan pakar bedah diperlukan.

Rawatan hernia konservatif juga digunakan. Ini adalah proses pengukuhan dinding abdomen dengan melakukan senaman gimnastik, serta menggunakan kursus urut yang direka khas. Urut perut secara aktif digunakan untuk merawat kanak-kanak dengan hernia umbi kongenital. Di bawah pengaruh prosedur sedemikian dan dalam proses pertumbuhan dan pengukuhan dinding abdomen, hernia umbilik pada kanak-kanak pada umumnya berjaya disembuhkan.

Pakar menasihatkan terutamanya pendekatan berhati-hati terhadap pelekat hernia dengan pita pelekat. Lagipun, tindakan ini penuh dengan kerengsaan pada kulit dan penyebaran jangkitan seterusnya.

Pada masa yang sama, dalam rawatan hernia umbilik pada orang dewasa, pembedahan adalah kaedah yang perlu. Kaedah rawatan konservatif untuk hernia umbilical dilantik hanya dalam kes hernia yang tidak rumit atau dengan kontraindikasi yang serius untuk campur tangan pembedahan dalam pesakit. Oleh itu, operasi tidak dilakukan dalam penyakit-penyakit akut, dan juga dalam pemburukan penyakit kronik, orang-orang dengan patologi sistem kardiovaskular dan pernafasan, penyakit serius, dan wanita pada kehamilan lewat. Dengan rawatan konservatif, pesakit amat disyorkan untuk mengurangkan berat badan secara fizikal, mengurangkan berat badan, sentiasa memakai pembalut khas.

Semasa operasi pembedahan, doktor mengasingkan dan membuka beg hernia, dan selepas itu kandungan beg ini akan direndam dalam rongga perut. Seterusnya ialah penutupan dan seterusnya menguatkan pintu hernia mengikut kaedah yang telah dibangunkan.

Komplikasi hernia umbilik

Komplikasi yang paling biasa dari hernia umbilik adalah penahanannya, di mana terdapat peregangan tajam yang terkandung di dalam pintu hernia. Dalam keadaan ini, pesakit mungkin memerlukan rawatan kecemasan. Adalah penting untuk segera hubungi pakar jika seseorang mengalami muntah-muntah dan loya, ada darah di dalam tinja atau pergerakan usus dan tidak ada pelepasan gas sama sekali, tidak mungkin untuk membetulkan hernia dalam kedudukan mendatar.

Juga, komplikasi boleh menjadi suatu proses keradangan dalam organ yang tinggal di kantung hernia. Satu lagi komplikasi mungkin hernia umbilical adalah coprostasis (kesesakan najis dalam usus besar).

Pencegahan hernia umbilik

Dalam bayi baru lahir untuk pencegahan kemunculan hernia umbilik, penting untuk mengikat tali pusat dan pada hari-hari pertama kehidupan bayi untuk menjaga pusar dengan betul. Anda harus memantau pemakanan bayi yang baru lahir - dia tidak boleh makan terlalu banyak dan mengalami sembelit. Bayi penjagaan beberapa kali sehari dibentangkan di perut untuk menguatkan otot abdomen. Tidak perlu terlalu ketat untuk merangkak bayi baru lahir. Pada hari-hari pertama dan minggu-minggu hayat tidak perlu untuk memastikan ia tegak dan membuang untuk mengelakkan manifestasi hernia umbilik pada kanak-kanak.

Wanita hamil untuk pencegahan peregangan dinding abdomen boleh memakai pembalut khas. Adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada kualiti makanan, untuk menjalani gaya hidup yang aktif dan dinamik. Satu peranan penting dalam pencegahan hernia umbilical dimainkan dengan melatih otot abdomen dengan bantuan latihan khas. Sekiranya seseorang itu gemuk, tindakan yang betul harus diambil untuk menormalkan berat badan.

Perhatian khusus terhadap pencegahan hernia perlu dibayar kepada mereka yang pernah menjalani pembedahan abdomen. Untuk mengelakkan masalah di masa depan, anda harus sentiasa memakai pembalut elastik pasca operasi selama dua bulan selepas operasi, dalam mana-mana tidak untuk mengangkat beban dan tidak melakukan latihan untuk abdominals.

