Herpes genital - rawatan

Herpes genital adalah penyakit yang sangat umum yang termasuk dalam kumpulan penyakit menular seksual, iaitu agen penyebab yang herpes simplex virus jenis II. Herpes genital terutamanya memberi kesan kepada kulit dan membran mukus organ-organ kemaluan, penyakit ini lebih sering dikesan pada wanita. Umur purata pesakit adalah 20-30 tahun.

Transmisi virus dari orang sakit kepada orang yang sihat berlaku semasa hubungan seksual, serta semasa seks dubur dan lisan, dan risiko jangkitan meningkat beberapa kali jika semasa hubungan pesakit mempunyai tanda-tanda pemburukan herpes genital. Faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan dalam bentuk penyakit ini termasuk kehadiran sebilangan besar pasangan seks dan seks kasual.

Gejala herpes alat kelamin

Dalam 80% orang yang mempunyai herpes kemaluan, penyakit tersebut tidak sama sekali tanpa gejala dan, tanpa mengetahui tentang penyakit mereka, mereka boleh menjangkiti orang yang sihat.

Ancaman infeksi virus biasanya berlaku akibat pendedahan kepada faktor-faktor seperti situasi stres, avitaminosis, kehadiran penyakit kronik, campur tangan pembedahan, haid pada wanita.

Pada lelaki dan wanita, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi organ-organ kemaluan, tanda-tanda herpes kelamin agak berbeza. Tetapi gejala utama untuk semua adalah penampilan ruam, menyerupai vesikel kecil, pada alat kelamin.

Pada wanita, ruam terdapat pada kulit labia besar, kecil, punggung, paha, dan mukosa vagina. Kemunculan lesi biasanya disertai dengan sakit, kadang-kadang wanita sakit mengadu sakit pada perut bawah, memanjang ke rektum dan belakang bawah. Mungkin penampilan pelepasan dari saluran kemaluan, jumlah yang meningkat pada separuh kedua kitaran haid. Tetapi gejala utama herpes genital, yang paling sering menjadikan seorang wanita beralih kepada pakar ginekologi, adalah gatal-gatal yang menyakitkan di kawasan alat kelamin.

Herpes genital pada wanita adalah berbahaya kerana semasa mengandung virus yang menyebabkannya mempunyai kesan negatif pada janin. Di samping itu, kanak-kanak mungkin dijangkiti semasa melewati saluran genital ibu semasa buruh. Oleh itu, semua wanita dengan herpes genital aktif (ruam pada alat kelamin) mesti dirawat sebelum merancang kehamilan.

Pada lelaki dengan herpes genital, ruam ditemui di kepala zakar. Kemunculan ruam disertai dengan rasa sakit dan gatal-gatal yang tidak dapat ditolerir. Proses ini boleh merebak ke uretra, pundi kencing, prostat, buah zakar, yang boleh menyebabkan perkembangan urethritis atau prostatitis, yang mempunyai gejala mereka sendiri.

Rawatan herpes alat kelamin

Virus herpes, sekali dalam tubuh manusia, disimpan dalam sel untuk kehidupan. Sehingga kini, ubat yang boleh dimusnahkan, tidak dibuat. Dengan bantuan rawatan ubat, anda hanya boleh menghapuskan gejala penyakit dan, menonaktifkan virus, memindahkannya ke tahap remisi.

Kumpulan utama ubat yang digunakan dalam rawatan herpes genital adalah ubat antivirus. Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir dan Foscarnet digunakan untuk merawat penyakit ini. Mengambil ubat antiherpetik berlangsung 7-10 hari. Rawatan yang lebih cepat bermula, semakin besar peluang untuk mencapai pengampunan jangka panjang penyakit.

Di samping rawatan antiviral, terapi imunomodulasi ditetapkan. Ubat kumpulan induk interferon (Lavomax, Amiksin, Poludan) mempunyai keberkesanan yang baik dalam rawatan herpes kelamin. Juga, multivitamin diberikan kepada pesakit (Biomax, Vitrum, Alphabet).

Pencegahan herpes alat kelamin

Pencegahan penyakit ini adalah sama seperti penyakit lain yang menular seksual. Adalah perlu untuk menahan diri dari seks kasual, untuk menghadkan bilangan pasangan seksual, menggunakan kaedah penghalang kontrasepsi (kondom) apabila terdapat ketidakpastian tentang pasangan. Penjagaan khusus perlu diambil dalam tempoh penyakit akut, supaya tidak menjadi sumber jangkitan pasangan.

Perhatian khusus kepada kesihatan mereka harus diberikan kepada wanita yang merancang kehamilan. Memandangkan dalam kebanyakan kes, jika terdapat status imun yang baik, herpes genital tidak nyata sama sekali, disarankan agar wanita menjalani pemeriksaan tambahan pada peringkat perancangan kehamilan. Jika jangkitan dikesan, pasangan seksual wanita juga perlu diperiksa dan dirawat. Seorang pakar sakit puan boleh mengesyorkan agar wanita memulakan rawatan pada tempoh 35-36 minggu kehamilan untuk mengelakkan ketakseluhan proses semasa bersalin.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa virus herpes, sekali pada kulit dan membran mukus, tidak segera memasuki sel-sel badan dan dapat dinyahaktifkan. Pakar-pakar Rusia percaya bahawa virus itu boleh dinyahaktifkan pada hari-hari pertama selepas jangkitan, dan ahli-ahli sains Amerika mendakwa tempoh ini terhad kepada 1.5-2 jam. Oleh itu, dalam kes ketidakpastian dalam pasangan, selepas seks kasual, adalah perlu untuk melakukan pencegahan kecemasan jangkitan dengan herpes seks dan STI lain. Segera selepas hubungan seks atau dalam masa terdekat selepas itu, anda perlu melakukan tandas yang lebih bersih dari alat kelamin. Anda juga boleh menggunakan ubat yang digunakan untuk pencegahan jangkitan kemaluan (Miramistin, Chlorhexidine). Kaedah mencegah penyakit tidak berkesan dalam semua kes, tetapi ia boleh mengurangkan risiko jangkitan dengan herpes kelamin.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Sekiranya tanda-tanda herpes genital muncul, anda harus berunding dengan pakar venereologi. Pakar sakit puan atau pakar urologi juga akan membantu dalam merawat penyakit ini. Dalam kes-kes yang teruk, semasa jangkitan seorang wanita hamil, perundingan pakar penyakit berjangkit adalah perlu. Dengan jangkitan penyakit yang kerap, adalah perlu untuk berunding dengan imunologi, kerana herpes kelamin adalah tanda kekurangan imunod.

Herpes genital

Herpes genital adalah penyakit kelamin yang sangat biasa hari ini. Walaupun menjadi ahli kumpulan venereologi, penyakit tersebut boleh dipanggil selamat: ia tidak membawa kepada kematian, kerana ia tidak mengganggu fungsi organ-organ dalaman, ia hampir tidak pernah menyebabkan ketidaksuburan.

Walau bagaimanapun, herpes kelamin adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, menyebabkan pesakit banyak kesulitan dan masalah yang serius, termasuk yang sosial dan psikologi. Itulah sebabnya semua orang perlu mengetahui bahaya mengatasi herpes dan memerhatikan langkah-langkah yang perlu untuk pencegahannya.

Herpes simplex virus sebagai penyebab jangkitan herpes genital

Ejen penyebab herpes genital adalah dua jenis virus - HSV-1 dan HSV-2, yang juga dikenali sebagai virus herpes jenis pertama dan kedua. Mereka termasuk dalam keluarga besar virus herpes, mengandungi lebih daripada 200 jenis virus, dan dalam kehidupan seharian dan bahkan dalam sains - untuk kesederhanaan - mereka dipanggil virus herpes simplex.

Hari ini, doktor bersetuju bahawa herpes genital dengan kekerapan yang sama boleh disebabkan oleh virus kedua-dua jenis pertama dan kedua. Walau bagaimanapun, apabila organisma HSV-2 dijangkiti, ia adalah ciri bentuk genital jangkitan dan gambaran gejala yang sangat tidak menyenangkan kelihatan lebih kerap.

