Sindrom Meniere: sebab, gejala, rawatan

Penyakit Meniere digambarkan oleh penemuannya pada abad ke-19. Tetapi, seperti yang ternyata kemudian, penyebab penyakit yang menyebabkan pening kepala yang teruk, disertai dengan rasa mual, muntah dan penurunan yang tidak dapat dipulihkan dalam pendengaran, tidak berbohong, seperti yang dicadangkan Meniere, di hadapan pendarahan dalam labirin.

Oleh itu, walaupun pada hakikatnya konsep "penyakit atau Meniere's syndrome" wujud pada zaman kita, pemahaman mengenai patologi ini telah berubah secara dramatik. Dan kami akan cuba memahami lebih mendalam ciri-ciri kursus dan kaedah rawatannya.

Sindrom Meniere: jenis penyakit apa?

Alat vestibular kami, yang terletak di telinga dalam, dikendalikan oleh saluran yang dipanggil separuh bulatan, yang, dengan cara itu, hanya sebutir gandum.

Mikrolit yang terapung di dalamnya dalam endolymph, dengan setiap perubahan dalam kedudukan tubuh manusia, merengsakan ujung saraf, menjadikannya dalam tiga pesawat secara simetrik baik di sebelah kanan dan di telinga kiri. Dan otak, terima kasih kepada kerengsaan yang sama, menerima isyarat tentang kedudukan badan yang telah diandaikan.

Jika sesuatu pecah penghantaran isyarat, orang itu tidak boleh kembali ke keadaan keseimbangan. Salah satu sebab kegagalan ini boleh menjadi patologi yang sangat parah, yang disebut sindrom Meniere.

Apa jenis penyakit yang membuat kita tidak dapat mengimbangi, pakar telah berusaha untuk mencari tahu selama bertahun-tahun, tetapi setakat ini mereka tidak dapat menjawab semua.

Tanda-tanda Penyakit Meniere

Tanda-tanda utama penyakit Meniere telah diterangkan pada waktu yang tepat oleh perintis penyakit ini, ahli audiologi Perancis, yang mana dia dinamakan.

  1. Pengurangan pendengaran (sering tidak disebutkan). Biasanya, satu telinga dipengaruhi oleh pesakit, dan persepsi manusia terhadap frekuensi rendah menderita paling banyak. Benar, para penyelidik mendakwa bahawa dalam 20% kes-kes penyakit ini dalam pesakit kedua-dua telinga terjejas.
  2. Serangan tajam pening yang teruk, yang boleh berlangsung dari satu hingga dua puluh empat jam (dan kadang-kadang hingga beberapa hari). Selain itu, perlu diingatkan bahawa pening ini adalah sistemik. Iaitu, pesakit merasakan sama ada putaran objek di sekelilingnya, atau putarannya sendiri dalam satu arah.
  3. Pening biasanya disertai dengan loya dan muntah, yang tidak membawa kelegaan.

Jelaskan perbezaan antara sindrom dan penyakit meniere

Dalam perubatan moden, terdapat penyakit dan Sindrom Meniere. Penyakit adalah patologi yang disebabkan oleh diri sendiri, dan sindrom adalah salah satu daripada gejala penyakit yang sudah ada sebelumnya. Ini boleh, misalnya, labyrinthitis (keradangan labirin), arachnoiditis (keradangan lapisan otak) atau tumor otak. Dengan sindrom ini, tekanan dalam labirin adalah fenomena menengah, dan rawatan, sebagai peraturan, ditujukan kepada pembetulan patologi yang mendasari.

Menurut kajian baru-baru ini, manifestasi Sindrom Meniere semakin umum, dan penyakit ini jarang berlaku.

Sekali lagi mengenai tanda-tanda bentuk akut penyakit ini

Doktor membezakan dua bentuk patologi ini. Dalam bentuk akut dari Sindrom Meniere, sebab-sebab dan rawatan yang kita sedang mempertimbangkan, memecah masuk ke dalam kehidupan pesakit secara tiba-tiba, dalam bentuk serangan di tengah-tengah kesejahteraan normal, kadang-kadang bahkan dalam tidur.

  • Orang yang sakit itu merasakannya sebagai tamparan kepada kepala dan jatuh, dengan gigih berusaha untuk memegang beberapa jenis sokongan.
  • Kebisuan muncul di telinga, pening kepala yang teruk bermula. Ini, sebagai peraturan, membuat pesakit menutup matanya dan mengambil kedudukan terpaksa, selalu berbeza, tetapi selalu dengan kepala yang dibangkitkan.
  • Sebarang percubaan untuk mengubah kedudukan menyebabkan peningkatan serangan.
  • Pesakit menjadi peluh dengan peluh sejuk, dia diseksa oleh mual dan muntah.
  • Suhu jatuh di bawah normal.
  • Selalunya, semua perkara di atas disertai oleh kencing yang tidak disengajakan, cirit-birit, dan sakit perut.

Serangan itu, seperti yang telah disebutkan, berlangsung beberapa jam, jarang sekali sehari. Kemudian gejala mereda dan selepas beberapa hari pesakit menjadi sihat sekali lagi. Kejang boleh diulangi dengan kerap, tetapi dengan selang masa berlainan: mingguan, bulanan, atau bahkan setiap beberapa tahun.

Apakah bentuk penyakit kronik seperti ini?

Meliputi satu bentuk patologi, kronik, dicirikan oleh kejang sederhana atau jarang. Ia mesti dikatakan bahawa vertigo itu mempunyai watak yang lebih panjang, walaupun dinyatakan kurang, seperti, sesungguhnya, semua gejala penyakit lain.

Sesetengah pesakit mempunyai prekursor serangan. Ini mungkin peningkatan bunyi bising di telinga, gangguan busuk (sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan apabila menghidupkan kepala).

Untuk setiap penyitaan baru yang menyentuh Sindrom Meniere, punca-punca biasanya sama: merokok dan minum alkohol, penggunaan makanan yang berlebihan, kerja keras, jangkitan apa-apa, tinggal di bilik dengan banyak bunyi bising, penatukan yang kuat dari pandangan atau pelanggaran perut.

Ciri-ciri sindrom

Penyebab sebenar penyakit ini, serta mengapa pesakit hanya mendapat satu telinga, masih tidak diketahui. Sudah pasti seseorang hanya boleh mengatakan bahawa Sindrom Meniere sentiasa disertai dengan lebihan endolymph, yang dihasilkan oleh kanal separuh bulatan. Kadangkala saluran menghasilkan terlalu banyak cecair ini, dan kadang kala aliran keluarnya terganggu, tetapi kedua-duanya membawa kepada keputusan yang sama menyedihkan.

By the way, menurut statistik, sindrom ini paling sering diperhatikan dalam wanita (juga tidak jelas mengapa). Mujurlah, ia tidak begitu biasa: hanya dua orang dari seribu tertakluk kepada penyakit ini.

Bagaimana penyakit itu didiagnosis

Diagnosis Sindrom Meniere, yang dijalankan untuk mengesahkan diagnosis, terdiri, sebagai peraturan, dalam pemeriksaan pesakit oleh ahli otolaryngolog dan semestinya oleh pakar neurologi. Penyiasatan ini hendaklah dijalankan dalam beberapa arah:

  • audiometri suara dan suara (membantu memperjelas ketajaman pendengaran dan menentukan sensitiviti telinga kepada gelombang bunyi frekuensi yang berbeza - penyakit yang diterangkan mempunyai pola tertentu pada audiogram, membolehkan ia dikesan pada peringkat awal);
  • tympanometry (membantu menilai keadaan telinga tengah);
  • refleksometri akustik;
  • x-ray tulang belakang serviks;
  • resonans magnetik dan tomografi yang dikira, yang membantu mengenal pasti kemungkinan tumor yang mencetuskan perkembangan keadaan patologi;
  • rheovasografi (menentukan keadaan peredaran darah di dalam kapal tangan dan kaki);
  • Doppleroscopy (salah satu jenis ultrabunyi) dari saluran cerebral.

