Bahan metalik untuk jururawat bilik rawatan (ms 1)

Bahan metafisik untuk jururawat bilik rawatan. (MY CRIM)

Peranan jururawat dalam rawatan pesakit, terutama di hospital, tidak boleh dipandang remeh. Pemenuhan preskripsi dokter, penjagaan pesakit yang sakit, pelaksanaan banyak, kadang-kadang agak rumit, manipulasi adalah tanggung jawab langsung dari staf kejururawatan. Jururawat turut mengambil bahagian dalam pemeriksaan pesakit, menyediakannya untuk pelbagai campur tangan pembedahan, bekerja di bilik operasi sebagai jururawat atau jururawat operasi, memantau pesakit dalam unit rawatan intensif dan rawatan intensif. Semua ini meletakkan permintaan yang tinggi bukan hanya mengenai pengetahuan dan kemahiran praktikal jururawat, tetapi juga pada watak moralnya, keupayaan untuk berkelakuan dalam pasukan, ketika berkomunikasi dengan pesakit dan sanak saudara mereka.

Jururawat mesti mematuhi arahan doktor secara ketat dan memerhatikan dengan ketat bukan sahaja dos ubat dan tempoh prosedur, tetapi juga urutannya. Mengambil masa atau kekerapan pentadbiran ubat, doktor mengambil kira tempoh tindakan mereka, kemungkinan kombinasi dengan ubat lain. Oleh itu, kecuaian atau kesilapan boleh menjadi sangat berbahaya bagi pesakit dan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Institusi perubatan moden dilengkapi peralatan diagnostik dan perubatan baru. Jururawat bukan sahaja perlu mengetahui apa yang digunakan oleh peranti ini atau itu, tetapi juga dapat menggunakannya, terutamanya jika ia dipasang di wad. Apabila melakukan manipulasi kompleks, seorang jururawat, jika dia tidak merasakan dirinya cukup bersedia untuk sesuatu atau keraguan sesuatu, jangan ragu untuk meminta bantuan dan nasihat daripada rakan sekerja yang lebih berpengalaman. Begitu juga, seorang jururawat yang fasih dalam teknologi, ini atau manipulasi itu, adalah wajib untuk membantu rakan-rakan kurang berpengalaman menguasai teknik ini. Keyakinan diri, kesombongan dan keangkuhan tidak boleh diterima apabila datang kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Kualiti wajib jururawat haruslah keinginan untuk sentiasa meningkatkan kemahiran mereka, mendalami pengetahuan, dan memperoleh kemahiran baru. Ini harus difasilitasi oleh suasana umum institusi perubatan, yang memainkan peranan penting dalam pembentukan seorang pekerja yang berkelayakan dan bertanggungjawab, pembangunan kualiti moralnya yang tinggi, kemanusiaan dan keupayaan dengan segala kelakuannya untuk menyumbang kepada kemunculan kesihatan dan kemampuan kerja kepada orang sakit.

Kawalan jangkitan adalah sistem langkah pencegahan dan anti-epidemik yang berkesan yang bertujuan untuk mencegah jangkitan dan penyebaran jangkitan nosokomial berdasarkan hasil diagnosis wabak.

Matlamat kawalan jangkitan adalah untuk mengurangkan insiden, kematian dan kerosakan ekonomi dari jangkitan hospital. Jangkitan hospital adalah sebarang penyakit berjangkit yang muncul di hospital. Jangkitan hospital juga termasuk kes-kes jangkitan pekerja penjagaan kesihatan kemudahan kesihatan, hasil dari aktiviti profesional mereka.

Untuk mengelakkan jangkitan nosokomial, seorang jururawat mesti:

· Secara berasingan menyimpan pakaian dan pakaian luar,

· Tidak pergi ke pakaian kerja di luar hospital,

· Jangan memakai pakaian kerja semasa jam kerja.

Bekerja di bilik rawatan bermula dengan pembersihan semasa.

Jururawat prosedur mengeluarkan barang kemas dari tangannya (jam tangan, gelang dan cincin). Rambut menghilang di bawah topi, meletakkan pada topeng.

Pembersihan bilik rawatan semasa dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, lebih kerap jika perlu: pada waktu pagi sebelum permulaan hari kerja dan pada akhir pergeseran kerja. Pembersihan basah hendaklah sentiasa digabungkan dengan pembasmian kuman dan pembuangan bakteris di dalam bilik. Untuk pembasmian kuman, sebarang pembasmian kuman yang dibenarkan untuk digunakan dan boleh didapati mengikut arahan metodologi untuk penyelesaian itu boleh digunakan.

Jururawat atau jururawat untuk pembersihan memakai jubah dan sarung tangan. Penyelesaian khas dituangkan ke dalam bekas khas dan kain bersih dimasukkan ke dalam rawatan permukaan. Semua permukaan disapu dalam urutan yang ketat - meja untuk bahan steril, kabinet untuk penyelesaian steril, peralatan, meja manipulasi, kerusi, sofa untuk pesakit, dinding dengan panjang lengan (1.5m) dari jendela ke pintu.

Untuk pembersihan, peralatan pembersihan yang dipilih secara khusus digunakan, yang ditandakan dengan jelas dengan ruangan, jenis kerja pembersihan dan tempat simpanan khusus yang ditetapkan.

Selepas pembersihan basah, iradiator dinding bakterisida dihidupkan selama 30 minit, selepas itu mereka menyiarkan bilik itu.

Peralatan pembersihan selepas penggunaan tertakluk kepada pembasmian kuman.

Semak suhu di dalam peti sejuk dengan tanda dalam jurnal "perakaunan suhu", mengkaji jangka hayat ubat-ubatan yang terdapat di dalam peti sejuk.

Cek kehadiran disinfektan penyelesaian utama, menuangkannya ke dalam bekas, untuk pembasmian kuman seterusnya alat yang digunakan - boleh guna dan boleh diguna semula. Ia perlu mengingati peraturan dua bekas, iaitu sebelum meletakkan instrumen yang digunakan untuk pembasmian kuman, bilaskannya ke dalam bekas pertama dan letakkannya pada pembasmian kuman dalam bekas kedua selepas itu, anda mesti menentukan waktu pendedahan (dari... jam hingga... jam). Harus ada bekas untuk pembaziran kelas "G", iaitu, di mana sisa-sisa ubat dari botolnya bergabung. Di dinding bekas ini tandakan garis ml. (100, 200, 300, dan lain-lain), semua ubat yang telah tamat tempoh adalah milik sisa kelas "G" dan, sebelum mencurahkannya ke dalam sistem kumbahan, perlu mencairkannya dengan 1: 100 air yang mengalir. untuk kelas buangan "G", sisa des. bererti diencerkan dengan air, untuk mengurangkan kepekatan, dan dicurahkan ke pembetung.

Jururawat harus sentiasa memantau tanda-tanda pada bekas - mereka harus dengan jelas bertulis "UNTUK APA YANG MENGGUNAKAN", contohnya "untuk membasmi jarum suntik", dan sebagainya. Pada kain minyak yang dilekatkan pada bekas, tulis apa yang disinfektan ada, tarikh dan masa penyediaan, hayat larutan penyelesaiannya, tarikh dan masa pendedahan pembasmi kuman pendedahan.

Penyediaan untuk pensterilan: bixes dibasuh dengan sabun dan larutan soda atau dirawat dengan disinfektan, dan selepas itu mereka mesti dibasuh dengan air yang mengalir dan keringkan kering. Apabila menggunakan kotak steril tanpa penapis (jenama KSK) dan dengan penapis sebelum meletakkan produk pensterilan di dalamnya, kotak sterilisasi dibarisi dari dalam dengan lapisan tunggal kapas. Linen bedah, pembalut, lembaran diletakkan selari dengan aliran stim. Kecekapan pensterilan bergantung kepada ketumpatan pembungkusan. Jumlah bahan yang akan disterilkan sepadan dengan jadual di bawah. Apabila memuatkan bercampur menggunakan hubungan berikut 1 jubah mandi = 1 lembar = 3 tuala = 3 pasang sarung boot = 14 topi pembedahan.