Kedua-dua jenis virus herpes simplex itu sendiri berbeza antara satu sama lain hanya dalam struktur zarah virus. Membran ini berbentuk sfera dan terdiri daripada protein: lipo- dan glikoprotein. Di antara yang kedua terdapat dua glikoprotein, berbeza dengan HSV-1 dan HSV-2. Glikoprotein ini memainkan peranan sejenis "tentakel", dengan bantuan yang virion mengenali dinding sel dan sangat melekat padanya.

Zarah virus mempunyai diameter hanya 200 nanometer, dan pada segmen garis di antara dua bahagian milimeter, 5000 pelarian berpanjangan berturut-turut akan sesuai!

Dalam persekitaran luaran, virus herpes agak stabil. Pada suhu 37 darjah Celcius, ia tidak kehilangan daya maju selama 20 jam, tetapi suhu 50 darjah membunuhnya dalam setengah jam. Virions tidak takut pembekuan dan pencairan yang berulang. Lebih-lebih lagi, mereka boleh bertahan selama-lamanya pada suhu minus 70 darjah.

Walaupun di bawah keadaan alam sekitar biasa, virus herpes simplex hidup secara harfiah beberapa puluhan minit, ini sudah cukup untuk menyebarkan dengan kelajuan yang besar antara orang.

Cara penyebaran herpes genital dan cara virus dalam badan

Menurut statistik, 11% orang muda di bawah umur 15 tahun dan 73% daripada orang tua lebih daripada 50 dijangkiti dengan herpes simplex type 2 virus. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa majoriti pesara mengalami masalah herpes genital.

Perbezaan gejala dan lokalisasi ruam, sifat herpes, bukan disebabkan oleh perbezaan jenis virus, tetapi perbezaan di tempat di mana herpes dalam badan tidak aktif. Untuk memahami perkara ini, perlu diperhatikan secara terperinci proses jangkitan badan dengan herpes.

Cara utama penyebaran herpes genital adalah:

  • Penghantaran secara langsung melalui hubungan seksual. Dalam kes ini, ia adalah sangat mungkin dan sangat kerap terdapat penyebaran virus dari bibir pemakai kepada alat kelamin yang dijangkiti;
  • Cara rumah untuk memindahkan virus yang berlaku walaupun pada orang yang tidak pernah mempunyai hubungan seksual. Jadi, anda boleh dijangkiti dengan menyentuh bibir anda dengan sejuk semasa keterukan bibir, dan kemudian, tanpa mencuci tangan anda, untuk menyentuh alat kelamin anda. Sudah tentu, adalah mungkin untuk memindahkan patogen melalui barangan rumah atau pakaian.

Tidak kira di mana, tetapi setelah mendapat alat kelamin, herpes virions menembusi ke dalam membran mukus saluran kencing dan ke dalam alat kelamin dalaman. Di sana mereka dimasukkan ke dalam sel, mencapai alat nuklear mereka dan menyumbangkan bahan genetik mereka ke DNA sel. Selepas itu, sel secara sukarela bermula, bersama-sama dengan bahannya, untuk mensintesis protein virus, dari mana virion baru dipasang. Zarah-zarah baru ini meninggalkan sel induk dan terus menyebar ke dalam badan. Apabila terdapat terlalu banyak daripada mereka, tanda-tanda gejala penyakit muncul.

Mereka virion yang mencapai proses sel-sel saraf, sepanjang proses ini bergegas ke nukleus sel. Nukleus sel saraf terletak di kawasan ganglia basal di kawasan tulang belakang. Dan sel-sel, akson yang ditarik ke alat kelamin, berada di kawasan coccyx, dan sel-sel dengan ujung-ujung di muka berada di kawasan kepala. Setelah tubuh mengembangkan imuniti terhadap herpes, semua zarah bebas di dalam tubuh mati, dan sel-sel yang dijangkiti digantikan oleh muda dan sihat. Dan hanya sel-sel saraf terus menyimpan gen virus. Sebaik sahaja imuniti badan menjadi lemah, virion muda akan mula muncul dari sel, yang "menggulung" ke tisu luar sepanjang akson yang sama. Dari otak ke bibir, dan dari coccyx ke alat kelamin. Oleh itu, dari mana jangkitan memasuki tubuh, maka ia akan terus nyata.

Oleh itu, istilah "herpes genital" difahami tidak begitu jenis jenis virus sebagai jangkitan yang menjejaskan bahagian-bahagian tertentu alat kelamin.

Kumpulan risiko penyakit ini

Tidak mustahil untuk mengatakan mana orang lebih cenderung untuk mendapat jangkitan dengan herpes kelamin. Walau bagaimanapun, statistik menunjukkan bahawa penyakit ini lebih biasa di:

  • homoseksual - hampir separuh daripada mereka adalah herpes kelamin;
  • wakil bangsa Negroid;
  • wanita pada umumnya - mereka lebih mudah dijangkiti dengan herpes genital;
  • orang yang mengidap penyakit kelamin yang lain.

Di samping itu, risiko mengatasi herpes meningkat dengan usia. Dengan jumlah pembawa herpes simplex, kategori umur yang paling banyak adalah 20-29 tahun dan 35-40 tahun.

Dan tentu saja, lebih banyak orang mempunyai pasangan seksual, terutama yang rawak, semakin berisiko mendapat terinfeksi.

Gejala dan peringkat penyakit

Pada peringkat berlainan kejadian herpes genital, berbagai gejala muncul, oleh itu, ia mudah untuk mengenali mereka mengikut urutan penampilan mereka.

Pada peringkat pertama, gatal-gatal, sakit dan pembakaran muncul di kawasan letusan masa depan. Bengkak kecil mungkin bermula. Di samping itu, gejala pada peringkat ini adalah:

  • sakit dalam skrotum dan perineum;
  • sakit dan rasa berat di paha atas;
  • mati rasa di rantau pelvis, terutamanya selepas tidur dan duduk lama;
  • demam.

Dengan kenaikan suhu, kelegaan umum biasanya berlaku. Ini adalah gejala yang jarang berlaku, dan penting untuk tidak mengelirukan dengan manifestasi beberapa penyakit lain.

Pada peringkat kedua, ruam itu mula muncul. Pertama, kemerahan terjadi di tempat mereka, dan kemudian banyak gelembung telus kecil muncul pada kemerahan. Mereka agak menyakitkan dan menyebabkan banyak kesulitan.

Sebagai peraturan, ruam-bulu ini mempunyai dislokasi berikut:

  • pada vulva;
  • kemaluan;
  • pada punggung dan dubur;
  • di bahagian dalam paha;
  • pada serviks;
  • di dalam uretra.

Kemunculan ruam dalam dubur dan pada punggung adalah tipikal untuk jangkitan herpes selepas seks dubur.

Di peringkat ketiga, vesikel pecah dan borok kecil terbentuk di tempatnya. Ini berlaku agak konsisten, dan peringkat pecah gelembung keseluruhan berlangsung dari beberapa jam hingga satu hari.

Pada peringkat terakhir, kudis ditutup dengan kerak kering, dan tisu di bawahnya diperbaharui. Selepas ini, tidak ada kesan yang dapat dilihat dari episod penyakit ini.

Semasa keterukan jangkitan ini dicirikan oleh manifestasi banyak gejala psikologi penyakit. Antaranya kemurungan, fobia sosial, tekanan, insomnia, pengasingan dalam diri sendiri, ketakutan hubungan seksual, sakit kepala, dan kadang-kadang pemikiran bunuh diri. Keadaan sedemikian adalah ciri-ciri fleksibel dan melankolik, serta orang yang mempunyai pengalaman seksual yang sedikit.

Walau bagaimanapun, tidak semestinya, herpes kelamin menampakkan dirinya dengan gejala di atas. Sesetengah bentuk penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda atau gambaran gejala yang sangat kabur, oleh itu bentuk-bentuk sedemikian memerlukan pertimbangan yang berasingan.