Diagnosis ditubuhkan oleh keputusan peperiksaan ini. Rawatan dijalankan semasa serangan, dan dalam tempoh di antara mereka.

Bagaimana untuk menghilangkan simptom sindrom Meniere? Rawatan

Daripada semua perkara di atas, menjadi jelas bahawa pelepasan keadaan pesakit boleh berlaku jika cecair berlebihan yang terkumpul di terusan separuh bulatan boleh dikeluarkan dalam apa jua cara.

Oleh itu, selalunya melegakan gejala-gejala ubat diuretik yang mengiringi sindrom Meniere. Dengan cara ini, pengurangan garam badan, yang mampu mengekalkannya, juga menyebabkan penurunan cecair.

Terdapat ubat-ubatan yang meluaskan saluran darah ke telinga dalam. Dan ia juga meningkatkan aliran keluar cecair yang mengganggu keseimbangan.

Dalam kes-kes yang teruk yang tidak sesuai dengan rawatan perubatan, mereka juga menggunakan campur tangan pembedahan, yang membantu untuk mewujudkan saluran untuk aliran keluar dan menyingkirkan cecair berlebihan dalam alat vestibular.

Dalam kes yang teruk, apabila serangan menyebabkan kecacatan yang teruk, perlu menghapus parit-parit separuh bulatan. Operasi ini dipanggil labyrinthectomy dan, malangnya, menghilangkan pesakit pendengaran, tetapi mengembalikan kemampuannya untuk bergerak secara normal.

Sedikit lagi mengenai rawatan sindrom

Malangnya, penyakit yang dijelaskan tidak sembuh sepenuhnya. Apabila kemasukan pesakit ke hospital, doktor pertama-tama cuba untuk menghentikan serangan lain, dan selepas beberapa saat Meniere's sindrom, sebab-sebab dan rawatan yang kami huraikan, menjadi lebih ringan.

Tetapi penyakit ini bertahan selama bertahun-tahun. Oleh itu, dalam tempoh antara serangan, pesakit perlu mengingati penyakitnya dan mengekalkan keadaannya dengan bantuan vitamin kompleks, serta ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dan bertindak ke atas sistem cholin-reaktif.

Jika pesakit tidak mengubah apa-apa dalam skim ubatnya dan merawat semua pelantikan perubatan secara bertanggungjawab, maka kelegaan yang jelas terhadap keadaan dan pulangan keupayaan kerja akan dicapai.

Bagaimana untuk membantu pesakit semasa serangan pening

Ia berlaku sebelum mata anda di dalam pesakit yang didiagnosis dengan sindrom Meniere, serangan vertigo tiba-tiba bermula. Apa yang perlu dilakukan saksi dalam kes ini? Pertama sekali, jangan panik dan jangan ragu-ragu!

  • Bantu pesakit lebih selesa untuk berbaring di atas katil dan memegang kepalanya.
  • Nasihat pesakit untuk tidak bergerak dan berdiam diri sehingga serangan berakhir.
  • Pastikan keamanan dan ketenangan dengan mengeluarkan semua bunyi dan rangsangan cahaya: matikan lampu terang, serta TV atau radio.
  • Adalah lebih baik untuk memasang pad pemanasan dengan air suam ke kaki pesakit (botol akan turun jika tiada pemanas), dan meletakkan plaster sawi di bahagian belakang kepala. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan balm "Golden Star", yang mempunyai kesan pemanasan: ia disapu dengan pergerakan lembut di bahagian leher dan di belakang telinga.
  • Hubungi ambulans.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit Meniere dengan ubat-ubatan rakyat?

Sila ambil perhatian bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak bermakna sindrom Meniere, seperti dalam perubatan rakyat tidak ada kaedah yang berkesan yang dapat meningkatkan keadaan pesakit dengan penyakit ini.

Persediaan herba, yang ditawarkan sebagai ubat untuk penyakit Meniere, tidak. Mereka hanya boleh mengurangkan gejala dan agak menangguhkan permulaan serangan baru.

Herba-herba yang disyorkan untuk digunakan dalam sindrom yang dijelaskan termasuk ubat-ubatan diuretik dan diaphoretic yang membantu mengurangkan jumlah bendalir dalam badan, yang seterusnya, akan mengurangkan tekanan dalam labirin.

Di samping itu, senaman yang kerap, mengurangkan jumlah garam yang dimakan dan mengelakkan alergen turut membantu mengurangkan intensiti serangan dan meningkatkan selang antara mereka.

Beberapa resipi herba

Berikut adalah resipi untuk ubat-ubatan herba yang membantu dengan diagnosis Sindrom Meniere. Rawatan mereka harus dilakukan hanya dengan berunding dengan doktor yang menghadiri dan tidak perlu ubat-ubatan ini digantikan oleh ubat-ubatan yang ditetapkan oleh mereka!

Herba clover, edelweiss, wormwood dan tricolor violet mix di bahagian yang sama dengan akar kopeck, bunga calendula, tansy, semanggi dan tunas birch. Dua sudu campuran ini tuangkan air rebus panas (jumlah balang separuh liter) dan biarkan dalam termos sepanjang malam. Infusi ketat perlu diambil 3 kali sehari, 80 ml selama dua bulan. Jika perlu, anda boleh berehat selama dua minggu dan ulangi kursus semula.

Penyerapan ini juga dibuat dari koleksi yang mengandungi bahagian yang sama seperti pudina, geranium, shiksha, tricolor violet, adonis, motherwort, root calamus dan skullcap. Mengambilnya mengikut skim terdahulu.

Beberapa tip lagi

Pesakit dengan Sindrom Meniere perlu menyesuaikan diri dengan diet mereka. Dari sini anda perlu mengecualikan semua pedas dan masin dan memperkayakannya dengan jus, serta sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Sup perlu direbus dalam sup sayur atau susu. Dan tiga kali seminggu untuk menggantikannya dengan salad sayuran segar.

Dalam diet harian anda perlu memasukkan makanan yang kaya dengan kalium: aprikot kering, keju kottage dan kentang panggang. Dan dua kali seminggu untuk mengatur hari puasa untuk membersihkan toksin terkumpul.

Diet ini, bersama-sama dengan latihan radikal vestibular, juga akan membantu mengurangkan keadaan anda. Selamatkan awak!

Penyakit Meniere: gejala, diagnosis dan rawatan

Penyakit Meniere adalah penyakit telinga dalam. Ia dimanifestasikan oleh pening pening, loya, muntah, tinnitus dan kehilangan pendengaran progresif. Untuk mendiagnosis patologi ini, perlu melakukan otoskopi (pemeriksaan saluran auditori dan gendang telinga), pemeriksaan fungsi pendengaran dan penganalisis vestibular menggunakan pelbagai kaedah, MRI otak. Rawatan penyakit ini mula-mula dijalankan menggunakan kaedah konservatif. Jika ini tidak mencukupi, lakukan pembedahan pembedahan dan bantuan pendengaran. Marilah kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apa jenis penyakit itu, apa yang ditunjukkan, bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.

