Penyakit: Infeksi saluran pernafasan atas akut

KELEBIHAN TERAPI INJALASI

Terapi penyedutan (nebulizer) adalah salah satu jenis rawatan utama penyakit radang saluran pernafasan.

Penyedutan mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan kaedah penghantaran ubat lain:

  1. kemungkinan kesan langsung dan pantas ke atas keradangan dalam membran mukus;
  2. bahan yang disedut secara praktikal tidak diserap ke dalam darah dan tidak mempunyai kesan sampingan pada organ dan sistem lain, seperti ketika mengambil pil atau suntikan;
  3. ia adalah cara yang lebih murah untuk cepat meredakan gejala dan pulih;
  4. Penyedutan nebulizer adalah satu-satunya cara rawatan terapi aerosol untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, dan juga di kalangan pesakit yang lebih tua;
  5. nebulizer menghasilkan aerosol, 70% zarah yang mempunyai saiz kurang daripada 5 mikron (sehingga 0.8 mikron);
  6. freon tidak digunakan dalam terapi nebulizer;
  7. ada kemungkinan menggabungkan dadah;
  8. mungkin penyedutan oksigen serentak.

APAKAH PENYAKIT YANG DITERIMA OLEH PENYAKIT?

  • Pertama sekali, jangkitan pernafasan akut, disertai gejala seperti batuk, kekeringan, sakit tekak atau sakit tekak, pengeluaran dahak.
    Semua orang tahu bahawa ia adalah sangat mudah untuk menindas suhu dengan mengambil paracetomol atau aspirin, tetapi baki "ekor" fenomena catarrhal akan menyeret untuk masa yang lama, menyebabkan kesulitan kepada pesakit dan persekitarannya. Jika anda menggunakan penyedutan, maka, untuk pelbagai data, pemulihan akan datang dalam 1.5 - 2 kali lebih cepat.
  • Satu lagi kumpulan penyakit di mana penyedutan adalah sangat penting adalah proses radang kronik saluran pernafasan (seperti bronkitis kronik, asma bronkial, faringitis kronik, laringitis). Di negara-negara yang mempunyai tahap perkembangan perubatan yang tinggi, kebanyakan pesakit yang menghidap asma dan bronkitis mempunyai inhaler rumah dan menggunakannya secara berterusan. Terdapat ubat-ubatan yang membolehkan pesakit sedemikian melegakan serangan sesak nafas atau tercekik, tanpa menggunakan perkhidmatan ambulans.

Pada masa ini dalam amalan perubatan, terdapat tiga jenis utama inhaler: stim, ultrasound dan pemampat (jet). Yang terakhir adalah bersatu dengan istilah "nebulizers" dari perkataan Latin "nebula" - "kabut", "awan". Mereka tidak menjana wap, tetapi awan aerosol yang terdiri daripada microparticles daripada penyelesaian yang tidak dapat diterima.

Tindakan inhaler stim adalah berdasarkan kesan penyejatan bahan dadah. Adalah jelas bahawa hanya penyelesaian yang tidak menentu yang mempunyai titik mendidih di bawah 100 darjah, minyak yang paling penting, boleh digunakan di dalamnya. Ini mengecilkan pelbagai komponen yang mungkin untuk penyedutan. Tetapi kelemahan terbesar inhaler stim adalah kepekatan rendah inhalant. Sebagai peraturan, ia kurang daripada ambang kesan terapeutik.

Nebulizers ultrasonik menyembur penyelesaian dengan getaran ultrasound. Mereka adalah padat, tenang dan boleh dipercayai, tetapi beberapa ubat-ubatan (seperti antibiotik dan ejen pengurangan ejak) dimusnahkan dalam persekitaran ultrasonik dan tidak boleh digunakan dalam jenis inhaler ini.

Pemampat kompres membentuk awan aerosol dengan meneruskan pembukaan sempit di ruang yang mengandungi penyelesaian rawatan, aliran udara yang kuat yang dipam oleh pemampat. Saiz zarah terbentuk dalam kes ini, purata 5 mikron, yang membolehkan mereka menembusi semua bahagian pokok bronkial, termasuk bronchi terkecil, dan menetap pada membran mukus, mewujudkan kepekatan terapeutik yang tinggi di sana. Semua penyelesaian standard untuk penyedutan, yang dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal dalam bentuk siap, boleh digunakan dalam pemampat kompresor (atau jet).

PERSEDIAAN YANG DIGUNAKAN UNTUK MENGHASILKAN MELALUI PEMAKANAN

  1. Bermaksud mengembangkan bronkus (berotek, salbutamol, berodual, atrovent, magnesium sulfat).
  2. Persediaan yang mencairkan sputum (Lasolvan, Fluimucil, larutan natrium klorida fisiologi (0.9%), Borjomi, Narzan, larutan natrium klorida hipertonik (3-4%).
  3. Ejen antibakteria (fluimucil-antibiotik, gentamicin, dioksidin).
  4. Ubat antiradang (hormon - dexamethasone, budesonide, pulmicort dan phytopreparations - rotocan).
  5. Antitussives (lidocaine 2%).

1. Bermakna untuk mengembangkan bronkus:

Dalam bentuk penyelesaian yang disediakan di bawah nama dagang Berotek (Boehringer Ingelheim, Austria) dalam botol 20 ml dengan dos 1 mg / ml.

Petunjuk untuk penggunaan Berotec adalah: asma bronkial dan bronkitis obstruktif kronik, terutamanya dalam peringkat akut, serta bronkitis akut, disertai oleh bronkospasme. Dos per penyedutan adalah 1-2 mg Berotec (1-2 ml), puncak tindakan adalah 30 minit, tempoh tindakan adalah 2-3 jam. Bilangan penyedutan harian bergantung kepada tahap keterukan bronkospasme. Semasa tempoh kemelesetan, sebagai peraturan, pesakit menghirup ubat 3-4 kali sehari, dan semasa remedi, 1-2 kali sehari atau mengikut permintaan. Dalam serangan sesak nafas yang teruk, penyedutan kerap Berotec adalah disyorkan - setiap 20 minit untuk jam pertama, kemudian dengan selang 1 jam sehingga keadaan bertambah baik, dan kemudian setiap 4 jam.

Kesan bronkodilasi Berotec adalah kira-kira 4 kali lebih besar daripada Salbutamol. Kelebihan agonis b-2 nebulized melalui semburan aerosol konvensional boleh adalah yang pertama menghasilkan kepekatan yang jauh lebih tinggi dalam bronkus kecil, manakala dos utama kedua menetap dalam rongga mulut dan, apabila diserap ke dalam darah, menyebabkan berdebar-debar dan gangguan jantung berjabat tangan dan meningkatkan tekanan darah.

Di samping itu, untuk tindakan berkesan inhaler belon, perlu menahan nafas selepas menyedut selama 10 saat, yang hampir mustahil semasa serangan. Apabila menggunakan nebulizer, ini tidak lagi perlu kerana penciptaan arus aerosol berterusan dengan masa penyedutan 5-7 minit.

Sifat nebulizers ini sangat penting dalam rawatan asma kanak-kanak, apabila tidak mungkin memaksa kanak-kanak melakukan teknik penyedutan aerosol berukuran dengan betul.
Bagi kanak-kanak, satu set pemampat kompresor menyediakan topeng.

Dalam bentuk penyelesaian yang disediakan di bawah nama perdagangan Steri-Neb Salamol atau Gen-salbutamol dalam 2.5 ml ampul.

Petunjuk untuk penggunaan cecair Salbutamol adalah sama seperti untuk Berotec. Dos per penyedutan biasanya 2.5 mg Salbutamol (1 ampoule), tetapi boleh berbeza-beza: dari 1/2 ampul dalam kes ringan hingga 2 ampul (5 mg) untuk serangan dyspnea yang teruk (tindakan puncak 30-60min, Tempoh tindakan - 4-6 jam). Bilangan penyedutan harian bergantung kepada keparahan gejala penyakit.

Semasa tempoh kemelesetan, sebagai peraturan, pesakit menghirup ubat 3-4 kali sehari, dan semasa remedi, 1-2 kali sehari atau mengikut permintaan. Dalam keterlaluan asma yang teruk, penyedutan kerap Salbutamol adalah disyorkan - setiap 20 minit untuk jam pertama (sehingga nebulization berterusan), kemudian - dengan selang 1 jam sebelum meninggalkan serangan pada latar belakang rawatan asas penyakit mendasar.

Fenoterol yang digabungkan dengan ipratropium bromide ialah nama dagangan Berodual (Boehringer Ingelheim, Austria). Terdapat dalam vials 20 ml, 1 ml penyelesaian mengandungi 250 μg ipratropium bromide dan 500 μg fenoterol.

Banyak kajian telah menunjukkan kelebihan terapi kombinasi berbanding dengan monoterapi dengan sympathomimetics, terutamanya pada individu yang mengalami halangan bronkus yang sangat teruk, yang mengalami bronkitis obstruktif kronik dalam kombinasi dengan asma bronkial. Untuk penyedutan, 2-4 ml penyelesaian Berodual diambil, yang mana 1-1.5 ml 0.9% larutan natrium klorida ditambah.

Kekerapan penggunaan adalah sama seperti untuk Salbutamol.

Penyelesaian siap untuk penyedutan, nama dagang - Atrovent (Boehringer Ingelheim, Austria), dalam botol 20 ml, 1 ml larutan mengandungi 250 mcg ipratropium bromida. Dos tunggal melalui nebulizer ialah 500-1000 mcg, puncak tindakan ialah 60-90 minit.

Kesan bronkodilator berlangsung hingga 5-6 jam. Petunjuk utama untuk pelantikan Atrovent adalah bronkitis obstruktif kronik. Dari segi kesan bronkodilator, ia agak bermasalah Beroteka dan Salbutamol, tetapi kelebihan utama terapi Atroventa adalah keselamatan penggunaan. Pelantikan Atrovent tidak membawa kepada hipoksemia, hypokalemia, terdapat praktikal tiada kesan sampingan dari sistem kardiovaskular, yang sangat penting bagi pesakit yang mengidap COPD dalam kombinasi dengan penyakit jantung dan saluran darah.