Bentuk penyakit

Pertama sekali, dua jenis herpes genital harus dibezakan: primer dan berulang. Yang pertama berlaku selepas jangkitan, biasanya selepas seminggu atau dua, tetapi kadang-kadang ia boleh muncul selepas beberapa bulan; yang kedua - setiap masa berikutnya dengan penurunan daya perlindungan badan. Secara simtomatik, mereka agak sama, tetapi ia adalah herpes berulang yang mempunyai beberapa bentuk kebocoran yang berbeza.

Bentuk herpes genital yang tipikal adalah bentuk di mana kebanyakan gejala yang dijelaskan di atas menunjukkan diri mereka sendiri. Di samping itu, ia boleh diperhatikan:

  • bentuk microsymptomatic atipikal, juga dipanggil subklinikal. Apabila ia mungkin menunjukkan tanda-tanda yang tidak menimbulkan perhatian khusus kepada pesakit dan bukanlah alasan untuk berkonsultasi dengan doktor. Ia boleh bererti beberapa gelembung yang telah muncul, gatal-gatal yang sedikit atau bahkan tidak dapat dilihat;
  • Bentuk macrosymptomatic atipikal di mana tidak semua gejala penyakit muncul. Sebagai contoh, rasa sakit dan gatal-gatal mungkin berlaku, tetapi buih sendiri tidak akan muncul, atau sebaliknya;
  • Bentuk asimtomatik di mana tidak ada manifestasi eksternal penyakit sama sekali. Bentuk ini diperhatikan dalam 20% pesakit dan sangat berbahaya, kerana dengan itu, walaupun semasa kambuh, seseorang boleh melakukan hubungan seks dan menjangkiti pasangan seksual.

Herpes genital juga dicirikan oleh fakta bahawa intensiti dan set gejala mungkin berbeza pada wanita dan lelaki.

Herpes genital pada wanita dan lelaki: ciri-ciri khusus

Kekhususan herpes genital pada wanita dan lelaki dikaitkan dengan nuansa jangkitan organ-organ genital dalaman.

Jadi, pada wanita, penyakit umum adalah kolpitis dan leukoplakia serviks, yang telah berkembang akibat herpes. Hari ini, penyakit intrauterin yang agak baru, diletakkan di dalam epitelium endometrium, disebabkan oleh virus herpes simplex.

Herpes genital sangat berbahaya bagi wanita hamil. 30% daripada pengguguran spontan dan 50% keguguran lewat disebabkan oleh penyakit ini. Apabila ibu hamil, pada akhir kehamilan, kira-kira 5% daripada bayi yang baru lahir dijangkiti virus pada masa kelahiran, semasa jangkitan awal ibu pada masa yang sama, angka ini adalah 70-75%. Di samping itu, virus herpes simplex dianggap virus kedua kerana risiko kecacatan pada anak selepas virus rubella.

Pada lelaki, prostatitis herpetic adalah akibat daripada ciri-ciri herpes kemaluan. Menurut statistik, dalam 20% daripada kes-kes prostatitis kronik, penyakit ini disokong oleh jangkitan herpetic. Di samping itu, terdapat juga bentuk atipikal herpes genital, di mana penyakit ini hanya menunjukkan prostatitis.

Biasa kepada lelaki dan wanita adalah:

  • Cystitis herpetic. Apabila ia dicirikan dengan kerap kencing, kehadiran darah dalam air kencing. Pada wanita, cystitis boleh berkembang semasa jangkitan utama, pada lelaki lebih kerap akibat dari prostatitis herpetic;
  • Urethritis herpetic. Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan dan kesakitan yang teruk apabila kencing, rupa darah dalam air kencing;
  • Luka herpetic pada dubur dan rektum. Hasilnya paling kerap adalah retak di dubur. Di samping itu, terdapat kerengsaan buasir, kesakitan teruk dan gatal-gatal di kawasan sfinkter, pendarahan semasa pembuangan air najis, kembung. Masalah umum lesi rektum herpetic adalah bahawa pesakit sering didiagnosis dengan fisur rektum tanpa mendiagnosis herpes sebagai penyebab penyakit.

Nuansa diagnosis

Dalam kebanyakan kes, diagnosis herpes genital dibuat oleh doktor secara visual semasa peperiksaan. Dalam kajian ini, organ kelamin, dubur, punggung dan paha luar didedahkan. Pada wanita, dengan bantuan cermin khas, vagina dapat diperiksa untuk lesi di dindingnya.

Pada masa akan datang, luka dari uretra atau dubur boleh diambil sampel. Oleh kerana perbezaan fisiologi, prosedur ini agak menyakitkan pada lelaki, dan dalam masa beberapa jam selepas pensampelan, rasa sakit boleh berlaku semasa kencing.

Ujian yang lebih dipercayai untuk menentukan kehadiran virus herpes dalam badan tanpa gejala yang kelihatan adalah:

  • satu ujian imunosorben yang berkaitan enzim, di mana sampel darah diambil dari pesakit, dan oleh titer IgG dan IgM spesifik kepada virus, ia ditentukan sama ada badan itu sudah biasa dengannya;
  • Reaksi rantai polimerase, dilakukan hanya pada cecair, diambil dari gelembung semasa ruam;
  • Kaedah kebudayaan. Terlalu layak hanya semasa berulang dengan bentuk yang tidak biasa penyakit, apabila tidak selalu mungkin untuk menubuhkan punca ruam.

Untuk diagnosis herpes genital yang betul, sangat penting untuk mengambil sampel dari satu pesakit dari beberapa media sekaligus - jus prostat, mukosa vagina dan saluran serviks, air mani dan air kencing. Pada wanita, perlu mengambil kira bahawa virus itu secara aktif dilepaskan pada awal kitaran haid.

Di Barat, gunakan beberapa lagi ujian untuk menentukan kehadiran virus herpes simplex dalam darah. Antaranya ialah kaedah Eliza dan immunoblotting, analisis cepat Pokit dan Blot Barat.

Rawatan herpes alat kelamin

Rawatan herpes kemaluan dalam kebanyakan kes adalah untuk melegakan gejala penyakit berulang. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat penghilang rasa sakit dan sedatif, salap dan krim istimewa, ubat untuk sakit kepala dan demam dalam manifestasi yang terakhir.

Hari ini, terapi suppressive agak berkesan, yang termasuk dalam menekan aktiviti virus dalam badan pada bila-bila masa. Untuk melakukan ini, gunakan ubat antiviral yang khas - Acyclovir, Panavir, Famvir, Valacyclovir - yang tidak membenarkan virus membiak di dalam badan walaupun semasa berulang.

Terapi bertekanan berterusan, di mana pesakit menggunakan ubat antivirus, tidak kira sama ada dia mengalami penyakit semula atau tidak, telah memperoleh pengagihan tertentu hari ini. Mengikut keputusan penyelidikan, terapi tersebut mengurangkan kekerapan, kekuatan dan tempoh tindak balas, dan, bersama-sama dengan cara pencegahan lain, juga mengurangkan risiko jangkitan orang yang sihat daripada pengangkut.

Dan walaupun di peringkat rawatan, sangat penting untuk menggunakan ubat imunomodulator yang membantu tubuh mengatasi herpes sendiri.

Punca penyakit berulang

Penyebab utama berulangnya herpes genitalia dan penampilan biasa adalah tanda-tanda kelemahan sistem imun. Sebab-sebab kelemahan ini mungkin sangat berbeza, tetapi yang paling umum adalah:

  • mengurangkan jumlah vitamin dalam diet, terutama pada musim sejuk;
  • tekanan atau penyakit somatik;
  • imunoblock tiruan dalam pelbagai jenis rawatan;
  • kehadiran imunodeficiency;
  • haid pada wanita;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • kerapkali terlalu panas dan overcooling.

Di samping itu, setiap orang mempunyai sebab individu sendiri untuk melemahkan sistem imun. Alergi, sebagai contoh, atau penyakit kronik.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Sebagai peraturan, prognosis untuk herpes genital pada umumnya lebih baik. Walau bagaimanapun, walaupun di kalangan pesakit dewasa tanpa immunodeficiency, penyakit ini boleh dalam beberapa keadaan menghasilkan komplikasi yang serius dalam bentuk:

  • uretritis;
  • prostatitis;
  • fisur rektum yang berulang;
  • kolpitov.