Hernia umbilical pada orang dewasa - gejala, rawatan dan kesan

Tangkai patologi organ perut melalui cincin umbilik dalam perubatan diklasifikasikan sebagai hernia umbilical. Penonjolan sebegini mungkin berkurangan dengan ketara atau hilang sama sekali jika orang berada dalam kedudukan mendatar. Selalunya, hernia umbilikikal didiagnosis pada wanita.

Penyebab hernia umbilik

Penyakit yang dipertimbangkan diperolehi, yang dicetuskan oleh perbezaan serat otot sepanjang garis putih abdomen - keadaan ini boleh muncul dengan pelbagai sebab.

Menurut statistik, faktor berikut boleh mencetuskan hernia umbilical:

  • sembelit kronik;
  • kehamilan;
  • tumor sifat malignan dan / atau jinak di rongga perut, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat;
  • obesiti;
  • latihan berlebihan;
  • asites

Keadaan ini membawa kepada kelemahan alat otot dan ligamentous - pengekalan organ perut dalam kedudukan normal menjadi hampir mustahil dan mereka menonjol melalui cincin umbilik. Perlu diperhatikan bahawa ukuran hernia boleh sama sekali berbeza - dari 1 hingga 20 cm dan lebih.

Sila ambil perhatian: dalam kebanyakan kes, cincin pusat dengan penyakit yang dimaksudkan tidak melebihi 10 cm, segala-galanya dianggap sebagai pengecualian. Jika hernia kecil, maka omentum menonjol melalui cincin umbilik, tetapi jika hernia cukup besar, maka omentum dan gelang usus menonjol melalui cincin.

Sesetengah pakar menyarankan bahawa hernia umbilik pada orang dewasa mempunyai predisposisi genetik. Walau bagaimanapun, teori sedemikian tidak dapat dibuktikan, oleh itu, untuk mengambilnya secara serius atau tidak adalah perkara "semata-mata sukarela".

Gejala hernia umbilik

Hernia umbilik mungkin mempunyai gejala yang sengit dan agak "kabur" - ia bergantung kepada beberapa faktor:

  • adakah terdapat adhesi dalam rongga perut;
  • kesihatan umum pesakit;
  • saiz hernia umbilik;
  • sama ada terdapat pelanggaran kantung hernia.

Pada permulaan perkembangan penyakit yang sedang dipertimbangkan, pesakit tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan, kekangan atau kesakitan. Satu-satunya perkara yang segera menarik perhatian kepada protrusi sedikit di dalam pusar, tetapi tidak menaruh apa-apa kepentingan untuk ini, penonjolan tidak mengganggu dan hilang sebaik saja pesakit menganggap kedudukan mendatar, dan wanita hamil mengambilnya untuk ciri keadaan mereka.

Dalam sesetengah kes, kelenjar itu sangat menonjol bahawa ia bertindih dengan cincin umbilik. Hernia semacam itu tidak pernah berubah saiznya, dan penyakit itu sendiri tidak berlaku tanpa gejala.

Sila ambil perhatian: jika omentum mula melewati otot yang dilembutkan, maka hernia akan bertambah besar, dicirikan oleh manifestasi teruk.

Sekiranya penyakit yang sedang dipertimbangkan berlangsung, maka perekat mula terbentuk di dalam rongga perut - ini menghalang kantung hernia dari reposisi. Dalam kes ini, mana-mana pergerakan, ketegangan, ketegangan membawa kepada gangguan fungsi usus. Pesakit mula mengadu sembelit kronik dan loya yang selalu ada, tidak kira masa makan. Terutama sukar keadaan ini berlaku pada wanita semasa kehamilan dan dengan obesiti yang sedia ada - perut yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada otot dinding abdomen, yang menimbulkan kemerosotan keadaan pesakit.

