Bagaimana untuk menyembuhkan tonsilitis kronik

Tonsillitis kronik adalah penyakit di mana proses keradangan kronik berlaku di tisu-tisu. Dalam penyakit ini, jangkitan bakteria sentiasa ada dalam ketebalan tisu limfoid daripada tonsil, yang menyebabkan mereka meningkatkan saiz dan menjejaskan fungsi mereka. Penyakit ini ditandakan dengan peningkatan yang berkala (terutamanya pada musim gugur-musim sejuk), disertai oleh gejala tertentu, dan keterpaksaan tonsilitis kronik adalah apa-apa tetapi sakit tekak. Penyakit ini paling sering berlaku pada zaman kanak-kanak, tetapi tonsilitis kronik sering didiagnosis pada orang dewasa.

Penyebab perkembangan tonsilitis kronik paling sering dilakukan angina (tonsillitis akut). Kadang-kadang berlakunya keradangan yang berterusan di dalam tonsil difasilitasi oleh kehadiran tumpuan jangkitan kronik dalam rongga mulut (karies gigi) atau di saluran pernafasan atas (sinusitis, pharyngitis).

Tanda-tanda Tonsilitis Kronik

Gejala mungkin tidak hadir semasa remisi. Kadang-kadang pesakit bimbang tentang ketidakselesaan atau sedikit sakit tekak pada waktu pagi, nafas berbau. Suhu dalam tonsilitis kronik biasanya tetap normal, tetapi dalam sesetengah pesakit untuk masa yang lama (selama beberapa bulan) terdapat peningkatan suhu badan kepada nombor subfebril, yang tidak menjejaskan kesejahteraan dan prestasi pesakit.

Otolaryngologist apabila memeriksa nota bahawa tonsil palatina diperbesar dalam saiz, tisu tonsil tergelincir, edematous, agak hiperemik. Di dalam lacunae tonsil, walaupun semasa remisi tonsilitis kronik, terdapat pengumpulan jisim cheesy putih yang dipanggil "kesesakan lalu lintas". Peningkatan sedikit pada nodus limfa serviks juga boleh dikesan.

Gambar klinikal tipikal tekak sakit adalah tipikal untuk diperparah penyakit:

  • mabuk badan yang teruk (demam sehingga 39C, menggigil, sakit kepala, kelemahan);
  • sakit teruk di tekak, diperburuk dengan menelan (kadang-kadang pesakit walaupun enggan makan);
  • kemerahan dan pembengkakan tonsil;
  • pembesaran kelenjar getah bawaan submandibular dan serviks, pada palpation mereka menjadi menyakitkan.

Rawatan tonsilitis kronik

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif terhadap tonsilitis kronik tanpa eksaserbasi adalah membasuh lacunae tonsil untuk menghapuskan kandungan yang dijangkiti ("kesesakan lalu lintas") dari sana. Prosedur ini dilakukan oleh doktor atas dasar pesakit luar. Untuk hasil terbaik, disarankan untuk melawat prosedur 8-10 setiap hari atau setiap hari. Langkah ini akan membantu menghilangkan pusat jangkitan kronik di tonsil dan mengurangkan frekuensi pemburukan tonsilitis kronik.

Rawatan pembedahan

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif, kerapuhan penyakit yang sering berlaku dan berlakunya komplikasi, doktor mungkin mencadangkan rawatan pembedahan. Petunjuk untuk tonsillectomy harus jelas dibenarkan. Ramai pesakit percaya bahawa selepas penyingkiran amandel, yang merupakan salah satu organ yang memberikan perlindungan terhadap virus dan jangkitan, kelemahan status imun badan umum boleh berlaku. Persoalan ini masih kontroversial di kalangan doktor, kerana amandel tonsilitis kronik tidak dapat melaksanakan fungsi perlindungan mereka, tetapi sebaliknya menjadi sumber jangkitan. Oleh itu, keputusan muktamad mengenai penyingkiran tonsil dibuat oleh pesakit sahaja. Sebagai peraturan, selepas tonsillectomy, kekerapan penyakit pernafasan menurun pada pesakit.

Rawatan ketegangan tonsillitis kronik

Semasa diperparahkan penyakit itu dilakukan rawatan yang sama dengan angina.

Pesakit memerlukan rehat dan pemakanan yang baik. Makanan sebelum digunakan, adalah wajar untuk mengisar untuk mengurangkan keamatan kesakitan apabila menelan. Pesakit dianjurkan minuman hangat yang banyak (teh, minuman buah-buahan, susu).

Terapi antibiotik ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Yang paling biasa, antibiotik penisilin dan makrolida ditetapkan. Pentadbiran dadah bebas dalam kumpulan ini tidak digalakkan walaupun semasa pemeriksaan ketara tonsillitis kronik sebarang antibiotik berkesan.

Terapi tempatan terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi komposisi antibakteria, anti-radang dan ubat penghilang rasa sakit (Grammidin Neo dengan anestetik, Strepsils, Faringosept).

Gargling kerap dengan penyelesaian anti-radang dan antiseptik diperlukan untuk membuang kandungan patologi dari lacunae tonsil, melegakan edema dan keradangan. Untuk membilas, anda boleh menggunakan decoctions chamomile dan sage, persiapan Geksoral, Givalex, penyelesaian furatsilina, penyelesaian garam yang lemah.

Jika perlu, anda boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit dan antipiretik (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Mengenai rawatan tonsillitis kronik dalam program "Pada yang paling penting":

Tonsillitis kronik: foto, gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tonsilitis adalah penyakit berjangkit-alahan di mana proses keradangan dilokalisasi di dalam tonsil. Juga terlibat adalah tisu limfoid berdekatan pharynx - laryngeal, nasofaring dan tonsil lingual.

Tonsillitis kronik adalah penyakit yang agak biasa, yang mungkin disebabkan oleh fakta bahawa ramai orang tidak menganggapnya sebagai penyakit yang serius dan mudah diabaikan. Taktik seperti itu sangat berbahaya, kerana sumber jangkitan kekal dalam tubuh secara berkala akan mengambil bentuk angina akut, mengurangkan prestasi, memburukkan kesihatan secara keseluruhan.

Oleh sebab penyakit ini boleh mencetuskan perkembangan komplikasi berbahaya, semua orang perlu mengetahui gejala-gejala tonsillitis kronik, serta asas-asas rawatan pada orang dewasa (lihat foto).

Sebabnya

Apa itu? Tonsilitis pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku apabila tonsil dijangkiti. Yang paling biasa "menyalahkan" dalam penampilan bakteria penyakit ini: streptococci, staphylococci, enterococci, pneumococci.

Tetapi sesetengah virus juga boleh menyebabkan keradangan kelenjar, sebagai contoh, adenovirus, virus herpes. Kadang-kadang punca perkembangan keradangan tonsil adalah cendawan atau klamidia.

Sejumlah faktor boleh menyumbang kepada perkembangan tonsilitis kronik:

  • kerap tonsillitis (radang akut tonsil);
  • pelanggaran fungsi pernafasan hidung akibat kelengkungan septum hidung, pembentukan polip di rongga hidung, dengan hipertropi tumbuhan adenoid dan penyakit lain;
  • rupa penyakit jangkitan pada organ yang terdekat (karies, sinusitis purulen, adenoiditis, dan lain-lain);
  • mengurangkan imuniti;
  • reaksi alahan kerap, yang boleh menjadi punca dan akibat dari penyakit ini, dan sebagainya.

Selalunya tonsilitis kronik bermula selepas sakit tekak. Pada masa yang sama, keradangan akut dalam tisu tonsil tidak mengalami perkembangan terbalik lengkap, proses keradangan berlanjutan dan menjadi kronik.

Terdapat dua bentuk asas tonsillitis:

  1. Bentuk kompensasi - apabila terdapat hanya tanda-tanda tempatan radang amandel.
  2. Bentuk decompensated - apabila ada tanda-tanda tempatan dan umum keradangan kronik tonsil: abses, peritonsilitis.

Tonsilitis pampasan yang kronik menampakkan dirinya dalam bentuk selesema yang kerap dan, khususnya, dengan angina. Agar borang ini tidak menjadi decompensated, adalah perlu untuk memadamkan pusat jangkitan pada masa yang tepat, iaitu, jangan biarkan sejuk mengambil kursus, tetapi untuk melibatkan diri dalam rawatan yang kompleks.

Tanda dalam orang dewasa

Tanda-tanda utama tonsilitis kronik pada orang dewasa termasuk:

  • sakit tekak berterusan (sederhana hingga sangat teruk);
  • sakit di kelenjar;
  • bengkak dalam nasofaring;
  • kesesakan lalu lintas di kerongkong;
  • tindak balas keradangan di tekak pada makanan dan cecair sejuk;
  • suhu badan tidak berkurangan untuk masa yang lama;
  • bau nafas;
  • kelemahan dan keletihan.

