Doktor pertama

Adakah terdapat had umur untuk permulaan hypertrophy tonsil? Walaupun peningkatan dalam pembentukan limfoid ini lebih sering dikesan pada kanak-kanak, kemungkinan perkembangan proses hipertrofik pada pesakit dewasa tidak boleh dikecualikan. Terdapat banyak sebab mengapa hypertrophy tonsil berlaku; ia tidak selalunya dikaitkan dengan kehadiran keradangan dan lebih sering dianggap sebagai fenomena penyesuaian-penyesuaian. Adakah perlu untuk mempertimbangkan peningkatan tonsil dalam patologi dewasa dan betapa berbahayanya? Rawatan apa yang boleh ditawarkan kepada pesakit?

Kandungan artikel

Sebabnya

Sebelum kita bercakap tentang mengapa amandel boleh tumbuh dan bagaimana proses ini secara objektifnya dapat dilihat, kita perlu memahami di mana struktur anatomi ini terletak dan sistem fungsian badan mereka. Cincin limfadenoid Pirogov-Valdeyera, yang dilokalkan di wilayah oropharynx, adalah penghalang immune di pintu masuk saluran pernafasan dan pencernaan. Ia dibentuk oleh beberapa tonsil:

  • dipasangkan palatine, atau kelenjar, yang terletak di antara gerbang palatine;
  • tiub berpasangan, terletak di lubang pendengaran tabung pendengaran;
  • nasopharyngeal yang tidak berpasangan (pharyngeal), berada di gerbang nasofaring;
  • lingual yang tidak berpasangan dalam membran mukus akar lidah.

Amandel terdiri daripada tisu limfoid, sebagai organ periferal sistem imun dibentuk pada peringkat perkembangan intrauterin dan berterusan sepanjang hayat. Pada masa yang sama, sesetengah daripada mereka (pharyngeal, lingual, tubal) mungkin tertakluk kepada penyebaran yang berkaitan dengan usia, yang ditunjukkan dalam penurunan saiz dan aktiviti fungsional. Involusi, pada dasarnya, bermaksud pembangunan terbalik, transformasi organ. Ini sangat penting kerana mempertimbangkan sebab-sebab yang menjelaskan tonsil yang diperbesarkan pada orang dewasa, kerana hypertrophy fungsi yang berkaitan dengan usia adalah ciri-ciri kanak-kanak, dan involusi yang berkaitan dengan usia berlaku di antara umur 13 dan 15 tahun.

Hypertrophy, iaitu peningkatan saiz tonsil, boleh dirangsang oleh pelbagai sebab. Mengapa meningkatkan kelenjar dan pembentukan limfoid yang lain? Ini membawa kepada:

  1. Malformasi kongenital.
  2. Ketiadaan involusi umur.
  3. Trauma kekal kepada tisu tonsil (sebagai contoh, makanan kasar).
  4. Tonsillectomy (penyingkiran tonsil).
  5. Penyakit berjangkit yang kerap, imunodeficiency.
  6. Kehadiran umbi jangkitan kronik dalam oropharynx.
  7. Gangguan endokrin.
  8. Penerimaan kontraseptif hormon oleh wanita.

Apabila tonsil diperbesar, mereka mengganggu pernafasan yang mencukupi, menyumbang kepada pembentukan perubahan patologi. Jika di zaman kanak-kanak dengan taktik hipertropi boleh dijangkakan, dalam rawatan pesakit dewasa, perlu mengambil langkah segera setelah diagnosis.

Oleh itu, mana-mana amandel mungkin hypertrophied; proses dalam orang dewasa tidak dapat diubah dan memerlukan rawatan.

Pengkelasan

Hipertrofi Tonsil adalah proses yang diklasifikasikan bukan sahaja mengikut jenis pembentukan limfoid yang diperbesarkan. Keterukan manifestasi klinikal secara langsung berkaitan dengan keparahan perubahan saiz, jadi ia adalah adat untuk membahagikan peningkatan tonsil dan tonsil pharyngeal menjadi tiga derajat. Untuk komponen cecair lymphadenoid yang lain, hanya fakta hipertropi yang dipertimbangkan.