Komplikasi yang mungkin

Tidak kira berapa lama penyakit itu timbul, ia boleh membawa kepada perkembangan komplikasi berikut:

Sudah tentu, komplikasi seperti itu tidak perlu - banyak pesakit hidup selama bertahun-tahun dengan hernia umbilik dan tidak bimbang tentang ini, tetapi anda perlu bersedia untuk sebarang perkembangan peristiwa. Selalunya pelanggaran kantung hernia tetap - komplikasi yang agak serius. Pertama, keadaan ini menimbulkan pemberhentian peredaran darah pada organ yang terkena (omentum atau gelung usus), tisunya mati. Kedua, pelanggaran kantung hernia sentiasa disertai dengan perkembangan proses radang dalam omentum, peritoneum atau usus. Ketiga, jika tisu peritoneal dicubit, maka pesakit akan mengalami peritonitis akut.

Mencubit hernia umbilik mungkin berlaku walaupun dengan senaman fizikal yang sedikit - contohnya, apabila batuk, selepas bersin, ketawa atau menentang latar belakang sembelit kronik. Perlu diperhatikan bahawa komplikasi jenis ini selalu bermula dengan akut, tiba-tiba dan dicirikan oleh gejala berikut:

  • di bahagian pusar, pesakit mempunyai sakit, akut yang kuat;
  • kantung hernia terasa panas dan tegang untuk menyentuh, mustahil untuk membetulkan;
  • loya, muntah, sakit kepala, demam berkembang pesat - semua tanda-tanda mabuk umum badan.

Sila ambil perhatian: penampilan tanda-tanda pelanggaran kantung hernia adalah sebab permintaan segera untuk rawatan perubatan profesional. Biasanya, rawatan pembedahan dijalankan di negeri ini, tetapi hanya pakar yang boleh menentukan kaedah tertentu, skop prosedur.

Rawatan Hernia Umbilical

Pertama sekali, anda perlu memahami doktor untuk menghubungi jika anda mengesyaki hernia umbilik. Pakar itu pakar bedah - dia akan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan dan membuat diagnosis yang tepat. Tetapi anda memerlukan lebih banyak nasihat daripada ahli gastroenterologi dan pakar pemakanan - pakar ini akan membantu menghilangkan sembelit kronik, berat badan berlebihan.

Satu-satunya kaedah rawatan berkesan hernia umbilik dalam ubat adalah campur tangan pembedahan. Ya, terdapat banyak maklumat mengenai terapeutik penyakit yang dipersoalkan - hernia disetel semula. Tetapi anda perlu memahami bahawa aktiviti sedemikian dalam hampir 100% kes membawa kepada perkembangan komplikasi.

Sebelum doktor menetapkan rawatan pembedahan hernia umbilical, pesakit perlu menjalani pemeriksaan penuh - rawatan mungkin ditangguhkan apabila gagal jantung didiagnosis, semasa kehamilan, terhadap latar belakang penyakit kronik yang memburukkan. Jika tidak ada faktor yang mengganggu, maka pakar akan menawarkan pesakit beberapa kaedah rawatan pembedahan penyakit yang dipersoalkan:

  1. Stretch Hernioplasty. Dalam kes ini, plastik dilakukan dengan kaedah Mayo dan Sapezhko, hanya kain tempatan yang digunakan. Pakar bedah menjalankan suturing cincin umbilik dalam dua lapisan dalam dua arah (melintang dan menegak). Sekiranya pesakit didiagnosis dengan obesiti, maka dalam pembedahan, seorang pakar menghilangkan tisu lemak yang berlebihan.

Kekurangan hernioplasty ketegangan - tempoh pemulihan adalah panjang, tidak ada jaminan bahawa pengulangan hernia umbi tidak akan berlaku.

  1. Implan mesh plastik. Pakar bedah menggunakan dalam "kerangka" kerjanya - bahan istimewa, yang dicirikan oleh ketidakmampuan kepada tisu dalaman tubuh manusia. Mesh ini diletakkan di atas atau di bawah cincin umbilik dan boleh digunakan walaupun untuk merawat hernia besar. Mengikut statistik, ia adalah plastik dengan implan mata yang dicirikan oleh tempoh pemulihan yang rendah dan peratusan yang rendah kemungkinan kebangkitan (dalam masa 1%).

Sila ambil perhatian: Kedua-dua kaedah rawatan pembedahan hernia umbilik boleh dilakukan sama ada dengan penembusan klasik ke rongga perut, atau menggunakan laparoskopi. Anestesia setempat digunakan sebagai anestesia, tetapi jika pembedahan dilakukan dengan cara klasik, maka pesakit diberikan anestesia umum.