Dalam kes-kes yang lebih jarang, ia boleh membina kanser serviks. Pada pesakit yang mengalami kekurangan imunisasi, kerosakan nekrotik pada tisu di kawasan ruam dan pemeliharaan parut sisa pada kulit adalah mungkin.

Secara utama, yang paling banyak adalah akibat jangkitan herpes pada kanak-kanak; penyakit mereka lebih ketara daripada orang dewasa. Dalam kes ini, akibat jangkitan pada kanak-kanak boleh:

  • ensefalitis herpes dan meningitis, yang jika tiada rawatan segera dan intensif boleh menyebabkan kecacatan dan kematian anak;
  • stomatitis herpetic dan gingivitis;
  • kerosakan hati.

Di samping itu, dengan perkembangan herpes pada bayi, pelanggaran jantung kadang-kadang didiagnosis, yang dapat bertahan dan berkembang menjadi miokarditis kronik.

Pencegahan

Pencegahan herpes genital dapat melindungi jangkitan virus dan mencegah berlakunya tindak balas.

Untuk mengelakkan jangkitan, anda mesti:

  • menjalani kehidupan seks teratur;
  • Sekiranya pasangan seksual mempunyai kekambuhan herpes - tidak penting, di bibir atau alat kelamin - untuk menjauhkan diri dari seks;
  • menggunakan kondom dan miramistin;
  • ketat mengikut peraturan kebersihan.

Sekiranya herpes genital sekalipun pernah muncul sendiri, kurangkan kekerapan dan kekuatan kambuh dengan cara berikut:

  • menyokong imuniti pemakanan yang baik, gaya hidup yang sihat, penggunaan vitamin;
  • melakukan terapi supresif dalam tempoh antara relaps;
  • cepat dan tekun menyembuhkan kecederaan dan penyakit somatik yang timbul - selesema, sakit tekak dan lain-lain;
  • mengurangkan jumlah alkohol yang digunakan dan merokok.

Hari ini, vaksin Herpevac telah dibangunkan dan diuji di Amerika Syarikat, yang melindungi wanita dari jangkitan dengan herpes genital dengan keberkesanan yang mencukupi. Bagi lelaki, tidak ada vaksin seperti itu, kerana tidak ada vaksin yang dijamin dapat mengurangkan frekuensi kambuh. Walau bagaimanapun, vaksin Bulgaria, yang dikenali sejak zaman Soviet, mengurangkan masa yang diperlukan untuk kambuh dan gejala gejala di dalamnya.

Secara umumnya, cara pencegahan dan rawatan yang paling moden terhadap herpes genital dapat mengurangkan risiko jangkitan dengan mereka dan kekuatan manifestasinya. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk mengelakkan penyakit daripada menyembuhkannya. Oleh itu, perintah dalam bidang seks dan gaya hidup yang sihat sentiasa dan akan selalu menjadi cara yang paling boleh dipercayai untuk melindungi daripada herpes genital.

Apakah herpes alat kelamin dan bagaimana untuk menyembuhkannya?

Hari ini, herpes genital pada orang dewasa dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling popular dalam sistem pembiakan dan kencing. Penyakit ini sering mempunyai kursus yang tersembunyi, sesetengah pesakit juga mempunyai bentuk jangkitan herpetic yang tidak dikenali. Jenis-jenis penyakit yang diubahsuai sedemikian adalah sukar untuk mengenal pasti dalam masa - hakikat ini adalah punca utama kelaziman penyakit ini. Kira-kira 65% lelaki dan wanita dewasa hingga 35-40 tahun menderita manifestasi dari herpes kelamin.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Wabak besar herpes genital bermula pada 70-an pada abad kedua puluh. Kemunculan keadaan yang serius itu disebabkan oleh revolusi seksual, yang mula-mula melanda negara-negara benua Amerika Utara dan negara-negara Eropah Barat, dan kemudian melanda Eropah Timur. Hasilnya adalah kelakuan oleh orang-orang muda tentang kehidupan seks yang tidak bermoral, tidak bermoral dan mempopularkan seks oral.

Penyakit ini berlaku kerana jangkitan kulit dan membran mukus dengan virus herpes. Penyakit ini boleh disebarkan dari orang yang dijangkiti kepada yang sihat melalui hubungan seksual. Bentuk seksual patologi itu disebabkan oleh dua jenis patogen HSV 1 dan HSV 2 - selalunya ia disebabkan oleh jenis herpes simplex kedua.

Jangkitan berlaku hanya apabila rongga mulut, bibir, atau alat kelamin seseorang yang sihat akan bersentuhan dengan permukaan kulit atau membran mukus yang terjejas oleh herpes. Kebarangkalian jangkitan meningkat dengan ketara jika pembawa jangkitan mengalami bentuk aktif penyakit ini, yang ditunjukkan oleh kehadiran ruam atau luka vesikular. Tetapi selalunya jenis herpes genital asimtomatik juga dijumpai, yang juga ditularkan semasa hubungan seksual. Jenis penyakit ini adalah lebih berbahaya - dalam kes ini, pengangkut tidak mengetahui tentang kehadiran luka berjangkit dan dapat menjangkiti orang yang sihat. Bentuk seksual penyakit sering mempunyai klinik yang tersembunyi atau terhapus, yang keliru dengan patologi dermatologi yang lain.

Gejala pertama herpes genital pada orang dewasa nyata 2-14 hari selepas jangkitan yang dicadangkan. Kejadian mereka biasanya disertai dengan pembakaran teruk dan gatal-gatal epidermis, kehadiran kesakitan di tempat penyetempatan patogen.

Punca dan faktor risiko

Buat pertama kalinya dengan virus herpes, seseorang dijumpai walaupun pada zaman kanak-kanak. Dalam keadaan sedemikian, jangkitan berlaku oleh titisan udara (cacar air) - akibatnya, pada usia 7-8 tahun, agen penyebab penyakit ini terdapat dalam tubuh setiap anak kedua. Penyakit semula jadi diperhatikan sudah dewasa dan penyebabnya adalah hubungan seksual yang tidak bermotivasi dan tidak dilindungi, perubahan pasangan seksual yang kerap. Simptom yang paling biasa penyakit ini ditemui pada orang muda, yang umurnya berkisar antara 20 hingga 30 tahun.

Herpes genital pada wanita dan lelaki berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor predisposisi yang termasuk:

  • baru-baru ini memindahkan ARVI atau selesema;
  • malnutrisi;
  • seks manusia (lelaki kurang berkemungkinan mempunyai jangkitan herpetic);
  • kekurangan vitamin;
  • penurunan sementara atau berkekalan dalam imuniti (HIV atau AIDS);
  • kehadiran tabiat buruk;
  • tempoh pramatang pada wanita;
  • komorbiditi (kencing manis, proses keradangan dalam pelbagai organ);
  • operasi perubatan kecil (pemasangan kontraseptif intrauterin, pengguguran, kurungan);
  • hipotermia berpanjangan, terlalu panas badan;
  • keadaan kehamilan;
  • tekanan psikologi, keletihan berterusan, tekanan.

Penembusan virus herpes simplex dalam orang yang sihat menyebabkan pengaktifan pertahanan imun. Sebagai hasil daripada aktiviti sistem pertahanan tubuh, antibodi khusus dibuat terhadap patogen, yang memusnahkannya dan tidak memberi peluang untuk dijangkiti secara gejala. Oleh itu, penurunan imuniti sedikit pun membawa kepada perkembangan pesat patologi dan pendaraban virus. Tanda-tanda herpes kelamin terjadi pada kulit dan membran mukus, penampilan mereka disertai dengan rasa sakit pada sifat neurologi.

Kemerosotan penyakit ini mungkin juga berlaku akibat perubahan tajam dalam keadaan iklim, beriberi, jangkitan sejuk.

Jenis lesi herpetic dari alat kelamin

Terdapat dua bentuk utama patologi ini - ini adalah jenis utama dan berulang jangkitan. Herpes genital pertama yang timbul adalah penyakit yang pertama kali ditunjukkan pada pesakit, sebelum pengenalan sel patogen ke serat saraf dan ganglia seluruh organisma. Tanda-tanda klinikal penyakit yang sama berlaku 14-28 hari selepas jangkitan yang dicadangkan.