Berikan kesan bronkodilator ubat-ubatan di atas, tetapi lebih murah dan lebih murah. Petunjuk untuk digunakan adalah sama seperti Salbutamol.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk penyedutan, anda mesti mengambil 1 ml larutan 25% magnesium sulfat dan tambah 2 ml garam.

2. Dadah yang mencairkan kahak

LAZOLVAN (Boehringer Ingelheim, Austria)

Penyelesaian untuk penyedutan dalam botol 100 ml. Ia adalah analog penyedutan Bromhexine. Dengan bertindak secara langsung pada sel-sel goblet mukosa bronkial, ia meningkatkan rembesan komponen cecair dari sputum, mengakibatkan pengurangan kelikatan kuman, memudahkan batuk dan penyingkiran sel-sel epitelium ciliated. Ubat ini ditunjukkan untuk sebarang proses dalam bronkus, apabila terdapat likat, sukar untuk memisahkan sputum - pneumonia, bronkitis, asma bronkial, fibrosis sista. Pada tahap pertama jangkitan virus pernafasan akut - apabila keradangan membran mukus belum diiringi oleh rembesan dengan rasa kekeringan, pembakaran di trakea dan bronkus, batuk kering - penggunaan Lasolvan membantu dengan cepat mengatasi gejala-gejala ini. Dos untuk penyedutan: 2-3 ml penyelesaian lascolvan 2-4 kali sehari.

Prinsip yang aktif adalah acetylcysteine. Ia memusnahkan ikatan polimer dalam komponen sputum, mengurangkan kelikatannya.

Penyembuhan yang paling berkesan untuk bronkitis dan fibrosis sista dengan banyak rembesan sputum sukar untuk dipisahkan, termasuk purulen. Ubat ini tidak masuk akal untuk digunakan dengan bronkitis "kering" dan tracheitis dengan jumlah rembesan kecil. Dosis standard untuk penyedutan ialah 3 ml larutan fluimucil (1 ampoule) 2 kali sehari.

Fisiologi 0,9% larutan natrium klorida atau air mineral lemah alkali seperti "Borjomi", "Narzan".

Ubat-ubatan yang baik untuk sebarang selsema dan bentuk bronkitis ringan dan asma. Melembapkan membran mukus sepanjang panjang dari oropharynx ke bronchi kecil, melembutkan fenomena catarrhal, dan meningkatkan bahagian cecair dari rembesan bronkial. Ambil 3 ml larutan untuk penyedutan (air mineral perlu dipertahankan sebelum degassing). Sapukan 3-4 kali sehari.

Larutan NaCl Hypertonic (3 atau 4%).

Petunjuk utama untuk penggunaan adalah dahak likat di bronchi dengan ketidakupayaan untuk batuk yang berkesan. Ia mempunyai tindakan disinfektan ringan. Ia boleh digunakan dengan sejumlah kecil rembesan untuk mendapatkan sputum untuk analisis, yang disebut "sputum teraruh". Awas harus digunakan pada pesakit dengan asma bronkial, kerana bronkospasme sering diprovokasi. 4-5 ml penyelesaian digunakan untuk penyedutan 1-2 kali sehari.

3. Ejen antibakteria

Gabungan acetylcysteine ​​dan thiamphenicol, antibiotik spektrum luas, yang patogen utama penyakit pernafasan sensitif.

Adalah disyorkan untuk tonsillitis, pharyngitis, bronkitis asal bakteria, pneumonia, penyakit paru-paru suppurative - abses, bronchiectasis, fibrosis sista. Ia boleh digunakan untuk mencegah radang paru-paru postoperative pada pesakit dengan rehat tidur. Untuk penyediaan penyelesaian terapeutik 5 ml pelarut ditambahkan ke dalam botol dengan serbuk kering dadah. Pada 1 penyedutan mengambil separuh daripada penyelesaian yang terhasil. Untuk tujuan terapeutik, ubat ini dihidap 2 kali sehari, dalam rawatan profilaktik, 1 kali sehari.

Penyelesaiannya boleh didapati dalam 2 ml ampul untuk suntikan. Ia boleh digunakan untuk penyedutan. Ia mempunyai aktiviti menentang kumpulan besar mikroorganisma. Ia amat berkesan dalam membesar-besarkan bronkitis purulen kronik dalam pesakit yang lemah, perokok, dan penderita diabetes. Penyedutan 2 ml penyelesaian Gentamicin 2 kali sehari.

Penyelesaian 0.5% DIOXIDINE

Disinfektan spektrum luas. Ia harus digunakan pada pesakit dengan penyakit paru-paru purulent: bronchiectasis, abses. Dos: 3-4 ml penyelesaian dua kali sehari.

Ia mempunyai sifat disinfektan sederhana. Penyedutan yang paling sesuai dengan tujuan pencegahan pada pesakit dengan jangkitan virus pernafasan akut, untuk mencegah penyebaran jangkitan jauh ke dalam pohon bronkial. Adalah lebih baik menggunakan larutan 0.02% siap sebanyak 4 ml setiap penyedutan 2 kali sehari. Anda boleh menyediakan penyelesaian itu sendiri. Untuk melakukan ini, 1 tablet Furacilin dibubarkan dalam 100 ml larutan steril 0.9% NaCl.

4. Ubat anti-radang

Suspensi untuk penyedutan melalui penyebaran, yang terdapat di bawah nama Pulmicort perdagangan dalam bekas plastik 2 ml dalam tiga dos - 0.125 mg / ml, 0.25 mg / ml, 0.5 mg / ml. Petunjuk utama untuk pelantikan adalah asma bronkial. Dos harian adalah dari 1 hingga 20 mg, bergantung kepada fasa dan keparahan penyakit.

Ia adalah ekstrak tumbuhan dengan ciri-ciri anti-radang dan secara tradisinya digunakan dalam perubatan herba - chamomile, calendula dan yarrow. Ia ditunjukkan untuk rawatan penyakit keradangan akut saluran pernafasan atas dan tengah. Penyelesaian untuk penyedutan disediakan dengan mencairkan 1/2 sudu teh rotocan dalam 100 ml larutan natrium klorida fisiologi. Dos terapeutik: 3-4 ml 2-3 kali sehari.

5. Antitussives

Dalam kes-kes batuk kering yang obsesif, anda boleh menggunakan penyedutan Lidocaine melalui penyamak sebagai ubat simtomatik. Lidocaine, yang mempunyai sifat anestetik tempatan, mengurangkan sensitiviti reseptor batuk dan berkesan menghalang refleks batuk. Tanda-tanda yang paling biasa untuk penyedutan lidocaine adalah trakeitis virus, laringitis, kanser paru-paru. Anda boleh menyedut 2% larutan Lidocaine, yang dihasilkan dalam ampul 2 ml dua kali sehari. Dengan perlantikan serentak beberapa ubat-ubatan harus menjadi urutan keutamaan. Yang pertama adalah bronchodilator yang dihirup, selepas 10-15 minit - expectorant, maka, selepas pembuangan dahak, - anti-radang atau pembasmi kuman.

TIDAK DIPERLUKAN UNTUK NONPLASER

  1. Semua penyelesaian mengandungi minyak.
  2. Suspensi dan penyelesaian yang mengandungi zarah terampai, termasuk decoctions dan infus herba.
  3. Euphyllinum, papaverine, platifillin, diphenhydramine dan sebagainya seperti tidak mempunyai kesan substrat pada membran mukus.

Apabila menyediakan penyelesaian, anda perlu mengikuti beberapa peraturan.

Penyelesaian untuk penyedutan harus disediakan di bawah syarat steril berdasarkan 0.9% natrium klorida sebagai pelarut. Jangan gunakan air paip (walaupun air rebus). Hidangan di mana larutan disediakan sebelum disucikan dengan mendidih.

Simpan penyelesaian yang disediakan di dalam peti sejuk untuk tidak melebihi satu hari. Sebelum digunakan, pastikan anda memanaskan air dalam suhu air sekurang-kurangnya 20 ° C.

Penyakit saluran pernafasan atas pada orang dewasa - apa yang diperlukan antibiotik

Jangkitan pada saluran pernafasan atas cenderung menyebar ke membran mukus nasofaring dan laring, menyebabkan perkembangan gejala yang tidak menyenangkan. Antibiotik untuk saluran pernafasan atas perlu dipilih oleh pakar, dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora patogenik kepadanya. Juga, ubat yang dipilih harus dikumpulkan di epitel pernafasan, dengan itu mewujudkan konsentrasi terapeutik yang berkesan.

Petunjuk untuk digunakan dan prinsip pilihan antibiotik

Antibiotik digunakan dalam kes-kes yang disyaki berasal dari penyakit bakteria. Petunjuk untuk pelantikan mereka adalah:

  1. Bentuk rumit ARVI.
  2. Rhinitis.
  3. Sinusitis.
  4. Angina
  5. Laryngitis.
  6. Pharyngitis
  7. Tonsilitis.
  8. Adenoiditis
  9. Nasopharyngitis virus.
  10. Sinusitis, pneumonia.

Setelah diagnosis yang tepat dibuat, pakar ditentukan dengan kesesuaian terapi antibiotik. Pemeriksaan bakteriologi dijalankan sebelum membuat ubat tertentu. Dasar pelaksanaannya adalah biomaterial pesakit, yang diambil dari belakang lisan atau nasofaring. Kajian mengenai smear ini membolehkan anda menentukan tahap kepekaan patogen terhadap tindakan ubat-ubatan, dan membuat pilihan ubat yang tepat.