Pemulihan selepas pembedahan

Sudah tentu, banyak bergantung kepada keadaan umum pesakit, bagaimana profesionalnya dijalankan. Tetapi sebagai peraturan, cadangan doktor dalam tempoh pemulihan adalah seperti berikut:

  • pada hari yang sama, hampir sejurus selepas pembedahan, pesakit dibenarkan keluar dari katil;
  • ia perlu memakai pembalut khas - ia akan mengurangkan tekanan pada jahitan;
  • pada hari kedua dan seterusnya, senaman harus beransur-ansur meningkat;
  • tempoh penggunaan pembalut khas akan ditentukan hanya oleh doktor - tanpa izinnya, peranti ini tidak boleh dikeluarkan;
  • dalam masa 10-15 hari pesakit dibenarkan membuat jangka pendek, melakukan latihan mudah dalam rangka pengisian;
  • pengangkat berat badan, apa-apa beban kuasa kepada pesakit dibenarkan hanya 30 hari selepas pembedahan, walaupun kaedah laparoskopi rawatan pembedahan digunakan.

Cara merawat hernia umbi pada wanita hamil

Menurut statistik, patologi yang dimaksudkan paling sering didiagnosis pada wanita semasa kehamilan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa doktor akan menetapkan rawatan pembedahan - tekanan dan ubat-ubatan yang digunakan untuk anestesia tidak mungkin mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan intrauterin janin. Apa yang perlu wanita hamil didiagnosis dengan hernia umbilical:

  • sentiasa memakai pembalut khas - doktor akan menetapkannya, pilih saiznya;
  • sentiasa dipantau oleh pakar bedah - dia akan dapat menetapkan waktu optimum untuk rawatan pembedahan hernia umbilical;
  • gunakan pemampatan atau penyelenggaraan di bawah cadangan doktor penyelia.

Adalah dipercayai bahawa masa yang optimum untuk rawatan pembedahan hernia umbi akan 6-8 bulan selepas kelahiran. Dengan cara itu, semasa karyanya, pakar bedah dapat menghilangkan kecacatan dinding perut, yang terbentuk semasa tempoh membawa anak (misalnya, regangan), tisu lemak yang berlebihan.

Pencegahan hernia umbilik

Untuk mengelakkan perkembangan keadaan yang berkenaan, langkah-langkah pencegahan yang jelas perlu dipatuhi. Ini termasuk:

  • melatih otot abdomen - setiap hari anda boleh melakukan latihan fizikal untuk abs anda, yang akan membawa kepada membina dan menguatkan jisim otot;
  • Kawalan berat badan - obesiti adalah salah satu penyebab hernia umbilical, jadi anda perlu menyesuaikan pemakanan dan gaya hidup dalam masa jika anda mendapati pound tambahan;
  • keengganan untuk menaikkan berat dan usaha fisik yang berlebihan - secara semulajadi, ini tidak berlaku untuk atlet profesional;
  • dalam tempoh membawa kanak-kanak memakai pembalut khas harus wajib.

Harus diingat bahawa hernia umbilical pada permulaan perkembangannya, ketika komplikasi belum hadir, mudah dan hanya dirawat melalui pembedahan. Perubatan moden menawarkan intervensi pembedahan yang agak tidak trauma, yang dicirikan oleh tempoh pemulihan yang singkat dan ketiadaan sebarang komplikasi.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Penasihat Perubatan, Pengamal Am Kategori Kelayakan Tertinggi

22,436 jumlah paparan, 4 paparan hari ini

Gejala hernia umbilik (foto), rawatan dan komplikasi yang mungkin

Hernia umbilik adalah keadaan patologi di mana melalui kecacatan pada dinding perut, yang terletak berhampiran pusat, organ-organ dalaman yang diliputi dengan selembar peritoneum. Dalam dewasa, patologi seperti itu menyumbang 3-12% kes dari semua jenis hernia perut luar yang diamati. Biasanya, penyakit ini didiagnosis pada wanita berusia lebih dari 30 tahun.