Juga tanda penyakit itu mungkin kelihatan menarik nyeri dan nyeri di lutut dan pergelangan tangan, dalam sesetengah kes mungkin sesak nafas.

Gejala tonsillitis kronik

Bentuk radang tonsilitis kronik dicirikan oleh kehadiran gejala yang sedikit. Orang dewasa bimbang tentang sensasi badan asing atau kegelisahan apabila menelan, kesemutan, kekeringan, nafas berbau, suhu mungkin meningkat kepada nombor subfebril. Tonsils meradang dan diperbesarkan. Di luar masalah, tiada gejala biasa.

Disifatkan oleh kerongkong kerap (sehingga 3 kali setahun) dengan tempoh pemulihan yang berpanjangan, yang disertai dengan keletihan, kelemumur, kelemahan umum dan peningkatan sedikit suhu.

Dalam tonsilitis kronik-alahan, tonsilitis berkembang lebih kerap 3 kali setahun, selalunya rumit oleh keradangan organ dan tisu jiran (abses paratonsillar, pharyngitis, dll.). Pesakit sentiasa merasakan kelemahan, keletihan dan kelesuan. Suhu badan untuk masa yang lama kekal subfebril. Gejala daripada organ lain bergantung kepada kehadiran penyakit berkaitan.

Akibatnya

Dengan jangka panjang dan ketiadaan rawatan tonsillitis kronik, kesannya berlaku dalam tubuh orang dewasa. Kehilangan keupayaan tonsil untuk menahan jangkitan menyebabkan pembentukan abses paratonsillar dan jangkitan di saluran pernafasan, yang menyebabkan perkembangan faringitis dan bronkitis.

Tonsillitis kronik memainkan peranan penting dalam berlakunya penyakit kolagen seperti reumatik, periarthritis nodosa, poliartritis, dermatomyositis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, vasculitis hemorrhagic. Juga, kerongkong sakit yang berterusan membawa kepada penyakit jantung seperti endokarditis, miokarditis, dan kecacatan jantung yang diperolehi.

Sistem kencing manusia paling mudah terdedah kepada komplikasi penyakit berjangkit, jadi pyelonephritis adalah akibat yang serius dari tonsilitis kronik. Di samping itu, cholecystitis dan polyarthritis dibentuk, sistem locomotor diganggu. Dalam penyakit kronik jangkitan, glomerulonephritis, chorea kecil, abses paratonsillar, endokarditis septik dan sepsis berkembang.

Pembacaan tonsilitis kronik

Kekurangan langkah-langkah pencegahan dan rawatan tepat pada masanya untuk tonsilitis kronik membawa kepada pelbagai masalah penyakit pada orang dewasa. Penyakit yang paling umum dari tonsillitis adalah sakit tekak (tonsillitis akut) dan peritonsillar (okolomindalikovy) abses.

Sakit tekak dicirikan oleh demam (38-40 ° C dan lebih tinggi), sakit tekak yang teruk atau sederhana, sakit kepala, dan kelemahan umum. Seringkali terdapat sakit dan kesakitan yang teruk pada sendi dan bahagian bawah. Kebanyakan jenis sakit tekak dicirikan oleh nodus limfa yang diperbesar yang terletak di bawah rahang bawah. Nodus limfa menyakitkan pada palpasi. Penyakit ini sering disertai dengan menggigil dan demam.

Dengan rawatan yang betul, tempoh akut berlangsung dari dua hingga tujuh hari. Rehabilitasi penuh memerlukan pengawasan perubatan yang lama dan berterusan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit ini, perlu memastikan pernafasan hidung sentiasa normal, untuk merawat semua penyakit berjangkit tepat pada masanya. Selepas sakit tekak, mencuci dan pelinciran laksamana profilaksis perlu dijalankan dengan ubat-ubatan yang akan dicadangkan oleh doktor. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan 1% iodin-gliserin, 0.16% Gramicidin - Gliserin, dll.

Ia juga pengerasan biasa yang penting secara umum, serta pengerasan mukosa pharyngeal. Untuk ini, gargle pagi dan petang ditunjukkan dengan air yang berada pada suhu bilik. Diet harus mengandungi makanan dan makanan yang tinggi dalam vitamin.

Rawatan tonsilitis kronik

Hari ini dalam amalan perubatan tidak banyak kaedah untuk rawatan tonsilitis kronik pada orang dewasa. Terapi dadah yang digunakan, rawatan pembedahan dan fisioterapi. Sebagai peraturan, kaedah digabungkan dalam versi yang berlainan atau bergantian selari.

Dalam rawatan tonsillitis kronik digunakan secara topikal, tanpa mengira fasa proses, ia termasuk komponen berikut:

  1. Membasuh lacunae tonsil untuk mengeluarkan kandungan purulen, dan bilas rongga dan rongga mulut dengan penyelesaian tembaga-perak atau fisiologi dengan penambahan antiseptik (Miramistin, chlorhexidine, furatsilin). Kursus rawatan sekurang-kurangnya 10-15 sesi.
  2. Antibiotik;
  3. Probiotik: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin untuk mencegah dysbiosis, yang boleh berkembang semasa mengambil antibiotik.
  4. Obat-obatan yang mempunyai kesan pengurangan dan menghapuskan gejala seperti kekeringan, sakit tekak, sakit tekak. Cara yang paling berkesan ialah penyelesaian hidrogen peroksida 3%, yang perlu berkumur 1-2 kali sehari. Di samping itu, ubat ini boleh digunakan berdasarkan propolis dalam bentuk semburan (Proposol).
  5. Untuk tujuan pembetulan imuniti umum, Irs-19, Bronhomunal, Ribomunyl boleh digunakan sebagai ditetapkan oleh imunologi.
  6. Fisioterapi (UHF, tubos);
  7. Sanitasi mulut, hidung dan sinus paranasal.

Untuk meningkatkan pertahanan badan, vitamin, aloe, vitreous, FIBS digunakan. Untuk mengubati tonsillitis kronik sekali dan untuk semua, anda perlu mengikuti pendekatan bersepadu dan mendengar cadangan doktor.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi selalu diresepkan pada latar belakang rawatan konservatif dan beberapa hari selepas pembedahan. Beberapa dekad yang lalu, kaedah ini memberi tumpuan kepada: mereka cuba merawat tonsilitis kronik dengan ultrasound atau radiasi ultraviolet.

Terapi fizikal menunjukkan hasil yang baik, tetapi ia tidak boleh dijadikan rawatan asas. Sebagai terapi tambahan, kesannya tidak boleh dinafikan, oleh itu, kaedah rawatan fisioterapeutik untuk tonsilitis kronik digunakan di seluruh dunia, dan ia digunakan secara meluas.

Tiga kaedah dianggap paling berkesan: ultrasound, UHF dan penyinaran ultraviolet. Mereka kebanyakannya digunakan. Prosedur ini ditetapkan hampir selalu dalam tempoh selepas operasi, apabila pesakit sudah keluar dari rumah sakit dan dipindahkan ke rawatan pesakit luar.

Mengeluarkan tonsil dalam tonsilitis kronik: ulasan

Kadang-kadang doktor melakukan pembedahan dan mengeluarkan tonsil berpenyakit, prosedur yang disebut tonsillectomy. Tetapi prosedur sebegini memerlukan keterangan. Oleh itu, penyingkiran tonsil dilakukan dalam kes-kes abses paratonsillar berulang dan dalam beberapa penyakit yang berkaitan. Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk mengubati ubat tonsilitis kronik, dalam kes sedemikian patut difikirkan tentang operasi.

Dalam 10-15 minit di bawah anestesia tempatan, tonsil dikeluarkan dengan gelung khas. Selepas operasi, pesakit mesti memerhatikan rehat tempat tidur selama beberapa hari, hanya mengambil makanan sejuk atau pasta yang tidak merengsa makanan. Selepas 1-2 minggu luka pasca operasi sembuh.

Kami mengambil beberapa ulasan mengenai penyingkiran tonsil dalam tonsilitis kronik yang ditinggalkan pengguna di Internet.