Jururawat tahu bahawa penapis dalam bixes berubah selepas 60 sterilisasi dengan tanda dalam rekod kualiti pensterilan.

Jururawat perlu memantau masa kuarza dan menayangkan kabinet

dengan tanda yang jelas dalam kabinet jilid pembahagian. Pada halaman dalaman halaman tajuk jurnal adalah perlu untuk menunjukkan:

Perpustakaan Perubatan Terbuka

Artikel dan ceramah mengenai ubat ✚ Perpustakaan pelajar perubatan ✚ Penyakit dan kaedah rawatan mereka.

Kategori

Algoritma Epidemiologi "Operasi makanan bakteria OBN".

Tujuan: pencegahan jangkitan nosokomial.

Syarat: rawatan kuarza dengan pembersihan semasa dijalankan selama 30 minit, dengan pembersihan umum selama 2 jam.

Petunjuk: kawalan jangkitan nosokomial.

Peralatan:

- lampu germicidal OBN;

- kain kapas kapas.

Perintah pelaksanaan:

1. Peranti ini direka bentuk untuk membasmi udara dalaman.

2. Sebelum memasang peranti, pastikan kord kuasa tidak rosak.

3. Pasangkan kord kuasa ke dalam rangkaian untuk jangka masa tertentu (untuk pembersihan semasa selama 30 minit, untuk pembersihan umum selama 2 jam).

4. Dilarang memasuki bilik apabila lampu bakteris dihidupkan, pintu masuk dibenarkan 30 minit selepas lampu dimatikan dan disiarkan.

5. Menggantikan lampu germicidal dibuat selepas 8000 jam operasi.

6. Perakaunan untuk lampu bakteria dicatatkan dalam daftar rawatan kuarza.

7. Kemasan luaran peranti membolehkan pembersih basah dengan 0.1% penyelesaian jas-pepejal (solichlor, deochlor), dua kali dengan selang 15 minit. Lampu bakteria lap dengan pad kain kasa dibasahkan dengan etil alkohol, dengan kekerapan sekali seminggu.

8. Sanitasi dan pembersihan peranti dilakukan selepas pemotongan dari rangkaian.

9. Jangan biarkan cecair masuk ke dalam lampu germicidal!

10. Penyinaran bakterisida mudah alih yang tidak disenyapkan dipasang pada kadar kuasa 2.0 - 2.5 watt (kemudian dirujuk sebagai W) setiap satu meter padu (selepas ini dirujuk sebagai m 3) dari bilik.

11. Pengabaian bakterisida yang disaring pada kadar 1.0 W kuasa setiap 1 m3 bilik dipasang pada ketinggian 1.8 - 2.0 m dari lantai, dengan syarat tiada radiasi langsung diarahkan kepada orang di dalam bilik.

12. Di dalam bilik-bilik dengan litar penguat ultraviolet yang berterusan secara intensif dipasang.

13. Menyelesaikan masalah lampu kuman yang dihasilkan oleh jurutera perkhidmatan peralatan perubatan.

14. Lampu bakteria tergolong dalam kelas "G" mengikut klasifikasi sisa perubatan bersatu. Pengumpulan dan penyimpanan sementara lampu sisa dilakukan di dalam bilik yang berasingan.

9.2 Algoritma "Operasi penyinaran bakteria adalah tidak."

Tujuan: pencegahan jangkitan nosokomial.

Syarat: rawatan kuarza dengan pembersihan semasa dijalankan selama 30 minit, dengan pembersihan umum selama 2 jam.

Petunjuk: kawalan jangkitan nosokomial.

lampu germicidal OBN;

kain kapas kapas.

Peranti ini direka untuk membasmi udara dalaman.

Sebelum memasang peranti, pastikan kord kuasa tidak rosak.

Pasangkan kord kuasa ke rangkaian untuk jangka masa tertentu (untuk pembersihan semasa selama 30 minit, untuk pembersihan umum selama 2 jam).

Dilarang memasuki premis apabila lampu germicidal dihidupkan; kemasukan dibenarkan 30 minit selepas lampu dimatikan dan disiarkan.

Menggantikan lampu germicidal dibuat selepas 8000 jam operasi.

Perakaunan untuk lampu bakteria dicatatkan dalam daftar rawatan kuarza.

Kemasan luar peranti ini membolehkan pembersihan basah dengan 0.1% Javel - Solusi pepejal (solichlor, deochlor), dua kali dengan selang 15 minit. Lampu bakteria lap dengan pad kain kasa dibasahkan dengan etil alkohol, dengan kekerapan sekali seminggu.

Sanitasi dan pembersihan peranti dilakukan selepas pemotongan dari rangkaian.

Jangan biarkan cecair memasuki bahagian dalam lampu germicidal!

Iradiator bakteris mudah alih yang tidak diimai dipasang berdasarkan kekuatan 2.0 - 2.5 watt (kemudian dirujuk sebagai W) setiap satu meter padu (selepas ini dirujuk sebagai m 3) dari bilik.

Iradiator bakterisida yang ditapis pada kadar 1.0 W kuasa setiap 1 m3 bilik dipasang pada ketinggian 1.8 - 2.0 m dari lantai, dengan syarat bahawa tiada radiasi ditujukan kepada orang di dalam bilik.

Di dalam bilik-bilik dengan pengurup ultraviolet memuatkan secara intensif dipasang.

Penyelesaian lampu germicidal dilakukan oleh seorang jurutera perkhidmatan peralatan perubatan.

Lampu bakteria tergolong dalam kelas "G" mengikut satu klasifikasi sisa perubatan. Pengumpulan dan penyimpanan sementara lampu sisa dilakukan di dalam bilik yang berasingan.

9.3 Algoritma "Mengendalikan pembersihan semasa di hospital, klinik, makmal, dobi, pemakanan dan penyimpanan sementara kelas sisa perubatan" b "dan" c "

Tujuan: pencegahan jangkitan nosokomial.

Syarat: menjalankan pembersihan semasa.

Petunjuk: kawalan jangkitan nosokomial.

Arahan untuk rawatan lampu germicidal

Perhatian! Apabila menggunakan artikel, nasihat dan komen, kami meminta anda memberi perhatian kepada tarikh menulis bahan tersebut.

"Peraturan untuk operasi lampu germicidal (iradiator)" telah diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 10/21/97 N 309 "Dengan kelulusan arahan mengenai rejim kebersihan organisasi farmasi (farmasi)" (seperti yang dipinda pada 04.24.2003). Keperluan ini tidak mengandungi apa-apa keperluan untuk rawatan lampu germicidal dengan etil alkohol. "Garis panduan penggunaan lampu bakteria untuk membasmi udara dan permukaan dalaman," yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 28 Februari 1995 N 11-16 / 03-06, juga tidak mengandungi keperluan seperti itu. Menurut klausa 3.7 yang diluluskan oleh Ketua Jabatan Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi Negara Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 30 Ogos 2002, N 11-3 / 301-09 "Arahan. baca lebih lanjut

Perundingan mengenai isu ini dibayar. Untuk melihat maklumat penuh, anda perlu log masuk atau mendaftar dan MESTI membayar bil

Jawapan ini dibaca oleh 11,793 pelawat laman web.

Soalan ini merujuk kepada topik berikut:

Soalan: Apakah penalti kerana tidak lulus pemeriksaan perubatan oleh pekerja farmasi?

Persoalannya berkaitan dengan topik ini:

Soalan: Adakah kabinet dengan permanganat kalium yang dimeteraikan dan dimeteraikan pada akhir hari bekerja?

Persoalannya berkaitan dengan topik ini:

Soalan: Perenggan 9b Garis Panduan Metodologi untuk Mengendalikan Eksperimen Pelabelan Dadah bertarikh 28 Februari 2017 menyatakan bahawa "untuk menerima GTIN pada LP, subjek peredaran dadah mesti menyertai Persatuan Pengenalan Automatik UNISCAN / GS1 RUS". Sila jawab: 1) sama ada pengeluar asing LP boleh melakukannya sendiri, tanpa menyertai Persatuan, menjana nombor pengenalan (GTIN) dengan pemindahan berikutnya ke IC "Marking", 2) sekiranya ada nombor pengenalan yang berlainan LP (GTIN) Adakah LP dihasilkan di dua tapak pengeluaran yang berbeza di negara yang sama, atau sepatutnya sama?