Penyakit Meniere pertama kali dijelaskan oleh seorang doktor Perancis pada tahun 1861 dan menanggung nama terakhirnya. Penyakit ini berlaku di kalangan orang yang berumur 17 hingga 70 tahun, kanak-kanak hampir tidak terdedah kepada penyakit Meniere. Selalunya, orang menderita pada usia 30-50 tahun. Perbezaan jantina dalam kekerapan kejadian tidak dikesan. Biasanya penyakit itu memberi kesan ke telinga dalam satu tangan, tetapi dalam 10-15% prosesnya boleh pada mulanya dua hala. Kadang-kadang, dalam perjalanan penyakit yang berpanjangan pesakit, proses unilateral berubah menjadi proses dua hala.

Sebabnya

Tidak ada sebab yang tepat untuk perkembangan penyakit Meniere. Adalah dipercayai bahawa gejala-gejala penyakit ini disebabkan oleh peningkatan tekanan bendalir (endolymph) di telinga dalam. Telinga dalam terletak pada ketebalan piramid tulang temporal, terdiri daripada saluran separuh bulatan, koklea dan vestibule. Pembentukan ini adalah organ pendengaran dan keseimbangan. Peningkatan tekanan dalam struktur telinga dalam timbul disebabkan peningkatan kandungan endolymph (hasil daripada peningkatan pembentukannya, penyerapan dan peredaran terjejas). Ini membawa kepada persepsi gangguan bunyi getaran (dan kehilangan pendengaran), koordinasi dan keseimbangan (perubahan vestibular).

Adalah dipercayai bahawa pelbagai faktor boleh menjadi prasyarat untuk meningkatkan tekanan endolymph. Antaranya adalah berikut:

  • Penyakit-penyakit virus telinga dalaman (terutamanya virus herpes dan sitomegalovirus): peranan mereka tidak melibatkan langsung struktur telinga dalam, tetapi dalam memulakan proses autoimun, iaitu menghasilkan antibodi bukan sahaja kepada virus, tetapi juga kepada sel telinga dalam. Kemudian, walaupun selepas pemulihan daripada jangkitan virus, proses kerosakan pada telinga dalaman terus berlaku;
  • Reaksi alahan: nampaknya, mekanisme pembangunan adalah serupa dengan jangkitan virus;
  • kecederaan kepala dengan kerosakan pada tulang temporal;
  • gangguan pembuluh darah: perubahan dalam aliran darah di telinga dalam berhubungan langsung dengan pengeluaran endolimf;
  • anomali struktur telinga dalam: memainkan peranan lebar kanal separuh bulatan, jumlah laluan yang mengendalikan cecair di telinga dalam.

Ia tidak selalu dapat mengesan hubungan penyakit Meniere dengan salah satu faktor di atas, jadi setiap daripada mereka mungkin menjadi punca perkembangan penyakit, tetapi ini tidak perlu.

Kes-kes kecenderungan keturunan untuk penyakit Meniere, apabila penyakit itu dikesan dalam setiap generasi, diterangkan. Ini menunjukkan kewujudan bentuk-bentuk bergantung kepada genetik.

Gejala

Terdapat tiga bentuk penyakit, yang bergantung kepada gejala pesakit:

  • koklea: apabila kehilangan pendengaran berlaku di kalangan gejala klinikal;
  • vestibular: manifestasi utama adalah ketidakseimbangan dan koordinasi;
  • klasik: menggabungkan gangguan auditori dan diselaraskan.

Secara umum, penyakit ini mempunyai aliran paroksismus. Jika di antara serangan keadaan pesakit dipulihkan sepenuhnya, maka mereka bercakap mengenai tahap penyakit Meniere yang boleh diterbalikkan. Sekalipun dalam tempoh interaktif masih ada pelanggaran koordinasi dan pendengaran, walaupun kurang jelas daripada pada saat serangan, maka ini sudah menjadi tahap tak dapat dipulihkan.

Di samping itu, kekerapan dan tempoh serangan memancarkan beberapa bentuk penyakit. Mari kita panggil mereka:

  • mudah: dengan bentuk ini, serangan adalah sangat pendek (beberapa minit - beberapa jam), berulang sekali setiap beberapa bulan atau bahkan tahun;
  • kesederhanaan sederhana: tempoh serangan adalah sehingga 5 jam, selepas serangan selama beberapa hari pesakit tidak berupaya. Serangan diulang tidak lebih daripada sekali seminggu;
  • teruk: serangan berlangsung lebih daripada 5 jam, berlaku dari sekali sehari hingga sekali seminggu. Kemampuan pesakit untuk bekerja kemudiannya hilang dengan mantap.

Apakah tanda-tanda serangan penyakit Meniere? Ini boleh:

  • pening tiba-tiba mendadak. Terdapat perasaan putaran benda-benda di dunia, perasaan jatuh, melayang. "Dunia sudah berubah," inilah bagaimana pesakit menggambarkan perasaan mereka ketika serangan. Dengan apa-apa, walaupun pergerakan kepala kecil, kenaikan vertigo. Vertigo hampir selalu diiringi muntah dan muntah. Pesakit tidak dapat duduk atau berdiri. Mereka berbaring dengan mata mereka tertutup, cuba untuk tidak bergerak. Sekiranya anda meminta pesakit untuk menyentuh jari telunjuk hidungnya dalam kedudukan terdedah dengan matanya ditutup, dia tidak dapat memenuhi permintaan itu. Pesakit tidak dapat masuk ke kawasan muka, begitu tiba-tiba terlalu besar. Gerak tangan juga boleh meningkatkan loya dan muntah. Oleh itu, penyelarasan pada masa serangan itu terancam secara mendadak;
  • perubahan pendengaran. Kekerapan kepada frekuensi rendah bunyi. Bunyi keras dan bunyi bising menyebabkan ketidakselesaan di kepala dan kesakitan. Terdapat juga bunyi bising dan tinnitus tanpa sumber bunyi yang langsung;
  • sensasi di telinga. Kesesakan, tekanan, ketegangan, hanya ketidakselesaan di telinga;
  • gejala vegetatif. Mual dan muntah, berpeluh berlebihan, peningkatan kadar denyutan jantung, penurunan tekanan darah (sangat jarang ada peningkatan), pendarahan wajah, sesak nafas;
  • nystagmus Pergerakan tidak bergerak secara beramai-ramai bola mata.

Sebelum serangan, mungkin ada sedikit penyelarasan, yang ditunjukkan dalam ketidakstabilan pesakit, bunyi bising atau tinnitus, perasaan sesuatu air pada telinga (atau pengisiannya).

Selepas serangan, yang berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam (biasanya 1-8 jam), pesakit merasa terharu, letih, mengadu sakit kepala dan berat di kepala, mengantuk. Buat sementara waktu, penyelarasan dan ketidakstabilan yang merosot, penurunan dalam pendengaran, dan keguguran berlanjutan. Apabila penyakit itu berlanjutan, tempoh fenomena selepas serangan meluas, dan dari masa ke masa, selang kesejahteraan normal hilang sepenuhnya. Dalam kes ini, penyakit itu menjadi tidak dapat dipulihkan.

Jika pada permulaan penyakit persepsi bunyi bunyi frekuensi hanya terganggu, maka kebarangkalian seluruh getaran bunyi secara beransur-ansur hilang. Setiap serangan baru membawa kepada kemerosotan pendengaran yang lebih besar. Akhirnya, terdapat pekak. Biasanya, dengan kehilangan pendengaran, mantra yang pening hilang.