  1. Saya mengeluarkan tonsil 3 tahun lalu tidak sedikit maaf! Tekak boleh menjadi sakit (pharyngitis), tetapi sangat jarang dan tidak sama sekali seperti dahulu! Bronkitis sering berlaku sebagai komplikasi sejuk (Tetapi ini tidak sama sekali berbanding dengan apa yang menyedihkan yang menyebabkan tonsil membawa saya! Angina sekali sebulan, sakit kekal, nanah di tekak, demam, air mata! Terdapat komplikasi di dalam hati dan buah pinggang. Jika anda tidak begitu terabaikan, ia mungkin tidak masuk akal, hanya berjalan beberapa kali setahun untuk mencuci laura dan itu sahaja...
  2. Padam dan jangan berfikir. Pada masa kanak-kanak, dia sakit setiap bulan, dengan demam yang tinggi, masalah jantung bermula, imunitinya lemah. Dihapuskan selepas 4 tahun. Dia berhenti mencederakan, kadang-kadang hanya tanpa demam, tetapi hatinya lemah. Gadis itu, yang juga sentiasa sakit tekak dan yang tidak pernah menjalani operasi, mula mengalami reumatik. Sekarang dia berusia 23 tahun, bergerak dengan tongkat. Kakek saya dipadamkan pada usia 45 tahun, lebih sukar daripada pada zaman kanak-kanak, tetapi tonsil yang meradang memberikan komplikasi yang teruk, jadi dapatkan doktor yang baik dan hapus.
  3. Saya melakukan operasi pada bulan Disember dan tidak pernah menyesalinya. Saya terlupa suhu berterusan, kesesakan tekak malar dan banyak lagi. Sudah tentu perlu memerangi tonsil untuk yang terakhir, tetapi jika mereka sudah menjadi sumber jangkitan, maka kita mesti berpisah dengan mereka dengan tegas.
  4. Saya telah dikeluarkan pada usia 16 tahun. Di bawah anestesia tempatan, mereka masih terikat dengan kerusi dengan cara yang lama, menutup mata sehingga mereka tidak melihat apa-apa dan terputus. Kesakitan amat dahsyat. Tenggorokannya dan kemudian menyakitkan liar, dia tidak boleh bercakap, dia tidak dapat memilikinya, dan pendarahan juga membuka. Sekarang mungkin tidak begitu menyakitkan dan lebih profesional dilakukan. Tetapi saya lupa tentang sakit tekak, baru-baru ini saya mula sakit sedikit. Tetapi ini adalah kesalahan saya sendiri. Kita mesti menjaga diri kita sendiri.
  5. Saya mempunyai tonsil saya dikeluarkan pada umur 35 tahun, selepas bertahun-tahun sakit tekak yang tidak teratur, pembilasan dan antibiotik. Mencapai titik itu, dia meminta seorang pakar otolaryngologi. Ia sakit, tetapi tidak lama dan - voila! Tidak ada kerongkong atau sakit tekak, hanya pada tahun pertama selepas operasi tidak cuba untuk meminum imunostimulan sejuk dan minum. Saya gembira.

Orang ramai bimbang untuk mengeluarkan amandel boleh melemahkan sistem imun. Lagipun, amygdala adalah salah satu pintu perlindungan utama apabila memasuki badan. Ketakutan ini dibenarkan dan dibenarkan. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa dalam keadaan keradangan kronik tonsil tidak dapat melakukan kerja mereka dan menjadi fokus hanya dengan jangkitan di dalam badan.

Bagaimana untuk merawat tonsilitis kronik di rumah

Apabila merawat tonsilitis di rumah, penting untuk menjadi yang pertama untuk meningkatkan imuniti. Semakin cepat jangkitan itu tidak mungkin, di mana untuk berkembang, semakin cepat anda akan dapat membawa kesihatan anda kembali normal.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat penyakit di rumah? Pertimbangkan resipi biasa:

  1. Dalam keradangan kronik tonsil, ambil daun segar ibu dan ibu tiri, basuh, potong, jus memerah sebanyak tiga kali, tambah jumlah jus bawang dan wain merah yang sama (atau brendi berair: 1 sudu per segelas air 0.5-1). Campuran dalam peti sejuk, goncang sebelum digunakan. Ambil 3 kali sehari dan 1 sudu kecil, dicairkan dengan 3 sudu air.
  2. Dua ulas bawang putih yang besar, belum tumbuh, hancur, rebus segelas susu dan tuangkan bawang putih ke atasnya. Selepas infusi berlangsung selama beberapa saat, ia mesti disalirkan dan dikelilingi dengan penyelesaian panas yang dihasilkan.
  3. Propolis berwarna pada alkohol. Disediakan seperti berikut: 20 gram produk mengisar dan tuang 100 ml alkohol perubatan tulen. Ia adalah perlu untuk menegaskan ubat itu di tempat yang gelap. Ambil tiga kali sehari selama 20 tetes. Berwarna boleh dicampur dengan susu panas atau air.
  4. Apa yang anda perlukan ialah 10 buah buah buckthorn setiap hari. Mereka perlu diambil 3-4 kali, setiap kali sebelum membasahi dengan teliti kerongkong. Perlahan-lahan mengunyah dan makan buahnya - dan tonsilitis akan mula lulus. Ia perlu dirawat selama 3 bulan, dan kaedah ini boleh digunakan oleh kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.
  5. Potong 250 g bit, tambah 1 sudu besar. cuka, tarikh brew kira-kira 1-2 hari. Lendir boleh dikeluarkan. Ceceran yang dihasilkan berkumur mulut dan tekak. Satu atau dua sudu besar. mengesyorkan minuman.
  6. Yarrow Ia perlu untuk membuat 2 sudu bahan mentah herba dalam segelas air mendidih. Tutup dan biarkan selama sebulan. Selepas penapisan. Infusi digunakan semasa merawat ubat-ubatan rakyat untuk tonsilitis kronik semasa tempoh pemusnahan. Gargle 4-6 kali sehari.
  7. Campurkan satu sendok makan jus lemon dengan satu sendok gula dan ambil tiga kali sehari. Alat ini akan membantu meningkatkan kesihatan dan juga membantu menghilangkan tonsilitis. Di samping itu, untuk berjangkit dengan tonsilitis, disyorkan menggunakan jus cranberry dengan madu, jus lobak merah panas, penyerapan 7-9-hari kombucha, merebus hiperikum.

Bagaimanakah tindak balas tonsilitis kronik? Menguatkan kekebalan, makan dengan betul, minum banyak air, bilas dan pelincir tekak, jika keadaan membenarkan, jangan tergesa-gesa dengan antibiotik dan, terutama, jangan tergesa-gesa untuk memotong amandel. Mereka mungkin masih berguna kepada anda.

Bagaimana untuk merawat keterlaluan tonsillitis kronik?

Tonsillitis kronik adalah radang kronik tonsil. Penyakit ini sering berlaku selepas mengalami sakit tekak, dengan rawatan yang tidak betul. Ejen penyebab penyakit ini selalunya menjadi streptokokus dan staphylococcus.

Perkembangan tonsillitis kronik berlaku dengan hipotermia, jangkitan bersama (sinusitis, gigi karies). Keradangan kronik membawa kepada pembiakan tisu penghubung di tonsil dan menyempitkan jurang, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi pelindung mereka.

Pengkelasan

Bentuk penyakit:

Dalam bentuk mudah penyakit ini, gejala semasa eksaserbasi adalah sama dengan angina - suhu badan meningkat, sakit tekak muncul. Pada pemeriksaan, titik-titik putih dapat dilihat di kawasan lacunae.

Apabila bentuk toksik-alahan penyakit itu disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening pada leher, amandel yang diperbesar, kandungan purulen kelihatan, dan tanda-tanda mabuk yang teruk adalah ciri.

Peringkat penyakit:

  • Dibayar;
  • Subcompensated;
  • Decompensated.

Gejala dengan bentuk pampasan penyakit tidak hadir. Apabila dilihat dari tonsil mempunyai bentuk biasa, tidak ada serbuan.

Tahap 2 ditunjukkan oleh aduan kesakitan dan ketidakselesaan di dalam kerongkong ketika menelan, kadang-kadang suhu tubuh naik ke angka subfebril, terutama di malam hari, gejala mabuk muncul - kelemahan, indisposisi.

Semasa peperiksaan, anda mungkin melihat rupa titik putih di kawasan lacunae, sedikit peningkatan atau hiperemia pada tonsil. Pada peringkat penguraian, komplikasi penyakit (rematik, sepsis) berlaku.

Gejala

Gejala-gejala penyakit muncul hanya dalam tempoh pemisahan. Apabila hipotermia, selepas mengalami jangkitan virus, sinusitis kronik atau karies, tumpuan jangkitan yang tidak aktif dalam jurang itu timbul, mikrob mula mula berlipat ganda lagi.

Terdapat aduan kesakitan dan sakit tekak, suhu badan naik ke angka subfebril, malaise dan tanda-tanda mabuk umum.