Bentuk berulang penyakit ini dicirikan oleh pengulangan episod genital herpes genital pada alat kelamin. Kursus klinikalnya boleh dibahagikan kepada empat subspesies:

  • Klasik atau tipikal - bentuk patologi ini dianggap paling biasa untuk lesi herpetik, gejala-gejala yang diterangkan dengan lebih terperinci dalam bahagian seterusnya artikel.
  • Microsymptomatic - tanda-tandanya tidak sepenuhnya dimanipulasikan. Selalunya simptom utama dalam bentuk penyakit ini adalah gatal-gatal kulit yang kecil, hiperemia lemah, perasaan lemah, sedikit penunjuk suhu. Ruam dalam kes ini agak kecil - ia sering dihadkan kepada sejumlah kecil vesikel, yang cepat hilang dan tidak menyebabkan ketidakselesaan dalam pesakit. Biasanya, dengan jenis herpes genital ini, pesakit tidak mencari bantuan pakar.
  • Macrosymptomatic - ia dicirikan oleh kehadiran lesi kulit berskala besar. Semua kemungkinan tanda klinikal patologi ini muncul, keterukan mereka meningkat dengan ketara.
  • Asymptomaticpembawa - diperhatikan di salah satu daripada lima pesakit yang dijangkiti dengan virus herpes. Semasa diperparah penyakit sedemikian, pesakit tidak mempunyai manifestasi gejala. Orang yang dijangkiti dalam kes ini tidak tahu mengenai kehadiran jangkitan di tubuhnya, jadi dia boleh menjangkiti semua pasangan seksualnya.

Herpes genital sering mengambil kursus atipikal, yang ditunjukkan oleh lesi kronik alat kelamin, organ kemaluan dan kencing dalaman pesakit. Bentuk penyakit ini sangat berbahaya, kerana ia boleh mencetuskan perkembangan neoplasma malignan pada sistem urogenital, kemunculan ketidaksuburan, penurunan reaktiviti perlindungan sistemik dan sistem kekebalan tempatan.

Gejala patologi umum

Herpes genital pada ramai pesakit tidak mungkin nyata untuk masa yang lama - dalam keadaan ini, keadaan imuniti yang dijangkiti adalah sangat penting. Tempoh inkubasi untuk penyakit ini purata dari 7 hingga 14 hari. Di dalam badan lelaki, sel-sel virus hidup di organ-organ sistem pembiakan dan kencing, di dalam wanita - di dinding vagina, saluran kencing dan serviks. Jangkitan primer dengan herpes genital menyebabkan bentuk pembawa patogen tertentu, yang mungkin tidak bersifat asimtomatik. Penyakit ini dicirikan oleh kelengkungan yang kerap dan kursus klinikal berterusan.

Di bawah tindakan faktor yang memprovokasi, fasa prodromal penyakit itu terbentuk. Pada peringkat awal patologi, wanita dan lelaki mencatat kehadiran rasa sakit, pembakaran atau gatal-gatal dalam bidang penyetempatan fokus menular yang akan datang.

Beberapa hari kemudian, di tempat keradangan, letusan herpetic pertama muncul, yang mempunyai rupa vesikel yang dipenuhi dengan exudate serous. Unsur-unsur ini boleh terletak secara berasingan, tetapi lebih kerap mereka dikelompokkan bersama, membentuk fokus besar. Saiz vesikel tidak melebihi diameter 3-4 mm. Ruam itu dilokalisasikan pada kulit alat kelamin dan mukosa organ-organ genital dalaman. Dasarnya adalah reddened, epidermis edematous. Ciri ciri herpes genital adalah penampilan ruam itu sendiri terjadi dalam beberapa peringkat, yang setiap satunya biasanya disertai oleh gejala indisposisi, demam, migrain.

Dengan penyakit ini, saiz nodus limfa serantau meningkat, kesakitan mereka tercatat. Herpes genital utama dalam kebanyakan kes adalah sangat sukar - sebabnya ini adalah kekurangan antibodi tertentu terhadap virus. Selepas beberapa hari, ruam yang meleleh terbuka, di tempatnya permukaan epitel yang terkikis dengan tepi bergerigi muncul. Dalam tempoh ini, pesakit mencatatkan kehadiran gatal-gatal, pembakaran, kelembapan meningkat di kawasan kelamin, kesakitan teruk, yang boleh menjadi tidak boleh ditanggung semasa hubungan seksual. Semasa patologi 10-12 hari pertama, elemen letusan baru muncul. Exudate serous, secara aktif dilepaskan selepas pembukaan vesikel, mengandungi jutaan zarah virus.

Ruam secara beransur-ansur berkurang, epitel yang terjejas menyembuhkan dan menjadi ditutup dengan kerak kuning coklat. Erosion ditinggalkan oleh kawasan kulit yang berpigmen, yang berbeza dari warna yang lebih ringan dermis biasa. Tempoh ruam berlangsung dari 14 hingga 21 hari.

Herpes genital pada wanita menjejaskan kulit perineum, vulva, mukosa vagina dan serviks. Manifestasi patologi ini pada lelaki berlaku di kawasan saluran kencing, di permukaan zakar dan kulup. Selalunya saraf pelvis terlibat dalam proses keradangan - pelanggaran seperti itu menyebabkan penurunan kepekaan kaki, kesakitan di kawasan sakral dan lumbar. Mungkin ada kesakitan semasa buang air kecil.

Ia penting! Herpes kemaluan utama pada wanita sering mempunyai kursus yang lebih teruk dan berkepanjangan - dalam separuh lelaki penduduk penyakit ini berlalu lebih cepat. Pengembangan yang tidak disertai dengan rawatan yang sesuai, mereka boleh bertahan sehingga 2-3 minggu.

Kaedah diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis herpes alat kelamin, adalah perlu untuk menjalankan satu siri ujian makmal. Bahan biologi untuk pemeriksaan sedemikian boleh dikikis dari saluran urethral, ​​pembuangan vagina, air mani, kandungan ruam herpetik, air liur, jejak letusan vesicle, sampel tisu yang terkena, darah pesakit. Dalam herpes genital, kaedah diagnostik berikut digunakan secara aktif:

  • ELISA - terima kasih kepada kaedah enzim immunoassay, doktor boleh menentukan kehadiran dalam badan antibodi khusus kelas G dan M kepada patogen penyakit ini. Walaupun kaedah diagnosis ini agak popular, nilai praktikal untuk mengesan virus herpes adalah kecil. Bagi kebanyakan orang, kehadiran G-antibodi kepada virus ditentukan - penunjuk ini adalah akibat daripada hubungan masa lalu dengan jangkitan herpetic.
  • Kaedah kebudayaan adalah berdasarkan pengenalan patogen dalam budaya sel. Kajian ini berkaitan dengan kaedah diagnostik yang mahal dan jangka panjang, oleh itu, ia paling sering digunakan dalam sains dan bukan dalam bidang perubatan.
  • Cytology - teknik diagnostik ini dianggap salah satu yang paling boleh dipercayai. Untuk pelaksanaannya, cetakan smear khas diambil dari permukaan epidermis yang berpenyakit. Jika biomaterials menentukan kehadiran keratinosit - struktur sel multinuclear yang mempunyai saiz yang besar, maka hasil analisa dianggap positif. Dalam bentuk gen herpes akut, sel-sel ini dijumpai dalam 3 daripada 4 pesakit.
  • Kaedah reaksi rantai polimerase PCR adalah cara yang paling bermaklumat dan tepat untuk menentukan virus.
  • Serologi - didasarkan pada pengesanan antibodi kepada patogen patologi ini. Kajian semacam itu dilakukan hanya dengan kehadiran manifestasi gejala herpes di kawasan genital (dalam kes analisis budaya negatif), dengan diagnosis yang tidak jelas mengenai bentuk seksual penyakit, semasa hubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti.

Baik untuk tahu! Kaedah serologi untuk mendiagnosis virus herpes tidak disyorkan untuk pesakit yang mempunyai kehidupan seks tidak bermoral, pesakit yang dijangkiti HIV dan homoseksual. Sebabnya berhati-hati ini adalah kemungkinan peningkatan jangkitan kakitangan makmal dengan virus immunodeficiency manusia.