Gejala utama hernia umbilical pada orang dewasa (lihat gambar) adalah pembentukan pada pusar tumor seperti tumor, yang terdiri daripada bahagian organ, peritoneum, tisu lemak subkutan dan kulit itu sendiri.

Punca

Sebab pembentukan hernia umbilik pada masa dewasa adalah perkembangan penting dalam cincin umbilik. Keadaan patologi sedemikian boleh berkembang dalam kes berikut:

  • kecenderungan genetik kepada kelemahan tisu penghubung;
  • kecederaan neuromuskular semasa kecederaan;
  • kehamilan lewat;
  • kelahiran rumit;
  • pelbagai kehamilan dan air yang tinggi semasa kehamilan;
  • obesiti abdomen;
  • gangguan kongenital perkembangan struktur dinding perut anterior;
  • penurunan berat badan yang ketara dalam jangka pendek;
  • mengurangkan nada otot perut dengan kurang senaman.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai faktor risiko di atas mempunyai hernia umbilik. Untuk berlakunya keadaan patologi ini memerlukan pengaruh faktor penghasilan, seperti:

  • kerja keras berat;
  • sembelit kerap;
  • kesukaran buang air kecil dengan hiperplasia prostatic benign, ketegangan uretra;
  • batuk berpanjangan pada pesakit dengan penyakit pernafasan kronik.

Pengkelasan

Hernia payudara pada orang dewasa boleh dibahagikan kepada 2 jenis.

  1. Hernia yang tidak boleh dibuktikan. Ia dicirikan oleh ketidakupayaan untuk membetulkan tujahan di dalam gelanggang. Ini disebabkan oleh proses lekatan bermula, di mana tisu hernia bersatu dengan lubang hernia. Ini berlaku apabila menjalankan hernia umbi, yang boleh menjadi ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, kerana kemungkinan komplikasi serius.
  2. Langsung (percuma). Dengan hernia umbilik boleh guna, kandungan protrusi mudah hilang dalam peritoneum sebaik sahaja pesakit berada dalam kedudukan mendatar. Ini adalah mungkin pada peringkat awal penyakit, apabila hernia baru mula nyata. Jika anda tidak berurusan dengan rawatan hernia umbilik, ia boleh masuk ke versi seterusnya.

Terdapat hernia umbi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, hernia kongenital boleh didiagnosis segera selepas lahir. Ia disebabkan oleh hakikat bahawa lubang umbi dalam bayi tidak mempunyai masa untuk membentuk sepenuhnya. Hernia umbilical pada orang dewasa, biasanya diperolehi dalam proses kehidupan.

Gejala pada orang dewasa

Pada permulaan perkembangan hernia umbilical, pesakit menyedari penonjolan sedikit pada pusar. Sesetengah wanita hamil juga mengambilnya untuk proses kehamilan yang biasa dan tidak memberi kesan kepada penampilannya. Tulang itu memudahkan dengan mudah, hilang dalam kedudukan rawan, dan pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan kerana penampilannya.

Dalam sesetengah kes, epiploon menonjol dapat menghalang cincin umbilik sepenuhnya, dan hernias tidak berubah dalam saiz dan kemudiannya terus tanpa gejala khas. Sekiranya omentum mula melewati otot-otot yang diluaskan, maka hernia bertambah besar dan membuat dirinya berasa manifestasi lebih teruk.

Keparahan gejala hernia umbi bergantung kepada banyak faktor:

  • kehadiran atau ketiadaan pelanggaran kantung hernia;
  • saiznya;
  • kehadiran adhesi pada rongga perut;
  • keadaan umum pesakit.

Dengan perkembangan penyakit di perekatan rongga perut terbentuk, yang mengganggu pengurangan hernia sac. Pergerakan, usaha fizikal, percubaan untuk mendorong, semua ini membawa kepada kesakitan dan gangguan dalam fungsi usus. Pesakit mula mengadu sembelit dan mual sekali-sekala.

Hernia umbi yang progresif semasa obesiti dan kehamilan amat sukar untuk dibawa, kerana perut yang semakin meningkat sentiasa meletakkan tekanan pada otot dinding perut dan memperburuk keadaan pesakit.