Sinonim untuk hipertropi daripada tonsil pharyngeal adalah istilah "adenoids", "kelenjar adenoid" - bertentangan dengan konsep patologi ini, ia boleh berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa. Tahap hipertrofi (1, 2 dan 3) dibandingkan dengan penutup tisu limfoid vomer - plat tulang yang terletak di rongga hidung:

  • tutup ketiga bahagian atas;
  • tutup dua pertiga;
  • tutup semua pembuka.

Apabila tonsil diperbesar, mercu tanda anatomi digunakan untuk menentukan kemajuan proses patologi: tepi gerbang anterior dan lidah, yang terletak di sepanjang garis tengah faring. Jika amygdala mengisi 1/3 jarak di antara mereka, mereka mengatakan kira-kira 1 darjah hipertropi, jika 2/3 - kira-kira peningkatan dalam tonsil 2 darjah. Adalah mungkin untuk membuat kesimpulan bahawa pesakit mempunyai hypertrophy gred 3 jika kelenjar mencapai uva.

Gejala

Bagaimanakah amandel yang diperbesarkan? Gejala adalah disebabkan oleh lokasi anatomi pembentukan limfoid dan tahap hipertropinya.

Tonsil Palatine

Pembesaran tonsil pada orang dewasa agak jarang, dan tidak selalu menjadi alasan untuk aduan. Amaran-amaran tonsil hipertropi boleh dikesan secara kebetulan - sebagai contoh, semasa peperiksaan rutin. Pada masa yang sama, dengan peningkatan yang ketara, pelanggaran terbentuk:

Pernafasan hidung yang tidak betul membawa kepada perubahan patologi: peningkatan risiko jangkitan, bengkak dan kesesakan hidung (vasomotor rhinitis), dan kerosakan yang sama dengan tonsil pharyngeal, tiub pendengaran, telinga tengah.

Oleh kerana pesakit terpaksa bernafas melalui mulutnya (yang juga boleh menjadi sukar dengan pembesaran kelenjar), membran mukus oropharynx kering dan tekak mungkin sakit. Semasa tidur, berdengkur berlaku, berhenti sementara bernafas - pesakit bangun tidur, letih, mengalami sakit kepala yang kerap, jengkel. Suaranya menjadi hidung, pesakit sukar menelan makanan.

Pharyngeal tonsil

Pesakit boleh mengadu:

  • pada hidung berair yang berterusan;
  • untuk sakit kepala, pening;
  • pada mendengkur semasa tidur;
  • untuk batuk sesuai.

Antara gejala yang mungkin juga harus menunjukkan kekeliruan, keupayaan terjejas untuk menumpukan perhatian, keletihan yang berterusan, yang tidak hilang walaupun selepas tidur yang berpanjangan. Pesakit mungkin pucat, dia mempunyai suara hidung, mulutnya terbuka untuk memudahkan pernafasan. Terdapat sering rhinitis, sinusitis dan otitis. Di sesetengah pesakit, kencing manis, migrain, mimpi ngeri dengan kebangkitan tiba-tiba.

Tongkat lidah

  • serangan batuk tidak produktif;
  • ketidakselesaan di kerongkong;
  • gangguan menelan;
  • perubahan suara;
  • mendengkur kuat.

Jika, bersama dengan peningkatan tisu limfoid, terdapat percambahan plexus vena di kawasan akar lidah, batuk paroxysmal yang kuat boleh mengakibatkan gangguan keutuhan pembuluh darah dan terjadinya pendarahan.

Batuk muncul akibat tekanan pada epiglottis dan kerengsaan saraf laring atas.

Tonsil tubular

Aduan utama adalah pendengaran yang merosot. Terdapat kehilangan pendengaran jenis konduktif - ia dikaitkan dengan kesukaran untuk melakukan gelombang bunyi. Kehilangan pendengaran sedemikian berterusan dan sukar dirawat. Amaran tonsil pada orang dewasa adalah tisu limfa yang berkembang, yang menyebabkan penurunan progresif dalam ketajaman pendengaran dan peningkatan beransur-ansur dalam perubahan.

Pembesaran unilateral disertakan dengan perubahan patologi di sebelah kanan atau di sebelah kiri - sebagai contoh, jika amandel kanan diperbesar, tiub pendengaran yang betul menderita dan, dengan itu, rongga telinga tengah di sebelah kanan. Adenoids, adenoiditis kronik sering merupakan prasyarat untuk berlakunya hipertropi pembentukan limfoid tiub.