Jika proses patologi di saluran pernafasan atas disebabkan oleh jangkitan virus atau kulat, penggunaan antibiotik tidak akan dapat memberikan kesan terapeutik yang diperlukan. Dalam kes sedemikian, penggunaan ubat-ubatan tersebut boleh memburukkan keadaan, dan meningkatkan daya tahan patogen kepada terapi dadah.

Antibiotik yang sering ditetapkan

Tugas utama antibiotik adalah untuk membantu sistem imun pesakit dalam melawan patogen. Untuk tujuan ini, antibiotik untuk merawat saluran pernafasan atas digunakan seperti berikut:

  • penisilin;
  • macrolides;
  • cephalosporins;
  • fluoroquinolones;
  • karbapenem.

Antara persediaan penisilin, Flemoxin dan Augmentin menjadi yang paling relevan. Selalunya makrolida yang diberikan adalah Sumamed dan Azithromycin. Daripada cephalosporins dalam rawatan orang dewasa, Ceftriaxone dan Zinnat sedang dalam permintaan.

Antibiotik untuk jangkitan virus saluran pernafasan, yang diwakili oleh fluoroquinolones dan carbapenems, ditetapkan untuk kursus kompleks penyakit. Pada orang dewasa, ubat seperti Ofloxin, Ziprinol, Tienam, Invans digunakan.

Flemoxin dan Augmentin

Flemoxin boleh digunakan dalam merawat penyakit saluran pernafasan atas pada sebarang umur. Dos ubat ini ditentukan oleh doktor, berpandukan umur pesakit dan ciri-ciri penyakit.

Menurut rejimen rawatan konvensional, ubat ini diambil seperti berikut - orang dewasa dan pesakit lebih dari 10 tahun - 500-750 mg (2-3 tablet) secara lisan dua kali pada 24 jam (dos boleh dibahagikan kepada 3 dos sehari).

Flemoxin mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi. Yang utama di antaranya adalah hipersensitiviti individu terhadap komposisi dadah, patologi buah pinggang dan hepatik yang teruk. Kesan sampingan ubat ini mungkin nyata dalam bentuk mual, pening, muntah, dan sakit kepala.

Augmentin adalah gabungan amoksisilin dan asid clavulanic. Banyak bakteria patogen dianggap sensitif kepada tindakan ubat ini, yang termasuk:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Streptococcus.
  3. Moraxella.
  4. Enterobacteria.
  5. E. coli.

Ubat ini digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit pernafasan. Orang dewasa disyorkan Augmentin tablet. Kategori pesakit ini ditetapkan 250-500 mg setiap 8-12 jam. Dalam kes-kes yang teruk, dos harian meningkat.

Ubat tidak digalakkan untuk pentadbiran kepada orang yang terdedah kepada perkembangan alergi penisilin, didiagnosis dengan mononukleosis berjangkit, atau penyakit hati yang teruk. Kadang-kadang ubat ini menyebabkan kesan sampingan, di antaranya dikuasai oleh loya, muntah, dermatitis alah. Ia juga boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi hati.

Sebagai tambahan kepada Flemoxin dan Augmentin, dari jumlah produk penisilin yang berkesan untuk penyakit saluran pernafasan atas boleh ditetapkan ubat dengan nama berikut - Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb.

Rawatan macrolide

Sumamed sering diresepkan untuk perkembangan bronkitis, disertai dengan mengiu di dada. Antibiotik ini juga ditunjukkan untuk pelbagai penyakit saluran pernafasan atas dan radang paru-paru yang disebabkan oleh patogen bakteria atipikal.

Orang dewasa Sumamed dilepaskan dalam bentuk tablet (kapsul). Dadah diambil 1 kali dalam masa 24 jam, 250-500 mg 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan seterusnya. Untuk penyerapan yang lebih baik, ubat dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi.

Azithromycin berkesan dalam sinusitis, keradangan tonsil, pelbagai bentuk bronkitis (akut, kronik, obstruktif). Alat ini bertujuan untuk monoterapi.

Untuk penyakit ringan hingga sederhana, ubat ini ditetapkan dalam kapsul. Dos ditentukan oleh doktor dalam setiap kes. Selaras dengan cadangan arahan penggunaan untuk orang dewasa, ia boleh:

  • hari pertama terapi adalah 500 mg;
  • 2 dan 5 hari - 250 mg.

Antibiotik perlu diambil sekali sehari, 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Kursus permohonan ditetapkan secara individu. Tempoh terapi minimum ialah 5 hari. Azithromycin juga boleh diberikan dalam jangka pendek (500 mg sekali sehari selama 3 hari).

Senarai kontraindikasi untuk rawatan dengan antibiotik-Marolida termasuk fungsi hati dan buah pinggang yang merosakkan, arrhythmia ventrikular. Ubat tidak ditetapkan kepada pesakit yang terdedah kepada alergi terhadap macrolid.

Kes-kes yang teruk penyakit saluran pernafasan atas memerlukan suntikan makrolida. Suntikan boleh dilakukan hanya dalam keadaan institusi perubatan, dalam dos yang ditunjukkan oleh doktor yang menghadiri.

Ceftriaxone dan Zinnat

Ceftriaxone mempunyai spektrum tindakan antimikrobial yang luas. Antibiotik moden ini digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas dan bawah.

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena. Ketoksikan ubat adalah 100%. Selepas suntikan, kepekatan maksimum ubat dalam serum diperhatikan selepas 1-3 jam. Ciri ini Ceftriaxone memastikan keberkesanan antimikrobnya yang tinggi.

Petunjuk untuk pentadbiran intramuskular dadah adalah pembangunan:

  • bronkitis akut yang berkaitan dengan jangkitan bakteria;
  • sinusitis;
  • tonsilitis bakteria;
  • otitis media akut.

Sebelum pengenalan dadah dicairkan dengan air suntikan dan anestetik (Novocain atau Lidocaine). Painkiller diperlukan, kerana tangkapan antibiotik adalah ketara untuk kesakitan yang ketara. Semua manipulasi mesti dilakukan oleh pakar, di bawah keadaan steril.

Mengikut regimen rawatan standard untuk penyakit pernafasan yang dikembangkan untuk orang dewasa, Ceftriaxone diberikan sekali sehari pada dos 1-2 g. Untuk jangkitan teruk, dos meningkat kepada 4 g, dibahagikan kepada 2 dos dalam tempoh 24 jam. Dosis sebenar antibiotik ditentukan oleh pakar, berdasarkan jenis patogen, keterukan kejadiannya, dan ciri-ciri individu pesakit.

Untuk rawatan penyakit yang agak mudah, kursus 5 hari terapi cukup. Bentuk jangkitan yang rumit memerlukan rawatan selama 2-3 minggu.

Kesan sampingan rawatan dengan Ceftriaxone boleh menjadi pelanggaran terhadap darah, takikardia, cirit-birit. Sakit kepala dan pening, perubahan parameter buah pinggang, tindak balas alahan berupa gatal-gatal, urtikaria, demam. Dalam pesakit yang lemah, pada latar belakang terapi, perkembangan candidiasis diperhatikan, yang memerlukan pentadbiran probiotik selari.

Ceftriaxone tidak digunakan dalam kes intoleransi individu kepada pesakit cephalosporins.

Zinnat adalah cephalosporin generasi ke-2. Kesan bakterisida dari ubat ini dicapai kerana masuknya cefuroxime komponen antimikrob ke dalam komposisinya. Bahan ini mengikat protein yang terlibat dalam sintesis dinding sel bakteria, yang menghalang mereka daripada kebolehannya pulih. Akibat daripada tindakan ini, bakteria mati dan pesakit pulih.

Untuk rawatan tablet zinnat dewasa yang ditetapkan. Tempoh kursus terapeutik ditentukan oleh keterukan proses patologi, dan mengambil masa 5 hingga 10 hari. Skim rawatan untuk jangkitan pernafasan melibatkan menerima 250 mg Zinnat dua kali sehari.

Semasa rawatan dengan antibiotik, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • gangguan pencernaan;
  • fungsi hati yang tidak normal dan saluran empedu;
  • ruam pada kulit;
  • thrush daripada usus atau alat kelamin.

Tablet Zinnat adalah kontraindikasi untuk keletihan miskin cephalosporins, patologi buah pinggang, penyakit serius saluran gastrousus.

Bagaimana terapi fluoroquinolone

Daripada fluoroquinolones dengan spektrum aktiviti yang luas, perkembangan bronkitis, radang paru-paru atau sinusitis boleh diberikan untuk ofloxin atau ziprinol. Ofloxin menjejaskan rantai DNA patogen, yang membawa kepada kematian yang terakhir.

Ubat dalam bentuk tablet ditetapkan 200-600 mg setiap 24 jam. Dos yang kurang daripada 400 mg adalah dimaksudkan untuk pengambilan tunggal. Jika pesakit ditunjukkan lebih daripada 400 mg Ofloxacin sehari, dos dicadangkan untuk dibahagikan kepada 2 dos. Semasa pentadbiran intravena dengan titisan, pesakit menerima 200-400mg mg dua kali pada siang hari.

Tempoh kursus ditentukan oleh doktor. Rata-rata, ia boleh dari 3 hingga 10 hari.

Ofloxin menyebabkan banyak kesan sampingan, oleh sebab itu ia tidak termasuk antibiotik pilihan pertama. Variasi kesan yang tidak diingini ubat ini mungkin sakit kuning kolestatik, sakit perut, hepatitis, kebas kelamin, vaginitis pada wanita, kemurungan, peningkatan kerengsaan saraf, vaskulitis, rasa bau dan pendengaran yang merosot. Ubat tidak boleh digunakan untuk merawat pesakit dengan epilepsi, dan juga pesakit yang mengalami kecederaan kepala, angin ahmar, kerosakan tendon.

Ziprinol dalam banyak aspek serupa dengan prinsip aplikasi Ofloxacin, senarai kontraindikasi dan kesan sampingan. Dengan perkembangan proses berjangkit di saluran pernafasan atas, ia ditetapkan dua kali sehari, melalui mulut, dengan dos 250 hingga 750 mg.