Komplikasi hernia umbilik

Keadaan pesakit biasanya bertambah buruk dengan peningkatan saiz hernia:

  1. The bulge menjadi padat, dan apabila anda menyentuhnya, orang itu mengalami kesakitan.
  2. Organ-organ yang terletak di hernia, tidak lagi boleh diperbetulkan.
  3. Keradangan organ yang terletak di kantung hernia. Ini disertai oleh bengkak, kesakitan, dan kemerahan dalam pusar.
  4. Suhu meningkat dan keadaan umum pesakit bertambah buruk. Semua gejala berbahaya ini mencirikan keadaan hernia umbilical, yang paling teruk penyakit ini.
  5. Kesakitan, muntah, loya dan sembelit yang teruk berlaku.
  6. Darah ke badan yang tercekik, yang terhenti berhenti mengalir, yang menyebabkan kematiannya. Keadaan ini mengancam nyawa.
  7. Tanpa campur tangan perubatan, peritonitis boleh berkembang. Dengan keradangan yang serius pada rongga perut, kematian adalah mungkin.

Komplikasi yang serupa dianggap sebagai halangan usus. Bahagian usus yang terdapat dalam hernia tersumbat dengan najis. Sekiranya tidak dirawat, prognosis tidak menguntungkan, komplikasi ini juga dapat memendekkan kehidupan manusia dengan ketara.

Sebarang pengedap dan protrusi yang mencurigakan dalam pusar harus membimbangkan. Kadang-kadang gejala ini mencirikan kehadiran metastasis tumor kanser perut. Ini adalah fenomena yang jarang berlaku, tetapi demi kesihatan dan kehidupan, sebarang faktor risiko harus dikecualikan.

Apa rupa hernia umbilik seperti: foto

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul pada orang dewasa.

Diagnostik

Diagnosis hernia umbi agak mudah. Gejala klinikal segera mencadangkan penggubalan diagnosis yang betul. Bagaimanapun, perlu diingati keperluan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain.

Untuk tujuan ini, disyorkan untuk menjalankan beberapa kaedah penyelidikan instrumental, di antaranya yang berikut dianggap sangat bermaklumat:

  • pemeriksaan dan palpasi pendidikan (mudah dipandu jari);
  • Ultrasound bantahan hernia;
  • FGDS;
  • herniografi adalah teknik yang membolehkan untuk menyiasat hernia selepas suntikan agen kontras ke rongga perut;
  • radiografi perut dan duodenum.

Bagaimana untuk merawat?

Satu-satunya cara untuk merawat hernia umbilik di kalangan orang dewasa ialah melakukan pembedahan. Hanya pada kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun boleh kecacatan cincin umbilical itu dihapuskan secara spontan dengan masa.

Pada orang dewasa, cincin pusat yang diperluas tidak kembali ke bentuknya, walaupun dengan memakai band mampatan yang berpanjangan. Itulah sebabnya untuk mengelakkan perkembangan komplikasi keadaan patologi ini, prestasi pembetulan pembedahan hernia ditunjukkan.

Operasi untuk hernia umbilik

Operasi yang bertujuan untuk menghilangkan penonjolan hernia dipanggil hernioplasti. Jenis hernioplasti, yang dilakukan dengan hernia umbilical:

1) hernioplasti laparoskopi:

Semasa pembedahan laparoskopi, implan mata juga digunakan; ia dimasukkan melalui tusukan pada dinding abdomen. Pakar bedah tidak membuat percikan besar, dengan itu mengurangkan dengan ketara masa pemulihan selepas operasi.

Tetapi ada kesukaran tertentu. Untuk menjalankan hernioplasty laparoskopi, peralatan khas dan pakar bedah terlatih diperlukan. Tidak semua hospital mempunyai peluang ini. Pembedahan menusuk dikontraindikasikan pada pesakit dengan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular, dengan perkembangan besar cincin umbilik.

2) hernioplasty regangan:

  • Pakar bedah membuat hirisan, memberikan akses kepada beg hernia.
  • Bergantung pada saiz beg hernia, ia sama ada hanya direndam di dalam perut, atau dijahit dan dipotong.
  • Cincin umbilik dijahit, dikuatkan dengan tisu jiran.

Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian tinggi berulang: selepas pembedahan, hernia umbilical berulang dalam 4-20% pesakit. Pemulihan boleh bertahan sehingga setahun.

3) hernioplasti tidak ketegangan:

Operasi dilakukan dengan cara yang sama, tetapi untuk menguatkan pusat, pakar bedah menggunakan mesh sintetik khas. Selepas itu, ia membiak tisu sekeliling.

Kelebihan hernioplasti yang tidak ditegangkan adalah kemungkinan kebarangkalian yang relatif rendah. Hernia berulang pada purata hanya 2 daripada 100 pesakit. Tempoh pemulihan hanya berlangsung selama 30 hari, malah bagi mereka yang terlibat secara profesional dalam sukan.

4) Pembedahan untuk menyerang hernia umbilik:

Apabila hernia umbilical cedera, operasi mesti dilakukan secara kecemasan. Risiko pelanggaran tidak bergantung kepada saiz hernia - ia semakin meningkat, semakin lama pesakit tidak pergi ke doktor.

Semasa pembedahan, doktor membuka kantung hernia dan memeriksa organ yang ada di dalamnya. Jika ia tidak berubah, maka ia hanya direndam dalam perut. Jika sebahagian daripada tubuh mati - ia dikeluarkan. Dan jika doktor mempunyai keraguan, dia meletakkan organ ke atas tisu yang direndam dalam saline yang hangat dan menyuntikkan larutan novocaine.

Pemulihan selepas pembedahan

Sudah tentu, banyak bergantung kepada keadaan umum pesakit, bagaimana profesionalnya dijalankan. Tetapi sebagai peraturan, cadangan doktor dalam tempoh pemulihan adalah seperti berikut:

  • pada hari yang sama, hampir sejurus selepas pembedahan, pesakit dibenarkan keluar dari katil;
  • ia perlu memakai pembalut khas - ia akan mengurangkan tekanan pada jahitan;
  • pada hari kedua dan seterusnya, senaman harus beransur-ansur meningkat;
  • tempoh penggunaan pembalut khas akan ditentukan hanya oleh doktor - tanpa izinnya, peranti ini tidak boleh dikeluarkan;
  • dalam masa 10-15 hari pesakit dibenarkan membuat jangka pendek, melakukan latihan mudah dalam rangka pengisian;

Mengangkat beban, beban kuasa ke pesakit dibenarkan hanya 30 hari selepas pembedahan, walaupun kaedah laparoskopi rawatan pembedahan digunakan.

Peraturan Kuasa

Jika pesakit sudah menjalani pembedahan untuk mengeluarkan hernia, maka dia perlu memperbaiki keadaan umum badan, mematuhi peraturan berikut dalam diet:

  • tidak termasuk marinades, daging asap, hidangan pedas;
  • tidak termasuk jus buah;
  • tambah kepada makanan protein diet harian;
  • beberapa hari selepas operasi, cuba makan makanan cair sahaja, yang tidak akan menimbulkan pembentukan sembelit.

Jika hernia umbi telah muncul, pemakanan yang betul akan membantu mengurangkan gejala dan meningkatkan keberkesanan prosedur perubatan. Anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol, kopi, teh yang kuat;
  • makan pecahan (5-6 kali sehari dalam bahagian kecil);
  • memberi keutamaan hanya kepada produk yang dirawat haba;
  • tidak termasuk makanan berat: daging goreng, pastri dan produk roti, makanan dalam tin, perasa pedas.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan hernia umbi harus dielakkan:

  • berat badan berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • pemakanan yang lemah;
  • kerja keras berat.

Juga, pencegahan hernia umbilik menyumbang kepada:

  • memakai pembalut semasa kehamilan;
  • senaman yang kerap untuk menguatkan otot-otot dinding abdomen;
  • diet seimbang;
  • mengekalkan berat badan normal.

Pada pandangan pertama, hernia umbilik adalah penyakit mudah dan mudah difahami yang ditemui sendiri, tetapi mesti dirawat mengikut cadangan dan di bawah pengawasan pakar. Jika anda menggunakan maklumat yang ada, balas masa dan memenuhi semua preskripsi doktor, penawarnya akan lengkap dan cepat.