Kadar penggunaan etil alkohol untuk rawatan lampu kuman

Untuk menjawab soalan ini, kami telah membaca arahan mengenai penggunaan lampu germicidal dari pelbagai jenis.

Malah, kebanyakan mereka membayangkan yang berikut - "mingguan (semasa pembersihan umum) lampu penyinari bakteria dibuang dari habuk dan deposit berlemak dengan kain kasa steril dari semua pihak (habuk pada lampu mengurangkan kecekapan udara dan permukaan sebanyak 50%). Untuk melakukan ini, terungkap serbet panjang, larapkan alkohol 70%, pindahkan satu hujung serbet ke bahagian lain dari lampu, membungkusnya dalam cincin. Kemudian mengepal kedua-dua hujung serbet dengan satu tangan dan lap lampu. "

Tetapi tidak jelas sama ada institusi itu boleh menetapkan standard untuk rawatan lampu kuman dengan alkohol.

Untuk menangani hal ini, kami beralih kepada perintah Kementerian Kesihatan USSR "Mengenai piawaian untuk penggunaan etil alkohol untuk penjagaan kesihatan, pendidikan dan institusi kebajikan sosial" bertarikh 30 Ogos 1991, No. 245 (selepas ini dirujuk sebagai perintah No. 245).

Harus diingat bahawa norma-norma perbelanjaan untuk etil alkohol untuk unit-unit institusi perubatan dan norma perbelanjaan untuk etil alkohol untuk prosedur perubatan yang diluluskan oleh perintah ini adalah petunjuk. Kadar penggunaan etil alkohol untuk rawatan lampu kuman tidak termasuk di antara mereka.

Menurut perenggan 1.2 Perintah No. 245, Kementerian Kesihatan, ketua-ketua pihak berkuasa kesihatan serantau dan bandar, jabatan farmasi dan persatuan utama, jabatan farmasi serantau dan bandar diperintahkan untuk membangun dan meluluskan, jika perlu, standard untuk penggunaan etil alkohol untuk institusi, pejabat dan pejabat masing-masing, serta kadar penggunaan untuk prosedur perubatan yang berbeza, dengan mengambil kira peralatan yang digunakan, kaedah rawatan dan jumlah kerja.

Seperti yang anda lihat, undang-undang semasa tidak menyediakan untuk membangunkan piawaian tersebut oleh institusi rawatan dan propolis secara bebas.

Oleh itu, dalam kes ini perlu secara bertulis untuk menghubungi jabatan kesihatan serantau atau bandar dengan permintaan untuk membangunkan piawaian untuk penggunaan etil alkohol untuk rawatan lampu germicidal.

Kami juga mencatatkan bahawa ketua-ketua institusi penjagaan kesihatan bertanggungjawab secara peribadi untuk perlantikan, penyimpanan, pemeteran dan pengagihan etil alkohol yang betul dan rasionalitas penggunaannya (Seksyen 1.7 dari Perintah No. 245).

Forum Kejururawatan

"Seorang jururawat bukan hamba, ini adalah seorang pakar yang disahkan dan berkelayakan." (V.V.Samoilenko)

Rejim wabak sanitari ⇒ Kadar alkohol untuk tangki rawatan. lampu

Moderator: anestezistca

  • Pergi ke halaman:

Mesej Lena "01 Jun 2010, 20:31

The Post »Jun 03, 2010, 5:54 pm

The Lena Post »03 Jun 2010, 19:33

Mesej anestezistca »Jun 03, 2010, 21:01

Mesej Lena "04 Jun 2010, 16:18

Mesej anestezistca »Jun 04 2010, 19:36

Peraturan untuk mengendalikan lampu kuman

Penggunaan lampu germicidal yang tepat adalah topik untuk perbincangan yang berasingan. Untuk mengelakkan pendedahan kepada gas dan wap yang berbahaya, anda perlu mengikuti beberapa peraturan penting, kerana radiasi bakterisida boleh membawa bukan sahaja pembasmian kuman, tetapi juga keracunan dan keracunan yang paling serius. Sudah tentu, semua peraturan dinyatakan dalam arahan untuk peranti itu, tetapi, malangnya, banyak yang mengabaikannya.

Kami menganggap kewajiban kami untuk memberitahu anda sekali lagi bahawa bekerja dengan penyinaran bakterisida mungkin tidak selamat untuk kesihatan.

Bagaimana untuk bekerja dengan pelbagai jenis tumbuhan bakterisida?

Lampu terbuka:

  • sinaran ultraviolet langsung sangat berbahaya, jadi apabila lampu bekerja dari bilik yang anda perlukan untuk masuk. Orang dan haiwan pasti harus meninggalkan bilik dan mengeluarkan tanaman dalaman;
  • di pintu masuk bilik untuk menggantung isyarat amaran tentang bahaya radiasi ("penyinaran bakteria berfungsi, tidak memasuki");
  • - selepas penyinaran, bilik mesti berventilasi selama sekurang-kurangnya 15 minit.

Lampu tertutup (recirculator):

  • Lampu mesti diperbetulkan supaya sinaran tidak sengaja tidak jatuh pada orang atau haiwan / tumbuhan, dll. Adalah lebih baik untuk meletakkan mereka setinggi mungkin (kira-kira 2 meter dari lantai);
  • - walaupun keluar dari lampu tertutup (recirculator) sinaran bakterisida yang berterusan di dalam bilik yang tidak dapat diubah menjadi berbahaya. Jadi setiap 2 jam adalah untuk membiarkan udara di dalam bilik selama 30-60 minit.

Sebelum menukar lampu kepada soket, anda perlu memastikan bahawa semua mentol lampu adalah penting dan tiada kerosakan pada perumahan. Bekerja dengan semua jenis lampu hanya boleh dilakukan pada suhu bilik di atas 10C di atas sifar.

Siapa yang boleh menggunakan makanan bakteria?

Kerja mana-mana penyinaran di dalam bilik mesti dikawal. Tetapi tidak semua orang dibenarkan memantau peranti ini.

  • Hanya pekerja yang telah diperintahkan (pengenalan) dalam perlindungan buruh dan telah dilatih dalam semua kaedah yang selamat untuk bekerja dengan penyinar boleh meneruskan ke dekontaminasi premis dengan peranti bakterisida.
  • mereka yang berumur 18 tahun. Lampu bakterisida adalah peranti yang berkesan tetapi berpotensi berbahaya yang hanya dibenarkan oleh orang dewasa untuk bekerja dengan;
  • Seseorang yang bekerja dengan lampu bakterisida jenis terbuka tidak terkawal oleh radiasi UV, radiasi ozon, dan kadang-kadang walaupun wap raksa, jadi radiasi hanya harus dimulakan dalam pakaian pelindung, kacamata dan topeng.

Bagaimana untuk memproses lampu germicidal?

Rawatan sanitasi lampu germicidal adalah satu proses yang memerlukan tenaga kerja yang wajib, tetapi sebaliknya. Ia akan menjadi baik jika penyinaran juga membersihkan diri, tetapi, malangnya, tiada siapa yang mencipta ini. Oleh itu, anda perlu membersihkan pemasangan secara manual. Dalam kes ini, ia hanya boleh diproses oleh orang yang biasa dengan keselamatan.

Jadi, apa yang perlu dilakukan selepas kerja lampu germicidal:

  • Matikan lampu dari soket. Keadaan ini dilanggar paling kerap;
  • Air bilik;
  • Bersihkan setiap mentol dengan larutan 3% H2O2 (hidrogen peroksida) dengan detergen yang dicairkan;
  • Lapkan mentol lampu ditekan swab atau kain direndam dalam 96% etil alkohol;
  • Keluarkan pemasangan untuk penyimpanan di bilik lain atau tutup dengan penutup.