Aktiviti terapeutik

Rawatan herpes genital dicapai dengan menggunakan pelbagai ubat antiviral. Tetapi mereka juga tidak boleh menghapuskan patogen secara kekal dari tubuh pesakit, kerana, menembus tubuh manusia sekali, sel-sel virus kekal di dalamnya selama-lamanya. Dalam kes ini, ubat hanya membuat hidup lebih mudah untuk pesakit, menghapus tanda-tanda patologi yang tidak menyenangkan dan memanjangkan keadaan remitan.

Bagaimana dengan cepat menyembuhkan herpes kelamin? Untuk tujuan terapeutik, ubat moden dengan penggunaan luaran dan dalaman digunakan untuk penyakit ini. Agar penyakit ini lulus secepat mungkin, pakar menasihatkan mengambil ubat-ubatan dalam pil: Acyclovir, Valtrex, Virolex, Zovirax, Lizavir, Famciclovir, Tsiklovax. Penggunaan ubat antivirus ditetapkan dalam dua kursus. Dengan penggunaan episodik, terapi berlangsung selama 10 hari, dan ubat dengan pencegahan propolis (pencegahan) berlangsung dari 1-2 bulan.

Acyclovir telah lama dianggap sebagai rawatan yang paling popular dan berkesan untuk gen herpes. Di pasaran farmaseutikal moden terdapat sejumlah besar analognya, yang juga merupakan ubat yang agak berkesan. Acyclovir dijual dalam bentuk salep untuk kegunaan luaran dan tablet yang dimaksudkan untuk pentadbiran lisan. Menggunakan ubat ini, anda perlu mengikuti dos yang dinyatakan dalam arahan. Jika anda merawat penyakit ini tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan berlakunya letusan herpetic. Dalam kes apabila terapi yang sesuai bermula selepas pembentukan vesikel, penggunaan Acyclovir akan membantu mengurangkan keterukan tanda-tanda klinikal patologi, mempercepat pertumbuhan semula kulit yang rosak dan ruam akan berlalu lebih cepat. Pengulangan jangkitan yang terlalu kerap memerlukan ubat antiviral untuk profilaksis.

Untuk rawatan terapi keradangan, ubat luaran dalam bentuk salap, gel atau krim digunakan. Mereka mesti dimasukkan ke dalam rawatan kompleks herpes genital:

  • Virolex;
  • Salap Oxolinic;
  • Acyclovir;
  • Fucorcin;
  • Zovirax

Untuk penghapusan gejala dan rawatan penyakit ini dengan cepat, pesakit diberi ubat imunomodulator - Interferon, Amixin, Lycopid, Polyoxidonium. Ubat-ubatan sebegini menjejaskan keadaan pertahanan imun badan, meningkatkan kereaktifannya. Terima kasih kepada rangsangan imuniti, pembiakan dan perkembangan virus herpes yang disekat, yang mengurangkan kemungkinan kambuh semula.

Perhatian! Dilarang mengubati herpes genital dengan ubat-ubatan antiviral semasa mengandung! Pengecualian kepada peraturan ini adalah bentuk patologi yang rumit atau teruk, yang merupakan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan seorang wanita. Untuk rawatan yang selamat penyakit ini pada wanita mengandung menggunakan dadah immunoglobulin manusia.

Kaedah pencegahan

Perulangan herpes kelamin diwujudkan sebagai hasil pendedahan kepada tubuh pesakit oleh faktor-faktor yang merugikan persekitaran sekitar atau dalaman. Ini termasuk selesema, antibiotik dan kortikosteroid, kehamilan, radiasi ultraviolet, keadaan tekanan. Oleh itu, untuk mengelakkan berlakunya tanda-tanda penyakit lain, pesakit disarankan untuk mematuhi beberapa langkah pencegahan:

  • Gaya hidup yang sihat - peraturan ini menunjukkan pematuhan rejim tidur dan rehat, pemakanan yang tetap dan rasional, mengambil kompleks vitamin. Penyakit radang yang berkala secara berkala perlu dirawat dengan segera. Ia juga dinasihatkan untuk mengelakkan kesan negatif dari cahaya matahari, kelebihan emosi, hipotermia yang berlebihan.
  • Kebersihan diri - termasuklah penggunaan produk kebersihan individu, mencuci alat kelamin secara teratur. Apabila mengesan penyakit kelamin atau lesi tertentu pada alat kelamin, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.
  • Seks yang selamat - dalam kategori ini hendaklah termasuk penggunaan mandatori kontraseptif halangan. Dan walaupun dengan herpes alat kelamin, alat tersebut tidak berkesan, mereka memberikan perlindungan yang handal terhadap penyakit lain yang lebih berbahaya.
  • Sikap bertanggungjawab terhadap seks - untuk mengurangkan kemungkinan mengatasi virus herpes, orang dewasa harus menghindari hubungan intim "sekejap". Selepas hubungan dengan rakan-rakan yang mencurigakan, adalah penting untuk diperiksa untuk jangkitan dengan herpes atau STD lain.
  • Sekatan seks oral - bentuk seks ini sangat popular pada hari ini. Tetapi kita tidak sepatutnya lupa bahawa dalam situasi sedemikian, ia adalah yang paling mudah untuk dijangkiti dengan bentuk seksual penyakit, oleh itu perbuatan seksual semata-mata hanya dibenarkan di antara rakan biasa. Walaupun dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakan kondom atau tisu getah khas. Jika pasangan itu mempunyai fasa ahli patologi yang aktif, yang mengekspresikan dirinya di bibir - jenis hubungan seks harus ditinggalkan untuk seketika.

Herpes genital jika tiada rawatan mungkin mempunyai kursus yang teruk atau rumit. Penyakit ini secara serius menjejaskan perlindungan semula jadi tubuh kita, jadi penampilan simptomnya yang pertama harus menjadi alasan untuk melawat seorang doktor. Dalam keadaan sedemikian, dinasihatkan menghubungi pakar sakit puan, pakar antibiotik atau ahli urologi.

Herpes genital

Herpes genital adalah lesi virus membran mukus organ-organ kemaluan, yang dicirikan oleh rupa kumpulan vesikel, dan kemudian erosions dan ulser. Disertai oleh sensasi pembakaran tempatan, bengkak, hiperemia, peningkatan nodus limfa inguinal dan gejala mabuk. Ia terdedah kepada kambuh semula dan mungkin mengakibatkan komplikasi serius: pengurangan imuniti tempatan dan umum, perkembangan jangkitan bakteria alat kelamin, kerosakan sistem saraf, perkembangan kanser serviks dan kanser prostat. Terutama berbahaya pada wanita hamil, kerana ia meningkatkan kemungkinan keguguran spontan, patologi dan kematian bayi baru lahir. Termasuk dalam kumpulan penyakit kelamin (STD).

Herpes genital

Herpes genital adalah lesi virus membran mukus organ-organ kemaluan, yang dicirikan oleh rupa kumpulan vesikel, dan kemudian erosions dan ulser. Disertai oleh sensasi pembakaran tempatan, bengkak, hiperemia, peningkatan nodus limfa inguinal dan gejala mabuk. Ia terdedah kepada kambuh semula dan mungkin mengakibatkan komplikasi serius: pengurangan imuniti tempatan dan umum, perkembangan jangkitan bakteria alat kelamin, kerosakan sistem saraf, perkembangan kanser serviks dan kanser prostat. Terutama berbahaya pada wanita hamil, kerana ia meningkatkan kemungkinan keguguran spontan, patologi dan kematian bayi baru lahir. Termasuk dalam kumpulan penyakit kelamin (STD).

Ejen penyebab herpes genital adalah sejenis virus herpes simplex (HSV). Jangkitan dengan jangkitan herpetic di kalangan penduduk dunia adalah kira-kira 90%.