Terdapat faktor yang mencetuskan sawan:

  • tekanan;
  • pengambilan alkohol;
  • minum kopi;
  • merokok dan menyedut asap tembakau;
  • demam;
  • kekurangan tidur;
  • garam yang berlebihan dalam makanan.

Kadangkala serangan berlaku secara tiba-tiba tanpa sebarang prekursor, yang boleh menyebabkan pesakit jatuh dan mencederakan dirinya sendiri. Kejatuhan di jalan raya boleh menjadi sangat berbahaya, kerana pesakit tidak dapat berdiri dan bergerak akibat gangguan vestibular (walaupun kejatuhan tidak menyebabkan kecederaan).

Penyakit Meniere disifatkan oleh kursus yang tidak menentu. Kekerapan serangan, tempoh dan keparahan mereka boleh meningkat dan berkurang.

Prinsip diagnosis

Untuk menentukan diagnosis, gambaran klinikal ciri-ciri serangan diambil kira, satu otoskopi dijalankan, di mana tiada perubahan patologi yang dikesan (yang berfungsi sebagai bukti yang menyokong mengesahkan diagnosis).

Seterusnya, lakukan kajian mengenai fungsi pendengaran dan baki organ.

Melakukan ujian dengan garpu penalaan: Weber, Rinne. Mereka membenarkan kita membezakan kekalahan alat suara yang teliti (telinga dalam) daripada bunyi yang mengendalikan (saluran auditori luaran, telinga tengah).

Audiometri wajib. Apabila melakukan audiometri ambang batas dalam penyakit Meniere, perubahan dalam persepsi frekuensi rendah diperhatikan, kehilangan pendengaran tidak melebihi tahap pertama (pada permulaan penyakit). Dengan perkembangan penyakit itu mengurangkan kebolehdapatan semua frekuensi, kedalaman gangguan pendengaran meningkat. Apabila melakukan audiometri ambang di atas, satu fenomena positif peningkatan isipadu dalam pecahan ditentukan.

Gangguan vestibular disahkan oleh beberapa teknik: vestibularia (dengan beberapa ujian pada jenis kalori, putaran, indeks, paltsenosovoy dan lain-lain), stabilografi (penilaian kestabilan badan), kajian nystagmus spontan dan sebagainya.

Juga untuk diagnosis penyakit Meniere menggunakan teknik-teknik yang mengesahkan peningkatan jumlah endolymph dan meningkatkan tekanan: ujian dehidrasi dan elektrocoleleografi.

Ujian dehidrasi adalah menggunakan penyelesaian gliserol dalam dos 1.5-2 g / kg berat badan dengan jus buah (biasanya limau) dan air (yang membolehkan anda meningkatkan kesan gliserol). Periksa pendengaran sebelum ujian dan selepas 1, 2, 3, 24 dan 48 jam dari saat mengambil ubat. Glycerol menyebabkan pengurangan tekanan endolymph, dan dengan kehadiran penyakit Meniere selepas ia diambil, penurunan dalam ambang persepsi diperhatikan dalam julat frekuensi yang dikaji (iaitu, pendengarannya sedikit meningkat). Terdapat kriteria digital tertentu untuk perubahan pendengaran yang mengesahkan peningkatan tekanan endolimorf.

Electrocochleography membolehkan anda mendaftarkan impuls elektrik dari koklea dan saraf pendengaran selepas 1-10 ms dari rangsangan yang boleh dihasilkan. Perubahan dalam amplitud potensi tindakan yang dirakamkan dan tempohnya membolehkan kami mengesahkan lebihan endolymph dan peningkatan tekanannya di telinga dalam.

Diagnosis penyakit ini memerlukan tomografi yang dikira (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) otak untuk mengetepikan sebab-sebab lain seperti gejala penyakit Meniere (contohnya neuroma akustik, pelbagai sklerosis, gangguan peredaran darah di kolam vertebro-basilar dan lain-lain). Untuk tujuan diagnostik pembezaan, echoencephalography, elektroensefalografi, rheoencephalografi, pemeriksaan ultrasound kepala dan leher, dan potensi pendengaran yang ditimbulkan juga dilakukan.

Dalam kebanyakan kes, penggunaan kompleks pelbagai kaedah diagnostik membolehkan anda menetapkan diagnosis dengan betul.

Rawatan

Adalah dipercayai bahawa penyakit Meniere tidak dapat diubati. Tetapi adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan proses dan mengurangkan gejala-gejala minimum.

Rawatan penyakit Meniere adalah kompleks. Hanya penggunaan serentak beberapa cara untuk mengurangkan penderitaan pesakit.

Langkah pertama adalah diet. Cadangan pemakanan tertentu membolehkan anda mempengaruhi proses metabolik, termasuk di bahagian telinga dalam. Mengehadkan pengambilan garam, mengelakkan alkohol dan kopi, perasa pedas membantu mengurangkan tekanan endolymph, dan oleh itu, kejang yang jarang.

Adalah wajar untuk berhenti merokok (termasuk pasif), mengekalkan gaya hidup yang sihat dengan tidur yang cukup, mengurangkan kepada apa-apa bilangan situasi yang tertekan.

Untuk meningkatkan kestabilan radas vestibular, latihan khas ditunjukkan kepada pesakit, yang membolehkannya melatih, meningkatkan ambisi kegembiraannya, menyumbang kepada peningkatan koordinasi badan.

Rawatan dadah

Rawatan ubat adalah penggunaan pelbagai ubat pada masa serangan untuk penghapusan dan dalam tempoh interaktif.

Pelepasan serangan dilakukan dengan menggunakan:

  • antichilinergics: Atropine, Platyphyllin, Scopolamine;
  • penyekat adrenergik: Pirroksan;
  • antihistamin: Meklozin, Fenkrol, Suprastin, Diphenhydramine;
  • ubat antiemetik: Reglan (Metoclopramide), Osetron;
  • sedatif: diazepam (sibazone);
  • persiapan kumpulan betahistine: Betaserc, Vestibo, Vestinorm, Betagis;
  • vasodilators: Asid nikotinik, No-shpa.

Sekiranya boleh, ubat-ubatan digunakan dalam bentuk suntikan.

Dalam tempoh interaktif, rawatan dijalankan untuk mencegah serangan baru dan mengurangkan manifestasi penyakit Meniere antara serangan. Untuk kegunaan ini:

  • persiapan betahistine (contohnya, Betaserc 24 mg 2 kali sehari dalam tempoh 1 bulan, dengan kursus berulang);
  • ubat diuretik (Triamteren, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diacarb), yang membantu mengurangkan tekanan endolymph. Penggunaannya memerlukan pembetulan diet, kerana ubat mengeluarkan kalium dari badan. Ia perlu dimasukkan dalam produk diet seperti aprikot (aprikot kering), pisang, kentang. Jika perlu, persediaan kalium tambahan ditetapkan (Asparkam, Panangin);
  • venotonik (Escuzan, Troxevasin, Detralex, Phlebodia);
  • ubat yang menormalkan peredaran mikro (Pentoxifylline, Trental).

Rawatan pembedahan

Rawatan jenis ini digunakan untuk kegagalan kaedah konservatif. Tujuan rawatan pembedahan adalah untuk meningkatkan aliran keluar endolymph, mengurangkan keceriaan reseptor vestibular, memelihara dan memperbaiki pendengaran.