Hypertrophy dari mana-mana tonsil tidak bermakna keradangan kehadiran serentak.

Tekak dengan hypertrophy tonsil tidak berubah jika tiada perubahan infeksi-inflamasi berkaitan. Sekiranya merah, terdapat serbuan pada membran mukus, dan pesakit bimbang tentang sakit ketika menelan, demam - anda perlu memikirkan jangkitan.

Pendekatan rawatan

Rawatan untuk hipertropi perlu jika gejala klinikal berlaku. Bagaimana untuk merawat tonsil yang diperbesarkan pada orang dewasa? Gabungan kaedah pembedahan dan konservatif digunakan, dengan campur tangan pembedahan menjadi yang utama; kaedah lain membolehkan penetapan keputusan, mencegah kambuh (episod berulang) dan komplikasi.

Jika pesakit tidak mengalami kesukaran bernafas, tidak mengadu tidur yang kurang enak, berdengkur, tidak menunjukkan tanda-tanda ciri lain, hipertropi tidak berbahaya baginya. Walau bagaimanapun, pemantauan tetap diperlukan - dan adalah wajar bahawa doktor yang sama menghadiri pemeriksaan tekak. Ini menjadikan ia lebih mudah untuk membandingkan perubahan dalam dinamik.

Jika kita bercakap mengenai pembentukan limfoid berpasangan, tetapi satu tonsil diperbesar, diagnosis pembezaan dilakukan sebelum memulakan rawatan - proses keradangan kronik, kehadiran abses sejuk, dan kehadiran neoplasma dikecualikan.

Bagaimana untuk merawat kelenjar yang diperbesarkan? Untuk melakukan ini, gunakan kaedah kesan mekanikal dan fizikal:

Pengecualian kelenjar ini dilakukan secara pembedahan - semasa operasi, tisu dikeluarkan di dalam gerbang palatine anterior. Isu pengangkatan tonsillotomi dianggap dengan 3 darjah hipertropi.

Tisu pemanasan menggunakan arus frekuensi tinggi - dalam kes ini, pembekuan protein tidak dapat dipulihkan berlaku. Kaedah ini juga dikenali sebagai moxibustion terapeutik. Ia boleh ditunjukkan pada 2 darjah peningkatan.

Hipertrofi tonsil yang teruk pada orang dewasa adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan.

Adenoids dalam pesakit dewasa adalah tertakluk kepada penyingkiran, kerana mereka tidak boleh menjalani involusi dan mencetuskan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam rongga hidung. Adenotomi dilakukan melalui penggunaan alat khas - adenotom. Pada masa ini juga diamalkan penyingkiran laser.

Dalam hypertrophy daripada tonsil lingual, pembedahan pembedahan tidak digunakan kerana ia boleh meningkatkan risiko pendarahan. Keutamaan diberikan kepada kaedah yang lebih selamat - kesan cryosurgical atau diathermocoagulation. Terapi radiasi juga digunakan.

Sekiranya kita bercakap mengenai hypertrophy pembentukan limfoid tiub, amygdala kiri dan / atau amigdala di sebelah kanan dibesarkan, pembetulan (curettage) pertumbuhan dan terapi sinaran dilakukan. Pada masa yang sama, langkah-langkah diambil untuk mengembalikan patensi tabung pendengaran, dan tekak dan rongga hidung dibersihkan, dan jangkitan kronik di kawasan gigi dan gusi dihapuskan.

Terapi konservatif dijalankan terutamanya dalam tempoh selepas operasi dan mungkin termasuk pelantikan ubat:

  • antibakteria;
  • antiseptik;
  • vasoconstrictor;
  • anti-radang, dsb.

Senarai ubat ditentukan mengikut penilaian tanda-tanda dan kontraindikasi, adalah individu dalam setiap kes. Ubat ini boleh digunakan secara sistematik (tablet, suntikan), topikal (lozenges, semburan, titisan). Dalam proses rawatan diperlukan untuk memeriksa tekak secara berkala.