Sanitasi boleh dijalankan sekali seminggu, tetapi prinsip "semakin kerap menjadi lebih baik." Debu pada lampu membuat penyinaran sukar dan mengurangkan keberkesanannya sebanyak 50%. Oleh itu, pemprosesan biasa sangat penting.

Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, penyinaran bakterisida akan menjadi satu bantuan yang sangat diperlukan dalam pembasmian kuman premis dan penyahjangkitan permukaan.

Arahan untuk menggunakan kamera UV

Permukaan ruang secara menyeluruh (dari dalam 1 kali dalam 7 hari, dari luar - setiap hari) disapu dengan ejen de-agen pada rejim virucidal dua kali dengan selang 15 minit. Sisa-sisa cara membersihkan air rebus atau air steril.

Untuk memproses permukaan dalam ruang dua kali dengan larutan hidrogen peroksida 6% dengan selang waktu 1 jam. Lampu bakteria 1 kali dalam 7 hari semasa membersihkan pembersihan umum 96g. alkohol. Grid yang dipasang di dalam bilik disterilkan melalui kaedah udara atau wap, pra-pakej dalam pensterilan, bahan pembungkusan 1 kali dalam 7 hari.

Pemuatan kamera dengan instrumen yang disterilkan dilakukan oleh kakitangan yang memakai pakaian steril dan sarung tangan getah steril.

Instrumen yang disterilkan mesti dibentangkan dengan forsep steril atau forsep dalam satu lapisan, bergerak dari belakang bilik ke hadapan.

Waktu pemuatan kamera tidak boleh melebihi 10 minit. Di atas gratings atas, instrumen disusun dalam kedudukan menegak.

Produk tidak boleh disimpan di bawahnya di atas gratings yang lebih rendah.

Selepas kamera dimuatkan dengan instrumen, sektor kebuk ditutup dan tidak membukanya selama 25 minit untuk mendedahkan UV kepada mikroorganisma yang memasuki ruang apabila ia dimuatkan.

Dalam proses pengendalian kamera selepas mengeluarkannya dari satu atau

pelbagai alat (dengan tempoh pengembalian tidak lebih daripada 5 saat) alat kumpulan seterusnya boleh diekstrak.

Dengan peningkatan masa yang dibelanjakan oleh sektor kamera dalam kedudukan terbuka (tetapi tidak lebih daripada 10 minit), penyingkiran alat seterusnya dari kamera dibenarkan tidak lebih awal daripada selepas 25 minit.

Jika sektor kamera berada dalam kedudukan terbuka selama lebih dari 10 minit

Semua instrumen mesti disahterilisasi semula, dan ruang semula dimuat semula.

Instrumen yang disterilkan boleh disimpan di ruang tertutup dengan lampu kuman di atas, sehingga maksimum 7 hari.

Sumber lampu bakteria sebanyak 8000 jam. Pada akhir sumber yang anda perlukan

menggantikan lampu germicidal.

Pembersihan umum bilik rawatan dilakukan 1 kali seminggu (bilik bukan steril 1 kali sebulan)

Jururawat mengambil pakej pembersihan umum, di mana gaun berpakaian, apron, cermin mata, kain yang bertanda, kasut "tertutup" berbaring, beg dengan kain steril disimpan secara berasingan.

Semua perabot dipindahkan dari dinding di tengah-tengah pejabat, jika peti sejuk dibersihkan semasa pembersihan peti sejuk, semua ubat dikeluarkan dari peti sejuk.

Bersihkan dengan menggunakan larutan detergen, untuk menghilangkan bahan pencemar mekanikal dan lain-lain dan kesan yang lebih berkesan dari disinfektan pada permukaan yang dirawat. Sapukan larutan sabun soda 2% (100g. Soda + 100g. Perlahan-lahan menggosok sabun untuk 10 liter air). Kemudian bilik (perabot, peralatan, dinding, lantai) disapu dengan kain yang dibasahi dengan banyaknya dengan salah satu disinfektan yang diluluskan pada kadar kira-kira 100ml. sehingga 200 juta meter persegi (lihat arahan untuk kegunaan) permukaan yang dirawat. Waktu pendedahan, mengikut nota permohonan, pembasmian kuman digunakan. Selepas pembasmian kuman, permukaan dibilas dengan air yang mengalir dengan kain steril (bersih), kemudian disinari dengan cahaya ultraviolet, termasuk penyinaran bakterisida dinding dan siling selama 2 jam, diikuti dengan penayangan. Kakitangan semasa pembersihan umum menggunakan jubah bersih, kasut, topeng kasa kapas, apron kain minyak, sarung tangan, gelas.


  1. Memproses peti sejuk dijalankan dengan ketat mengikut pasport.

  2. Untuk membersihkan peti sejuk sekurang-kurangnya 1 kali dalam 10 hari.

  3. Pakai pakaian khas dan sediakan set yang sesuai untuk pembersihan.

  4. Pindahkan semua kandungan ke tempat yang sejuk.

  5. Permukaan dalaman peti sejuk disapu dengan larutan sabun dan soda 2%.

  6. Bilas semua dengan air yang hangat.

  7. Pembasmian kuman permukaan dalaman dilakukan dengan hidrogen peroksida 6% dengan penambahan 5 gram detergen.

  8. Bilas dengan air paip yang sedang berjalan.

  9. Lap bersihkan peti sejuk kering dengan kain.

Memproses lampu germicidal semasa pembersihan umum

1. Badan lampu bakterisida dirawat dengan disinfektan yang sama seperti permukaan yang dirawat, dan bahagian kaca dirawat dengan 95g. alkohol pada kadar 5gr. pada satu lampu besar, pada 2.5gr kecil.

2. Sekali sebulan kerangka lampu dirawat dengan larutan hidrogen peroksida 3% per 1 liter 5 g. detergen.

3. Semasa pembersihan semasa, bingkai lampu disapu dengan dekontaminant, yang digunakan untuk rawatan permukaan, dan bahagian kaca lampu itu disapu dengan kain steril kering.

Semasa pembersihan umum, 3 kain digunakan (1 untuk sabun dan larutan soda, 2 digunakan oleh pembasmi kuman, 3 (steril) dibasuh oleh pembasmi kuman selepas pendedahan), pembersihan Gene dilakukan mengikut jadual yang diluluskan oleh ketua jabatan. Orang yang bertanggungjawab untuk pembersihan umum adalah jururawat kepala jabatan. Buku nota genetik pada helaian pertama mestilah mengandungi kawasan metrik permukaan yang dirawat, jumlah disinfektan yang diperlukan semasa pembersihan semasa dan masa permulaan pembersihan umum sehingga tiada lapisan dengan rekod perakaunan kaca kuarza pejabat.

Para penatua harus mempunyai perhitungan untuk pembasmian kuman untuk membersihkan semua premis jabatan atau bilik klinik. Sejak pembersihan semua premis kecuali pejabat (ordinatorial, kab. M / s, dll.) Dijalankan dengan penggunaan kuman pembasmian kuman. Oleh itu, anda perlu membuat folder di mana manual dan sijil untuk pembasmian kuman yang digunakan di jabatan, serta pengiraan untuk semua bilik akan disimpan. Stesen metro harus mempunyai data mengenai keperluan untuk pembasmian kuman selama 1, 3, 6 bulan.

Jadi, pada bila-bila masa dia dapat membentangkannya kepada m / s utama untuk pembelian untuk masa depan, mengetahui keseimbangannya. Juga jangan lupa tentang pembasmian kuman bahan buangan dan produk perubatan, dan lain-lain, dan prestekankan alat pemprosesan

Untuk mengira pembasmian kuman, perlu mengetahui kawasan semua premis.