Fluoroquinolones tidak disyorkan untuk digunakan semasa remaja, dan juga pada pesakit tua. Rawatan dengan jenis antibiotik memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor yang menghadiri.

Karbapenem yang berkesan - Tienam dan Invans

Thienam adalah antibiotik-karbapenem yang diberikan secara intramuskular. Ubat ini dicirikan oleh tindakan bakterisida yang jelas terhadap pelbagai jenis patogen. Ini termasuk mikroorganisma gram-positif, gram-negatif, aerobik dan anaerob.

Ubat ini ditetapkan dalam kes-kes diagnosis dalam pesakit jangkitan sederhana dan teruk, yang berkembang di saluran pernafasan atas dan bawah:

Pesakit dewasa menerima ubat dalam dos 500-750 mg setiap 12 jam selama 7-14 hari.

Invanz ditadbir sekali setiap 24 jam melalui laluan intramuskular atau intravena. Sebelum melakukan suntikan, 1 g ubat dicairkan dengan larutan 0.9% natrium klorida, yang dimaksudkan untuk infusi. Terapi dijalankan selama 3-14 hari.

Kesan sampingan karbapenem dapat dilihat sebagai:

  • reaksi alahan (ruam kulit, gatal-gatal, sindrom Stevens-Johnson, angioedema);
  • menukar warna bahasa;
  • pewarnaan gigi;
  • sawan;
  • pendarahan hidung;
  • mulut kering;
  • meningkatkan tekanan darah;
  • perubahan warna najis;
  • kelemahan otot;
  • mengurangkan kadar hemoglobin dalam darah;
  • insomnia;
  • perubahan dalam status mental.

Kedua-dua ubat antibakteria adalah kontraindikasi dalam penyakit saluran pencernaan, sistem saraf pusat, dan intolerans individu terhadap komposisi. Perhatian yang lebih tinggi harus diperhatikan dalam rawatan pesakit lebih dari 65 tahun.

Apa antibiotik yang dibenarkan semasa kehamilan

Dengan perkembangan penyakit saluran pernafasan atas pada wanita hamil, larangan penggunaan kebanyakan antibiotik tidak dapat dielakkan. Sekiranya mengambil ubat itu menjadi wajib, jenis ubat berikut boleh ditetapkan:

  1. Dalam trimester pertama kehamilan, antibiotik siri penisilin (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab).
  2. Dalam trimester kedua dan ketiga, sebagai tambahan kepada penisilin, penggunaan cephalosporins (Cefuroxime, Cefixime, Zinatseff, Cefixime) adalah mungkin.

Untuk rawatan proses berjangkit akut yang berkembang di saluran pernafasan, penggunaan antibiotik yang dihidupkan Bioparox (fusafungin) sering disyorkan. Ubat ini dicirikan oleh kesan terapeutik tempatan, gabungan aktiviti anti-radang dan antimikrob, ketiadaan kesan sistemik pada badan. Ciri-ciri ubat tersebut tidak termasuk kemungkinan penembusan komponennya ke dalam plasenta, dan kesan negatif pada janin yang sedang berkembang.

Untuk rawatan tekak atau patologi lain, Bioparox disembur beberapa kali sehari (dengan rehat 4 jam). Penyedutan dilakukan dalam rongga mulut atau hidung, melakukan 4 suntikan pada satu masa.

Sekiranya penggunaan antibiotik menjadi mustahil, penghapusan mabuk, pemulihan fungsi terjejas sistem pernafasan.

Jangkitan saluran pernafasan atas

Penerangan:

Jangkitan saluran pernafasan atas adalah jangkitan membran mukus saluran pernafasan dari rongga hidung ke pokok tracheobronchial, dengan pengecualian bronkiol terminal dan alveoli. Jangkitan saluran pernafasan atas menggabungkan jangkitan virus, bakteria, kulat, dan protozoal.

Sistem pernafasan manusia

Punca jangkitan saluran pernafasan atas:

Dalam kebanyakan kes, kekalahan saluran pernafasan atas adalah asal virus.
ejen Aetiological yang menyebabkan saluran atas pernafasan luka adalah berbeza. Ada peranan hubungan yang rapat patogen penjelmaan penyakit: rinosinusitis akut dan kepahitan kepentingan utama adalah rinosinusitis kronik streptococcus Streptococcus (Str.) Pneumoniaenbspnbsp (20-35%) dan Haemophilus influenzae Haemophilus (H.) influenzae (nontypeable, 6-26% ). Tyazhelye lebih banyak kes penyakit ini sering dikaitkan dengan Str. pneumoniae. Lebih kurang sama punca rinosinusitis adalah Moraxella (M.) catarrhalis (dan lain-lain riba gram-negatif, 0-24%), Str. pyogenes (1-3%, dan 20% kanak-kanak), Staphylococcus (S.) aureusnbspnbsp (0-8%), anaerobik (0-10%). Peranan Gram-negatif bakteria (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter) dalam sinusitis akut minimum tetapi meningkat dengan jangkitan nosokomial, dan pada pesakit dengan immunosuppression (neutropenia, AIDS) dan mereka yang dirawat dengan kursus terapi antibiotik yang berulang. patogen odontogenik (5-10% daripada semua kes sinusitis) sinusitis dgn rahang atas adalah: H. influenzae, jarang Str. pneumoniae, enterobacteria dan anaerobes asporogenous.

Gejala jangkitan saluran pernafasan atas:

Infeksi saluran pernafasan atas boleh berlaku dalam bentuk klinikal berikut: sinusitis, rhinitis, pharyngitis, laringitis, tracheitis.

Rawatan jangkitan saluran pernafasan atas:

Biasanya, kehadiran jangkitan saluran pernafasan atas bukan merupakan petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Penjelasan, jaminan ketiadaan sebab untuk dikhawatirkan, dan juga arahan untuk rawatan simptomatik di rumah cukup cukup untuk pesakit. Bergantung pada keterangan untuk tujuan prophylactic, terapi antimikrob ditetapkan.

PENYAKIT PENYELESAIAN TINGGI UPPER: PENYEDIAAN PILIHAN

Untuk penyakit saluran pernafasan atas, disertai dengan kerengsaan dan gatal-gatal laring, batuk kering dan hidung berair, ubat-ubatan dengan tindakan mengganggu, menyegarkan, antimikrob, anti-radang dan ekspektoran dalam bentuk karam, lozenges, gula-gula, sirap, aerosol dan titisan digunakan.

Preferanskaya Nina Germanovna
Seni. Pensyarah, Jabatan Farmakologi MMA. I.M. Sechenov, Ph.D.

Coldrex LariPlus, ubat kombinasi tindakan yang berpanjangan. Chlorpheniramine mempunyai kesan anti-alergi, menghilangkan air mata, gatal-gatal di mata dan hidung. Paracetamol mempunyai kesan antipiretik dan analgesik: ia mengurangkan sindrom kesakitan yang dilihat dalam kes selesema - sakit tekak, sakit kepala, sakit otot dan sendi, mengurangkan suhu tinggi. Phenylephrine mempunyai kesan vasoconstrictor - mengurangkan pembengkakan dan hiperemia membran mukus saluran pernafasan atas dan sinus paranasal. Coldrex, Coldrex Hotrem, ubat Colddex Teva sama dalam komposisi dan tindakan farmakologi.

Strepsils ditambah adalah penyediaan kombinasi yang mengandungi lidocaine anestetik untuk melegakan kesakitan dan dua komponen antiseptik spektrum luas untuk rawatan jangkitan. Tablet untuk penyerapan memberikan kesan anestetik tempatan yang panjang - sehingga 2 jam, berkesan meredakan kesakitan, sambil menekan aktiviti patogen penyakit pernafasan.

Lozenges gerudi, yang ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, mengandungi 200 μg sebagai agen anestetik, kesakitan menenangkan tetracaine hydrochloride, dan chlormexidine digluconate 3 mg sebagai anestetik untuk menindas jangkitan.

Ubat anti-radang

Faringomed digunakan rawatan sebagai gejala penyakit radang akut dan kronik pada saluran pernafasan atas (tonsillitis, sakit tekak, tonsillitis). dadah mengurangkan keterukan gangguan seperti sakit tekak, bengkak membran mukus, gatal-gatal dan menggeletek dalam hidung; memudahkan pernafasan hidung. Ambil satu caramel - disimpan di dalam mulut sehingga pembubaran lengkap. Kanak-kanak di bawah 5 tahun persiapan untuk mengambil masa sehingga empat kali sehari, yang lain - tidak lebih daripada shesti.Pri kepahitan tonsillitis kronik atau sakit tekak, tidak disertai oleh demam yang tinggi dan sakit teruk di tekak, cukup dos 2-setiap hari - satu pada waktu pagi dan karamel pada waktu petang selama 7-10 hari.

Laut buckthorn, Dr Theiss lozenges, mempunyai sifat tonik. Mengandungi kalsium dan magnesium untuk menormalkan metabolisme tenaga, proses pembentukan enzim dalam badan. Kars hitam, pastil Dr. Theiss, mempunyai kesan yang baik pada kerengsaan tekak, menambah kadar harian vitamin C. Mereka mengandungi ekstrak semulajadi currant hitam. Ubat herbal dengan Dr Theiss mempunyai kesan yang baik terhadap batuk, kerengsaan tekak, serak, dan selesema saluran pernafasan atas. Segarkan semula mulut.

Strepfen - ubat untuk sakit tekak, yang mengandungi ejen anti-radang flurbiprofen 0.75 mg dalam tablet untuk resorpsi. Mengurangkan proses keradangan membran mukus tekak, menghilangkan rasa sakit. Tempoh kesan 3 jam.

Faringosept, Karmolis, Solutan, Faringopils, Ledintsy Karmolis, Foringolid, Travesil, dll.