Pada pemeriksaan, titik-titik putih dapat dilihat pada lacunae. Tidak seperti sakit tekak yang teruk, suhu tidak mencapai angka yang tinggi, mabuk kurang jelas, tidak ada edema yang ketara dan hiperemia pada tonsil, tidak ada ciri plak sakit tekak.

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada peperiksaan umum, ahli otolaryngolog akan menetapkan jumlah darah yang lengkap, di mana tanda-tanda keradangan dapat ditunjukkan - meningkatkan ESR, leukositosis, dan pergeseran ke kiri. Elektrokardiografi diperlukan untuk mencegah penyakit jantung rematik.

Apabila mendengar bunyi bising, adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan echocardiographic Doppler, kerana reumatik boleh merosakkan alat injap.

Rawatan

Dalam tempoh eksaserbasi, antibiotik spektrum luas sering ditetapkan. Selalunya, doktor mengesyorkan mengambil ubat penisilin atau cephalosporin. Dalam kes-kes yang ringan, adalah mungkin untuk menggunakan ubat dalam bentuk pil, dengan gejala penyakit yang dinyatakan, rawatan dilakukan secara parenteral.

Bilas dan bilas.

Dikenakan secara tempatan dengan sup herba ubat-ubatan (chamomile, calendula, kulit oak), pengairan tekak dengan penyelesaian antiseptik (chlorhexidine, dimexide), semburan dan aerosol (berhenti sakit.

Untuk membersihkan tonsil secara mendalam, mereka dibasuh dengan penyelesaian agen antibakteria (chlorhexidine, iodinol, dimexide). Pencucian dijalankan oleh seorang pakar otolaryng dengan jarum suntikan khas dengan muncung untuk lacunae.

Terdapat kaedah fisioterapeutik untuk membersihkan lacunae menggunakan radas tonsilor. Sebelum prosedur, anestesia dilakukan dengan penyelesaian tempatan dalam bentuk semburan, yang disembur ke tonsil.

Kemudian, dengan bantuan penyedut vakum, nanah disedut keluar dari tonsil, dan selepas itu ubat dengan kesan antibakteria dimasukkan ke dalam lacunae.

Cuci dilakukan setiap hari selama 10 hari. Untuk pencegahan pemisahan, prosedur sedemikian disyorkan dua kali setahun pada musim bunga dan musim luruh. Semasa diperparah, rawatan fisioterapi disyorkan (KUF, terapi laser).

Dengan bentuk decompensated penyakit atau peningkatan yang kerap, tonsil dibuang melalui pembedahan.

Operasi tidak boleh dijalankan dengan:

  • Kencing manis yang mengalami penguraian;
  • Kekurangan buah pinggang atau hati yang teruk;
  • Penyakit darah dan penyakit onkologi;
  • Semasa tempoh penyakit berjangkit akut, trimester ketiga kehamilan.

Tonsillectomy boleh dilakukan dengan anestesia tempatan. Tekak diiringi dengan larutan anestetik, maka ubat itu disuntik di sekitar tonsil. Ia mungkin untuk melakukan operasi di bawah anestesia umum, campur tangan yang lebih sering dilakukan pada kanak-kanak.

Selepas pembedahan, rehat tidur diperlukan. Di leher pesakit memohon sejuk. Pada jam pertama selepas campur tangan tidak boleh bercakap, tetapkan diet yang tidak sihat.

Dalam tempoh selepas operasi, ubat anti-radang digunakan, antibiotik digunakan untuk mencegah komplikasi berjangkit, dan untuk mencegah risiko pendarahan - ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan.

Dari kaedah rawatan bukan tradisional, mungkin menggunakan persediaan homeopati kompleks. Sebagai contoh, tonsilotren diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dan wanita hamil, ia ditetapkan dalam bentuk lozenges selama setengah jam sebelum makan. Ubat ini boleh digunakan setiap jam dalam tempoh akut.

Dalam perubatan rakyat, rawatan sejuk digunakan, latihan yoga membantu membersihkan tonsil.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya tonsillitis kronik, adalah perlu untuk merawat angina secukupnya dengan terapi antibiotik yang lengkap. Penyiapan ubat-ubatan lebih awal menyumbang kepada pembangunan rintangan mikrob terhadap tindakan agen antibakteria.

Adalah perlu untuk menyembuhkan gigi kusta tepat pada masanya, untuk merawat sinusitis kronik atau jangkitan lain nasofaring, di mana keradangan boleh merebak ke tonsil.

Dengan kehadiran tonsilitis kronik, hipotermia harus dielakkan, pencucian pencegahan tonsil perlu dilakukan pada musim bunga dan musim gugur, dan multivitamin perlu diambil untuk memberikan imunostimulant semasa musim sejuk.

Tonsillitis kronik: gejala dan rawatan

Tonsillitis kronik adalah penyakit saluran pernafasan atas, yang dicirikan oleh proses keradangan panjang tonsil. Penyebab perkembangan tonsillitis kronik selalunya menjadi rawatan yang tidak berkesan atau tidak lengkap untuk bentuk tonsillitis akut. Penurunan kekebalan tempatan yang berpanjangan membawa kepada pembentukan penyakit keradangan, di mana, pada permulaan suatu penyakit, organisma patogen diaktifkan.

Penyebaran tonsilitis kronik agak tinggi: menurut beberapa data, sehingga 10% penduduk negara-negara Eropah dan Rusia tertakluk kepada penyakit ini. Selain ketidakselesaan yang dialami oleh pesakit dengan tonsilitis kronik, penyakit ini berbahaya dengan adanya fokus tetap keradangan dan jangkitan dalam tubuh, yang menyebabkan komplikasi tonsillitis seperti reumatik, pyelonephritis, penyakit jantung rematik, polietritis, perkembangan penyakit autoimun dan sebagainya.

Punca tonsillitis kronik

Tulang palatin, yang terdiri daripada tisu limfoid, adalah sebahagian daripada keseluruhan sistem imun badan. Tujuan utama mereka adalah memerangi agen-agen menular yang menembusi kerongkong manusia. Biasanya, mikroflora manusia terdiri daripada mikroorganisma patogenik dan kondisinya yang bersifat kondogenik yang berada dalam keadaan keseimbangan semulajadi kerana gabungan kerja semua organ sistem imun. Dalam kes ketidakseimbangan, penembusan organisma patogen, tekanan kekebalan tempatan membawa kepada pemusnahan virus, kulat dan bakteria. Dengan imuniti tekanan yang kerap, sebilangan besar flora patogen, penurunan besar dalam rintangan badan, tisu limfoid menjadi tidak dapat menghasilkan gangguan yang cukup, limfosit, gamma globulin untuk menahan agen-agen yang berjangkit.

Dengan proses keradangan yang kerap dan / atau berpanjangan dalam pharynx, tonsil palatine kehilangan keupayaan untuk menyatakan ketahanan terhadap patogen, pembersihan tisu dan diri mereka menjadi sumber jangkitan, yang membawa kepada perkembangan tonsilitis kronik. Ia adalah tonsil palatina yang paling mudah terdedah kepada bentuk keradangan kronik akibat kehadiran lacunae di dalamnya - takungan pengumpulan sel epitelium dan pelbagai mikroorganisma. Menurut hasil analisis mikroflora, kira-kira 30 mikroorganisma patogen yang berbeza diasingkan pada permukaan tonsil pada pesakit dengan tonsilitis; analisis bakteria kandungan lacunae paling sering menunjukkan kehadiran kepekatan streptokokus dan staphylococci yang tinggi.

Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com

Selalunya, bentuk penyakit kronik berkembang dengan tepat selepas proses radang akut, tonsilitis. Kadang-kadang, dalam 3 kes daripada 100, tumpuan keradangan kronik terbentuk tanpa bentuk yang akut dalam retrospeksi segera. Patologi dan penyakit berikut etiologi bakteria dan virus menyumbang kepada perkembangan bentuk kronik penyakit ini:

  • sinusitis purulen, antritis, adenoiditis, dan juga apa-apa proses dan patologi radang paru-paru hidung yang melanggar pernafasan hidung;
  • karies, gingivitis dan tumpuan lain dari mikroflora patogen pada rongga mulut;
  • kehadiran dalam sejarah berhampiran campak, demam merah, proses tuberkulosis semasa dan jangkitan lain yang mengurangkan imuniti secara keseluruhan, terutamanya apabila tersembunyi, bentuk yang teruk atau rawatan penyakit tidak wajar.