S - lantai 6x4 = 24m. x 2 (jika mencuci siling)

L - 6 meter x 2 (2 dinding)

D - 4 meter x 2 (2 dinding)

H - 2.5 meter untuk pembersihan umum untuk pembersihan semasa mengambil ketinggian 1.5m.
Kami mengiktiraf kawasan semua permukaan dinding dan lantai


  1. Dinding 6 x 2.5 x 2 = 30m2

  2. Dinding lebar, dengan mengambil kira tingkap dan pintu (kawasan tingkap boleh ditolak pada akhir) 4 x 2.5 x2 = 20m2

  3. Lantai 6x4 + siling 6x4 = 48m2

Semua penyelesaian penyingkiran untuk mengelap diambil 100ml. pada 1 sq.m.

Jika pengairan, kemudian 300 ml. Pada 1 meter M., Untuk tenggelam 150 ml., Untuk tab mandi 400 ml.

98m2x100 = 9800ml : 1000 = 9.8 liter penyelesaian kerja, sebagai contoh, 2% pembasmi kuman.

Sekarang anda perlu tahu berapa banyak pekat diperlukan.

Pada 9.8 L - x x = 9.8x200 = 196ml.

Ternyata panen gen memerlukan 9.8 liter 1% dari p-ra, untuk penyediaan yang anda gunakan 98 ml. Peptin disinfektan.


Untuk anjakan pembersihan semasa akan kurang. Ketinggian kabinet diambil 1.5 meter.

Pembersihan semasa dijalankan dengan 1% penyelesaian disinfektan.

54m2 = 5.4 liter bekerja p-ra dan 54 ml. Kepekatan disinfektan.
Dalam buku catatan pembersihan pejabat am kabinet, ia juga perlu secara terperinci untuk mengira kuman pembasmian kuman untuk pembersihan semasa dan umum berkenaan dengan perabot dan kelengkapan pejabat.

Jika pendarahan telah terbentuk di tapak tusuk, maka bungkus setengah alkohol atau pembalut dengan salap heparin digunakan.

Penyelesaian dan penggantungan berminyak tidak boleh disuntik ke dalam urat.

Komplikasi yang berkaitan dengan pemekaan penerima dalam pesakit yang sangat sensitif boleh menyebabkan kejutan anaphylactic.

Sekiranya pesakit mengesyaki kejutan anaphylactic, ia adalah URGENT!

-hubungi doktor melalui kakitangan perubatan yang bertugas;

-Lay pesakit dengan mengangkat kaki bawah;

-dalam kes suntikan subkutaneus, gunakan tourniquet pada bahagian atas tapak suntikan dan segera suntikan penyelesaian 0.1% epinephrine 0.1 ml di tapak suntikan. setiap tahun hidup diencerkan dalam 2.0 ml penyelesaian Fizik.

-v / m masukkan pipolfen 25% -2.0 ml. atau suprastin 2% -2.0 ml. atau Dimedrol 1% -2.0 ml;

-Dengan on / dalam pengenalan berhenti segera pengenalan dadah dan ke jarum ini dengan picagari yang berbeza untuk memperkenalkan adrenalin 0.1% - 0.5 ml 5.0 ml dicairkan. 0.9% natrium klorida. Memasukkan pesakit dengan botol air panas, mengukur tekanan darah, memberi oksigen lembab, sentiasa memantau pesakit sehingga doktor tiba, memantau nadi.

Sekiranya timbul komplikasi (penangkapan pernafasan, kegagalan jantung) INGAT!

-dari saat penangkapan jantung kepada perkembangan perubahan tidak masuk akal di dalam otak hanya 4-6 minit;

-segera panggil pasukan resusitasi melalui kakitangan.

-segera mula melakukan urutan jantung tidak langsung (tertutup) dan pernafasan tiruan.

Infeksi HIV dan hemocontact (parenteral) virus hepatitis B dan C tergolong dalam kategori penyakit berjangkit terutamanya kronik, yang berpunca daripada perkembangan sindrom imuniti yang diperolehi (AIDS), dan dalam hepatitis tahap kirrotik dengan perkembangan karsinoma hepatoselular.

Jangkitan pekerja kesihatan paling kerap berlaku apabila cecair biologi pesakit (darah, serum, minuman keras, sperma, dan lain-lain) dicemari dengan cecair biologi pesakit (darah, serum).

Perlu diingatkan bahawa jangkitan dengan virus hepatitis B dan C, tidak seperti HIV, berlaku lebih mudah dan lebih kerap disebabkan oleh dos berjangkit yang lebih rendah dan rintangan tinggi virus dalam persekitaran luaran.

Risiko jangkitan pekerjaan paling kerap terdedah kepada pekerja kesihatan yang bersentuhan dengan darah dan komponennya.

Memandangkan kemungkinan jangkitan darah manusia dan bahan biologi dengan AIDS, virus hepatitis, sitomegalovirus, beberapa virus onkogenik, peraturan untuk pencegahan jangkitan pekerjaan dikenakan kepada semua kemudahan penjagaan kesihatan, tanpa mengira profil mereka. Peraturan ini merebus untuk memaksimumkan kemungkinan pencemaran kulit dan membran mukus.

Untuk pencegahan jangkitan profesional, anda mesti:

· Apabila melakukan manipulasi, pekerja perubatan hendaklah berpakaian jubah, topi, kasut yang boleh dilepas, di mana ia dilarang masuk ke luar makmal atau jabatan;

· Semua manipulasi di mana pencemaran tangan dengan darah, serum atau cecair badan lain boleh berlaku harus dilakukan dengan sarung tangan.

· Madu pekerja perlu mengambil langkah berjaga-jaga apabila melakukan manipulasi dengan alat memotong dan menusuk (jarum, pisau gunting, gunting); pembukaan botol, vial, tiub dengan darah atau serum, harus dielakkan helah, luka, sarung tangan dan tangan;

-Jika berlaku luka dan tunas, segera keluarkan sarung tangan, basuh tangan dengan sabun dan air yang mengalir, merawat tangan dengan alkohol 70%, pelincir luka dengan larutan iodin alkohol 5%;

-Sekiranya bersentuhan dengan darah atau cecair biologi lain pada kulit, tempat ini dirawat dengan alkohol 70%, dibasuh dengan sabun dan air, dan dirawat semula dengan alkohol 70%;

-Jika darah pesakit dan cecair biologi lain bersentuhan dengan membran mukus mata, hidung dan mulut: bilas mulut dengan banyak air dan bilas dengan 70% etil alkohol, bilas mata dan mata dengan banyak air (jangan gosok);

-Jika darah pesakit dan cecair biologi lain mendapat gaun, pakaian: ambil pakaian kerja dan tenggelam dalam larutan disinfektan atau di bix (tangki) untuk autoklaf;

-Bagaimana anda boleh mula mengambil ubat antiretroviral terlebih dahulu untuk tujuan profilaksis postexposure jangkitan HIV.

Untuk perlindungan yang handal terhadap pekerja penjagaan kesihatan terhadap hepatitis B, imunisasi 3-kali lipat dilakukan mengikut skema 0-1-6, iaitu. 1 dan 6 bulan selepas vaksin pertama (Merck, vaksin Sharp Kubah ", atau" Pantai Smyat Klein ", atau" Combiotech ").

Dalam kes-kes di mana terdapat trauma ke tangan dan bahagian lain badan dengan pencemaran kulit dan membran mukus dengan cecair badan, madu. seorang pekerja yang sebelum ini tidak divaksinasi terhadap hepatitis B diimunisasi untuk petunjuk epidemiologi juga 3 kali dalam masa yang lebih pendek (mengikut skema 0-1-2) dengan peninjauan semula selepas 12 bulan. Vaksinasi dalam kes-kes ini perlu dilakukan secepat mungkin - tidak lebih daripada 1-2 hari selepas kecederaan. Kecederaan pekerja perubatan harus dikira dalam setiap institusi perubatan dan profilaksis. Mangsa perlu diperhatikan sekurang-kurangnya 6-12 bulan oleh pakar penyakit berjangkit. Pengawasan perubatan dilakukan dengan pemeriksaan mandatori untuk penanda virus hepatitis B, C dan HIV.