Antibiotik moden untuk merawat saluran pernafasan atas

Antibiotik senarai saluran pernafasan atas, senarai antibiotik

Persoalan ini timbul apabila kita berasa tidak sihat atau tanda-tanda awal sejuk. Orang menganggap antibiotik sebagai keajaiban yang dapat menyembuhkan semua penyakit. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku.

Selesema dan selesema dirawat dengan ubat-ubatan antiviral, dan jangkitan bakteria dengan antibiotik. Apa minuman antibiotik dengan sejuk?

Antibiotik dibahagikan kepada kumpulan, masing-masing dengan rawatan memberi kesan kepada jenis bakteria tertentu, jadi diagnosis yang tepat diperlukan, serta pemilihan ubat yang sesuai (antibiotik).

Antibiotik untuk keradangan saluran pernafasan

Sebagai peraturan, antibiotik yang digunakan untuk melawan bakteria yang menyebabkan keradangan di saluran pernafasan adalah Amoxicillin, Augmentin, dan Amoxiclav, kumpulan penisilin antibiotik.

Pneumonia, boleh disebabkan oleh bakteria yang boleh tahan penisilin, kemudian gunakan ubat lain - Levofloxacin dan Avelox.

Juga, radang paru-paru, bronkitis dan pleurisy dirawat dengan antibiotik kumpulan cephalosporin - Supraks, Zinatsef dan Zinnat. Pneumonia atipikal, penyakit yang disebabkan oleh mycoplasma dan klamidia, dirawat dengan ubat macrolide, Sumamed dan Hemomycin.

Antibiotik untuk penyakit ENT

Selepas selesema sering mempunyai komplikasi seperti sinusitis -vospaleniya sinus, tekak sakit - sakit tekak, dan otitis media - radang telinga tengah.

Staphylococci, streptococci dan bacillus hemofilik adalah bakteria utama yang menyebabkan penyakit organ ENT. Ubat-ubatan antibiotik digunakan untuk merawat penyakit-penyakit ini:

Dalam rawatan angina, pharyngitis dan frontitis - Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin.

Dalam rawatan sinusitis, otitis media, dan pharyngitis -Azithromycin dan Clarithromycin.

Dalam bentuk penyakit yang teruk dari organ ENT, apabila tidak ada hasil positif dari penggunaan ubat-ubatan lain, Ceftriaxone dan Cefatoxime ditetapkan.

Morsifloxacin, Levofloxacin - diresepkan dalam rawatan proses keradangan yang berlaku di organ ENT - otitis, faringitis, dll.

Yang antibiotik untuk minum paling terkenal oleh doktor yang hadir, selepas peperiksaan, mengikut keputusan peperiksaan, dia akan memilih antibiotik yang diperlukan dalam kes ini.

Lihat lebih banyak artikel mengenai topik ini:

Asid askorbik untuk selesema. Pengambilan berterusan vitamin C - asid askorbik, tidak akan selamat dari sejuk. Malah kandungan vitamin ini dalam tubuh badan bukanlah satu ubat penawar, tetapi hanya

Ubat sejuk murah. Jika anda mengambil sebarang paket dadah kompleks untuk merawat selesema dan membaca komposisinya, maka asid askorbik boleh didapati di...

Halia dengan lemon untuk selesema. Dengan tindakan pada tubuh manusia, halia disamakan dengan ginseng. Beliau hadir di antara rempah yang diimport ke Eropah dari Asia...

Pemulihan sejuk berkesan. Untuk rawatan jangkitan pernafasan akut, industri farmaseutikal menghasilkan ubat yang paling banyak berbanding penyakit lain...

Antibiotik yang kuat untuk selesema. Kejutan yang tidak menyenangkan selepas sejuk adalah: antritis (keradangan sinus), radang paru-paru (radang paru-paru), limfadenitis (keradangan kelenjar getah bening leher)...

Anda mungkin suka:

Adakah vodka membantu dengan selsema?

Kalsium glukonat untuk selesema

Lemak buruk untuk selesema

Asid askorbik untuk selesema

Antibiotik untuk jangkitan saluran pernafasan

Penyakit saluran pernafasan adalah penyakit manusia yang paling biasa, tidak kira kumpulan umur. Dalam kebanyakan kes, penyakit pernafasan dicirikan oleh sifat berjangkit, iaitu, perkembangan penyakit itu disebabkan oleh pelbagai mikrob. Sekiranya penyakit ini mempunyai sifat berjangkit, maka rawatan dengan pelbagai antibiotik adalah mungkin. Pertimbangkan rasionaliti penggunaan antibiotik untuk jangkitan saluran pernafasan.

Kuman yang menyebabkan penyakit

Setiap minit, beribu-ribu mikroba didepositkan pada membran mukus saluran pernafasan manusia. Yang paling berbahaya mereka termasuk pelbagai virus yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit dalam beberapa jam sahaja. Tempat kedua dalam bahaya yang diberikan kepada bakteria. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit pernafasan boleh disebabkan oleh kulat. Tetapi pemisahan jangkitan saluran pernafasan adalah semata-mata teori, kerana pada kenyataannya majoriti jangkitan dicirikan oleh kepunyaan watak bercampur. Jenis persatuan mikrob yang paling biasa adalah virus + bakteria. Virus dalam pasangan ini menyerang pertama, mereka menyebabkan luka utama saluran pernafasan - keadaan yang baik dicipta supaya jangkitan bakteria dapat bergabung, yang menentukan perkembangan lanjut penyakit ini.

Antibiotik untuk sakit tekak dan faringitis

Di bawah angina (tonsillitis) merujuk kepada keradangan tonsil. Untuk sakit tekak dalam kebanyakan kes yang dicirikan oleh pemilikan suatu ciri bakteria. Di dalam angina, penggunaan antibiotik hanya dianjurkan jika penyakit sering berulang. Kanak-kanak sering mengalami sakit tekak streptokokus, yang mana mungkin serupa dengan demam merah. Kemunculan kecurigaan untuk demam merah atau jalan yang teruk pada sakit tekak biasa adalah petunjuk untuk mula menggunakan antibiotik. Dalam kebanyakan kes, antibiotik kumpulan penisilin digunakan untuk rawatan. Sekiranya tidak mungkin menggunakan penisilin, maka penggunaan antibiotik kepunyaan kumpulan cephalosporins atau macrolides dijangka.

Antibiotik (penisilin) ​​boleh terus diambil selepas rawatan utama angina selesai. Dalam kes ini, perlantikan antibiotik dibuat untuk mengelakkan berlakunya komplikasi autoimun penyakit.

Di bawah faringitis merujuk kepada keradangan membran mukus faring. Antibiotik untuk faringitis diresepkan hanya jika penyakit itu mempunyai bentuk kronik dan terdapat tanda jangkitan yang jelas.

Rawatan bronkitis dengan antibiotik

Antara penyakit bronkus, yang paling biasa adalah bronkitis dan asma bronkial. Pertimbangkan apabila disyorkan untuk merawat bronkitis dengan antibiotik. Dalam banyak kes, penyebab utama bronkitis adalah jangkitan virus, tetapi perkembangan lanjut penyakit menentukan penularan jangkitan bakteria. Dalam rawatan bronkitis, antibiotik ditetapkan untuk mencegah komplikasi dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Dalam perkembangan asma bronkial, faktor berjangkit memainkan peranan yang besar dalam kes asma alahan berjangkit pada orang dewasa, kerana jangkitan bakteria kronik kondusif untuk kereaktifan peningkatan bronkus. Dalam hal ini, rawatan dengan antibiotik adalah sebahagian daripada rawatan kompleks asma.

Antibiotik untuk sinusitis dan rinitis

Sekiranya hidung berair adalah normal, apabila muncung keluar dari hidung, penggunaan antibiotik tidak diperlukan. Petunjuk untuk penggunaan antibiotik adalah perkembangan rhinitis kronik.

Sinusitis adalah iringan kerap untuk selesema biasa, rawatan yang hampir selalu membayangkan keperluan untuk menggunakan antibiotik. Keutamaan harus diberikan kepada antibiotik dalam bentuk tablet atau kapsul yang dimaksudkan untuk pengingesan. Sehubungan dengan peningkatan dalam jangkitan jangkitan mycoplasma dan klamidia, antibiotik kumpulan macrolide semakin dirawat untuk rawatan sinusitis. Untuk rawatan sinusitis pada kanak-kanak menunjukkan rawatan jangka pendek dengan azithromycin.

Jangkitan saluran pernafasan

Ia begitu berlaku bahawa jangkitan saluran pernafasan memberikan maksimum ketidakselesaan kepada pesakit dan selama beberapa hari mengalahkan mereka daripada irama biasa. Kebanyakan orang tidak bertolak ansur dengan penyakit berjangkit. Tetapi lebih cepat rawatan apa-apa penyakit yang disebabkan oleh mikroba berbahaya bermula, jangkitan lebih cepat dapat dihapuskan. Untuk ini, musuhnya perlu tahu secara peribadi.

Jangkitan yang paling terkenal di saluran pernafasan atas dan bawah

Hampir semua penyakit menjadi akibat penembusan ke dalam tubuh dan pembiakan aktif bakteria dan kulat. Yang terakhir ini hidup dalam tubuh kebanyakan orang, tetapi imuniti yang kuat tidak membenarkan mereka berkembang. Bakteria tidak boleh melepaskan peluang mereka, dan sebaik sahaja mereka berjaya mencari jurang dalam sistem imun, mikroorganisma mula bertindak.