Semua campur tangan pembedahan dalam penyakit Meniere dibahagikan kepada beberapa jenis (mengikut mekanisme operasi):

  • saliran (penyahmampatan): bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar endolymph (saliran labirin melalui telinga tengah, penyangga kanal separuh bulatan, dan lain-lain);
  • merosakkan (merosakkan): mereka membenarkan mengganggu penghantaran impuls (penghapusan atau pemusnahan labirin, persimpangan cabang VIII saraf tengkorak, pemusnahan sel-sel labirin oleh ultrasound);
  • pembedahan pada sistem saraf autonomi (penyingkiran nod bersimpati serviks, pemisahan rentetan gendang).

Malangnya, sebahagian daripada operasi yang dilakukan pada struktur telinga dalam, membawa kepada kehilangan pendengaran di sisi operasi. Keadaan ini telah menjadi insentif untuk mencari cara alternatif untuk memerangi penyakit ini. Ini termasuk labyrinthectomy kimia (ablasi): pengenalan ke dalam rongga timpani (telinga tengah) dosis kecil gentamicin. Gentamicin adalah antibiotik yang menyebabkan kematian sel dalam radas vestibular. Dengan cara ini, rehat impuls dari pihak yang terjejas dicapai, dan telinga yang sihat mengambil alih fungsi keseimbangan. Dengan tujuan yang sama boleh digunakan alkohol, streptomycin.

Penyakit dua hala Meniere secara beransur-ansur menyebabkan kehilangan pendengaran. Dalam kes ini, bantuan pendengaran ditunjukkan.

Prognosis untuk Meniere's Disease

Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan tidak memendekkan tempohnya.

Penyakit Meniere tidak dapat diramalkan. Ia boleh dicirikan oleh kemajuan yang mantap, kursus bergelora, dan dalam beberapa kes, penambahbaikan dalam bentuk mengurangkan kekerapan serangan (kadang-kadang walaupun tanpa rawatan).

Diagnosis sedemikian menyiratkan sekatan dalam aktiviti profesional (bekerja pada ketinggian, pada mesin berputar dan penggilingan, dengan mana-mana unsur struktur berputar, dalam keadaan bunyi bising dan getaran, profesion memandu adalah kontraindikasi).

Koordinasi dan kehilangan pendengaran boleh menyebabkan ketidakupayaan.

Oleh itu, menjadi jelas bahawa penyakit Meniere bukanlah penyakit yang mematikan, tetapi penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan banyak kesulitan dalam kehidupan seharian dan menyebabkan ketidakupayaan. Disebabkan gejala penyakit, ramai pesakit mempunyai batasan dalam kerja mereka, dan kadang-kadang kehilangan pekerjaan mereka. Penyakit Meniere dirawat dalam pelbagai cara, cuba melambatkan perkembangan dan mengekalkan pendengaran, untuk menghapuskan gangguan vestibular. Dalam kebanyakan kes, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kompleks mungkin.

Channel One, program "Hidup Sihat" dengan Elena Malysheva mengenai topik "Penyakit Meniere. Apa yang perlu dilakukan apabila kepala berputar "

Penyakit Meniere: gejala dan rawatan

Penyakit Meniere - gejala utama:

  • Tinnitus
  • Pening
  • Mual
  • Muntah
  • Berkeringat
  • Suhu rendah
  • Kehilangan pendengaran
  • Pucat kulit
  • Ketidakseimbangan

Penyakit Meniere adalah penyakit watak purulen yang mempengaruhi telinga dalam. Ia dicirikan oleh peningkatan dalam jumlah cecair labirin, akibatnya peningkatan tekanan intra-maze berlaku. Oleh kerana perubahan itu, orang itu mengalami pening, meningkatkan pekak, tinnitus, dan ketidakseimbangan. Terhadap latar belakang ini, gangguan vegetatif, yang ditunjukkan dalam bentuk mual dan muntah, boleh mula berkembang.

Selalunya, penyakit Meniere berkembang hanya dalam satu telinga, tetapi perkembangan proses bilateral juga mungkin (diperhatikan dalam 10-15% kes). Patologi berkembang tanpa proses purulen terdahulu di telinga tengah atau di dalam otak. Tetapi ini tidak bermakna bahawa tahap bahaya kepada kesihatan manusia berkurangan. Perlu diperhatikan ciri penyakit Meniere - kekerapan dan keterukan serangan secara beransur-ansur berkurang, tetapi kehilangan pendengaran tidak terhenti. Penyakit ini selalunya memberi kesan kepada orang yang berusia antara 30 dan 50 tahun.

Ramai mengeluh penyakit Meniere dan Sindrom Meniere. Perbezaannya adalah bahawa penyakit Meniere adalah patologi bebas, sementara Sindrom Meniere adalah gejala penyakit utama seseorang. Contohnya, arachnoiditis, labyrinthitis, dan banyak lagi. Dalam Sindrom Meniere, tekanan meningkat dalam labirin disebut sebagai fenomena menengah, dan rawatan utama akan diarahkan bukan untuk mengurangkannya, tetapi untuk membetulkan patologi yang mendasari.

Sebabnya

Hari ini, terdapat beberapa teori yang menghubungkan perkembangan penyakit Meniere dengan tindak balas telinga dalam kepada pelbagai keadaan patologi. Pakar klinik mengenal pasti beberapa sebab utama yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini:

  • penyakit virus;
  • pelanggaran metabolisme garam air;
  • kegagalan sistem endokrin;
  • ubah bentuk injap Basta;
  • kehadiran penyakit alergi;
  • penyakit vaskular;
  • sifilis;
  • penurunan patologi dalam airiness tulang temporal;
  • menyekat sistem bekalan air;
  • disfungsi saluran endolymphatic dan beg.

Tetapi baru-baru ini, saintis semakin cenderung kepada teori bahawa perkembangan penyakit Meniere boleh mengakibatkan gangguan fungsi saraf yang menginspirasi kapal telinga dalam.

Pengkelasan

Dalam perubatan, klasifikasi penyakit Meniere berikut digunakan (bergantung kepada gangguan yang diperhatikan semasa perkembangan penyakit):

  • bentuk klasik. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran kedua fungsi vestibular dan auditori. Keadaan ini diperhatikan dalam 30% daripada keadaan klinikal;
  • bentuk vestibular. Perkembangan patologi bermula dengan manifestasi gangguan vestibular. Ia diperhatikan dalam 15-20% kes;
  • bentuk koklea. Pertama, pesakit mempunyai manifestasi gangguan pendengaran. Bentuk koklea didiagnosis dalam 50% kes.

Symptomatology

Gejala penyakit Meniere bergantung pada bentuk patologi, serta pada tahap keterukannya. Penyakit ini biasanya bermula tiba-tiba. Untuk penyakit Meniere adalah aliran paroxysmal. Dalam tempoh serangan tersebut, tanda-tanda patologi biasanya tidak hadir. Pengecualian adalah kehilangan pendengaran.

  • tinnitus;
  • pening kepala. Serangan berlaku secara spontan dan boleh berlangsung dari 20 minit hingga beberapa jam;
  • Fungsi auditori dikurangkan secara beransur-ansur. Pada peringkat awal penyakit Meniere, kehilangan pendengaran rendah frekuensi diperhatikan. Proses ini selalunya seperti gelombang - pada mulanya pendengaran semakin merosot, kemudian tiba-tiba bertambah baik. Ini berlaku untuk masa yang lama.

Dalam kes serangan yang teruk pada penyakit Meniere, gejala berikut muncul:

  • penurunan secara beransur-ansur dalam suhu badan;
  • mual dengan muntah berikutnya;
  • pucat kulit;
  • meningkat berpeluh;
  • kehilangan keupayaan keseimbangan.