Walaupun langkah pertama untuk mencegah kakitangan perubatan daripada dijangkiti virus AIDS adalah untuk mencegah hubungan langsung dengan cecair darah dan tubuh badan yang dijangkiti, tetapi jika hubungan tersebut terjadi akibat kerosakan pada kulit atau membran mukus pekerja kesihatan, ubat antiretroviral itu harus digunakan. seperti azidothymidine (retrovir), indinavir (crixivan), epivir (lamivudine) dan lain-lain lagi.

Kajian kawalan telah menegaskan bahawa azidothymidine berkesan dalam pencegahan HIV selepas trauma. Azidothymidine mengurangkan risiko seroconversion HIV selepas jangkitan HIV selepas pasca trauma sebanyak 79%. Profilaksis selepas trauma (PTP) juga mengurangkan aktiviti retroviral. Secara purata, risiko jangkitan HIV dengan penembusan transkutan darah dari pesakit HIV adalah 0.3%. Risiko jangkitan paling tinggi diperhatikan dengan lesi dalam kulit yang terdedah kepada darah yang kelihatan pada instrumen perubatan, bersentuhan dengan instrumen dalam urat atau arteri pesakit (contohnya dengan jarum semasa pernafasan); atau di dalam tubuh pesakit (oleh itu, mempunyai titer HIV yang tinggi). Semakin banyak darah digunakan, semakin besar risiko. Dengan kerosakan darah dangkal, risiko jangkitan dikurangkan dan adalah 0.1% atau kurang, bergantung kepada jumlah darah dan titer HIV. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes kecederaan tidak membawa kepada jangkitan HIV. Oleh itu, apabila menetapkan PTP, ketoksikan potensinya perlu diambil kira. Jika ini mungkin, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat daripada pakar dalam bidang terapi antiretroviral dan penghantaran HIV.

Telah diketahui bahawa kombinasi azidothymidine (retrovir) dan lamivudine (epivir) meningkatkan aktivitas antiretroviral dan mengatasi pembentukan strain tahan. Penambahan protease (indinavir, saquinavir) terutamanya ditunjukkan dalam kes-kes yang melibatkan risiko tinggi jangkitan. Walau bagaimanapun, memandangkan kemungkinan ketahanan yang tahan, penambahan inhibitor protease adalah dinasihatkan dalam keadaan risiko yang lebih rendah.

Pencegahan jangkitan HIV berisiko jangkitan parenteral

Terapi gabungan adalah wajib selama 4 minggu mengambil 3 ubat 2 inhibitor transkripase terbalik:

azidothymidine 200 mg x 3 kali sehari

lamivudine 150 mg x 2 kali sehari

indinavir 800mg x 3 kali sehari

Sakvinavir 600mg x 3 kali sehari

Sederhana (jenis 2)

"Drip" darah

Terapi gabungan dalam regimen yang sama dengan menggunakan perencat transkripase terbalik selama 4 minggu

Minimum (jenis 3)

Dengan trauma cetek kulit dan membran mukus atau hubungi cecair biologi pada membran mukus.

Azidothymidotherapy selama 4 minggu inhibitor transkripase terbalik

· Sekiranya trauma dari pesakit asimptomatik dengan tahap sel CD4 T-pembantu yang tinggi dan beban virus yang rendah (bilangan salinan RNA HIV dalam 1 ml plasma darah), kemoterapi dilakukan dalam jenis 3.

· Dengan gambaran klinikal penyakit yang dikembangkan, tahap sel-sel pembantu SP4 di bawah 500 dan / atau viral load tinggi dilakukan oleh chemoprophylaxis jenis 1 (J. Bartlett. Pengurusan Perubatan terhadap jangkitan IIIV, Amerika Syarikat, Baltimore, 1998).

Bilangan jabatan, jabatan pesakit, profil unit klinik pesakit luar

Nama keluarga, nama, patronimik pekerja perubatan yang cedera

Kedudukan pekerja perubatan, Tarikh (jam) kecederaan (kemalangan), Sifat kecederaan, kemalangan

Nota: - dalam lajur "Karakter kecederaan" menunjukkan - jarum jarum dalam sarung tangan, tanpa sarung tangan, dipotong dengan pisau bedah (dalam sarung tangan, tanpa sarung tangan), darah, minuman keras, kandungan saluran kelahiran pada membran mukus, pada kulit;

- Sekiranya berlaku kecederaan semasa penjagaan pesakit yang dijangkiti HIV, pekerja perubatan segera (dalam masa 1 hari) dihantar ke Pusat Pencegahan dan Pengawalan AIDS.

Mengenai kerosakan (pencemaran) kulit dan membran mukus cecair biologi semasa manipulasi perubatan dan diagnostik kepada pesakit.

3. Komisen dalam komposisi (3 orang):

Ketua jabatan (doktor yang bertugas) _______________________________________

Jururawat Kanan (Peralihan Bertanggungjawab) ________________________________________

4.F.O.O. (penuh), kedudukan, pengalaman kerja dalam keistimewaan seorang pekerja rumah sakit yang telah mengalami kerosakan (pencemaran) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Langkah-langkah keselamatan: tarikh, oleh siapa ia dilakukan _______________

6. Tarikh, masa, keadaan dan keadaan di mana kerosakan (pencemaran) berlaku _______________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Kehadiran perlindungan perlindungan semasa kemalangan (pakaian, sarung tangan, cermin mata, topeng, dll.) ________________________________________________________________________

8.Lokasi dan sifat kerosakan ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Kehadiran microtraumas sebelumnya pada kulit dan membran mukus (untuk menggambarkan penyetempatan dan sifat) dalam hal pencemaran _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Jenis cecair biologi yang tercemar dengan: darah, serum, cecair serebrospinal, air kencing, hempedu, cecair dari pleura, rongga perut, rembesan vagina, nanah, dahaga ___________________________________________________________

11.F.I.O. tahun kelahiran, alamat rumah yang menunjukkan kawasan itu, kehadiran kumpulan risiko, jangkitan, nombor rekod perubatan pesakit, semasa pemberian bantuan (yang bahannya rosak) kerosakan (pencemaran) _______________

12. Tarikh, masa selepas kecederaan (pencemaran) dan kaedah yang digunakan untuk merawat kulit dan membran mukus __________________________________________________________

Tandatangan dengan tanda kedudukan dan nama keluarga:

Dalam lajur "pelanggaran kerosakan", nyatakan - jarum jarum dengan sarung tangan, tanpa sarung tangan, dipotong dengan pisau bedah (dengan sarung tangan, tanpa sarung tangan), pelepasan darah, cecair cerebrospinal, dan kandungan saluran kelahiran pada membran mukus, pada kulit.

Beritahu saya, yang tahu berapa kerap anda perlu memproses lampu kuarza? Anda boleh menulis secara peribadi!


Olga

kanak-kanak perempuan benar-benar perlukan! Saya tidak boleh mendapatkan maklumat ini di mana-mana sahaja. semua harapan hanya untuk anda!

Irina

Semasa pembersihan am (1 kali dalam 7 hari) bangunan des. r-rom, kaca dengan alkohol 70 darjah. Itu pasti, saya telah bekerja di bilik operasi selama 10 tahun.

Iman

Di pejabat FT, sebelum setiap beralih dengan alkohol 70%, kehidupan lampu meningkat

Olga

Kepercayaan, adakah ia mengikut algoritma atau hanya untuk memanjangkan hayat perkhidmatan?

Iman

Ini ditunjukkan dalam arahan yang diberikan kepada kami oleh juruteknik yang melayan peralatan tersebut. Secara jujur, kadang-kadang mereka terlupa untuk memecat mesin, tetapi menyedari bahawa apabila lampu memakai dan mula menghidupkan dengan kesukaran, sapu akan menyala seperti baru.

Angelica

Dan bagaimanakah anda meneruskan kredit untuk San Epid.Rezhimu? Diproses semasa gen. membersihkan 1 kali dalam 7 hari. Alkohol 70%.

Olga

Angelica Smyattsky, saya juga fikir begitu, dan saya tahu dan diajar! Dan penatua saya berpendapat bahawa setiap hari perlu!