Rawatan hipertrofi tonsil pada orang dewasa dilakukan oleh doktor otolaryngolog (ENT). Dengan tepat pada masanya mencari rawatan perubatan akan membolehkan anda memilih kaedah pendedahan yang paling tidak berbahaya, untuk mengelakkan pembentukan perubahan tak berbalik yang dikaitkan dengan peningkatan kelenjar dan pembentukan limfoid lain.

Pembesaran tonsil - sebab, gejala, rawatan hipertrofi

Hipertropi titisan adalah lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Bayi berusia 5 hingga 10 tahun paling mudah terdedah kepada perkembangan patologi ini. Masalah ini bukan diagnosis bebas, ia hanya menunjukkan pelanggaran fungsi normal tubuh. Oleh itu, dalam rawatan kelenjar yang diperbesarkan pada kanak-kanak, ia perlu terlebih dahulu mengenalpasti dan menghapuskan penyebab kelainan. Ini membantu untuk segera menyingkirkan penyakit ini, atau sekurang-kurangnya mengurangkan keadaan pesakit kecil. Mengapa tonsil yang diperbesarkan muncul, bagaimana untuk merawatnya dan mengelakkan komplikasi menjadi masalah yang mendesak.

Punca Kelenjar Pembesaran

Kelenjar adalah tisu limfoid yang terletak di nasofaring dan di mulut. Mereka menghasilkan limfosit, serta bahan khas yang melindungi tubuh daripada mikrob patogen. Di samping itu, secara fizikal mereka terletak di jalan udara yang dihirup, berfungsi sebagai penghalang perlindungan, mencegah kemasukan bakteria dan virus ke dalam sistem pernafasan.

Tabiat lingual (di bawah lidah, kadang-kadang diperbesarkan) dari pharyngeal (pada dinding pharyngeal) tergolong dalam yang tidak berpasangan, dan tiub (di dalam tabung pendengaran) dengan palatine (menduduki rongga antara lelangit dan lidah lembut)

Untuk mengatasi penyakit itu, anda perlu memahami apa yang hipertropi amandel, mengapa ia berlaku. Hypertrophy daripada tonsil pada kanak-kanak bererti peningkatan dalam pharyngeal (fenomena ini adenoids) atau tonsil palatine (kelenjar, penyakit radang yang disebut tonsillitis). Tonsilitis berlaku:

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko tonsil yang diperbesarkan di kalangan kanak-kanak termasuk:

  • Keadaan hidup yang tidak diingini;
  • Kecenderungan keturunan;
  • Reaksi alahan;
  • Gangguan imuniti;
  • Penyakit endokrin;
  • Anemia;
  • Penyakit somatik;
  • Kekurangan diet seimbang (karbohidrat yang berlebihan, kekurangan protein);
  • Selepas tonsillitis, tonsil terus membesar;
  • Selesema yang berterusan, ARVI;
  • Jangkitan kanak-kanak.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala

Hypertrophy daripada amandel pada kanak-kanak mudah untuk mengesan: kelenjar diperbesar adalah pembentukan tisu limfoid di belakang gerbang palatine. Mereka bengkak, merah, dengan kesesakan lalu lintas purah atau putih, kelabu, mekar kuning, menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan. Juga, mereka hanya diperbesarkan, tanpa tanda-tanda keradangan.

Hipertropi titisan disertai oleh gejala berikut:

  • Kesukaran menelan, bernafas;
  • Batuk, berdengkur semasa tidur, bernafas kuat;
  • Gangguan tidur;
  • Kecacatan ucapan (mungkin sebutan yang diubahsuai bagi beberapa bunyi konsonan);
  • Kelembapan mukosa lisan tidak mencukupi.

Apabila keradangan kelenjar mungkin:

  • Sakit, gatal, kemerahan tekak;
  • Raid, palam purulen;
  • Kelenjar getah bening (di bawah rahang dan berhampiran telinga);
  • Peningkatan suhu badan;
  • Negeri tidak peduli, kelesuan, kurang selera makan.
Kembali ke jadual kandungan

Tahap hipertropi kelenjar

Terdapat 4 darjah penyakit ini:

  1. Kira-kira 30% ruang di antara median talian pharynx dan gerbang palatal anterior dihuni oleh kelenjar. Pernafasan hidung hanya sedikit terganggu apabila seseorang sedang tidur. Tahap ini dicirikan oleh keradangan yang kerap pada anak, aduan berkala sakit tekak, kesulitan menelan, dan juga mulut berpisah dalam mimpi.
  2. Dari 50 hingga 65% ruang ini disekat oleh kelenjar. Hypertrophy daripada tonsil dari tahap 2 pada kanak-kanak disertai dengan pembukaan mulut, berdengkur pada waktu malam, cacat ucapan, ketidakselesaan apabila makan, kerongkong yang lebih kerap dan berkepanjangan, selesema.
  3. Kebanyakan vomer (terletak di rongga hidung) ditutup dengan tisu limfoid. Menelan dengan pernafasan jauh lebih sukar. Ucapan menjadi tidak boleh dibaca, hidung suara, pendengaran boleh dilakukan.
  4. Kelenjar pada satu tangan diperbesar dan mengambil semua ruang bebas. Apabila terdapat hypertrophy daripada tonsil di kedua-dua sisi, ada kemungkinan bahawa mereka ditumpukan pada satu sama lain. Fenomena yang sama memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan kelenjar.

Peningkatan dan sakit

Hypertrophy kelenjar dan ketidakselesaan di dalamnya menunjukkan berlakunya tonsilitis atau tonsilitis. Mereka muncul mekar putih (dan kerana itu - bau dari mulut), boleh meningkatkan nodus limfa, meningkatkan suhu. Ia adalah perlu untuk memulakan rawatan pada tanda-tanda awal penyakit, supaya tidak menjadi kronik.

Penyebab keadaan ini adalah penyedutan udara sejuk melalui mulut. Dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, udara sejuk boleh mencetuskan keradangan tonsil.

Meningkat dan tidak cedera

Apabila tonsil diperbesar, tetapi tidak sakit, ia adalah tanda tonsilitis kronik. Ia praktikal tidak muncul, tetapi anda tidak boleh menjalankannya. Langkah-langkah pencegahan yang disyorkan yang menguatkan sistem imun, mempunyai kesan positif terhadap keadaan nasofaring, mengurangkan kekerapan pemisahan atau menghapuskannya sepenuhnya.

Keadaan seperti tekak memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan, menetapkan prosedur yang memperbaiki keadaan pesakit kecil. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, keperluan untuk pembedahan dihapuskan.

Dibesarkan dan merah

Apabila kanak-kanak mempunyai tekak merah, dan tonsil diperbesar, terdapat jangkitan di dalam badan. Ia disebabkan oleh mikroorganisma seperti staphylococci dan streptococci. Manifestasi yang sama berlaku dalam karies, sinus, rinitis kronik (sejak penyakit jangkitan berhampiran dengan tonsil).

Penyakit-penyakit berikut juga adalah punca kemerahan dan pembesaran kelenjar: difteria, gondok, demam merah, campak, batuk kokol. Semua jangkitan ini memerlukan rawatan segera. Jika tidak, kemungkinan komplikasi tinggi, dan dalam beberapa kes bahkan ada ancaman kepada kehidupan bayi.

Diagnostik

Jadi, apa yang harus dilakukan jika kanak-kanak itu telah membesarkan amandel:

  1. Pertama, anda perlu pergi ke doktor pakar otolaryng apabila mereka tidak meradang.
  2. Ujian makmal diperlukan:
  • Analisis fungsi tonsil (yang diperbesarkan dalam kanak-kanak);
  • Biokimia, serta ujian darah umum;
  • Urinalisis;
  • Radiografi ultrasound atau lateral nasofaring;
  • Mengeluarkan lendir dari kelenjar.

Selepas peperiksaan lengkap, memeriksa keputusan ujian, pakar menentukan cara mengubati hipertrofi tonsil.

Di satu pihak, kelenjar yang diperbesar boleh disebabkan oleh abses di tekak, selulitis atau tumor (limfoma). Sekiranya tidak ada kerongkong, mungkin terdapat jangkitan kronik. Walau bagaimanapun, peningkatan amygdala pada satu pihak hanya memerlukan pemeriksaan perubatan segera, kemungkinan pembedahan diperlukan.

Nod limfa diperbesarkan dengan tonsil hypertrophy juga merupakan sebab untuk segera berjumpa pakar. Sekiranya nodus limfa diperbesar, ia menandakan penyebaran jangkitan virus atau bakteria di seluruh badan. Untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, rawatan bermula seawal mungkin.