Terdapat juga peranan kecenderungan keturunan untuk tonsilitis kronik dan beberapa faktor yang menyumbang kepada penurunan imuniti tempatan dalam nasofaring:

  • tidak mencukupi, diet komposisi seragam, kekurangan vitamin, mineral;
  • pengambilan cecair yang tidak mencukupi, kualiti air yang lemah;
  • hipotermia badan yang teruk dan / atau berpanjangan, jatuh secara tiba-tiba secara mendadak dalam suhu ambien;
  • kecederaan psiko-emosi yang teruk dan / atau berpanjangan, keletihan mental, keadaan depresi;
  • keadaan hidup yang tidak menguntungkan, buruh, pencemaran gas, lebihan kepekatan bahan yang berbahaya;
  • tabiat buruk: merokok, penyalahgunaan alkohol.

Di hadapan fokus keradangan kronik, tisu limfoid digantikan oleh tisu penghubung, pembentukan parut, menyempitkan pembukaan lacunae luaran, yang menyebabkan pembentukan palam lacunar, tumpuan suportatif kongestif, yang mengintensifkan keradangan umum organ. Agregasi mikroorganisma patogenik, zarah makanan, rembesan purulen membawa kepada penembusan ke dalam aliran darah dan penyebaran bakteria, toksin yang diretuskan oleh mereka dan produk pemusnahan di seluruh badan, menyebabkan mabuk kronik. Sensitiviti tisu dan organ ke perengsa dan protein asing meningkat, alergi, proses autoimun dan komplikasi teruk tonsilitis.

Jenis, gejala tonsilitis kronik dan komplikasi penyakit

Pembezaan diagnosis dilakukan berdasarkan gejala-gejala tempatan dan sistemik, pengambilan sejarah, analisis aduan pesakit dan gambaran keseluruhan klinikal sindrom tonsillar. Gejala-gejala tempatan yang penting dalam diagnosis termasuk manifestasi dari sebarang proses keradangan dalam tisu-tisu palatina. Gejala sistemik dibentuk di bawah pengaruh sitokin dan produk pecahan tisu yang merebak dari tumpuan radang dengan aliran darah, dan bahan toksik yang dilepaskan akibat pencerobohan mikroba yang teruk pada tisu limfoid daripada tonsil. Bergantung pada sifat, kekerapan pemisahan dan tindak balas umum badan, beberapa jenis tonsilitis kronik dibezakan:

  • Tulang tonsilitis kronik yang berulang, dengan tonsilitis akut yang kerap.
  • Tonsilitis mudah berpanjangan, dengan tanda-tanda proses keradangan yang malar.
  • Pampasan yang mudah, dengan tempoh yang lama remisi dan kambuh jarang berlaku.
  • Tonsilitis toksik-alahan.

Bentuk alah toksik penyakit ini termasuk dua jenis:

  • dalam pelbagai pertama, gejala peningkatan alergi dan keracunan ditunjukkan oleh hyperthermia, rasa sakit di jantung, peningkatan keletihan, rasa sakit pada sendi. Tanda-tanda tidak disertai oleh gangguan fungsi organ dan sistem;
  • pada peringkat kedua, tanda-tanda mabuk disahkan oleh peperiksaan: keabnormalan jantung dikesan, keputusan ujian mengesahkan proses radang pada sendi, organ sistem urogenital, buah pinggang, dan hati.

Gejala umum tonsilitis kronik termasuk:

  • kerap membesar-besarkan tonsilitis dalam bentuk angina (dengan bentuk mudah - 3-5 kali setahun) terhadap latar belakang hipotermia, kerja berlebihan, puasa, jangkitan virus atau bakteria;
    mukosa pharyngeal kering, sakit, sensasi badan asing semasa menelan;
  • berkala (dalam bentuk jenis kedua-dua bentuk toksik-alahan, kekal) kenaikan suhu kepada parameter subfebril;
    kehadiran nafas berbau;
  • peningkatan kesakitan nodus limfa mandibular;
  • keletihan umum, sakit kepala, mengurangkan rintangan badan;
  • selepas pemeriksaan pharynx, hyperemia, penebalan, pembengkakan gerbang palatine dan tonsil dikesan, palam lacunar mungkin.

Ketidakseimbangan tonsillitis kronik berlaku sebagai tekak sakit, disertai dengan manifestasi tempatan (sakit tekak, edema yang ditandai, kemerahan amandel dan gerbang palatine), kenaikan suhu yang ketara, tanda-tanda mabuk umum badan (demam, sakit kepala, kelemahan otot, sendi, loya, kelemahan dan t d.)
Dengan pemutihan tonsillitis kronik, gejala dan rawatan mungkin berbeza-beza disebabkan oleh ciri-ciri pesakit individu, etiologi penyakit, yang memerlukan perundingan doktor untuk membezakan diagnosis dan menetapkan kursus terapi.

Tonsilitis sebagai penyakit adalah lebih banyak ciri-ciri zaman kanak-kanak, walaupun ia sering diperhatikan oleh orang dewasa, berbeza dengan gejala-gejala tempatan yang mengatasi tanda-tanda umum penyakit. Simptom amonia kronik pada masa dewasa adalah paling kerap hasil rawatan diri penyakit akut, tonsilitis, jangkitan adenovirus. Penyebabnya juga boleh menjadi tumpuan berjangkit dalam rongga mulut: gingivitis, karies, dan lain-lain.

Di kalangan orang tua, ada proses semula jadi untuk mengurangkan jumlah tisu limfoid dan penurunan kepekatan sel imunokompeten, dan oleh sebab itu tonsillitis akut dan kronik berlaku dengan gejala usang, suhu badan demam dan sindrom kesakitan yang teruk jarang dilihat dalam gambar klinikal, memberikan cara untuk hiperthermia jangka panjang dalam julat subfebril dan tanda-tanda mabuk umum badan.

Tonsillitis kronik adalah berbahaya kerana adanya sumber jangkitan kekal di dalam badan, yang menyumbang kepada perkembangan gangguan teruk dalam fungsi organ dan sistem. Kesan reumatik paling kerap diperhatikan, seperti:

  • penyakit jantung rematik;
  • polyarthritis rematik (dengan lesi membran sinovial sendi);
  • demam rematik, yang menjejaskan sistem saraf badan;
  • luka radang pada kulit yang bersifat reumatik.

Rheumatisme berkembang di bawah pengaruh dua faktor: pengaruh toksin yang diekskisikan oleh mikroorganisma patogen pada tisu jantung dan persamaan antigen beberapa strain streptokokus dengan mereka yang wujud dalam tubuh manusia. Faktor kedua menyebabkan tindak balas autoimun sistemik patologi, di mana sel-sel imun mula menjangkiti sel-sel manusia mereka sendiri, menganggap mereka sebagai asing. Sebagai tambahan kepada kesan umum terhadap kesihatan, proses keradangan juga boleh berkembang secara tempatan, menyebabkan paratonzillity, pembentukan abses retropharyngeal dan parapharyngeal.

Terapi ubat untuk tonsilitis kronik

Pemilihan ubat-ubatan yang betul membantu untuk menjalankan rawatan konservatif berkesan tonsilitis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Dadah yang digunakan untuk penyakit ini bertujuan untuk kesan sistematik dan tempatan, bergantung kepada sejarah, gambaran keradangan klinikal, kehadiran komplikasi dan hasil ujian.

Kumpulan ubat pilihan pertama untuk pembentukan bentuk kronik adalah agen antibakteria. Pemilihan antibiotik yang tepat dilakukan berdasarkan hasil penilaian kepekatan mikroorganisme patogenik dalam kandungan lacunae tonsil dan kepekaannya terhadap berbagai kelompok antibiotik. Dalam 70% tonsillitis berlaku kerana kerosakan pada tisu-tisu dengan streptokokus hemolitik, yang berkaitan dengan penisilin dan derivatif semi-sintetiknya yang paling sering dirawat untuk rawatannya. Dalam kes intoleransi individu terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin, antibiotik spektrum luas dipilih. Dalam menentukan patogen lain penyakit radang, pilihan tindakan antibakteria kesan yang disasarkan adalah perlu.

Rawatan sendiri dengan ubat-ubatan antibakteria berbahaya bukan sahaja dengan kecekapan yang rendah, tetapi juga dengan kemunculan toleransi dalam mikroorganisma patogen kepada bahan aktif antibiotik, yang boleh merumitkan terapi seterusnya penyakit ini.