Iman

Olga, dan apa jenis lampu yang anda maksudkan? Saya berkata fisioterapi, UFO, dan jika bakterisida, maka saya lulus

Catherine

Persoalan yang menarik adalah kita, sebagai contoh, memproses lampu itu sendiri dengan air sulingan, dan badan dirawat dengan penyelesaian.

Natalia

Baiklah Lampu bakteria diproses 1 kali seminggu, dengan pembersihan gen. Tubuh dibasmi kuman, dan lampu itu sendiri adalah 70% alkohol.

Alena

Dan di rumah bagaimana ia dirawat? Kami membeli lampu kerana kanak-kanak sering sakit.

Olga

Terima kasih banyak.

Catherine

Rawatan 1 kali seminggu

Daria

Saya menonton semuanya memproses lampu 70 gram. alkohol. Dan ahli epidemiologi hospital kami telah membangunkan algoritma untuk pembersihan umum, bergantung pada perintah, sanpine, dan sebagainya. Pendek kata, kami memproses 95 gram alkohol sekali seminggu.

Olga

1 kali saya akan mengambil 95 alkohol

Oksana

Penyinaran bakterisida dibuang dengan larutan yang diselesaikan, lampu 95 * adalah larutan alkohol antiseptik!

PENDAFTARAN MEDIA

Penyulingan udara bakteris bertujuan untuk menekan aktiviti penting mikroorganisma dalam persekitaran udara dianggap sebagai langkah yang berkesan untuk mencegah penyebaran penyakit berjangkit dengan mekanisme transmisi aerosol (tuberkulosis, campak, difteri, jangkitan virus pernafasan akut, termasuk influenza, dll.).

Menurut SanPiN 2.1.3.2630-10 "Keperluan kebersihan dan epidemiologi bagi organisasi yang terlibat dalam aktiviti perubatan", teknologi berikut digunakan untuk membasmi udara untuk mengurangkan pencemaran udara ke tahap yang selamat:

- pendedahan kepada sinaran ultraviolet menggunakan penyinaran bakterisida terbuka dan gabungan yang digunakan semasa ketiadaan orang, dan iradiator tertutup, termasuk peredaran darah, yang membolehkan untuk menjalankan pembasmian kuman udara di hadapan orang, bilangan penyinaran yang diperlukan bagi setiap bilik ditentukan dengan pengiraan mengikut piawaian semasa;

- pendedahan kepada aerosol pembasmian kuman apabila tiada orang dengan bantuan peralatan semburan khas (penjana aerosol) semasa pembasmian kuman jenis akhir dan semasa pembersihan umum;

- penggunaan penapis bakteria, termasuk penguat elektrostatik.

Operasi pembasmian kuman penyingkiran udara yang tidak betul, memberi kesan palsu terhadap perlindungan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan, tidak menjamin gangguan rantaian wabak (sumber jangkitan adalah mekanisme transmisi - organisma mudah terdedah). Kuasa dibazirkan dan peralatan memakai. Mari kita periksa kesilapan yang paling biasa dalam organisasi pembasmian kuman bakteris udara dalaman, serta cara untuk menghapuskannya.

1. Kesilapan dalam pilihan peralatan untuk pembasmian kuman pembasmian udara

1.1. Penggunaan peralatan dengan spesifikasi yang tidak ditentukan

Contoh: Apabila menentukan sebab-sebab keputusan yang tidak memuaskan penyelidikan penyebaran mikrob dalam jabatan ophthalmologi operasi, dokumentasi yang dilampirkan kepada penyinaran bakterisida-resirculator udara telah diperiksa. Dokumentasi telah disediakan dalam bahasa Itali, dan hasilnya adalah mustahil untuk menetapkan berapa banyak ruang pemasangan yang direka untuk, bagaimana efisiennya, cara yang diperlukan untuk digunakan, dan juga untuk mengurusnya. Mencari dokumentasi yang relevan, termasuk permintaan kepada pembekal, tidak membawa hasil yang memuaskan.

Kenapa tidak: Penggunaan pemasangan bakteria tanpa memperhitungkan produktiviti dan ciri-ciri lain tidak menjamin keberkesanan pembasmian kuman udara di bilik fungsian.

Menyelesaikan ralat: Pemecatan pemasangan dari peredaran, penggantian dengan peralatan dengan ciri teknikal yang diketahui.

1.2. Pilihan teknologi pembasmian udara yang tidak memenuhi syarat-syarat fungsi bilik

Contoh: Bagi maksud membasmi udara, satu disinfektan dalam pakej aerosol digunakan antara pesakit dengan jangkitan pernafasan akut di pejabat pengamal am. Ia tidak mengambil kira cadangan arahan untuk digunakan, mengikut masa pendedahan pembasmian kuman untuk penyediaan ini adalah 30 minit, selepas pendedahan bilik harus berventilasi selama 15 minit, tanpa perlindungan pernafasan individu apabila penyemburan cara di dalam bilik boleh tidak lebih dari 1 minit.

Mengapa tidak: Teknologi yang dipilih tidak menyediakan pembasmian kuman udara antara pesakit, adalah berbahaya bagi pesakit dan pekerja perubatan jika digunakan di hadapan mereka.

Ralat penyingkiran: Penggunaan penyinaran bakterisida-recirculators jenis tertutup dan cara perlindungan pernafasan individu semasa penerimaan pesakit.

2. Kesilapan dalam pengiraan bilangan penyinaran bakterisida yang digunakan

2.1. Pengiraan bilangan penyinaran bakterisida yang digunakan tanpa mengambil kira saiz (kelantangan) bilik

Contoh: Dalam menjalankan penilaian terhadap kualiti organisasi langkah-langkah pencegahan di sebuah institusi pendidikan menengah, wakil-wakil pentadbiran menunjukkan sebuah udara penyinaran-pengiritasi bakterisida ultraviolet yang terletak di kawasan rekreasi sekolah. Apabila mengkaji arahan untuk digunakan, didapati bahawa pengitar semula ini direka untuk membasmi udara dalam bilik tidak lebih daripada 100 meter padu. Pada masa yang sama, jumlah rekreasi kira-kira 500 meter padu. Oleh itu, sekurang-kurangnya 5 resirkulator serupa diperlukan untuk pembasmian kuman. Itulah, sebenarnya, pembasmian kuman udara dalam rekreasi tidak berlaku.

Kenapa tidak: Penggunaan penyinak bakteria yang tidak produktif dalam premis besar tidak membenarkan tahap kecekapan bakteria yang diperlukan.

Penghapusan kesilapan: Pemasangan jumlah penyinaran bakterisida yang mencukupi berdasarkan saiz bilik yang tepat.

2.2. Pengiraan bilangan penyinaran bakterisida yang digunakan, tidak termasuk bilangan orang yang tetap di dalam bilik

Contoh: Semasa penentuan sebab-sebab hasil pencemaran mikrob yang tidak memuaskan dalam unit penjagaan intensif untuk empat katil, didapati bahawa resimulator penyerap yang dipasang boleh digunakan di dalam bilik dengan tidak lebih daripada tiga pesakit mengikut arahan. Selepas pemasangan peralatan produktiviti yang lebih besar dan menjalankan kajian berulang pencemaran mikrob, penunjuk mula mematuhi standard.

Kenapa tidak: Dengan peningkatan jumlah orang di dalam bilik, pencemaran mikrob udara di dalam bilik meningkat. Penggunaan penyinak bakteria yang tidak mencukupi untuk produktiviti tidak membenarkan tahap keberkesanan bakterisida yang diperlukan dalam keadaan sedemikian.

Menyelesaikan kesilapan: Menetapkan jumlah penyinaran bakterisida yang mencukupi atau kelengkapan produktiviti yang lebih tinggi.

3. Penempatan tidak betul tumbuhan kuman

Sebagai contoh: Apabila memasuki sebuah bangunan baru sebuah hospital pelbagai disiplin, didapati bahawa di bilik fungsional (bilik rawatan, bilik persalinan, bilik sisa perubatan, dll) salah satu jabatan pembedahan, penyinaran radiasi ultraviolet yang dipasang di dinding dipasang tepat di bawah lubang ventilasi ekzos.