Terdapat beberapa jenis virus herpes yang menyebabkan kerosakan pada kulit, membran mukus, sistem saraf pusat dan organ lain (virus herpes simplex jenis 1 dan 2, sitomegalovirus, varicella zoster virus, virus Epstein-Barr, kayap, dan lain-lain). Virus herpes simplex 1 dan 2 jenis menyebabkan bentuk lisan dan genital penyakit ini, dengan jenis 1 HSV terutamanya yang mempengaruhi wajah, bibir, sayap hidung, dan jenis 2 HSV yang paling sering menyebabkan herpes kelamin. HSV sering dikesan berkaitan dengan ureaplasma dan sitomegalovirus.

Herpes genital mempunyai transmisi seksual, dengan pelbagai bentuk hubungan seks dengan mudah menembusi kulit yang rosak dan epitel mukosa. Selepas jangkitan, HSV berhijrah ke ganglia saraf, yang tinggal di sana untuk hidup. Pembiakan HSV dalam sel epitelium kulit dan membran mukus membawa kepada pendaraban dan kematian mereka. Jangkitan ini dicirikan oleh suatu kursus kronik dan menunjukkan dirinya secara kitaran: tempoh aktiviti atau kambuh (2-21 hari), disertai dengan kemunculan lesi dalam bentuk buih, ganti dengan tempoh remisi apabila gejala klinikal hilang. Seringkali, herpes genital adalah asimtomatik, tetapi pesakit masih merupakan sumber jangkitan.

Punca herpes kelamin

Jangkitan primer dengan HSV biasanya berlaku melalui titisan udara pada masa kanak-kanak (dalam populasi kanak-kanak 6-7 tahun, kadar kejadian sudah 50%). Sebab-sebab ini adalah kepadatan penduduk yang tinggi, taraf hidup sosioekonomi yang rendah, dan kekurangan kebersihan.

Jangkitan sekunder berlaku, sebagai peraturan, akibat hubungan seksual. Insiden herpes genital yang tinggi diperhatikan di kalangan orang berusia 20-30 tahun. Ini disebabkan oleh permulaan aktiviti seksual, pergaulan, perubahan kerap, atau kehadiran beberapa rakan kongsi, seks tanpa perlindungan. Venereology juga mempertimbangkan faktor dalaman sebagai faktor risiko penyakit herpes genital:

  • mengurangkan pertahanan imun;
  • kehadiran STD;
  • jantina seorang lelaki (diperhatikan bahawa wanita menderita herpes alat kelamin lebih kerap daripada lelaki);
  • pembedahan pembedahan kehamilan, penggunaan alat intrauterin.

Sistem imun manusia bertindak balas terhadap penembusan HSV dengan pengeluaran antibodi spesifik, dan pada tahap normal tanggapan imun, manifestasi klinikal jangkitan tidak dipatuhi. Di bawah tindakan beberapa faktor buruk yang dapat mengurangkan kereaktifan badan, HSV diaktifkan, yang ditunjukkan oleh ruam pada kulit dan membran mukus, sakit neuralgik. Episod kambuhan herpes genital sering berlaku di latar belakang tekanan kronik, kekurangan vitamin, hipotermia, terlalu panas, perubahan iklim, dengan selesema.

Cara penyebaran herpes genital

Jangkitan dengan herpes kelamin paling sering terjadi melalui membran mukus organ-organ genital, rektum, uretra, atau kerosakan pada kulit semasa hubungan seks genital, oral, dan dubur.

Juga penghantaran HSV adalah mungkin:

  • dengan titisan udara;
  • cara menegak dari ibu yang sakit ke janin (semasa bersalin bersentuhan dengan kanal lahir ibu, transplacentally, jalan menaik dari organ genital luar ibu melalui saluran serviks ke rongga rahim);
  • dalam kes jangkitan diri - autoinokulasi (orang sakit sendiri memindahkan jangkitan dari kawasan yang dijangkiti badan kepada yang tidak dijangkiti - dari muka ke alat kelamin);
  • cara rumah - jarang (melalui barang kebersihan basah).

Biasanya, jangkitan dengan herpes genital berlaku apabila rakan kongsi yang dijangkiti tidak tahu mengenai penyakit ini, kerana ia tidak mempunyai manifestasi klinis penyakit (dalam hal pembawa virus asymptomatic).

Bentuk dan manifestasi dari herpes kelamin

Menurut klinikal, herpes genital utama (episod pertama penyakit) dan berulang (semua episod berikutnya penyakit) dibezakan.

Herpes genital berulang boleh berlaku dalam bentuk klinikal tipikal dan bentuk atipikal yang membawa dadah asymptomatic.

Herpes genital utama

Gejala awal herpes genital utama termasuk pembengkakan, kemerahan, sakit, dan pembakaran di kawasan pintu masuk jangkitan. Manifestasi lokal herpes genital sering disertai oleh demam, sakit hati, sakit kepala dan sakit otot. Selepas beberapa hari, luka herpes muncul - gelembung kecil dengan kandungan telus. Pecah gelembung disertai dengan pembentukan unsur erosive-ulcerative yang menyakitkan. Dengan penyetempatan ulser pada alat kelamin, kencing yang menyakitkan dicatat. Penyembuhan ruam berlaku dalam masa dua minggu.

Herpes genital pada wanita biasanya menjejaskan alat kelamin luaran, perineum dan dubur, uretra, paha dalaman. Pada lelaki, ruam dalam herpes genital paling sering diletakkan di kepala zakar dan kulup, kurang kerap di uretra, kadang-kadang disertai dengan perkembangan urethritis herpetic atau prostatitis.

Herpes genital berulang

Perkembangan herpes genital berulang berlaku pada 50-70% pesakit yang mempunyai jangkitan utama. Bergantung pada kekerapan episod berulang, beberapa bentuk herpes genital berulang dibezakan:

  • bentuk ringan (pemecahan tidak lebih daripada 3 kali setahun)
  • bentuk sederhana (pemecahan 4 hingga 6 kali setahun)
  • bentuk teruk (ketakutan bulanan)

Kursus herpes genital berulang boleh menjadi arrhythmic, monotonous, dan subsiding.

Kursus aritmik herpes genital dicirikan oleh pengalihan ganti rugi dari 2 minggu hingga 5 bulan. Pada masa yang sama, semakin lama tempoh pengampunan, semakin kuat dan lebih lama penderitaan herpes genital, dan sebaliknya.

Dengan cara herpes genital yang membosankan, terdapat episod penyakit yang sering berlaku selepas sedikit perubahan dalam tempoh remisi. Jenis ini termasuk herpes haid, yang mempunyai kursus berterusan dan sukar untuk dirawat.

Kursus yang lebih baik mempunyai herpes kemaluan genital jenis. Ia dicirikan oleh penurunan intensiti penderitaan dan peningkatan dalam tempoh remisi.

Perkembangan herpes genital berulang berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor: hipotermia, hubungan seksual, situasi stres, kerja keras, berlakunya patologi lain (influenza, ARVI).

Genggaman gejala herpes genital kurang teruk daripada penyakit utama, walau bagaimanapun, akibatnya boleh menjadi lebih serius.

Rash dengan herpes kemaluan disertai oleh sakit yang melampau, menjadikannya sukar bagi pesakit untuk bergerak, pergi ke tandas, mengganggu tidur. Keadaan psikologi seseorang sering berubah: kerengsaan, ketakutan ruam baru, ketakutan untuk kesihatan orang yang disayangi, pemikiran membunuh diri, dan sebagainya.

Bentuk atipikal herpes genital

Bentuk-bentuk atipikal herpes genital berlaku terhapus, dalam bentuk keradangan kronik organ kelamin luaran dan dalaman (vulvovaginitis, kolpitis, endoservicitis, uretritis, cystitis, prostatitis, dan lain-lain). Diagnosis herpes genital adalah berdasarkan pengesahan makmal tentang adanya jangkitan herpetic. Bentuk atipikal dari herpes genital menyumbang lebih dari separuh kes klinikal - 65%.

Untuk bentuk atipikal herpes genit, bengkak ringan, tompok eritema, vesikel punca, pembakaran berterusan dan gatal-gatal, terapi yang melimpah dan tidak responsif, leucorrhea adalah ciri-ciri. Dengan jangka panjang herpes kemaluan, peningkatan dan kelembutan nodus limfa inguinal.