Rawatan hypertrophy daripada tonsil

Rawatan hipertropi kelenjar dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat. Langkah melampau - operasi untuk membuangnya. Antara ubat-ubatan perubatan yang popular:

  1. Nitrat perak (1% atau 2%) - gargling membantu merawat keradangan;
  2. Tonsilotren dan Tonsilgon - mempunyai kesan antiseptik, melegakan pembengkakan dan keradangan, menormalkan sistem pernafasan;
  3. Furacilin - gargling dengan agen ini menghalang pembiakan mikroorganisma patogenik.

Bagaimana untuk merawat tonsil yang diperbesarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat:

  1. Bilas dengan sup dan infusions herba (semanggi, coltsfoot, bijak), propolis tincture pada alkohol;
  2. Memampatkan (sekeping kain yang direndam dalam sup sage digunakan untuk tekak, ditutup dengan filem berpaut, dan kemudian leher dibalut dengan selendang);
  3. Kerosene - kawasan yang terjejas dirawat dengan kapas yang dicelupkan di dalamnya dan berkeringat, sekali sehari selama 10 hari;
  4. Gula dan jus lemon - 20 g gula dicampur dengan 20 ml jus lemon, produk dimakan tiga kali sehari.

Dengan 4 darjah hipertrofi, doktor menetapkan pembedahan. Gred 3 juga sering memerlukan langkah ini. Pada peringkat awal, tidak perlu. Apabila kelenjar dibesar-besarkan dalam pesakit dewasa, pembedahan diperlukan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, oleh kerana tubuh tumbuh, keparahan masalah menurun.

Kaedah berikut juga berkesan:

  • Penyedutan dengan minyak pati;
  • Ultrasound;
  • Permohonan laser;
  • Magnetotherapy.
Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi dan Pencegahan

Pembesaran tonsil yang kerap berlaku pada kanak-kanak akibat keradangan mereka menimbulkan serangan tonsilitis kronik. Melalui darah, jangkitan itu merebak ke seluruh badan, yang meningkatkan kemungkinan berlanggar dengan masalah berikut:

  • Gangguan perkembangan (mental, fizikal);
  • Berat badan;
  • Penyakit sendi, sistem saraf, kardiovaskular;
  • Anemia;
  • Gigitan abnormal rahang, kecacatan dalam perkembangan dada akibat pernafasan yang tidak normal (dengan 2, 3, 4 darjah peningkatan).

Langkah-langkah pencegahan membantu mengekalkan keadaan normal tekak dan nasofaring. Kaedah penyelenggaraan kesihatan berikut disyorkan:

  • Membilas mulut dengan air selepas setiap hidangan, gigi tetap berus pada waktu pagi, petang;
  • Lawatan berkala ke doktor gigi, rawatan karies;
  • Pengerasan badan;
  • Aktiviti sukan aktif;
  • Jangan biarkan hipotermia, selsema kerap, dan apabila ia berlaku untuk rawatan yang tepat pada masanya;
  • Penyingkiran mandatori adenoids yang terlalu besar (hipertropi tonsil pharyngeal);
  • Penyaringan bilik secara tetap, pembersihan basah yang kerap;
  • Udara hangat, lembap di dalam bilik bayi;
  • Rawatan alahan.

Kelenjar membesar adalah patologi serius yang memerlukan pengawasan pakar. Ia tidak boleh dibenarkan hanyut, kerana komplikasi boleh mempengaruhi organ-organ dan sistem-sistem badan yang penting.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Pernahkah anda cuba menyingkirkan nodus limfa yang bengkak? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan sudah tentu anda tidak tahu secara langsung apa itu:

  • penampilan keradangan di leher, ketiak. di pangkal paha.
  • sakit pada tekanan pada nodus limfa
  • ketidakselesaan apabila menyentuh pakaian
  • takut kepada onkologi

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Bolehkah nodus limfa meradang ditoleransi? Dan berapa banyak wang yang anda sudah "bocor" untuk rawatan yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk berhenti bersama mereka! Adakah anda setuju?

Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan Metodologi eksklusif Elena Malysheva, di mana dia mendedahkan rahsia cepat menyingkirkan nodus limfa yang meradang dan meningkatkan imuniti.