Jangkitan virus yang paling biasa di saluran pernafasan dianggap termasuk penyakit seperti:

  1. Sinusitis dicirikan oleh keradangan mukosa hidung. Penyakit ini sering dikelirukan dengan rhinosinusitis bakteria, yang biasanya menjadi komplikasi jangkitan virus. Kerana keadaan kesihatannya yang buruk pesakit berlangsung lebih dari seminggu.
  2. Bronkitis akut adalah jangkitan yang tidak kurang biasa di saluran pernafasan atas. Dengan penyakit ini, kesan utama berlaku pada paru-paru.
  3. Setiap orang terpaksa menghadapi tonsilitis streptokokus dalam kehidupan mereka. Penyakit ini memberi kesan kepada tonsil. Di latar belakang dia sangat banyak serak dan untuk satu masa benar-benar kehilangan suara mereka.
  4. Apabila faringitis mengalami proses keradangan akut pada membran mukus dalam faring.
  5. Pneumonia adalah salah satu daripada jangkitan saluran pernafasan yang paling berbahaya. Daripada dia hari ini mati orang. Disifatkan oleh kecederaan paru-paru kompleks pneumonia. Penyakit ini boleh menjadi satu dan dua sisi.
  6. Tidak kurang berbahaya dan selesema. Penyakit ini hampir selalu sangat sukar dengan demam tinggi.
  7. Epiglottitis berlaku kurang kerap dan disertai dengan keradangan tisu di epiglottis.
Antibiotik untuk jangkitan pernafasan virus

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, hanya antibiotik yang kuat membantu dalam rawatan jangkitan virus. Pilihan mereka bergantung kepada agen penyebab penyakit ini, dan pada keadaan pesakit. Cara yang paling popular adalah:

Batuk kering disertai dengan bunyi yang mirip dengan menyalak. Itulah sebabnya batuk tanpa dahak dipanggil "menyalak". Kemungkinan sebab-sebab seperti gejala dan kaedah merawat batuk sedemikian akan dibincangkan dalam artikel kami.

Keradangan nasofaring berkembang akibat infeksi saluran pernafasan, serta pengaktifan mikrobora patogenik sendiri akibat imuniti yang berkurang. Penyakit ini mempunyai manifestasi yang sangat terang: sakit tekak, hidung berair, perubahan suara, demam.

Adakah anda mempunyai otitis, dan begitu juga telinga anda sakit, yang anda ingin memanaskannya? Jangan tergesa-gesa untuk mengubat sendiri, mula-mula membaca bahan yang dicadangkan. Artikel baru kami menerangkan secara terperinci dan jelas, di mana kes-kes yang mungkin untuk memanaskan telinga, dan dalam keadaan apa yang lebih baik untuk menolak kaedah rawatan ini.

Anda mempunyai hidung berair, tetapi anda tidak tahu mengapa ia berlaku? Anda tidak boleh faham, untuk merawat pilek atau alergi? Kemudian baca artikel baru yang dicadangkan. Bahan ini tersedia untuk menjelaskan semua perbezaan antara rhinitis biasa dan alergi.

Antibiotik untuk saluran pernafasan atas: cadangan rawatan

Antibiotik untuk keradangan saluran pernafasan telah digunakan dalam amalan perubatan selama lebih dari setengah abad. Rawatan antibiotik telah mengekalkan kesihatan dan menyelamatkan nyawa ramai pesakit. Walau bagaimanapun, walaupun sejarah panjang penggunaan ubat-ubatan ini, tidak semua orang tahu betul-betul ketika mereka digunakan dan pada dasarnya rawatan itu dipilih. Ini dibincangkan kemudian dalam artikel.

Apakah penyakit pernafasan?

Apabila orang bercakap tentang penyakit saluran pernafasan, adalah biasa untuk membahagikan mereka kepada penyakit saluran pernafasan atas dan bawah. Ini adalah pembahagian sistem pernafasan yang agak bersyarat, yang dilakukan secara morfologi: semua yang terletak di atas persimpangan sistem pencernaan dan pernafasan tergolong dalam saluran pernafasan atas, dan semuanya di bawah tanda ini, masing-masing, ke saluran pernafasan yang lebih rendah.

Saluran pernafasan atas termasuk rongga hidung dan mulut, hidung dan orofaryngeal. Ini termasuk rhinitis (atau hidung berair), sinusitis, keradangan kelenjar, tonsillitis, pharyngitis, laringitis. Semua penyakit ini adalah proses keradangan yang berlaku di bahagian tertentu kawasan morfologi yang ditentukan. Keradangan boleh menjadi penyakit berjangkit atau alergi. Dalam kes pertama, agen kaitan mungkin virus atau bakteria.

Saluran pernafasan yang lebih rendah dipanggil bronkus dan paru-paru. Jangkitan utama saluran pernafasan yang lebih rendah adalah, mengikut bahagian morfologi di dalamnya, bronkitis dan keradangan paru-paru. Di samping itu, proses purulen boleh berlaku di saluran pernafasan yang lebih rendah - sebagai contoh, radang pleura atau abses paru-paru. Penyakit ini disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Selain penyakit berjangkit dan alahan, saluran pernafasan boleh rosak secara mekanikal, atau proses tumor boleh terjadi di dalamnya. Dalam perjalanan penyakit, satu patogen mungkin menyertai yang lain disebabkan oleh penurunan imuniti - ini dipanggil etiologi campuran.

Perlu difahami bahawa antibiotik, walaupun yang paling berkesan dan moden, hanya bertujuan untuk melawan bakteria. Pengecualian adalah kumpulan khusus antibiotik yang direka untuk memerangi pembentukan tumor, tetapi ini adalah topik untuk artikel berasingan. Dalam erti kata lain, penggunaan antibiotik untuk merawat organ-organ pernafasan hanya dibenarkan dalam kes apabila terdapat pengesahan proses bakteria yang berlaku - sebagai contoh, tanda yang jelas seperti kehadiran rembesan purulen.

Apakah antibiotik?

Seperti yang telah disebutkan, antibiotik, atau antibiotik, adalah ubat-ubatan yang bertujuan untuk memerangi bakteria. Bakteria adalah mikroorganisma patogen yang oleh proses dan produk sisa boleh membahayakan tubuh manusia. Tidak hanya patogenik, tetapi juga bakteria berfaedah, tetapi dalam konteks jangkitan ia bukan tentang mereka.

Antibiotik diwakili oleh pelbagai sebatian yang boleh diperolehi daripada sumber semula jadi (kulat, tumbuhan), disintesis dalam makmal, atau mempunyai asal separuh sintetik (seperti kebanyakan cara moden). Antibiotik semisynthetic mempunyai asas yang berasal dari sumber semula jadi, yang stabil atau diperbaiki oleh manipulasi makmal.

Antibiotik adalah spektrum luas (digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh beberapa patogen, atau apabila tidak mungkin untuk membezakan patogen tertentu) - mereka mempunyai kesan ke atas banyak jenis bakteria sekaligus. Terdapat juga ubat spektrum tindakan yang sempit, atau selektif, yang hanya berkesan terhadap jenis bakteria tertentu. Keuntungan mereka adalah kesan yang lebih jinak pada tubuh, kurang toksisitas dan tumpuan yang lebih besar, yang membolehkan pemulihan lebih cepat.

Di samping itu, antibiotik adalah kesan bactericidal dan bacteriostatic. Perbezaan ini terdiri daripada prinsip tindakan dadah: persediaan bakterisida memusnahkan bakteria yang sedia ada, memberikan kesan merosakkan pada dinding sel dan menimbulkan kematian mereka. Ubat bakterostatik menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria, yang menyebabkan kemusnahan patogen pada imuniti manusia semulajadi. Kaedah yang terakhir ini dianggap lebih dipercayai dan lembut sehubungan dengan sistem imun, tetapi penggunaannya tidak selalu mungkin kerana nuansa kes klinik tertentu: ejen berjangkit, keadaan pesakit, kekurangan imunisasi, dan lain-lain.

Kenapakah penting untuk mengambil antibiotik

Ramai pesakit secara keliru percaya bahawa antibiotik merosakkan badan, dan sehingga baru-baru ini mereka enggan mengambilnya. Ini adalah taktik yang salah dan berbahaya. Pertama sekali, adalah perlu untuk memahami bahawa mengambil antibiotik dengan munasabah dan teratur oleh peraturan tidak membahayakan badan dewasa (untuk kanak-kanak, sesetengah ubat benar-benar toksik, tetapi ia digantikan dengan yang selamat). Perkara utama ialah ubat itu ditetapkan oleh pakar dan tidak diambil oleh pesakit tanpa petunjuk perubatan.

Di samping itu, penolakan dari rawatan antibiotik boleh mengakibatkan lebih banyak kesan berbahaya daripada boleh menjadi kesan sampingan. Contohnya, dalam keradangan sistem pernafasan, suatu abses paru-paru mungkin berlaku, yang memerlukan pembuangan organ pembedahan. Akibat yang kerap adalah kematian akibat lemas akibat daripada jangkitan tisu organ-organ sistem pernafasan.

Walau bagaimanapun, akibat yang paling kerap penyakit yang tidak tertakluk kepada langkah-langkah rawatan yang berkesan ialah peralihan penyakit paru-paru atau bronchi ke bentuk kronik. Jangkitan "tidur" sedemikian pada masa akan datang menjadi hampir mustahil untuk menyembuhkan, dan orang itu terpaksa menderita keletihan biasa sepanjang hayatnya. Ini memberi kesan buruk kepada bukan sahaja organ yang terjejas, tetapi juga sistem imun badan, kesejahteraan umum, dan meletakkan pesakit pada risiko yang lebih besar untuk melekatkan penyakit lain - jangkitan sekunder atau tumor malignan.

Kumpulan utama antibiotik

Sebagai tambahan kepada klasifikasi mengikut prinsip dan spektrum tindakan, senarai antibiotik moden yang digunakan untuk merawat lesi alat pernafasan boleh dibahagikan kepada tablet dan penyelesaian oleh berbagai kumpulan farmakologi, yaitu. pada komposisi kimia dadah.