Menurut penyetempatan letusan heterik terdapat 3 peringkat:

  • Peringkat I - herpes genital mempengaruhi kelenjar luar;
  • Peringkat II - herpes genital mempengaruhi faraj, serviks, uretra;
  • Peringkat III - herpes genital mempengaruhi rahim, pelampung, pundi kencing, prostat.

Semakin tinggi jangkitan herpetic menembusi saluran urogenital, semakin serius prognosis. Bentuk herpes genital yang berjalan boleh mengakibatkan keadaan imunodefisiensi, dan pada wanita, ia meningkatkan risiko mengalami ketidaksuburan, kanser serviks. HSV berbahaya bagi orang yang lemah imuniti (dijangkiti HIV), dan menjalani operasi pemindahan organ.

Herpes genital dan kehamilan

Semasa mengandung, risiko herpes genital yang paling besar adalah dalam kes jangkitan utama, jika tidak pernah dilihat manifestasi penyakit ini sebelumnya. Terdapat kemungkinan kecacatan, jika penyakit ibu berlaku pada masa awal kehamilan, apabila organ-organ semua organ dan tisu diletakkan di dalam janin. HSV boleh ditularkan melalui plasenta, yang menjejaskan terutamanya tisu saraf janin. Herpes genital meningkatkan risiko keguguran, kelahiran pramatang, kecacatan janin dan kematian.

Wanita hamil dengan bentuk atipikal herpes genital pada 6 minggu kehamilan yang terakhir telah ditayangkan dua kali untuk HSV. Apabila virus herpes dikesan, bahagian cesarean dilakukan secara rutin untuk mencegah jangkitan janin yang mungkin melalui saluran kelahiran.

Pilihan terbaik adalah pemeriksaan untuk HSV wanita semasa persediaan untuk kehamilan, serta semasa mengandung pada setiap trimester.

Herpes genital pada bayi baru lahir

Jangkitan yang paling biasa janin berlaku dalam 4-6 jam pertama buruh selepas pecah membran, atau semasa laluan janin melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti. Biasanya, HSV pada bayi baru lahir memberi kesan kepada mata, mukosa lisan, kulit, dan saluran pernafasan. Selepas jangkitan awal bayi baru lahir dengan HSV, ia tersebar di dalam badan dengan hematogen atau melalui sentuhan. Kemungkinan jangkitan pada bayi baru lahir meningkat apabila ibu menjadi dijangkiti herpes kelamin pada trimester kehamilan yang terakhir.

Dengan jangkitan herpes setempat pada bayi baru lahir, kemerahan, vesikel, pendarahan kulit dan mukosa mulut mungkin muncul, meningoencephalitis, keratoconjunctivitis, dan chorioretinitis (keradangan pada vesel dan retina), menggelapkan kanta. Kanak-kanak yang dijangkiti dengan herpes genital sering mengalami gangguan saraf yang berterusan.

Herpes genital dapat menyebabkan perkembangan jangkitan umum pada bayi baru lahir. Tanda-tanda jangkitan herpes umum muncul 1-2 minggu selepas bayi dilahirkan. Keengganan makan, muntah, demam, penyakit kuning, gangguan pernafasan, pendarahan, kejutan menyertai gejala tempatan. Kematian seorang kanak-kanak boleh berlaku akibat kehilangan darah akut dan kekurangan vaskular.

Diagnosis herpes alat kelamin

Apabila mendiagnosis herpes kemaluan, pakar venereologi mengambil kira aduan, data tentang anamnesis dan penyelidikan objektif. Diagnosis kes-kes khas herpes genital, sebagai peraturan, tidak sukar dan berdasarkan manifestasi klinikal. Ubat herpes yang wujud untuk masa yang lama perlu dibezakan dari sifilis.

Kaedah makmal bagi diagnosis herpes genital termasuk:

  • kaedah untuk mengesan HSV dalam bahan organ yang terkena (cecair vagina dan serviks, urethral smear, bahan histologi tiub fallopian, dan lain-lain). Untuk tujuan ini, kaedah pertumbuhan HSV pada kultur tisu dan kajian selanjutnya mengenai sifatnya digunakan, kaedah pengiktirafan virus di bawah mikroskop elektron digunakan;
  • kaedah untuk mengesan antibodi ke HSV dalam serum (imunoglobulin M dan G). Izinkan untuk mengenali herpes genital walaupun dengan kursus asimtomatik dan mengenal pasti antibodi untuk jenis HSV 1 atau 2. Ini termasuk ELISA - kaedah analisis immuno-enzyme.

Rawatan herpes alat kelamin

Ubat-ubatan yang sedia ada untuk HSV ini dapat mengurangkan keparahan dan masa pembentukan herpes kemaluan, tetapi tidak dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini.

Untuk mengelakkan perkembangan rintangan HSV terhadap ubat-ubatan antiviral klasik, yang dimaksudkan, antara lain, untuk rawatan herpes genital (nukleosida asiklik - Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir), penggunaan alternatif mereka disyorkan, serta gabungan dengan persiapan interferon. Interferon mempunyai kesan antivirus yang kuat, dan kekurangannya adalah salah satu penyebab utama herpes genital berulang.

Dadah yang sudah disediakan mengandungi acyclovir dan interferon, adalah salpferon salep. Ia juga termasuk lidocaine, yang memberikan kesan anestetik tempatan, yang sangat penting untuk manifestasi yang menyakitkan herpes genital. Penggunaan Herpferon pada pesakit dengan herpes genital memberikan penyembuhan luka pada hari ke-5 sudah dan melegakan gejala-gejala tempatan.

Pencegahan herpes alat kelamin

Satu kaedah pencegahan jangkitan utama dengan herpes genital adalah penggunaan kondom untuk hubungan seksual kasual. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kebarangkalian jangkitan dengan HSV melalui mikrokompresi dan kerosakan pada membran mukus dan kulit yang tidak dilindungi oleh kondom masih tinggi. Ia adalah mungkin untuk menggunakan antiseptik (Miramistin dan lain-lain) untuk rawatan kawasan di mana virus boleh berlaku.

Herpes genital berulang berlaku dengan pengurangan tindakbalas perlindungan badan: penyakit, terlalu panas, hipotermia, kedatangan haid, kehamilan, ubat hormon, tekanan. Oleh itu, untuk mencegah berulangnya herpes genitalia, gaya hidup yang sihat, pemakanan yang baik dan rehat, mengambil persiapan vitamin adalah penting. Langkah-langkah pencegahan herpes genital juga adalah pemeliharaan kebersihan intim dan kebersihan kehidupan seksual, pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit kelamin.

Seorang pesakit yang dijangkiti HSV mesti memberi amaran kepada pasangan seksualnya tentang ini, walaupun dia tidak mempunyai gejala herpes kelamin. Oleh kerana jangkitan melalui hubungan seksual adalah mungkin dan jika tiada lesi herpes, dalam hal ini, penggunaan kondom juga diperlukan.

Selepas hubungan seksual yang tidak dijaga, anda boleh menggunakan kaedah pencegahan kecemasan herpes alat kelamin dengan ubat antivirus yang aktif secara aktif dalam 1-2 jam pertama selepas keintiman.

Untuk pencegahan jangkitan diri, apabila virus herpes genital dipindahkan dengan tangan yang kotor dari bibir ke kemaluan, perlu memenuhi keperluan kebersihan asas: mencuci tangan secara menyeluruh dan teliti (terutama jika ada demam di bibir), menggunakan tuala berasingan untuk tangan, muka dan badan, serta setiap ahli keluarga.

Untuk mengurangkan risiko jangkitan dengan HSV pada bayi baru lahir, wanita hamil dengan herpes genital ditunjukkan untuk menjalani pembedahan (cesarean section). Dalam kelahiran semulajadi yang dirancang, wanita dengan kursus kembalinya herpes genital ditetapkan suatu kursus profilaksis mengambil acyclovir.

Selepas hubungan seks tanpa perlindungan, semasa merancang kehamilan, serta semasa hubungan seks dengan pembawa HSV, disarankan untuk diuji untuk herpes genital dan STD lain.