Terapi antibakteria tidak digunakan dalam bentuk laten penyakit dan dalam tempoh remisi. Tempoh rawatan rawatan antibiotik ditentukan oleh pakar. Dengan terapi berpanjangan dengan ejen antibakteria, ubat-ubatan spektrum luas, ubat dosis tinggi, dengan adanya penyakit saluran gastrousus, gangguan pencernaan, disarankan untuk menggabungkan antibiotik dengan persediaan probiotik untuk memulihkan mikroflora usus.
Ia juga mungkin untuk menggunakan antibiotik tempatan dalam bentuk semburan semasa pemisahan ringan, bagaimanapun, pemilihan bahan aktif mesti berdasarkan hasil analisis pembibitan bakteria. Penggunaan jenis ubat ini bukan kaedah terapi asas, kerana pengairan superfisi amandel dengan komposisi antibakteria mempunyai kesan sementara dan tidak menyumbang kepada pengumpulan bahan aktif dalam tisu limfoid. Penggunaan penyelesaian antibakteria untuk membilas dalam bentuk penyakit kronik kini diiktiraf sebagai kaedah rawatan yang tidak wajar: pendedahan tempatan tidak berkesan, bagaimanapun, ia boleh menyumbang kepada pembentukan flora tahan antibiotik.

Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com

Sekiranya kesakitan yang teruk di dalam tekak, ubat-ubatan kesakitan tindakan tempatan dan umum ditetapkan. Tablet ubat anti radang nonsteroid (nimesulide, ibuprofen, paracetamol, ibuklin) digunakan untuk membesar-besarkan bentuk penyakit kronik.

Terapi berkesan dijalankan menggunakan persediaan antiseptik: semburan, penyelesaian untuk pelincir tekak, bilas. Antihistamin, digunakan secara sistematik, membantu mengurangkan keterukan pembengkakan gerbang palatina dan tonsil, serta mengurangkan keseluruhan alergi badan.

Untuk mengurangkan ketidakselesaan di permukaan lendir yang terdapat pada pharynx, emollients tempatan dan tempatan digunakan. Kebanyakan bentuk ubat yang digunakan untuk tonsillitis, menggabungkan kesan antiseptik, emolien, anti-radang. Adalah mungkin untuk menggunakan penyelesaian garam buatan sendiri, potong herba dengan tindakan antiseptik untuk membilas, kaedah ubat alternatif (phytoacelles, herba) dengan cadangan seorang pakar dan ketiadaan kontraindikasi.
Sejak pemulihan kekebalan umum dan tempatan adalah penting dalam rawatan penyakit keradangan kronik, adalah mungkin untuk menetapkan immunostimulants, serta mengekalkan gaya hidup yang sihat, dengan pengampunan yang berpanjangan, badan sembuh dengan pengerasan, olahraga, diet yang lengkap, rehat tepat pada masanya, pengecualian faktor berbahaya.

Rawatan tonsilitis konservatif dan pembedahan

Kaedah terapi konservatif menawarkan pelbagai prosedur yang merupakan sebahagian daripada rawatan kompleks keseluruhan penyakit kronik. Dalam kebanyakan kes, kaedah terapi konservatif semasa memerhatikan kaedah rawatan adalah mencukupi untuk pesakit pulih.

Membasuh lacunae tonsil dengan penyelesaian aseptik dianggap kaedah terapi konservatif yang paling umum dan banyak tersedia untuk tonsilitis. Matlamatnya adalah untuk mengeluarkan palam lacunar, pengumpulan epitel mati, leukosit dan tisu lain dan zarah yang berlarutan di dalam lacunae disebabkan oleh perubahan sclerosis pada tisu yang menghalang amalan tonsil daripada membersihkan diri. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan pelbagai instrumen: penggunaan jarum suntikan perubatan dengan kanula melengkung sering digunakan, walaupun kurang berkesan. Lebih banyak muncung istimewa moden membolehkan anda menggunakan penyelesaian aseptik di bawah tekanan tinggi dan mencapai pembersihan lengkap lacuna. Bersama-sama dengan mencuci, mungkin untuk menggabungkan pengenalan narkoba ke dalam lacunae dalam bentuk larutan melalui jarum suntik, muncung pembasuhan atau alat ultrasonik yang menimbulkan penggantungan larutan antiseptik. Untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini, kursus mencuci ditetapkan secara purata dari 10-12 prosedur yang digabungkan dengan merawat permukaan tonsil dengan larutan Lugol.

Fisioterapi dalam rawatan tonsillitis adalah kaedah yang terkenal dan berkesan dalam terapi kompleks penyakit ini. Yang paling sering digunakan untuk penyinaran ultraviolet rantau tonsil, pharynx dengan tujuan membersihkan permukaan dengan cara fizikal, serta memanaskan tekak. Kaedah-kaedah kesan fizikal termasuk penggunaan terapi laser terapi untuk mengurangkan edema dan keterukan proses keradangan membran mukus, dan kesan vibroacoustic, yang membolehkan untuk memperbaiki peredaran mikro dan bekalan darah dalam tisu-tisu.

Kaedah penyemperitan dan penyedutan kandungan lacunas yang digunakan sebelum ini membuktikan kecekapan yang rendah dan peningkatan risiko kecederaan, menyebabkan kedua-dua penyebaran keradangan dan percepatan pembentukan tisu parut. Pada masa ini, kaedah ini digunakan semata-mata untuk tujuan mengekstrak kandungan untuk penyelidikan.

Rawatan komprehensif yang bertujuan untuk mengurangkan keterukan proses keradangan, regenerasi tisu dan pemulihan mikroflora amandel, dilakukan dengan kursus. Gabungan rawatan perubatan dan konservatif perlu dilakukan semasa tempoh remisi, tanpa adanya tanda-tanda keterpecutan. Untuk mencapai terapi pemulihan klinikal dijalankan dari 2 hingga 4 kali setahun, bergantung kepada tindak balas individu pesakit.

Tonsillitis kronik juga tertakluk kepada terapi kanser. Rawatan pembedahan radikal dilakukan dengan mengeluarkan tonsil. Oleh kerana dalam kes ini tubuh kehilangan salah satu organ sistem kekebalan tubuh, ia terpaksa digunakan dalam kes-kes di mana tonsillitis berlangsung dan kaedah konservatif tidak mempunyai kesan yang diinginkan.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

  • halangan saluran nafas semasa tidur, campur tangan dengan pernafasan hidung, menelan kerana edema yang berterusan, yang tidak dapat diterima untuk terapi, atau pembiakan tisu-tisu;
    penggantian bahagian utama tisu limfoid organ oleh penyambung, yang membawa kepada pengurangan ketara dalam fungsinya;
  • perkembangan patologi pada latar belakang kursus teratur rawatan konservatif selama setahun atau lebih;
  • bentuk toksik dan alergi penyakit yang teruk;
  • tonsilitis, disertai komplikasi yang teruk: demam rematik akut, penyakit jantung reumatik, glomerulonephritis dan lain-lain;
  • penyakit yang lebih kerap berlaku (lebih daripada 5 setahun) dengan latar belakang rawatan konservatif;
  • abses dalam tisu tonsils.

Penyingkiran tonsil yang membuang tisu menghilangkan tisu dengan usus keradangan, menghilangkan substrat penyakit dan radikal menyembuhkan tonsilitis kronik. Walau bagaimanapun, apabila menghilangkan tisu limfoid yang mampu menyembuhkan dan menyembuhkan, tubuhnya kehilangan salah satu organ "penghalang" yang menentang jangkitan di pintu masuk saluran pernafasan, oleh itu, kehadiran tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan harus dinilai dengan ketat oleh pakar. Sekiranya mungkin untuk memelihara dan menyembuhkan tonsil palatin, seseorang tidak boleh mengabaikan kaedah rawatan konservatif dan berunding dengan doktor tepat pada masanya pada gejala pertama bentuk akut.

Kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan dalam diagnosis tonsillitis kronik adalah beberapa penyakit kronik dan gangguan fungsi organ dan sistem yang mempunyai risiko decompensation yang tinggi, contohnya:

  • hipertensi;
  • hemofilia;
  • gangguan fungsi ginjal, dsb.

Sesetengah penyakit semua pesakit dan keadaan fisiologi wanita dianggap sebagai kontraindikasi sementara untuk operasi:

  • apa-apa bentuk akut penyakit saluran pernafasan nasofaring dan atas dan pemburukan penyakit kronik (sinusitis, antritis, pharyngitis, bronkitis, dan lain-lain);
  • karies;
  • gingivitis, stomatitis, proses keradangan bakteria etiologi dalam rongga mulut;
  • tempoh haid;
  • kehamilan

Pembedahan dilakukan di bawah pengaruh ubat anestetik tempatan di klinik. Tempoh keseluruhan prosedur penyingkiran tonsil mengambil masa beberapa minit hingga setengah jam, bergantung kepada usia pesakit, tempoh tahap persediaan, peringkat pertumbuhan tisu. Tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung dari 3-4 hari ke 7. Teknik moden yang digunakan untuk intervensi instrumental. Cadangan utama tempoh pemulihan ialah makan makanan dan minuman dalam julat suhu 25-30 ° C, membuat ration pada hari pertama selepas pembedahan dari pucid lendir, lembut, sup pureed, kentang lenyap, kecuali makanan leher pedas, asin, masam, menjengkelkan, serta peningkatan beban pada tali vokal, merokok, sebarang kesan menjengkelkan pada permukaan luka s pharynx sehingga penyembuhan lengkap.