Kenapa tidak: Kelantangan keseluruhan udara tertutup dengan susunan penyadap bakterisida ini, selepas disinfeksi, akan langsung masuk ke lubang ekzos pengudaraan dan dibawa ke luar bangunan. Pada masa yang sama pembasmian kuman udara di dalam bilik tidak berlaku.

Menyelesaikan kesilapan: Penempatan pemasangan bakterisinya dengan mengambil kira corak aliran udara di bilik, termasuk geometri bilik, reka bentuk sistem pengudaraan, lokasi elemen pemanasan, anggaran bilangan orang di dalam bilik, sumber mikroflora, lokasi peralatan perubatan, dan sebagainya.

4. Operasi tumbuhan bakteria yang tidak betul

4.1. Penggunaan penyinak bakterisida dengan set lampu ultraviolet yang tidak lengkap

Contoh: Melalui seksyen pediatrik, makanan mudah alih jenis terbuka telah ditemui, di mana enam lampu pembaziran telah hilang dua dan satu adalah salah.

Kenapa tidak: Penggunaan penyinaran bakterisida dengan set lampu bakterisida yang tidak lengkap tidak membenarkan tahap kecekapan bakterisida yang diperlukan.

Ralat penyingkiran: Peruntukan penjagaan teknikal untuk tumbuhan kuman, penggantian lampu germicidal yang tepat pada masanya.

4.2. Pembersihan akhir permukaan kuman lampu bactericidal dan permukaan pemasangan dari habuk dan kotoran

Contoh: Apabila melawat klinik feldsher-obstetrik, suapan bakterisida gabungan diletakkan pada ketinggian yang mencukupi di dalam bilik. Telah didapati bahawa reflektor pemasangan dan mentol lampu germicidal ditutup dengan lapisan debu yang banyak, yang menghalang radiasi ultraviolet.

Kenapa tidak: Penggunaan penyinaran bakterisida dengan pencemaran bakterisida tidak membenarkan tahap kecekapan bakterisida yang diperlukan.

Ralat penyingkiran: Peruntukan penjagaan teknikal untuk tumbuhan bakteria, menyapu lampu bakterisida dan permukaan penyinaran tepat pada masanya.

4.3 Penggunaan lampu ultraviolet dengan hayat perkhidmatan yang tamat tempoh

Contoh: Apabila mengawal buku log dan mengendalikan pemasangan germicidal dengan jururawat kanan, didapati lampu ultraviolet yang digunakan di dalam penyinakkan bakterisida yang dipasang di dinding mempunyai hayat perkhidmatan 3,000 jam, dan 3,007 jam digunakan.

Mengapa tidak: Dengan peningkatan dalam hayat perkhidmatan, kecekapan bakterisir lampu ultraviolet dikurangkan, yang tidak membenarkan tahap pengurangan pencemaran mikrob yang mencukupi.

Ralat penyingkiran: Peruntukan penjagaan teknikal untuk tumbuhan kuman, penggantian lampu germicidal yang tepat pada masanya.

4.4. Pengiraan dan pemasangan pemasangan bakteria apabila menggunakan arahan untuk menggunakan pemasangan lain

Contoh: Semasa pemisahan jabatan terapeutik, didapati bahawa penyinaran OBN-150 (dilengkapi dengan 1 lampu ultraviolet) berfungsi dalam jabatan prosedur, bagaimanapun, OBN-300 ditunjukkan dalam daftar dan kawalan pemasangan bakterisida ultraviolet dalam lajur "Jenis pemasangan bakterisida ultraviolet" Prosedur juga adalah pada penyinaran OBN-300 (2 lampu ultraviolet).

Apabila menemu ramah kakitangan perubatan, ternyata OBN-300 telah gagal dua minggu lalu. Penggantian itu dilakukan oleh penyinaran dari jumlah "tersedia" - OBN-150. Pada masa yang sama, masa penyinaran kekal sama. Hakikat bahawa penyinaran diberikan kuasa bakteria pada masa yang lebih kecil tidak diambil kira.

Menyelesaikan ralat: Hati-hati semak arahan untuk menggunakan peralatan yang digunakan.

4.5. Penggantian unsur-unsur penapis lewat

Contoh: Apabila menentukan penyebab hasil pencemaran mikrob tidak memuaskan di dalam bilik rawatan, didapati bahawa penapis udara di dalam penyinaran kitar semula tidak digantikan dengan bakterisida 1.5 tahun (sejak kemudahan itu ditugaskan). Wakil-wakil dari perkhidmatan teknikal selepas membuka selongsong penyinaran menunjukkan penapis yang benar-benar tersumbat dengan habuk. Selepas menggantikan penapis dan melakukan pemeriksaan semula sampel udara, tahap pencemaran mikrob mula mematuhi normatif.

Kenapa tidak: Apabila mengisi dengan habuk, kapasiti penapis berkurangan, yang mengurangkan keberkesanan pembasmian kuman.

Penghapusan ralat: Penggantian penapis tepat pada masanya.

4.6. Kesan Sampingan Peralatan Pembasmian Kuman Udara

Contoh: Dari kakitangan bilik persalinan untuk pesakit yang mengalami luka purul, ada aduan mengenai penampilan bau kimia yang tajam di dalam bilik, yang berasal dari penyinaran kitar semula yang baru dipasang (photocatalytic). Semasa pemeriksaan premis dan kaji selidik pekerja, didapati bahawa pemasangan bakterisida diletakkan di atas tangki untuk membasmi produk perubatan. Di dalam tangki terdapat penyelesaian kerja disinfektan berdasarkan glutaraldehid, senyawa ammonium kuarbonat dan amina tersier. Pada masa yang sama, kereta kebal dengan pembasmian kuman sentiasa dibuka sebagai melanggar arahan penggunaan. Asap disinfektan memasuki penyinaran peredaran darah, di mana reaksi kimia berlaku pada penapis photocatalytic, akibatnya bahan yang tidak dikenal pasti dihasilkan yang menyebabkan bau yang tajam. Selepas menggantikan penapis photocatalytic, menutup penutup botol dengan penutup, bau telah dikeluarkan.

5. Perubahan dalam tempoh penyinaran bakteria

5.1. Pelanggaran jadual pembasmian kuman pembasmian udara dalaman

Contoh 1: Dalam usaha mewujudkan penyebab hasil pencemaran mikrob yang tidak memuaskan, didapati bahawa bukannya 30 minit (tempoh dedahan didirikan dengan kaedah pengiraan semasa pemasangan pemasangan), hanya 15 minit yang terdedah.

Contoh 2: Semasa menjalankan pusingan pentadbiran jabatan neurologi, satu percanggahan telah ditemui di antara penunjuk kaunter digital penyinaran-pemancar dan data daripada log pemasangan dan kawalan bakteris ultraviolet

Kenapa tidak: Mengurangkan tempoh pendedahan membawa kepada pengurangan keberkesanan pembasmian kuman.

Ralat penghapusan: Memantau operasi peralatan yang betul.

5.2. Rawatan bakterisida tanpa sensitiviti kepada radiasi ultraviolet mikroorganisma individu

Contoh: Apabila memantau pembasmian kuman akhir selepas memindahkan pesakit dengan tuberkulosis pulmonari, didapati pembasmian kuman membuang air dilakukan mengikut rejim untuk S. aureus, dan bukan M. tuberculosis selama 30 minit dan bukannya 45 minit.

Kenapa tidak: Dos volum antimikrobial tidak sama dengan patogen yang berlainan. Oleh itu, M. tuberkulosis lebih tahan terhadap radiasi ultraviolet daripada staphylococcus sekitar 1.5 kali. Mengurangkan tempoh pendedahan membawa kepada pengurangan keberkesanan pembasmian kuman.

Ralat penghapusan: Pengiraan parameter yang mengambil kira R 3.5.1904-04 "Menggunakan radiasi bakterisida ultraviolet untuk membasmi udara dalaman", serta memantau operasi peralatan yang betul.