Diagnostik

Apabila gejala pertama muncul yang mungkin menunjukkan perkembangan penyakit Meniere, anda harus segera menghubungi institusi perubatan. Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh doktor ENT (ahli otolaryngologist). Pertama, pesakit dipersoalkan dan telinga diperiksa. Doktor menentukan sejarah kehidupan pesakit, penyakit apa yang mungkin dia sakit.

Pelan standard untuk diagnosis penyakit ini termasuk:

  • kajian alat vestibular dan pendengaran - vestibulometri dan audiometri. Kaedah penyelidikan ini memberi peluang untuk mengesan kehilangan pendengaran;
  • penilaian turun naik pendengaran;
  • ujian gliserol. Asas teknik ini adalah penggunaan gliserol perubatan. Bahan ini mempunyai ciri yang menarik - ia diserap dengan pantas dan menyebabkan darah hiperosmotik. Ini membawa kepada penurunan edema dalam labirin dan penambahbaikan fungsinya.

Juga, pesakit dikehendaki menjalani beberapa ujian makmal yang akan membenarkan tidak termasuk patologi lain dengan gejala yang sama:

  • otoskopi;
  • menjalankan ujian serologi, yang memungkinkan untuk mengesan treponema pucat;
  • penyelidikan fungsi tiroid;
  • MRI Teknik ini memungkinkan untuk mengecualikan neurinoma saraf pendengaran.

Rawatan

Rawatan penyakit Meniere biasanya dilakukan pada pesakit luar. Seorang pesakit ditempatkan di hospital hanya jika dia perlu menjalani campur tangan pembedahan. Semasa serangan, adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal sebanyak mungkin, tetapi sebaik sahaja serangan itu berlalu, seseorang boleh kembali ke irama kehidupannya yang normal.

Rawatan ubat penyakit Meniere dilakukan semasa serangan, dan dalam tempoh interaktif. Narkoba pilihan untuk melegakan serangan adalah:

Untuk terapi dalam tempoh interaktif ditunjukkan untuk menggunakan ubat berikut:

  • promethazine;
  • meclazine;
  • dimetilfon;
  • phenobarbital;
  • Dimenhydrinate;
  • hydrochlorothiazide. Ia digunakan bersempena dengan persiapan kalium.

Rawatan konservatif penyakit Meniere memungkinkan untuk menstabilkan patologi dalam 70% pesakit. Dalam sesetengah, selepas terapi, sawan mungkin tidak berlaku sama sekali. Sekiranya terapi itu tidak mempunyai kesan yang diingini, maka doktor akan menjalani rawatan pembedahan penyakit.

Campurtangan bedah untuk penyakit ini dibahagikan kepada tiga kelompok:

  • pembedahan pada sistem saraf. Dalam kes ini, saraf, yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan maze, dikeluarkan;
  • operasi maze yang mengurangkan tekanan di dalamnya;
  • pemusnahan lengkap saraf vestibular-koklea dan labirin.

Operasi yang dibatalkan, tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan tekanan dalam labirin. Ia ditunjukkan kepada pesakit di mana terdapat sedikit pendengaran dan peningkatan berkala dalam pendengaran. Oleh pembedahan merosakkan terpaksa, jika disfungsi vestibular diucapkan, dan terdapat kehilangan pendengaran yang melebihi 70 dB. Harus diingat bahawa rawatan pembedahan penyakit Meniere hanya digunakan dalam kes-kes yang paling teruk.

Perubatan rakyat

Pemulihan rakyat boleh digunakan untuk penyakit ini, tetapi hanya dengan kebenaran doktor anda. Perlu diingat bahawa mereka tidak seharusnya menjadi terapi utama. Kesan terbaik hanya dapat dicapai jika ubat-ubatan rakyat akan digunakan seiring dengan rawatan dadah.

Ubat-ubatan rakyat yang paling berkesan:

  • meletakkan di telinga saluran telinga, sebelum dibasahi dalam jus bawang. Ubat ini membantu menghilangkan tinnitus;
  • minum teh halia. Adalah disyorkan untuk menambah kopi rye, bau lemon, oren, lemon;
  • penggunaan infusi chamomile membantu melegakan loya dan muntah;
  • mengurangkan tekanan di telinga membantu penyerapan burdock, knotweed dan thyme. Ubat ini mempunyai sifat diuretik. Apabila ia diambil, edema maze dikurangkan.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai penyakit Meniere dan ciri-ciri gejala penyakit ini, pakar THT anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Labyrinthitis adalah penyakit radang yang mempengaruhi telinga dalam. Bermula dengan kemajuan kerana penembusan agen berjangkit ke dalam organ atau akibat kecederaan. Dalam perubatan, penyakit ini juga dikenali sebagai otitis dalaman. Ia dicirikan oleh perkembangan gangguan vestibular (pening, tidak teratur), serta kerosakan kepada organ-organ alat bantuan pendengaran.

Astrocytoma - tumor malignan jenis glial, yang terbentuk daripada sel-sel astrocyte. Penyetempatan tumor intracerebral boleh sangat berbeza - dari satu hemisfera untuk merosakkan hanya batang otak, saraf optik, dan sebagainya.

Penyakit ini, yang dicirikan oleh berlakunya keradangan akut, kronik dan berulang dari pleura, dipanggil pleurisy tuala. Penyakit ini mempunyai ciri manifestasi melalui jangkitan badan dengan virus tuberkulosis. Selalunya pleurisy berlaku apabila seseorang mempunyai kecenderungan untuk batuk kering paru.

Bonjol duodenal adalah proses keradangan membran mukosa organ, iaitu bahagian bulbarnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kandungan perut masuk ke dalam mentol organ ini dan jangkitan Helicobacter pylori berlaku. Gejala utama penyakit adalah rasa sakit pada unjuran usus, intensiti yang berbeza. Dalam kes rawatan lewat keradangan itu, komplikasi mungkin kelihatan yang berbahaya kepada kesihatan manusia dan hanya boleh dihapuskan dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Sindrom penarikan adalah kompleks pelbagai gangguan (selalunya pada bahagian jiwa) yang timbul pada latar belakang penghentian alkohol, pengambilan dadah atau nikotin yang tajam dalam badan selepas penggunaan yang berpanjangan. Faktor utama yang menyebabkan gangguan ini ialah percubaan badan untuk mencapai keadaan secara bebas, yang dengan penggunaan bahan aktif.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Penyakit Meniere: gejala, rawatan

Penyakit atau sindrom Meniere adalah patologi di mana terdapat kerosakan pada struktur telinga dalam, yang disertai oleh pening, berdering di telinga, dan masuk ke dalam gangguan pendengaran.

Kajian telah menunjukkan bahawa patologi ini didiagnosis dalam 1 orang setiap 1000, berjumlah 0.1%. Penunjuk ini sepadan dengan kira-kira kejadian pelbagai sklerosis.

Kebanyakan pesakit adalah orang yang berusia lebih dari 40 tahun. Kekerapan pembangunan di kalangan wanita dan lelaki adalah sama. Sindrom Meniere menjejaskan kira-kira 0.2% daripada jumlah penduduk planet ini.

Penyakit ini bermula sebagai proses satu hala dan seterusnya ke kedua telinga. Mengikut pelbagai kajian, penyakit tersebut menjadi dua hala dalam 17-75% kes selama 5 hingga 30 tahun.