Penisilin adalah salah satu ubat yang paling biasa pada masa lalu untuk mengubati jangkitan saluran pernafasan atas. Pendekatan perubatan moden tidak membenarkan untuk menetapkan kumpulan ubat ini untuk jangkitan, kerana penyebaran penisilin yang meluas pada masa lalu telah membawa kepada pembangunan rintangan bakteria kepada kumpulan ubat ini. Dalam erti kata lain, penisilin bersama-sama dengan derivatifnya tidak lagi berkesan, bagaimanapun, dalam beberapa kes penggunaannya dibenarkan jika ujian kepekaan menunjukkan kerentanan ketegangan tertentu pada ubat. Nama dagang ubat kumpulan adalah Augmentin, Ampicillin, Flemoxin Solutab.

Makrolida tindakan adalah analog penisilin dan antibiotik berkesan untuk rawatan saluran pernafasan atas dan bawah. Persiapan kumpulan juga digunakan untuk rawatan radang paru-paru atipikal, yang tidak disebabkan oleh bakteria, tetapi oleh organisma mudah. Kekurangan makrolida adalah ketoksikan yang agak tinggi, oleh kerana itu tidak mungkin untuk memberikan mereka kepada pesakit yang lemah. Contoh senarai nama perdagangan yang diberikan kepada macrolides: Sumamed, Hemomitsin, Azithromycin.

Cephalosporins digunakan terutamanya di hospital untuk rawatan jangkitan rumit yang teruk, kerana mereka mempunyai akibat yang serius untuk mikroflora badan dan mempunyai kesan sampingan yang kuat. Walau bagaimanapun, ia adalah rawatan yang berkesan untuk abses, kes paru-paru yang teruk. Contoh tablet dari kumpulan ini ialah Zinatsef, Zinnat, Axetin.

Fluoroquinolone dengan derivatif - antibiotik untuk merawat saluran pernafasan atas dan bawah. Kumpulan ubat ini digunakan secara meluas dalam amalan perubatan, kerana mampu memusnahkan jangkitan yang tidak terjejas oleh ubat siri penisilin, dan pada masa yang sama mempunyai spektrum tindakan yang agak luas. Dadah yang paling terkenal dalam kumpulan ini boleh didapati di bawah nama perdagangan Levofloxacin.

Ciri antibiotik

Nuansa mengambil ubat bergantung kepada kes penyakit tertentu. Dalam kes-kes yang teruk, doktor memilih untuk meninggalkan pesakit di hospital, di bawah pengawasan kakitangan perubatan, dan menetapkan pentadbiran dadah secara intravena atau intramuskular untuk mencapai kesan yang lebih cepat. Keberkesanan kaedah suntikan pentadbiran ubat adalah lebih tinggi, tetapi tidak semestinya keperluan bagi langkah sedemikian. Sebagai contoh, jika pesakit sedang menjalani rawatan pesakit luar, lebih mudah baginya mengambil ubat tersebut dalam pil.

Dengan mengambil antibiotik tidak boleh dianggap ringan. Terdapat beberapa peraturan yang akan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dan pemulihan kelajuan. Pertama sekali, ubat-ubatan harus diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Yang penting ialah kekerapan pengambilan, dan lokasi sementaranya berbanding dengan makanan. Pematuhan dengan cadangan ini akan memelihara kesihatan mikroflora usus.

Sekiranya anda tidak berhenti mengambil antibiotik sehingga kursus yang ditetapkan selesai. Ini hanya mungkin apabila tindak balas yang kuat terhadap intoleransi individu muncul, dan ubat baru perlu ditugaskan semula oleh doktor secepat mungkin. Jika tidak, terdapat risiko memelihara bakteria "tidur" dalam tubuh dan peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik.

Perlu diingat bahawa semasa jangkitan, tubuh mengalami, pertama, dari produk toksik yang dihasilkan oleh bakteria, dan kedua, dari ubat-ubatan toksik. Oleh itu, adalah berbahaya untuk menambah hati dengan penyakit. Ia perlu mengikuti pola makan yang tidak sihat dan tidak boleh mengambil alkohol. Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan kemasukan hepatoprotectors untuk melindungi badan.

Satu lagi cadangan untuk mengambil antibiotik bukan untuk menyelamatkan dadah. Terdapat analog perubatan, yang dipanggil. generik, kos yang mungkin jauh lebih rendah daripada yang asal, tetapi data penyelidikan menunjukkan kehadiran kekotoran dalam persiapan dan pelanggaran teknologi pengeluaran, yang bermaksud risiko mengurangkan keberkesanan kerja mereka.

Langkah tambahan dalam rawatan jangkitan pernafasan

Dalam setiap kes, cadangan diberikan oleh doktor yang hadir, bagaimanapun, sebelum mendapatkan bantuan perubatan, perlu mengetahui tentang prinsip-prinsip dasar tingkah laku dalam hal penyakit bakteria. Pertama sekali, harus diingat bahawa penyakit bakteria dilokalisasi oleh lesi, dan penampilan bengkak yang menyakitkan atau sensasi yang tidak menyenangkan di tempat yang setempat (misalnya, dengan sinusitis atau sakit tekak) adalah tanda pasti bakteria, bukan penyakit virus.

Sebelum pergi ke doktor, anda tidak boleh mengambil apa-apa ubat, terutamanya antiviral dan antibakteria. Hanya rawatan simptomatik yang mungkin - contohnya, mengambil ubat penghilang rasa sakit atau ubat anti-radang nonsteroid untuk mengurangkan suhu (dan ini tidak semestinya wajar). Dalam keadaan tidak, anda boleh memanaskan tempat yang meradang - jika keradangan itu purulen, maka kapsul boleh pecah dan jangkitan akan menyebar.

Doktor boleh menetapkan, bergantung kepada penyakit, ubat-ubatan untuk mengurangkan gejala - expectorant atau protivokashlevye, ubat-ubatan untuk menurunkan suhu, bermakna untuk mencegah penularan jangkitan kulat. Di samping itu, probiotik dan hepatoprotectors sering diresepkan, terutamanya dengan kursus antibiotik yang panjang, untuk melindungi mikroflora hati dan usus.

Pesakit pada masa rawatan mesti melihat mod rehat, apabila batuk - katil rehat dan rehat separuh katil, minum lebih banyak cecair (tidak panas, dan dalam sesetengah kes tidak lebih panas daripada suhu bilik) dan tidur. Ini akan mempercepatkan proses penjanaan semula badan. Percubaan untuk bekerja semasa penyakit boleh menyebabkan kursus berlarutan dan gangguan pada gejala.

Kesimpulannya

Hari ini, penggunaan antibiotik adalah ukuran yang diperlukan untuk jangkitan bakteria. Tidak mustahil untuk menyembuhkan punca penyakit, jika tidak memusnahkan organisme penyebab penyakit. Untuk merujuk kepada ubat-ubatan ini hendaklah selamat, tetapi dengan rasa tanggungjawab untuk pelaksanaan peraturan kemasukan mereka. Generasi antibiotik moden mempunyai kecekapan yang tinggi dan kesan sampingan yang minima, oleh itu, di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan, penerimaan mereka adalah selamat.

Persoalan pilihan ubat tertentu untuk rawatan mesti diambil oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil ujian, gejala, dan keadaan umum pesakit. Pada masa yang sama, adalah wajar untuk menyediakan pesakit dengan pilihan alternatif dalam bentuk dana kategori harga yang berbeza, namun pilihan ini tidak selalu wujud memandangkan ciri-ciri pasar farmaseutikal di kawasan yang berbeza.

Salah satu idea yang paling penting untuk pesakit harus menjadi idea tanggungjawab untuk kesihatan mereka sendiri, kerana walaupun ubat-ubatan terbaik boleh menjadi tidak terkawal berbanding kes-kes yang tidak diingini penyakit atau gangguan pengambilan dadah. Oleh itu, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan dan ikuti arahan doktor, kerana kesan jangkitan yang tidak dirawat boleh menjadi sangat buruk.

Pemilihan antibiotik untuk rawatan jangkitan pernafasan

Diterbitkan dalam majalah: consilium provisorum »» 2010; No. 1 P.16-17

Masalah sebenar ubat moden adalah penggunaan rasional agen antimikrobial. Pertama, antibiotik mempunyai aktiviti farmakologi yang tinggi, dan pengambilannya mungkin disertai dengan perkembangan kesan sampingan yang serius. Kedua, dari masa ke masa, rintangan mikroorganisma berkembang kepada banyak antibiotik, yang mengakibatkan penurunan aktiviti mereka. Ketiga, antibiotik sering diambil secara tidak sengaja - pesakit sering menggunakan rawatan diri, yang mengakibatkan komplikasi. Oleh itu, apabila memilih antibiotik, sangat penting untuk berunding dengan doktor yang akan menentukan diagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Lebih lanjut mengenai ini akan memberitahu Andrei Alekseevich Zaitsev, Ph.D., Ketua Jabatan Pulmonari GVKG mereka. N.N Burdenko.

- Andrei Alekseevich, bagaimana relevannya penggunaan antibiotik dalam penyakit berjangkit saluran pernafasan atas dan paru-paru? Adakah mungkin dilakukan tanpa pelantikan mereka? Adalah jelas bahawa antibiotik hanya ditunjukkan dalam rawatan jangkitan saluran pernafasan yang disebabkan oleh patogen bakteria. Ini terutamanya mengenai penyakit seperti radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat, peningkatan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) dan beberapa jangkitan saluran pernafasan atas - sinusitis bakteria akut, streptokokus tonsillopharyngitis, otitis media akut. Sebaliknya, untuk jangkitan virus (influenza, jangkitan virus pernafasan akut yang lain), di mana perlu memasukkan bronkitis akut (perhatikan bahawa asas penyakit ini adalah kekalahan epitel saluran pernafasan oleh virus influenza) terapi antibakteria tidak ditunjukkan. Selain itu, penggunaan antibiotik untuk jangkitan virus membawa kepada pertumbuhan ketahanan mikrobiologi antibiotik, disertai dengan beberapa kesan sampingan dan, tentu saja, "berat" dengan ketara kos rawatan.