Tonsilitis kronik dan kelebihannya

Tonsillitis kronik adalah proses radang kronik yang memberi kesan kepada tonsil palatina dalam kerongkong manusia. Keradangan berkembang akibat pengaruh beberapa faktor yang tidak menguntungkan - hipotermia yang teruk, penurunan pertahanan tubuh dan rintangan, dan tindak balas alergi. Kesan ini mengaktifkan mikroorganisma yang sentiasa ada pada tonsil pada seseorang yang mempunyai tonsilitis kronik. Akibatnya, pesakit mengalami sakit tekak dan beberapa komplikasi lanjut, yang boleh menjadi baik dari segi tempatan dan umum.

Cincin limfa dan pharyngeal terdiri daripada tujuh tonsil: amandel lingual, pharyngeal dan tonsil, yang tidak berpasangan, dan juga amandel - palatin dan tiub. Daripada semua tonsil, tonsil palatina paling sering meradang.

Tonsils adalah organ limfoid yang terlibat dalam pembentukan mekanisme yang menyediakan perlindungan imunobiologi. Amaran-amalan tonsil yang paling aktif melakukan fungsi seperti ini pada kanak-kanak. Oleh itu, pembentukan imuniti menjadi akibat daripada proses keradangan di tonsil palatina. Tetapi pada masa yang sama, pakar menafikan hakikat bahawa, dengan membuang amandel palatina, anda boleh menjejaskan sistem imun manusia secara keseluruhan.

Punca Tonsilitis Kronik

Dalam proses keradangan ubat tonsil yang berulang, yang disebabkan oleh kesan jangkitan bakteria, imuniti manusia lemah, dan tonsilitis kronik berkembang. Selalunya tonsilitis kronik berlaku akibat pendedahan kepada adenovirus, kumpulan streptokokus A, staphylococcus. Lebih-lebih lagi, jika rawatan tonsillitis kronik dilakukan dengan tidak betul, maka sistem kekebalan tubuh juga mungkin menderita, akibatnya penyakit ini menjadi lebih teruk. Di samping itu, perkembangan tonsilitis kronik berlaku disebabkan oleh manifestasi kerap penyakit pernafasan akut, demam merah, riket, campak.

Selalunya tonsillitis kronik berkembang pada pesakit-pesakit yang telah lama mengalami masalah pernafasan hidung. Akibatnya, penyebab penyakit ini boleh menjadi adenoid, kelengkungan yang disebut septum hidung, ciri-ciri anatomi struktur konkrit hidung inferior, kehadiran polip dalam hidung dan sebab-sebab lain.

Sebagai faktor yang menyumbang kepada perkembangan tonsilitis, perlu diingatkan bahawa terdapat pertalian berjangkit di organ-organ yang terletak berhampiran. Oleh itu, penyebab tonsillitis tempatan boleh menjadi gigi, terjejas oleh karies, sinusitis purulen, adenoiditis, yang kronik.

Terdahulu, perkembangan tonsilitis kronik mungkin tidak berfungsi dengan sistem imun manusia, manifestasi alahan.

Kadang-kadang punca perkembangan lanjut tonsilitis kronik adalah angina, yang dirawat tanpa janji temu dengan pakar ENT. Dalam proses merawat sakit tekak, pesakit mesti mematuhi diet khas, tanpa makan hidangan yang merengsakan membran mukus. Di samping itu, anda sepatutnya berhenti sepenuhnya merokok dan tidak minum alkohol.

Gejala tonsillitis kronik

Gejala tonsilitis bentuk kronik seseorang tidak dapat dikesan dengan serta-merta, tetapi sudah dalam proses perkembangan penyakit ini.

Gejala-gejala tonsillitis kronik dalam pesakit terutama dinyatakan oleh rasa tidak selesa yang teruk di dalam kerongkong - seseorang dapat merasakan kehadiran berterusan benjolan. Mungkin rasa kasar atau sakit tekak.

Bau yang tidak menyenangkan boleh dirasakan dari mulut, kerana terdapat penguraian beransur-ansur kandungan lacunae dan pembebasan nanah dari tonsil. Di samping itu, gejala tonsillitis adalah batuk, kelesuan, keletihan. Seseorang melakukan kerja tetap dengan kesukaran, terdedah kepada kelemahan kelemahan. Kadang-kadang suhu mungkin meningkat, sementara tempoh peningkatan penunjuk suhu badan berlangsung lama, dan ia semakin meningkat pada waktu petang.

Sebagai gejala objektif tonsillitis, doktor membezakan kehadiran dalam sejarah pesakit kerongkong kerap, kesesakan lalulintas kes malang di lacunae tonsil, edema gerbang palatine. Hyperthermia dari pemegang juga dinyatakan, kerana aliran darah dan limfa terganggu berhampiran fokus keradangan. Pesakit mencatatkan kesakitan pada tonsil, meningkatkan sensitiviti mereka. Manifestasi sedemikian boleh mengganggu seseorang untuk masa yang lama. Juga, pesakit telah meningkatkan nodus limfa serantau. Jika anda menjalankan palpasi mereka, pesakit mencatatkan manifestasi kesakitan yang lemah.

Tonsillitis kronik mungkin disertai oleh sakit kepala, sakit kecil di telinga, atau ketidakselesaan di telinga.

Bentuk tonsilitis kronik

Dalam ubat, dua jenis tonsilitis yang ditakrifkan. Apabila bentuk termampat di hadir dengan gejala-gejala tempatan semata-mata keradangan tonsil. Dalam kes ini, disebabkan oleh fungsi halangan amandel, serta kereaktifan organisma, keradangan tempatan seimbang, akibatnya seseorang tidak mempunyai tindak balas umum. Oleh itu, fungsi pelindung amandel berfungsi, dan bakteria tidak lagi menyebar. Oleh itu, penyakit ini tidak begitu ketara.

Pada masa yang sama, dengan bentuk decompensated, gejala-gejala lokal tonsillitis juga berlaku, dan abses paratonsillar, tonsillitis, tindak balas patologi tonsillogenik, serta penyakit lain dari beberapa sistem dan organ boleh berkembang pada masa yang sama.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam mana-mana bentuk tonsilitis kronik, seluruh tubuh boleh menjadi dijangkiti dan mengembangkan reaksi alahan yang luas.

Komplikasi tonsilitis kronik

Sekiranya gejala-gejala tonsillitis kronik berlaku dalam pesakit untuk masa yang lama, dan tidak ada terapi yang mencukupi, maka komplikasi serius daripada tonsillitis boleh berkembang. Secara keseluruhan, kira-kira 55 penyakit yang berlainan boleh muncul sebagai komplikasi tonsilitis.

Dalam tonsillitis kronik, pesakit sering mengadu mengenai kesukaran pernafasan hidung, yang menunjukkan dirinya sebagai akibat bengkak berterusan mukosa hidung dan rongga.

Oleh kerana amandel yang meradang tidak dapat sepenuhnya menahan jangkitan, ia menyebar ke tisu yang mengelilingi amygdala. Akibatnya, pembentukan abses paratonsillar berlaku. Selalunya, abses paratonsil berkembang menjadi phlegmon leher. Penyakit berbahaya ini boleh membawa maut.

Jangkitan juga boleh secara beransur-ansur mempengaruhi saluran pernafasan yang mendasari, yang membawa kepada manifestasi bronkitis dan faringitis. Jika pesakit mempunyai bentuk tonsillitis kronik, maka perubahan dalam organ dalaman adalah paling ketara.

Banyak pelbagai komplikasi organ dalaman yang timbul akibat daripada tonsilitis kronik didiagnosis. Oleh itu, kesan tonsillitis kronik pada manifestasi dan jangkitan penyakit kolagen, termasuk reumatik, lupus erythematosus sistemik, dermatomyositis, vaskulitis hemorrhagic, scleroderma, periarthritis nodosa, polyarthritis, telah terbukti.

Oleh sebab manifestasi angina yang kerap dalam pesakit, penyakit jantung boleh berkembang dari masa ke masa. Dalam kes ini, berlakunya kecacatan jantung yang diperolehi, endokarditis, miokarditis.