Setiap tahun di Amerika Syarikat didiagnosis 46,000 kes baru dalam perkembangan patologi ini. Walau bagaimanapun, tidak ada data tentang hubungan penyakit itu kepada gen tertentu, sementara kerentanan keluarga terhadap perkembangan penyakit Meniere hadir. Dalam 55% kes, penyakit ini didiagnosis di saudara-mara pesakit atau di hadapan patologi seperti di leluhurnya.

Penyakit Meniere Peribadi Terkenal

Ryan Adams adalah seorang pemuzik Amerika yang terpaksa mengganggu aktiviti kreatifnya kerana perkembangan pesat patologi ini. Setelah menjalani terapi, dia kembali ke tempat kejadian, meminta penyakit.

Su Yu, seorang jeneral tentera pembebasan kebangsaan, yang diingati oleh satu siri kemenangan berprofil tinggi semasa perang saudara di China, dimasukkan ke hospital pada tahun 1949 dengan diagnosis Sindrom Meniere. Patologi adalah sebab penyingkiran jeneral dari jawatan komander atas arahan Mao Zedong pada ketinggian Perang Korea.

Varlam Shalamov - penulis Rusia.

Jonathan Swift - Imam Anglo-Irish, penyair dan satiris, juga menderita penyakit ini.

Alan Shepard - angkasawan pertama Amerika yang kelima mendarat di permukaan bulan. Penyakit itu didiagnosis menjadi angkasawan pada tahun 1964 dan merupakan salah satu sebab bagi pencapaian hanya satu penerbangan. Beberapa tahun kemudian, operasi percubaan pengikisan endolymphatic membenarkan angkasawan untuk membuat penerbangannya sebagai sebahagian daripada pasukan Apollo-14.

Punca Sindrom Meniere

Penyebab yang paling biasa patologi ini ialah perubahan tekanan bendalir dalam telinga dalam. Membran dalam labirin secara beransur-ansur mula meregang di bawah pengaruh tekanan darah tinggi, yang mengakibatkan kekurangan koordinasi, pendengaran dan gangguan lain.

Alasan kenaikan tekanan bendalir di dalam telinga adalah:

peningkatan patologi dalam jumlah laluan yang mengalirkan bendalir melalui struktur dalaman telinga;

rembesan cecair yang berlebihan;

halangan sistem saliran saluran limfatik (disebabkan parut parut selepas kecacatan kongenital atau selepas pembedahan).

Keadaan yang paling umum adalah peningkatan dalam pembentukan anatomi telinga dalam, yang didiagnosis pada kanak-kanak dengan kehilangan pendengaran neurosensori asalnya yang tidak ditentukan. Di samping gangguan pengurangan dan pendengaran, sesetengah pesakit gangguan penyelarasan diperhatikan, yang mungkin juga menjadi punca perkembangan sindrom Meniere.

Sejak kajian mendapati bahawa tidak semua pesakit dengan penyakit Meniere telah meningkatkan rembesan cecair di koklea dan labirin, status imun pesakit adalah faktor tambahan yang menimbulkan perkembangan patologi.

Kehadiran peningkatan aktiviti antibodi spesifik dalam diagnosis pesakit yang dikesan dalam 25% kes. Jumlah kes yang sama dengan adanya tiroiditis autoimun sebagai patologi bersamaan, yang sekali lagi mengesahkan peranan status imun dalam perkembangan penyakit.

Menurut data terkini, punca perkembangan Sindrom Meniere pada pesakit yang diperiksa pada tahun 2014 masih tidak dapat dijelaskan. Faktor risiko termasuk:

alergi dan gangguan imuniti lain;

anomali kongenital dalam struktur organ pendengaran;

patologi virus telinga dalam.

Gejala penyakit Meniere

Gejala ciri untuk patologi ini ialah:

Pening, sering disertai dengan muntah dan loya. Serangan vertigo boleh dikatakan bahawa pesakit tersebut berfikir bahawa bilik itu mula berputar di sekelilingnya, bersama-sama dengan objek di sekelilingnya. Tempoh serangan boleh dari 10 minit hingga beberapa jam. Apabila kepala bertukar, manifestasi manifestasi bertambah, keadaan pesakit semakin teruk.

Kemerosotan pendengaran atau kerugian. Seorang pesakit mungkin kehilangan keupayaan untuk merasakan bunyi yang rendah. Ini adalah gejala ciri yang memungkinkan untuk membezakan sindrom Meniere daripada kehilangan pendengaran, yang kemudiannya dinyatakan dalam pelanggaran persepsi bunyi frekuensi tinggi. Ia juga boleh meningkatkan sensitiviti pendengaran kepada bunyi yang kuat, serta kehadiran rasa sakit apabila terdapat bunyi di dalam bilik. Dalam sesetengah kes, pesakit mengadu perasaan nada yang disenyapkan.

Ringing di telinga, yang tidak dikaitkan dengan sumber bunyi. Gejala ini menunjukkan kerosakan pada organ auditori. Di hadapan penyakit Meniere, pesakit menerangkan deringan di telinganya sebagai nada bel, melantunkan cicadas atau teredam, bersiul, seringkali kombinasi bunyi yang dibentangkan. Sebelum serangan itu, deringan di telinga meningkat. Semasa serangan, sifat deringan boleh berubah secara dramatik.

Sensasi ketidakselesaan dan tekanan di telinga disebabkan oleh pengumpulan cecair dalam rongga telinga. Sebelum perkembangan serangan penyakit, perasaan tekanan meningkat.

Juga, semasa serangan, beberapa pesakit melaporkan sakit kepala, sakit perut dan cirit-birit. Sebelum serangan itu sendiri, sakit di telinga mungkin muncul.

Harbingers dari serangan sindrom adalah kekurangan koordinasi akibat perubahan mendadak dalam kedudukan tubuh, pergerakan, dan peningkatan sensasi dering di telinga. Biasanya permulaan sesuatu serangan dikaitkan dengan perasaan melimpah atau tekanan di telinga. Semasa serangan, pesakit mengadu muntah, mual, gangguan koordinasi, pening. Rata-rata, tempoh serangan adalah kira-kira 2-3 jam. Apabila selesai, pesakit merasakan pecah, mengantuk, keletihan. Terdapat pelbagai data dari segi ciri-ciri tempoh gejala (daripada sawan jangka pendek kepada pelanggaran tetap kesejahteraan).

Gejala yang agak serius terhadap penyakit ini, yang boleh mengganggu kualiti hidup pesakit, adalah potensi risiko kejatuhan secara tiba-tiba. Kekurangan koordinasi berkembang dengan latar belakang ubah bentuk tiba-tiba struktur telinga dalam, yang menimbulkan pengaktifan refleks vestibular.

Ia seolah-olah pesakit yang sedang berayun, dan dia mula jatuh (walaupun sebenarnya pada masa ini dia berada dalam kedudukan tegak), maka pesakit mula secara sukarela mengubah kedudukannya, cuba mengekalkan keseimbangan "hilang". Gejala ini dicirikan oleh ketiadaan prekursor, oleh itu ia penuh dengan menyebabkan kecederaan yang serius kepada diri sendiri. Satu-satunya cara untuk menghilangkan masalah yang tidak menyenangkan adalah "rawatan merosakkan" - pengasingan saraf vestibular atau labyrintectomy.

Eksaserbasi patologi boleh berlaku dalam jangka masa yang singkat dalam bentuk kelompok - satu siri serangan berturut-turut yang mengikuti seli. Dalam kes lain, selang antara dua serangan berturut-turut mungkin beberapa tahun. Di luar masalah ini, pesakit tidak dapat melihat tanda-tanda penyakit atau mengadu gangguan koordinasi yang tidak terekspresikan dan tinnitus kecil.