- Apakah kesukaran dalam perlantikan terapi antibiotik? Sehingga kini, terapi antibakteria terus menjadi asas perubatan moden, yang terutama disebabkan oleh kesukaran objektif dalam menentukan etiologi proses menular (bakteria atau lesi viral). Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan bukti bahawa punca, sebagai contoh, sinusitis akut dalam kebanyakan kes adalah jangkitan virus. Oleh itu, preskripsi antibiotik adalah prerogatif perubatan semata-mata dan berdasarkan analisa gambar klinikal, keterukan beberapa gejala, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, walaupun antibiotik tidak termasuk dalam "Senarai ubat yang dikeluarkan tanpa preskripsi doktor", mereka dijual dengan bebas di semua farmasi. negara kita, yang akhirnya merupakan masalah paling serius yang berkaitan dengan kekerapan penggunaan yang tidak rasional mereka, terutamanya dalam kes jangkitan pernafasan. Oleh itu, menurut kajian farmacoepidological, kira-kira 60% penduduk negara kita menggunakan antibiotik dengan adanya gejala jangkitan virus, dan di antara ubat-ubatan yang paling popular adalah usang, kadang-kadang berpotensi menjadi ubat toksik.

- Jika kita bercakap tentang kumpulan ubat-ubatan, antibiotik mana yang paling disyorkan untuk merawat penyakit berjangkit saluran pernafasan? Tiga kumpulan ubat antibakteria digunakan untuk merawat jangkitan pernafasan yang diperoleh masyarakat: beta-laktams (penisilin, termasuk "dilindungi", cephalosporins), macrolides, dan fluoroquinolones "pernafasan". Sila ambil perhatian bahawa pilihan memihak kepada ubat bergantung kepada keadaan klinikal tertentu, analisis beberapa faktor (kehadiran penyakit bersamaan dalam pesakit, terapi antibakteria sebelumnya, dan banyak lagi).

- Mengikut analisis jualan farmasi ubat antibakteria, antibiotik macrolide telah berada di bahagian atas pasaran selama bertahun-tahun. Apakah sebab populariti mereka? Malah, bukan sahaja di negara kita, tetapi di seluruh dunia, makrolida adalah antara antibiotik yang paling sering digunakan. Saya ingin menarik perhatian kepada hakikat bahawa untuk rawatan jangkitan saluran pernafasan, ubat-ubatan yang paling disyorkan dari kumpulan ini adalah apa yang dipanggil macrolides "moden". Kami bercakap tentang dua ubat - azithromycin dan clarithromycin. Lebih-lebih lagi, ia adalah menarik bahawa dalam tahun-tahun kebelakangan puncak populariti jatuh pada azithromycin, yang kemungkinan besar disebabkan oleh kesedaran mengenai peluang, seperti penggunaan kursus jangka pendek, kehadiran ini kesan neantibakterialnyh dadah (immunomodulating, anti-radang dan sebagainya.). Prospek bagi penggunaan macrolides moden dalam jangkitan saluran pernafasan kerana tiada aktiviti antimikrob mereka (macrolides aktif terhadap majoriti potensi patogen pernafasan -. Pneumococci, streptococci, dan lain-lain, mempunyai aktiviti belum pernah terjadi sebelumnya terhadap "atipikal" mikroorganisma - chlamydia, mycoplasma, legionella), farmakologi optimum ciri-ciri (kemungkinan permohonan 1-2 kali sehari) dan terapi keselamatan yang tinggi. Dengan sifat-sifat unik macrolides harus merangkumi keupayaan mereka untuk mewujudkan kepekatan tisu berkesan tinggi dalam rembesan bronkial, tisu paru-paru, iaitu, terus ke dalam punca jangkitan. Selain itu, harta tanah ini adalah yang paling ketara dalam azithromycin. Satu lagi ciri penting azithromycin adalah perpindahannya dengan leukosit polimorfonuklear dan makrofag secara terus ke tumpuan keradangan, di mana pembebasan antibiotik berlaku di bawah pengaruh rangsangan bakteria.

- Satu ciri penting dari sebarang ubat adalah keselamatannya. Apa yang boleh dikatakan mengenai keselamatan macrolides? Pada masa ini, "moden" makrolida adalah ubat antibakteria paling selamat. Oleh itu, menurut kajian berwibawa, tahap pembatalan ubat-ubatan ini dalam rawatan jangkitan saluran pernafasan akibat kejadian buruk tidak melebihi 1%. Menurut keselamatan penggunaan pada wanita hamil, makrolida tergolong dalam ubat-ubatan dengan risiko kesan toksik yang tidak mungkin berlaku pada janin. Juga, "moden" makrolida berjaya digunakan dalam amalan pediatrik.

- Baru-baru ini, isu rintangan telah menjadi sangat topikal - hari ini, banyak antibiotik tidak berkesan kerana mikroorganisma menjadi tidak sensitif terhadap ubat-ubatan ini. Apakah data semasa mengenai penentangan mikroorganisma kepada makrolida di negara kita? Di beberapa negara di dunia, terutama di negara-negara di Asia Tenggara (Hong Kong, Singapura, dll.), Rintangan agen penyebab utama jangkitan saluran pernafasan - pneumococcus hingga makrolida mencapai 80%, di negara-negara Eropah jumlah S. pneumoniae yang bervariasi dari 12% United Kingdom) kepada 36% dan 58% (Sepanyol dan Perancis). Sebaliknya, di Rusia, tahap rintangan pneumococci kepada makrolida tidak begitu ketara, berjumlah 4-7%. Sila ambil perhatian bahawa tahap rintangan terhadap doxycycline dan co-trimoxazole sangat tinggi dan mencapai 30%, jadi ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan untuk merawat jangkitan saluran pernafasan. Sehubungan dengan bacillus hemophilus, diketahui bahwa kekerapan terjadinya strain yang cukup tahan terhadap azithromisin di Rusia tidak melebihi 1.5%. Masalah yang mendesak adalah rintangan bertambahnya streptokokus kumpulan A untuk antibiotik macrolide di seluruh dunia, tetapi di negara kita tahap rintangan tidak melebihi 7-8%, yang memungkinkan untuk berjaya menggunakan macrolides untuk merawat streptococcal tonsillopharyngitis.

- Seberapa penting kepatuhan terhadap preskripsi perubatan semasa rawatan antibiotik? Dan apakah cara untuk mempengaruhi pematuhan pesakit dengan berkesan? Ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan ketika melakukan terapi antibakteria merupakan masalah yang sangat penting, karena kepatuhan rendah disertai dengan penurunan efektivitas pengobatan. Faktor utama yang boleh menjejaskan pematuhan pesakit termasuk kepelbagaian ubat (1-2 kali penerimaan disertai dengan kepatuhan tertinggi) dan tempoh terapi. Berkenaan dengan kepelbagaian penerimaan, perlu diperhatikan bahawa pada masa ini, kebanyakan antibiotik moden boleh didapati dalam bentuk yang membolehkan anda membawanya 1-2 kali sehari. Walau bagaimanapun, kemungkinan mengubah terapi (kursus pendek) untuk jangkitan saluran pernafasan yang tidak teruk hanya wujud dengan azithromycin dan fluoroquinolones pernafasan. Selain itu, tempoh terapi dengan penggunaan fluoroquinolones "pernafasan" boleh dikurangkan kepada 5 hari, manakala penggunaan azithromycin adalah mungkin dalam mod terapi 3 hari. Oleh itu, rejimen terapi sedemikian memastikan pematuhan mutlak.

- Andrei Alekseevich, yang kini berada dalam pasaran farmaseutikal Persekutuan Rusia, terdapat sejumlah besar bentuk generik azithromisin. Dadah manakah yang boleh dipilih - asal atau generik? Jelas, hanya penunjuk seperti kos ubat itu adalah bukti yang menyokong bentuk generik antibiotik. Untuk semua ciri-ciri lain yang akhirnya menentukan keberkesanan azithromycin (bioavailabiliti, parameter farmakokinetik lain), bentuk generik hanya boleh mendekati asal. Khususnya, apabila membandingkan azithromycin asal dengan generik yang dibentangkan di pasaran Rusia, ia menunjukkan bahawa jumlah kekotoran dalam salinan adalah 3-5 kali lebih tinggi daripada yang asal dan mereka lebih rendah daripadanya dari segi pembubaran. Dan akhirnya, terdapat beberapa kajian farmakekonomi, menurut yang azithromycin asli (Sumamed®), kerana keberkesanan klinikal yang tinggi, juga menunjukkan penunjuk ekonomi rawatan jangkitan saluran pernafasan berbanding dengan bentuk generik.

Tiga kumpulan antibiotik untuk penyakit ENT pada orang dewasa

Penyakit inflamasi-radang pada saluran pernafasan atas - organ-organ adalah patologi paling biasa yang dihadapi oleh doktor sebagai profil umum, kepakaran yang sempit.

Resdung, rinitis, tonsillitis, sakit tekak, laryngitis, otitis - adalah penyakit, yang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya bertemu hampir semua orang. Kanak-kanak adalah lebih kerap berlaku dalam bentuk yang akut. Di kalangan remaja dan orang dewasa, tonsillitis dan resdung biasanya kronik dengan tempoh kepahitan.

Bilakah terapi antibiotik ditetapkan?

Sifat penyakit radang pada saluran pernafasan, serta telinga dalam, tengah dan luar boleh menjadi virus, bakteria, alahan dan selepas trauma. Antibiotik untuk jangkitan ENT ditetapkan untuk pengesahan etiologi bakteria keradangan atau berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi.

Jika rinitis, sakit tekak, laryngitis adalah lebih biasa dalam jangkitan virus (adenovirus, influenza, parainfluenza, jangkitan syncytial pernafasan), radang sinus paranasal, tonsil, telinga tengah, dan dalam kebanyakan kes adalah bakteria dalam alam semula jadi dan dirawat dengan ubat-ubatan anti-bakteria.