Saluran pencernaan juga tertakluk kepada komplikasi disebabkan oleh penyebaran jangkitan dari tonsil yang meradang. Ini penuh dengan perkembangan gastritis, ulser peptik, duodenitis, kolitis.

Manifestasi dermatosis juga sangat sering disebabkan oleh tonsilitis kronik yang pernah terjadi pada pesakit. Tesis ini disahkan khususnya oleh fakta bahawa tonsilitis kronik sangat kerap didiagnosis pada orang yang mengalami psoriasis. Pada masa yang sama, terdapat hubungan yang jelas antara keterpaksaan tonsilitis dan aktiviti psoriasis. Terdapat pendapat bahawa rawatan psoriasis semestinya termasuk tonsilektomi.

Perubahan patologi dalam tonsil sering digabungkan dengan penyakit paru-paru yang tidak spesifik. Dalam sesetengah kes, perkembangan tonsilitis kronik menyumbang kepada pembengkakan pneumonia kronik dan memburukkan lagi penyakit. Oleh itu, menurut ahli pulmonologi, untuk mengurangkan bilangan komplikasi penyakit paru-paru kronik, tumpuan jangkitan pada tonsil perlu segera dihapuskan.

Komplikasi tonsilitis kronik juga boleh menjadi penyakit mata. Keracunan tubuh manusia dengan toksin yang dibebaskan akibat perkembangan tonsilitis kronik dapat melemahkan alat akseptif mata. Oleh itu, untuk mencegah miopia, adalah perlu untuk menghapuskan sumber jangkitan pada masa. Jangkitan streptococcal dalam tonsilitis kronik boleh menyebabkan perkembangan penyakit Behcet, gejala yang merupakan lesi mata.

Di samping itu, semasa tonsilitis kronik yang berpanjangan, hati mungkin terjejas, serta sistem empedu. Kadang-kadang penyakit buah pinggang juga diperhatikan, dipicu oleh tonsilitis kronik yang berlarutan.

Dalam sesetengah kes, pesakit dengan tonsilitis kronik diperhatikan pelbagai gangguan neuro-endokrin. Seseorang boleh menurunkan berat badan secara dramatik atau menaikkan berat badan, selera makannya terasa terganggu, ada dahaga yang berterusan. Wanita mengalami gangguan kitar bulanan, pada lelaki yang berkemampuan dapat berkurang.

Dengan perkembangan jangkitan fokus di tonsil palatina, kadang-kadang terdapat kelemahan fungsi pankreas, yang akhirnya menyebabkan proses pemusnahan insulin. Ini boleh membawa kepada perkembangan diabetes. Di samping itu, terdapat kelemahan kelenjar tiroid, yang menimbulkan pembentukan hormon yang tinggi.

Di samping itu, perkembangan tonsilitis kronik boleh menjejaskan keadaan ketahanan imun.

Jika tonsilitis kronik berkembang pada wanita muda, maka ia boleh menjejaskan perkembangan organ-organ pembiakan. Selalunya, tonsilitis kronik pada kanak-kanak semakin membesar semasa remaja dan pergi dari pampasan kepada bentuk decompensated. Pada masa ini kanak-kanak itu mengaktifkan sistem endokrin dan pembiakan. Akibatnya, terdapat pelbagai pelanggaran dalam proses ini.

Oleh itu, perlu diingat bahawa apabila seseorang mempunyai tonsilitis kronik, pelbagai komplikasi dapat berkembang. Daripada ini, rawatan rawatan tonsillitis kronik pada kanak-kanak dan orang dewasa perlu dilakukan tepat pada masanya dan hanya selepas diagnosis dan preskripsi doktor yang tepat.

Diagnosis tonsilitis kronik

Proses diagnosis dibuat dengan memeriksa sejarah dan aduan pesakit tentang manifestasi penyakit. Doktor dengan teliti memeriksa amandel, dan juga melakukan pemeriksaan dan palpasi nodus limfa. Kerana radang tonsil boleh mencetuskan perkembangan seseorang adalah komplikasi yang serius, doktor tidak terhad kepada pemeriksaan tempatan, tetapi juga menganalisis kandungan lacunae itu. Untuk mengambil bahan untuk analisis seperti itu, lidah dipindahkan dengan bantuan spatula dan amygdala ditekan. Sekiranya ini menyebabkan nafas dirembes dengan kerap untuk konsistensi lendir dan dengan bau yang tidak menyenangkan, maka boleh diandaikan bahawa dalam hal ini diagnosis tonsilitis kronik. Walau bagaimanapun, walaupun analisis bahan ini tidak dapat menunjukkan secara tepat bahawa pesakit mempunyai tonsilitis yang betul-betul kronik.

Untuk menentukan diagnosis secara tepat, doktor dipandu oleh kehadiran beberapa keabnormalan dalam pesakit. Pertama sekali, ia adalah tepi tebal gerbang palatine dan kehadiran hiperthermia, serta penentuan lekatan parut antara amandel dan gerbang palatine. Dalam tonsilitis kronik tonsil kelihatan longgar atau diubahsuai. Di dalam jurang amandel ada pudina atau palam kaseus purus.

Rawatan tonsilitis kronik

Pada masa ini, terdapat sedikit rawatan untuk tonsilitis kronik. Dalam proses perkembangan perubahan degeneratif di tonsil langit, tisu limfoid yang membentuk tonsil yang sihat yang normal digantikan oleh tisu parut penghubung. Akibatnya, proses keradangan itu menjadi lebih teruk dan memabukkan organisme secara menyeluruh. Akibatnya, mikroba mendapat seluruh bahagian membran mukus saluran pernafasan atas. Oleh itu, rawatan tonsilitis kronik pada kanak-kanak dan pesakit dewasa harus diarahkan untuk kesan pada saluran pernafasan atas secara keseluruhan.

Seringkali, selari dengan tonsilitis kronik, bentuk faringitis kronik berkembang, yang juga perlu dipertimbangkan dalam proses terapi pemberian. Apabila diperparah penyakit di tempat pertama, perlu menghapuskan manifestasi angina, dan selepas itu anda boleh mengubati tonsillitis secara langsung. Dalam kes ini, penting untuk melakukan penyusunan semula lengkap membran mukus saluran pernafasan atas, selepas rawatan dijalankan untuk mengembalikan struktur tonsil dan menstabilkan sistem imun.

Dalam pemburukan bentuk penyakit kronik, keputusan untuk mengubati tonsillitis perlu diambil secara eksklusif oleh doktor. Pada hari pertama rawatan adalah wajar untuk melihat rehat tidur. Terapi kompleks termasuk antibiotik, yang dipilih berdasarkan kepekaan individu kepada mereka. Lacunae tonsil dibasuh dengan alat khas menggunakan larutan Furacilin, penyelesaian 0.1% yodium klorida. Selepas itu, lacunae dipadamkan dengan ekstrak propolis 30% alkohol.

Di samping itu, kaedah fizikal terapi digunakan secara meluas: radiasi ultraviolet, terapi gelombang mikro, phonophoresis vitamin, lidaza. Hari ini, kaedah-kaedah baru yang baru untuk rawatan tonsillitis sering digunakan.

Kadang-kadang doktor yang hadir boleh memutuskan untuk melakukan pembedahan tonsil - tengkorak. Walau bagaimanapun, untuk mengeluarkan tonsil, perlu terlebih dahulu mendapat petunjuk yang jelas. Oleh itu, campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam mengembalikan abses paratonsillar, serta kehadiran penyakit berkaitan tertentu. Oleh sebab itu, jika tonsilitis kronik tidak teratur, disarankan untuk menetapkan terapi gabungan konservatif.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk tonsillectomy: operasi tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan leukemia, hemofilia, tuberkulosis aktif, penyakit jantung, nefritis dan penyakit lain. Sekiranya operasi tidak dapat dilakukan, maka kadang kala kaedah rawatan kriogenik disyorkan untuk pesakit.

Pencegahan tonsilitis kronik

Untuk mengelakkan penyakit ini, perlu memastikan pernafasan hidung sentiasa normal, untuk merawat semua penyakit berjangkit tepat pada masanya. Selepas sakit tekak, mencuci dan pelinciran laksamana profilaksis perlu dijalankan dengan ubat-ubatan yang akan dicadangkan oleh doktor. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan 1% iodin-gliserin, 0.16% Gramicidin - Gliserin, dll.

Ia juga pengerasan biasa yang penting secara umum, serta pengerasan mukosa pharyngeal. Untuk ini, gargle pagi dan petang ditunjukkan dengan air yang berada pada suhu bilik. Diet harus mengandungi makanan dan makanan yang tinggi dalam vitamin.