Rawatan

Adakah ubat?

Pada masa ini, penyakit Meniere tergolong dalam kategori patologi yang tidak dirawat, namun terapi gejala berjaya digunakan untuk memastikan kawalan terhadap gejala penyakit dan menghentikan perkembangannya. Sesetengah tanda-tanda terbaru rawatan adalah agak dekat untuk membawa penawar lengkap untuk penyakit ini (sebagai contoh, penggunaan gentamicin dalam dos kecil).

Kekerapan dan intensiti serangan sedemikian akan dapat dikurangkan dengan bantuan kaedah mudah, walaupun tidak menggunakan terapi dadah. Pesakit disyorkan menjalani gaya hidup dan diet yang sihat. Anda juga perlu meninggalkan penggunaan kopi, merokok, alkohol dan sebilangan produk lain yang mungkin memburukkan gambaran klinikal penyakit ini.

Untuk mengawal manifestasi patologi apabila pesakit mempunyai diagnosis penyakit Meniere, terapi melibatkan penggunaan ubat untuk mual, termasuk antihistamin (trimethobenzamide, meclozin) dan kumpulan lain (diazepam, betahistine). Perhatian khusus diberikan kepada betahistine, kerana ia adalah satu-satunya cara yang mempunyai kesan vasodilating pada sistem peredaran telinga dalam.

Ubat untuk kegunaan berpanjangan

Ubat diuretik boleh digunakan untuk mengurangkan jumlah cecair yang disimpan. Gabungan bersama ialah hydrochlorothiazine dan triamteren. Mengambil diuretik mengurangkan jumlah bendalir dalam badan dan menormalkan tahap tekanan dalam rongga struktur dalaman telinga.

Juga, penggunaan diuretik menyumbang kepada pengurangan sejumlah besar mineral (terutamanya kalium), jadi diet perlu diselaraskan supaya kadar kalium menyumbang dos yang melebihi dos harian minimum (tambah ubi jalar, oren, pisang).

Rawatan pembedahan

Jika, terhadap latar belakang terapi, gejala-gejala terus meningkat, kaedah pembedahan yang lebih radikal digunakan. Perlu diperhatikan bahawa operasi itu tidak menjamin 100% pemeliharaan pendengaran.

Operasi pemeliharaan organ dilakukan untuk menormalkan kerja alat vestibular tanpa pemetaan sebarang struktur anatomi. Dalam kebanyakan kes, operasi sedemikian disertai oleh suntikan ubat hormon (contohnya, dexamethasone) ke telinga tengah.

Untuk sementara memperbaiki keadaan umum pesakit, penyahmampatan pembedahan endolymphatic sac digunakan. Dalam kebanyakan kes, pesakit yang telah menjalani operasi ini, mencatatkan penurunan keparahan dan kekerapan pening tanpa kehilangan atau penurunan fungsi pendengaran. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak dapat memberikan penambahbaikan jangka panjang atau sepenuhnya menghalang perkembangan sawan.

Operasi radikal adalah tidak dapat dipulihkan dan membayangkan penyingkiran separa atau lengkap bahagian fungsional alat pendengaran di kawasan yang terjejas. Semua struktur telinga dalam dikeluarkan oleh labrinthectomy. Selepas terapi, gejala-gejala Sindrom Meniere mengalami kemerosotan. Malangnya, pesakit benar-benar kehilangan keupayaan untuk merasakan bunyi oleh organ pendengaran di mana operasi itu dijalankan.

Secara alternatif, menggunakan labretektomi kimia, yang dilakukan dengan memperkenalkan gentamicin, yang merangsang kematian sel-sel alat vestibular. Teknik ini mempunyai kesan terapeutik yang sama seperti pembedahan, tetapi ia membolehkan anda mengekalkan pendengaran.

Suntikan Ubat ke Telinga Tengah

Untuk menghilangkan rasa pening dan gejala lain, beberapa kaedah inovatif telah dibangunkan. Terapi penyakit Meniere dilakukan dengan memperkenalkan pelbagai ubat ke telinga tengah. Selepas itu, mereka menembusi rongga telinga dalaman, memberikan kesan yang serupa dengan campur tangan pembedahan.

Ubat hormon (prednisone, dexamethasone) juga membolehkan anda mengawal klinik penyakit ini. Manfaat menggunakan steroid termasuk kadar pendengaran yang rendah selepas rawatan. Antara keburukan adalah keberkesanan kecil berbanding dengan gentamicin.

Gentamicin (antibiotik yang mempunyai kesan ototoksik) mengurangkan keupayaan struktur pada bahagian yang terjejas untuk menyelaraskan pergerakan. Akibatnya, fungsi vestibular dikawal oleh telinga yang sihat. Pengenalan dadah dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas rawatan, keparahan dan kekerapan serangan berkurangan, walaupun terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk kehilangan kerentanan bunyi.

Fisioterapi

Untuk pemulihan vestibular, kaedah digunakan untuk memperbaiki fungsi penetapan pandangan, meningkatkan koordinasi dan mengurangkan vertigo dengan melakukan latihan khusus dan memerhatikan gaya hidup tertentu.

Teknik kompleks seperti itu dipanggil pemulihan vestibular. Dengan bantuannya, mereka memberikan pengurangan yang stabil dalam keterukan manifestasi patologi dan mencapai peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit.

Ramalan

Walaupun penyakit Meniere adalah patologi yang tidak dapat disembuhkan, ia tidak membawa maut. Kemajuan kehilangan pendengaran boleh dihentikan dengan menggunakan terapi ubat khas, yang dijalankan dalam selang antara serangan atau dengan pembedahan. Pesakit dengan simptom yang sederhana boleh berjaya mengawal patologi dengan mengikuti diet.

Kesan jangka panjang Sindrom Meniere membayangkan tinnitus tetap, meningkatkan pening dan kehilangan pendengaran.

Walaupun patologi itu sendiri tidak boleh menjadi punca kematian, ia boleh mencetuskan kecederaan yang akan disebabkan oleh kemalangan atau kejatuhan akibat serangan vertigo. Pesakit disyorkan untuk melakukan senaman sukan dengan beban yang sederhana, sementara itu patut dipertimbangkan bahawa anda harus menghindari sukan tersebut yang menganggap peralatan vestibular yang baik (pendaki gunung, berbasikal, berbasikal). Juga, pesakit dilarang melakukan aktiviti yang berkaitan dengan memanjat tangga (lukisan dan pembaikan premis, pembinaan).

Kebanyakan pesakit (kira-kira 60-80%) memulihkan fungsi yang hilang, dalam beberapa kes, walaupun tanpa penjagaan perubatan yang istimewa. Dengan kehadiran penyakit rumit atau teruk, pesakit menjadi kurang upaya dan memerlukan penjagaan khusus.

Kehilangan pendengaran di peringkat awal penyakit adalah sementara, berubah menjadi penyimpangan kekal dari masa ke masa. Implan dan alat bantu pendengaran berjaya digunakan untuk memulihkan pendengaran dan meningkatkan keadaan umum pesakit. Peredaran telinga pada mulanya memburukkan lagi kualiti hidup pesakit-pesakit tersebut, tetapi dari masa ke masa tubuh akan terbiasa dengan "latar belakang" ini.

Sindrom Meniere adalah patologi dengan hasil dan ramalan yang tidak menentu. Keamatan dan kekerapan serangan boleh berkurang atau meningkat, sedangkan selepas kehilangan fungsi vestibular, pemberhentian serangan diperhatikan.